杨灿水
目的 探究头孢曲松钠联合醒脑静对新生儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液生化指标的影响.方法 选择我院2015年3月～2016年9月收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿86例为研究对象,依入院时间分为观察组和对照组,各43例.对照组在接受常规及对症治疗基础上使用头孢曲松钠,在对照组基础上给予观察组醒脑静.将两组患儿治疗后脑脊液生化指标、体征改善、住院时间、并发症发生情况进行对比.结果 治疗后,观察组患儿蛋白浓度、白细胞计数、糖浓度水平均优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组体温恢复时间、脑脊液WBC计数正常时间、住院时间均明显短于对照组,差异显著(P＜0.05);两组并发症发生情况对比,差异不显著(P＞0.05).结论 头孢曲松钠联合醒脑静治疗新生儿化脓性脑膜炎,可显著优化患儿脑脊液生化指标,安全性好.
作者：钱东星；郑柳萍；郑田华 刊期： 2018年第02期
目的 研究应用中药熏洗的方法护理肛肠科术后患者,观察其护理效果.方法 随机选取2015年1月～2016年3月在我院肛肠科进行手术治疗的患者192例,根据其术后临床护理方式的不同随机均分为研究组和对照组,96例对照组患者进行常规护理,92例研究组患者在常规护理的基础上进行中药熏洗护理,对比两组患者临床治疗效果.结果 研究组患者临床治疗有效率为96.88％,显著高于对照组84.38％的临床治疗有效率,两组比较无明显差异(P＜0.05);两组患者治愈后随访半年,研究组和对照组患者疾病复发率分别为10.00％和11.76％,组间比较差异不显著(P＞0.05).结论 肛肠科患者术后运用中药熏洗护理可以显著提高患者临床治疗效果,值得进行临床推广.
作者：楚朝霞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心脑血管事件的评估及临床分析.方法 所选病例为本院收治的行经皮冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者,共140例,时间范围为2010年7月～2015年7月.所有患者术后均随访12个月,观察术后不良心脑血管事件发生情况,及不良心脑血管事件发生与患者自身年龄、合并症、心功能分级、冠状动脉多支病变等因素的关系.结果 本组患者术后随访12个月,出现不良心脑血管事件42例,发生率为30.0％.其中,心绞痛复发20例,急性心肌梗死12例,心功能不全8例,心源性死亡2例.年龄≥80岁患者发生率明显高于＜80患者,差异显著(P＜0.05);高血脂患者发生率高于非高血脂患者,差异显著(P＜0.05);高血压患者发生率高于非高血压患者,差异显著(P＜0.05);糖尿病患者发生率高于非糖尿病患者,差异显著(P＜0.05);冠脉病变多支病变患者发生率高于单支病变患者,差异显著(P＜0.05);Fillip Ⅲ级患者发生率高于Killip Ⅰ级、Killip Ⅱ级患者,差异显著(P＜0.05).结论 高龄、高血脂、高血压、糖尿病、冠脉病变多支病变、心功能分级高等是影响老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后不良心脑血管事件发生的重要因素,需引起高度关注.
作者：朱永军 刊期： 2018年第02期
目的 评估羟考酮复合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉的效果与安全性.方法 选择我院2015年12月～2016年6月期间收治行宫腔镜手术治疗的90例患者作为实验对象,并分为实验组和对照组,每组45例.对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组行羟考酮复合丙泊酚麻醉.对比两组患者麻醉诱导前后的心率、动脉压均值以及苏醒后VAS评分、并发症发生率.结果 患者苏醒后VAS评分对比,实验组患者低于对照组;患者术中、术后并发症发生率对比,实验组低于对照组;麻醉诱导前后心率、动脉压对比,数据差异明显.组间各项数据对比,诱导后心率、动脉压对比,无明显差异,P＞0.05.其余指标对比,实验组均优于对照组,P＜0.05.结论 羟考酮复合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉效果显著,镇痛效果好、安全可靠,具有推行价值.
作者：韩丽莹；孙燕 刊期： 2018年第02期
目的 分析大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响.方法 选取2013年6月～2016年7月河南省商丘市第一人民医院68例需接受输血治疗患者,根据随机抽签法分为观察组(n=37,输血量≥2 000mL)和对照组(n=31,输血量＜1000mL),观察组输注悬浮红细胞和血浆,对照组仅输注悬浮红细胞,对比两组输血前后纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)变化情况.结果 观察组输血后1d FIB水平低于对照组,PT、TT、APTT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组输血后1d FIB低于输血前,PT、TT、APTT水平高于输血前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大量输血患者输血后PT、TT、APTT指标表现为延长,FIB表现为降低,及时输注血浆可改善患者凝血四项指标.
