张雪荣
目的 探讨宫颈癌组织中高迁移率族蛋白B1 (HMGB-1)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达变化特征.方法 选择2015年1月~2016年1月郑州市妇幼保健院收治的52例宫颈癌患者,运用随机数字表法将其分为观察1组(n=26)与观察两组(n=26),观察1组为宫颈癌组,观察两组为癌旁组,同时选取同期26例正常宫颈组织患者作为对照组,使用免疫组化法检测三组人员的HMGB-1、PCNA阳性率,并探讨其阳性与临床病理参数的关系,同时观察宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达的相关性.结果 观察1组、观察两组与对照组的HMGB-1阳性率分别为92.31%、42.31%与3.85%;观察1组、观察两组与对照组的PCNA阳性率分别为84.62%、57.69%与11.54%,组间比较均具有统计学意义(P<0.05);HMGB-1、PCNA阳性与病理类型、分化程度、淋巴结转移与TNM分期具有密切关联;宫颈癌组织中PCNA、HMGB-1表达呈正相关性(P<0.05).结论 相比于正常人员,宫颈癌患者的HMGB-1、PCNA的表达量不断升高,对其进行有效的检测能够使医生对患者的预后进行较为准确的评估.
作者:李玛俊 刊期: 2018年第10期
目的 对消毒供应中心实施品管圈(QCC)方案后对降低再生包发错的效果进行研究.方法 选择自2015年12月~2017年10月在河南省人民医院消毒供应室6名护理人员成立QCC活动小组,定期开展会议,对再生包发放差错率进行分析并采取相应的措施.结果 在实施QCC活动后,再生包差错由原来的18.50次/w降至5.75次/w,提高68.9%;其中标签错误的发生次数由8.75次/w降至2.5次/w,提高71.4%;包内器械物品错误的发生次数由5.00次/w,降至1.00次/w,提高80.0%;与品管圈活动实施前相比,实施之后,护理人员的问题解决能力、责任心、品管手法以及和谐度等无形成果等评分均要高于实施之前,差异显著(P<0.05).结论 品管圈方案是一种效果较好的措施,能够有效提高消毒供应中心再生包的发放准确率,减少差错的发生,降低临床事故的发生,效果显著.
作者:张莉莉;耿军辉 刊期: 2018年第10期
目的 探讨中鼻甲保留与外侧切除在鼻内镜下鼻窦炎手术中的临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月~2017年6月南阳市第一人民医院收治的88例接受鼻内镜下鼻窦炎手术治疗患者的临床资料,其中44例患者接受中鼻甲保留,将其设定为对照组,44例患者接受中鼻甲外侧切除,将其设定为观察组.比较两组临床疗效和换药次数.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组换药次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下鼻窦炎手术治疗开展中鼻甲外侧切除可使组织粘连得以有效减少,提高治疗效果,值得在临床上应用.
作者:李征 刊期: 2018年第10期
目的 探宄超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞复合右美托咪啶在老年腹股沟疝手术的应用效果.方法 选取2017年5月~2018年5月间本院牧治的腹股沟疝手术的老年患者80例,随机分为A、B两组,每组各40例.A组行超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞复合右美托咪啶麻醉,B组行体表标志定位髂腹下髂腹股沟神经阻滞麻醉,分析两组的麻醉效果、安全性与患者满意度.结果 A组患者麻醉优良率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术中患者的整体满意度对比B组显著更高;两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞复合右美托咪啶在老年腹股沟疝手术当中的应用效果优,该方法值得在临床应用.
作者:张惠敏;荆利锋;何静 刊期: 2018年第10期
目的 研究分析舒适护理对冠心病介入术后患者生存质量的影响.方法 纳入2015年5月~2017年5月收住平顶山市中医医院心血管内科的冠心病患者120例,观察组和对照组各60例,对比分析采用舒适护理和常规护理患者介入术后生存质量情况.结果 出院后6个月,观察组患者生存质量评分为(65.23±2.73)分,高于对照组(62.12±3.67)分,P=0.037 <0.05,差异有统计学意义;出院后12个月,观察组患者生存质量评分为(74.31±3.39)分,高于对照组(70.84±3.46)分,P=0.029<0.05,差异有统计学意义.结论 舒适护理能提高冠心病介入术后患者的生存质量.
