李健;杨振祥;陈晓钟;马宝山;孙建业
我院1994-02~1999-05,应用B超诊断450例输尿管结石,经随访检查、体外碎石和手术治疗等证实,超声检查具有简便、无痛、无创伤等优点并优于X线检查.由于超声的探查面广,灵活、重复性强,大大提高了检出率和诊断准确性.现将我们的体会报告如下:
作者:李晋渝;许利波 刊期: 2000年第05期
江泽民主席一直要求我们要积极探索新时期军队的治军特点与规律.军队医院在新的历史时期面临许多新的情况,尤其是近年来,社会的进步及经济条件改善,病人对医院的服务态度、诊疗技术、诊疗环境有了新的要求.人们到医院看病不仅只要求将病看好,而且寻求高质量的服务.观念的转变,促使医院的工作重点有所变化,医院科研工作怎样适应医疗工作的转变是科管人员必须注意的问题.本文从本院工作实际出发,对新时期医院工作的特点进行初步探讨,提出医院科研管理应采取的对策.
作者:王玲;徐自力;张步振;郭海;党宝丽 刊期: 2000年第05期
自1997-05~1999-12,我们采用右胸前外侧小切口和胸部正中部分劈开两种手术切口入路[1],在体外循环下为10例先天性心脏患者施行心脏直视手术,效果良好,报告如下:
作者:乔军选;许卫民;廖祯贵;李辉 刊期: 2000年第05期
藏族是世界公认为佳高原环境适应民族之一,探索藏族对高原低氧环境适应能力的机制,是受人们关注的研究课题.对世居高原民族移居平原后返回高原机体免疫功能的研究未见报道.本研究,试图从红细胞免疫学的角度了解世居藏族对快速低氧的适应性.
作者:石泉贵;邓志武;江成剑;王雄伟 刊期: 2000年第05期
随着内固定材料的不断改进,人们对下颌骨骨折的治疗要求也逐渐提高,对于开放性及移位明显的下颌骨骨折,尤其是多发性骨折的治疗,近年来以切开复位、坚强内固定为主.微型钛板以其强度高、组织相容性好、使用方便而成为现代流行的内固定材料.我科自1993年以来共采用微型钛板单层骨皮质内固定术治疗下颌骨骨折58例,经临床观察效果良好,现报告如下.
作者:李健;杨振祥;陈晓钟;马宝山;孙建业 刊期: 2000年第05期
连枷胸,又称浮动胸壁,是一种严重的闭合性胸部创伤,伴发伤多,休克发生率高,死亡率亦高.尽快明确诊断,及时早期处理是抢救成功的关键.1990-01~1998-06间我科共收治连枷胸并严重肺损伤20例,均治愈出院.现将救治体会报告如下.
作者:李益人;周斌;顾爱平;李家琪 刊期: 2000年第05期
颌面部枪弹伤是一种较严重的创伤,在战争时期较常见,而和平时期亦常有发生[1].我院1989~1999年收治颌面部枪弹伤25例,取得了较满意的治疗效果,现报告如下:
作者:涂强;袁兴龙;王改成;张兴德 刊期: 2000年第05期
颌面外科常因手术需要,需采用鼻腔插管麻醉,优点在于使气管导管固定较牢固,曲折的机会少,清醒病人痛苦小和尽可能少干扰手术区域.以往大多采用慢诱导或清醒插管.近年来,根据患者具体情况,笔者采用了咪唑安定、芬太尼、司可林快速诱导鼻腔插管,取得了良好的效果.报告如下:
作者:廖琼;王心怡;彭雪梅 刊期: 2000年第05期
目的:探讨老年人高血压病(EH)血管内皮细胞(VEC)损伤与内皮细胞功能的变化.方法:测定30例老年EH患者循环内皮细胞(CEC)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平与24例健康老年人进行比较.结果:EH组CEC、ET较对照组明显增加(P<0.01).NO较对照组明显下降(P<0.01).NO与ET显著负相关(r=-0.43,P<0.01).ET与CEC呈显著正相关(r=0.49,P<0.01).结论:老年EH存在明显VEC损伤.其分泌的舒缩血管因子(NO、ET)平衡失调可能参与了EH的病理过程.
作者:韩烨;张志高;雷蕾;王小兵;陈吉 刊期: 2000年第05期
目的:研究中药预防环境热损伤的作用.方法:检测热习服和热应激日本大耳白兔的体温、免疫功能、心肌酶谱、肝功能及血清离子等.结果:①与热应激组比较,热习服组动物心肌酶谱、肝功能、电解质紊乱更为明显,并有血糖降低;②与未服用中药的热习服组动物比较,服用中药的动物心肌酶谱、肝功能、肾功能、血清离子各项指标明显降低,接近对照组水平.血糖水平亦明显高于未服药组.结论:中药提取液具有良好预防热习服损伤的作用.
作者:佟安娟;朱国标;张勤;栗群英;谢秩勋;李继红 刊期: 2000年第05期
面部痤疮是影响美容的一种常见皮肤病,治疗方法很多.我科于1995年以来,用复方丹参液负离子喷雾,自配痤疮霜做超声波透入,取得了很好疗效,并分组用肤炎宁擦剂做了对照观察,现将结果报告如下:
作者:陈娜伊 刊期: 2000年第05期
宫颈妊娠(Cervical Pregnancy,CP)是一种罕见的常常危及生命的异位妊娠,系指胚芽种植和发育在宫颈管,国外报道为妊娠总数的1∶2500~1∶13000,占异位妊娠的1%.由于宫颈主要由结缔组织组成,血管丰富收缩不良,CP时常发生难以控制的大出血及休克甚至造成孕产妇死亡.因此,本文对CP的病因,病理,诊断及治疗结合文献综述如下.
作者:熊丁;唐小丽 刊期: 2000年第05期
高原地区气候干燥缺氧,气温低,昼夜温差大,对脑外伤病人的术后护理有一定的难度.
作者:达文莉;王雄伟 刊期: 2000年第05期
目的:用无创的经颅多普勒(TCD)连续监测创伤后脑动脉痉挛的发病率和临床特征,并确定血液流变学因素对TCD诊断脑动脉痉挛的影响.方法:对135例GCS计分为3~15分的颅脑损伤病人连续进行TCD监测,同时检验血液流变学指标.结果:64例(47.4%)病人有脑动脉痉挛(轻度32例,中度29例,重度3例),1例重度痉挛者发展成为MCA供血区的脑梗塞.无痉挛组、轻度痉挛组和中~重度痉挛组之间的血液粘滞度无显著性差异,排除了血液流变学因素对用TCD诊断创伤性脑动脉痉挛的影响.脑动脉痉挛与CT发现脑池积血或血性脑积液显著相关.脑电图异常与脑动脉痉挛显著相关.结论:脑伤性脑动脉痉挛是颅脑损伤后的常见并发症,个别病例动脉痉挛的严重性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血相当.连续的TCD监测能够及时无创地诊断创伤性脑动脉痉挛、决定治疗策略以防止动脉痉挛导致的缺血性脑损伤.
作者:曾力;李讯;程林;李开慧;柴建康;匡永勤;黄茂清;胡威夷 刊期: 2000年第05期
目的:为了观察合并侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症的临床诊断及疗效;方法:选取资料完整的病例248例,其中合并侧隐窝狭窄的166例.本组病例均行X片、CT、MRI检查以及脊柱快速主动屈伸试验检查.结果:术前诊断合并侧隐窝狭窄的仅97例,术后诊断合并侧隐窝狭窄的有166例,漏诊率为42%.随访1~7年,平均3年8个月.术后症状完全消失的126例,症状部分消失21例,无变化及加重的19例.再次手术12例.结论:临床上,腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的发病率较高,手术时不可忽视侧隐窝的减压.
作者:潘显明;胡修德;谭映军;黄钢;张波;李延;权毅;陈乾一 刊期: 2000年第05期
由外伤、感染、肿瘤瘤段切除后引起四肢骨缺损相当常见,骨缺损长度超过3cm者,在基层医院处理相当棘手.我们自1990年以来,应用吻合血管腓骨移植治疗四肢骨缺损共18例,随访效果满意,报告如下.
作者:衡孝来;邓绍富;敖广民;韩爱华 刊期: 2000年第05期
米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛用于临床.胚胎排出率90%以上,但是胚胎排出后仍会有不等量的蜕膜甚至绒毛组织残留,致使流产后阴道流血时间长,甚至可能发生大出血.本文对150例确诊为早孕行药物流产术后阴道出血超过10d以上者进行B超检查,并与清宫术后病理诊断结果对照,探讨B超对药物流产后宫腔残留物的诊断价值.
作者:刘英;李梅;黄明金 刊期: 2000年第05期
随着医学科学技术的飞速发展及现代医院管理的不断完善,对病案信息的服务和管理提出了更深层次的要求.现就如何适应整个医学发展的需要,更好地发挥病案室在医疗科研中的作用,谈点我们的认识和体会.
作者:裴柯平;李丽芬;郭开慧;刘晓虹 刊期: 2000年第05期
病例:男,38岁.自述心悸10余年,近一周因感冒,反复出现胸闷、头晕、乏力、短暂晕厥而急诊入院.心电图示:QRS为室上型,R-R快而规整,心室率200次/min,P波不易辨认.
作者:党群 刊期: 2000年第05期
复制大鼠股骨骨折模型,用RU486(10mg/kg)阻断模型大鼠的糖皮质激素受体(GR).发现致伤早期阻断GR可有效地阻止骨折伤诱导的免疫抑制,使淋巴细胞的增殖活性、血浆IgG、IgM、C3水平和脾/体重比高于空白对照组(P<0.01).连续3d阻断GR的抗骨折伤免疫抑制的作用减弱,上述指标高于空白对照组(P<0.05),但低于早期GR阻断组.结果提示,GR介导信号对创伤早期的免疫反应起重要作用,适当切断其功能有利于保护创伤大鼠的免疫功能.
作者:潘兴华;陈志龙;王慧萱;周平;庞荣清;王胜华 刊期: 2000年第05期