作者:孟克勤;耿丽娜 刊期: 2018年第10期
目的 探究宫腔镜电切术对子宫内膜息肉(EP)患者术后康复及预后复发率的影响.方法 选取2014年3月~2017年4月驻马店第二中医院EP患者84例,按照手术方法分为对照组与观察组,各42例.对照组行刮宫术治疗,观察组行宫腔镜电切术治疗.对比两组手术时长、术中失血量、住院时间、手术前后月经量变化情况、复发率、并发症发生率,以及手.结果 两组手术时长对比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术中失血量较低,住院时间较短,差异有统计学意义(P< 0.05);与对照组相比,术后1、3个月观察组月经量均较少,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率较对照组低,复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗EP患者,能减少术中出血量,降低月经量,促进患者恢复,且EP复发率低,安全性高.
作者:楚贺敏 刊期: 2018年第10期
目的 对腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌对患者胃肠功能的影响进行分析.方法 选取2015年9月~2016年12月期间收治的106例结肠癌患者作为本次研究对象,随机分为对照组(n=53)与观察组(n=53),对照组施以开腹手术,观察组采用腹腔镜右半结肠癌根治术.对两组患者手术一般情况、手术前后肿瘤标志物水平、胃肠功能的差异进行比较.结果 对照组手术时间低于观察组,术中出血量高于观察组,住院时间高于观察组,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组在肠鸣音恢复、术后排气、留置胃管、术后进食方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组进行手术前后肿瘤标志物水平比较,术前两组患者对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后三个月观察组癌胚抗原以及糖类抗原19-9均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌具有较好治疗效果,对患者术后胃肠功能恢复速度有一定提升性,减少患者住院时间,值得临床应用.
作者:郭宇;马钊;谷军保;鲍学斌 刊期: 2018年第10期
目的 研究胆囊息肉应用腹腔镜内镜微创保胆疗法的效果.方法 选择2015年1月~2016年1月本院收治的胆囊息肉患者72例,采用随机数表法进行分组:观察组和对照组均36例.观察组应用腹腔镜内镜微创保胆治疗方案,对照组应用传统腹腔镜胆囊切除治疗方案.分析两组手术治疗的效果,比较手术时间等指标.结果 观察组的恢复时间和手术时间短于对照组,观察组的治疗总有效率高于对照组.观察组的出血量少于对照组,观察组的并发症发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 采取腹腔镜内镜微创保胆治疗方案对胆囊息肉患者进行施治,安全性高,出血量少,手术疗效确切,术后并发症少,建议采纳.
作者:吴传浩 刊期: 2018年第10期
目的 分析血清CA19-9、CA242、CEA表达水平与胰腺癌患者的肿瘤分期的相关性和诊断价值.方法 选取本院2017年1月~2018年6月收治的胰腺癌患者30例建立观察组,在同期选取28例胰腺良性病变患者建立对照组.分析其中血清CA19-9、CA242、CEA水平表达与胰腺癌临床分期的关系、分析诊断与鉴别诊断的价值等.结果 观察组血清CA19-9、CA242、CEA表达水平对比对照组均明显更高;且在术后观察组的血清CA19-9、CA242、CEA水平对比术前均有明显的下降;TS3+TS4以及Ⅲ期+Ⅳ期患者的血清CA19-9、CA242、CEA表达水平对比TS1+TS2与Ⅰ期+ Ⅱ期患者显著更高(P<0.05).结论 胰腺癌患者CA19-9、CA242、CEA表达水平对胰腺癌患者的术前诊断以及临床分期的判断方面均存在一定的参考价值.
作者:董炎红;李琰;慕珂珂 刊期: 2018年第10期
目的 研究中医辨证分型结合西医治疗重疰肺炎的可行性.方法 选取2016年3月~2018年3月郑州市中医院ICU收治的100例重症肺炎患者,将血瘀痰阻症患者剔除,剩余符合研究患者82例,并将其随时分为两组,分别是采取西医治疗的对照组和采取中医辨证分型结合西医治疗的观察组,比较两组患者治疗后的体温、呼吸、心率,患者的胸部影像,以及患者治疗后并发症产生情况.结果 经过观察发现观察组患者的体温、呼吸、心率等指标好于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸部影像治疗的总有效率为97.56%,对照组患者的胸部影像治疗总有效率为82.93%,经对比观察组效果好于对照组患者;经对比可发现观察组患者治疗后产生并发症的情况小于对照组,且组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎具有可行性.
作者:李建杰;张理;王亚宽 刊期: 2018年第10期
目的 探讨心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2016年6月~2017年9月期间收治的宫外孕患者100例,根据随机数表法将其均分为两组.给予对照组患者常规护理,观察组患者在此基础上实施心理护理干预,比较分析两组患者护理前后焦虑自评量表评分情况以及护理满意度.结果 护理前,两组患者在焦虑自评量表评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者明显低于对照组患者(20.56±0.97、25.76±1.89),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在护理满意度方面比较,观察组患者明显高于对照组患者(96.0%、84.0%),差异有统计学意义(P< 0.05).结论 在宫外孕患者的术后护理过程中,对其实施心理护理干预,能够有效缓解患者焦虑状态,更加有利于患者术后健康恢复,并且提高患者护理满意度,促进护患关系发展.
作者:董瑞珍 刊期: 2018年第10期
目的 研究多奈哌齐联合司来吉兰对帕金森病(PD)患者简易精神状态量表(MMSE)评分及生活质量的影响.方法 选取2016年3月~2017年5月武陟县中医院收治的92例PD患者,按照随机数字表法分为两组.对照组46例给予司来吉兰治疗,观察组46例给予多奈哌齐联合司来吉兰治疗.对比两组治疗效果、治疗前后MMSE评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活质量评分以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗后,观察组MMSE、MoCA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组简明健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多奈哌齐联合司来吉兰治疗PD具有显著效果,可改善患者精神状态与认知能力,提高生活质量,安全性较好.
作者:翟冰兰 刊期: 2018年第10期
目的 观察和研究孟鲁司特联合山莨菪碱治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 选择自2016年1月~2017年12月来宁陵县人民医院就诊的60例过敏性紫癜儿童作为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组患者30例,在对所有的患者都实施基础治疗(清除过敏原、卧床休息、糖皮质激素治疗、控制感染、免疫抑制剂)的同时,为对照组患者进行孟鲁司特药物进行治疗,为观察组患者实施孟鲁司特联合山莨菪碱的方式来进行治疗.治疗时间为两周,之后对两组患者的疗效展开对比分析.结果 经过一个疗程的药物治疗之后,观察组患者在便血、紫癜、皮疹、腹痛等的消退时间方面显著少于对照组患者,具有统计学意义(P均< 0.05);观察组治疗有效率为93.3%,对照组治疗有效率为66.7%,两组之间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合山莨菪碱治疗儿童过敏性紫癜效果显著,可显著改善临床症状,提高疗效,值得在临床上应用.
作者:徐金莉 刊期: 2018年第10期
目的 探究阿托伐他汀用于冠心病心律失常辅助治疗的临床疗效.方法 研究对象选取为2015年5月~2017年6月之间平顶山市第二人民医院收治的100例冠心病心律失常患者,随机数字表发分为观察组50例和对照组50例,对照组采用琥珀酸关托洛尔缓释片治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,对比两组患者的疗效及心率变异指标.结果 观察组总有效率达到96.0%,显著高于对照组的82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);心率变异指标统计显示,治疗前两组对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者的各项指标较治疗前均显著改善,观察组患者的R-R间期标准差改善更为显著(P<0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合阿托伐他汀用于冠心病心律失常的治疗疗效确切,能够有效改善患者的心率变异情况,值得在临床上应用.
作者:张晓华 刊期: 2018年第10期
目的 对腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究进行分析.方法 选取2015年3月~2016年11月郑州市妇幼保健院牧治的152例子宫内膜异位症及不孕症患者作为本次研究对象,本组患者分别采用腹腔镜以及病理检查进行诊断,在腹腔镜下进行治疗,并且术后采用促性腺激素释放激素激动剂对患者进行4个月的治疗.对患者诊断情况、腹腔镜手术情况、术后临床疗效以及妊娠情况进行分析.结果 对子宫内膜异位症及不孕症运用腹腔镜进行诊断,包括宫骶韧带71.71%、子宫表面13.82%、阔韧带61.18%,检查病灶数高于病理检查结果,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗中,患者治疗效果显著,无中转开腹病例,无并发症出现.原发性不孕有效率达94.03%,继发性不孕有效率达92.94%,术后原发性不孕总妊娠率达80.60%,继发性总妊娠率达88.24%.结论 腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,诊断方式准确,效果良好,治疗后复发率低,临床效果显著.
作者:郭书焕 刊期: 2018年第10期
目的 探究实时荧光PCR检验用于乙肝病毒DNA检测的临床价值.方法 选取2015年1月~2018年2月固始县人民医院收治的174例乙肝病毒携带者,采集患者血清标本,应用ELISA法进行定性检测,并采用实时荧光PCR进行定量检测,将血清标志物检测顺序设置为:①HbsAg;②HbsAb;③HbeAg;④HbeAb:⑤HbcAb;⑥PreS1Ag,对比两种检验结果的一致性.结果 不同乙肝模式中,大三阳患者的DNA阳性率和拷贝数显著高于其他模式,差异具有统计学意义(P<0.05);PreS1-Ag阳性率与乙肝DNA阳性率具有较高的一致性,但由于两者检验意义不同,前者并不能完全替代HBV-DNA检验.结论 实时荧光PCR检验能够快速、真实的反应机体乙肝病毒感染和复制的情况,客观评估病毒载量,更利于临床观察和治疗,对于低复制持续感染的乙肝患者也能做出明确诊断.
作者:陈艳 刊期: 2018年第10期
目的 探析急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果.方法 选择本院2014年1月~2018年4月期间牧治的280例急性心肌梗死患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者各140例.对照组患者给予单纯经皮冠状动脉介入治疗,观察组患者介入治疗中加用主动脉内球囊反搏,对两组患者临床疗效、并发症发生情况及住院时间进行统计比较.结果 观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意叉(P< 0.05).观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者介入治疗中应用主动脉内球囊反搏的临床效果更加确切,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床应用与借鉴.
作者:符红军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨经阴道分娩头位难产中应用气囊加力助产术的临床价值.方法 选择商丘市第五人民医院2016年1月~2018年1月收治的经阴道分娩头位难产产妇70例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,签署知情同意书愿意配合研究,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组35例产妇.对照组采取传统徒手旋转胎头处理,观察组采取气囊加力助产术处理.记录两组产妇产后出血量、产程时间、产妇并发症及新生儿Apgar评分,实施组间统计学分析.结果 观察组产后出血量低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组,并发症发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义(P< 0.05),但两组新生儿Apgar评分比较无显著差异(P>0.05).结论 经阴道分娩头位难产产妇接受气囊加力助产术处理可缩短产程,减少产后出血,且并发症更少,值得应用.
作者:杨文静 刊期: 2018年第10期
目的 探讨分析对脑瘫患儿实施悬吊训练的肺功能改善情况和心理状况.方法 以郑州大学附属儿童医院2016年4月~2017年8月进行治疗的50例脑瘫患儿为本次研究的对象,50例患者按照入院号随机分为对照组和观察组,每组25例,对照患者实施常规训练,观察组患者实施悬吊训练,在研究结束后对两组患者的训练效果、平衡性、粗大运动功能进行对比分析.结果 观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的平衡性、粗大运动功能改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑瘫患儿以常规训练为基础,实施悬吊训练,可以改善患者的肺功能,临床值得应用.
作者:杨青青;丁兰菊;贾志广;张贯飞 刊期: 2018年第10期
目的 探讨安全护理在重症肌无力患者护理过程中的应用价值.方法 选取2015年11月~2018年3月中国人民解放军第一五三中心医院收治的104重症肌无力患者,根据护理方案不同将患者分为两组,对照组52例,采用常规护理措施;观察组52例,采用安全护理.比较两组患者护理前后生存质量、并发症发生率.结果 护理前,两组患者SF-36评分差异无统计学意义;护理后,组内比较两组患者SF-36评分,差异有统计学意义,且观察组生理职能、身体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神状态与生理机能八方面评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,出现误吸3例、肌无力危象2例,并发症发生率9.61%;对照组中,褥疮4例、肌无力危象6例、呼吸道感染5例、误吸7例,并发症发生率42.31%,差异有统计学意义(x2=8.922,P<0.05).结论 在重症肌无力患者的临床护理中,全面贯彻安全护理措施,对改善患者的生存质量与临床症状有积极的促进意义,具备应用价值.
作者:侯倩倩 刊期: 2018年第10期