作者：李丹 刊期： 2018年第02期
目的 分析对肝硬化患者病因进行诊断时实施彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选择60例于2015年8月～2016年8月这一期间在我院检出肝硬化的患者为研究对象,60例均接受了彩色多普勒超声检查,对其检查的过程与结果进行回顾性分析.结果 60例中,45.0％为肝炎后肝硬化,16.7％为酒精性肝硬化,15.0％为淤血性肝硬化,13.3％为胆汁性肝硬化,10.0％为布加综合征.结论 对肝硬化患者实施彩色多普勒超声检查,可明确不同的肝硬化类型,明确了解肝硬化病因,从而为针对性临床干预方案的制定提供可靠性依据.
作者：俞先奇 刊期： 2018年第02期
目的 研究并分析显微镜下经鼻蝶治疗不同类型垂体瘤的临床疗效.方法 选取在2015年1月～2017年1月期间收治的24例不同类型垂体瘤患者对其进行回顾性分析.所有患者均采取显微镜下经鼻蝶治疗,观察对不同垂体瘤患者的治疗效果.结果 对皮质激素腺瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、混合腺瘤的治疗效果与无功能腺瘤治疗效果进行比较,除混合腺瘤外,其他腺瘤的治疗率均明显较高,组间差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 对不同类型垂体瘤患者采取显微镜下经鼻蝶治疗,取得了明显效果,治疗效果也明显较高,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者：段嘉斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨不同年龄小儿脑瘫的康复护理效果.方法 选取2014年1月～2015年12月在我院住院治疗的132例脑瘫患儿作为研究对象,根据年龄不同将其分为小年龄组(年龄在1岁以下)和中高年龄组(年龄在1岁以上),两组患者均采取康复护理干预,并比较两组患者临床治疗效果和住院天数.结果 小年龄组患儿临床治疗总有效率为94.6％,中高年组患儿临床治疗总有效率为75.0％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理对年龄在1岁以下的脑瘫患儿临床效果更佳,能有效促进小年龄脑瘫患儿早日康复.
作者：任青 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对偏头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化的诊断价值.方法 选择2016年1月～2017年1月我院收治的80例偏头痛患儿作为研究组,选择同期于我院体验的80例健康儿童(无偏头痛病史与家庭史)作为对照组.两组受检患儿均经TCD检查,通过TCD检查,观察对比两组经颞窗探测大脑双侧中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、颈内动脉末端(ICA)、大脑双侧椎动脉(VA)与后动脉(PCA)血流速度,以及阻力指数(RI)与搏动指数(PI)的变化.结果 两组血管舒张收缩功能指标PI与RI对比差异无统计学意义(P＞0.05).研究组MCA、PCA、ACA、BA、ICA及VA指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TCD检测够有效评价头痛患儿的血管舒张收缩功能及血流变化,具有显著的临床诊断价值.
作者：王玲 刊期： 2018年第02期
目的 评估不同年龄合并轻中度上呼吸道感染(URI)患儿全身麻醉应用的安全性.方法 选取2015年4月～2016年4月在我院进行全身麻醉手术的181例患儿为研究对象,依据URI程度将患儿分为三组:无URI组(103例)轻度URI组(45例)、中度URI组(33例),按年龄分层比较3组患儿麻醉期间并发症发生率及临床指标.结果 年龄≤3岁的中度URI组患儿咳嗽、屏气发生率明显高于同龄无URI组和轻度URI组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;4 12岁各组患者并发症发生率差异不明显,(P＞0.05),无统计学意义.结论 年龄≤3岁合并中度URI患儿全身麻醉时并发症率较高,存在一定风险.
作者：李志金 刊期： 2018年第02期
目的 探究老年肺癌骨转移患者应用唑来膦酸与化疗配合治疗的临床疗效.方法 选择2015年10月～2016年10月在杞县人民医院接受治疗的老年肺癌骨转移患者54例作为临床研究对象,根据随机数字表法分为对照组、观察组.对照组27例患者给予常规化疗治疗,观察组27例患者在对照组的基础上配合唑来膦酸进行治疗,比较所有患者经三个疗程治疗后的临床疗效、血清钙离子以及碱性磷酸酶值的变化情况.结果 观察组患者的总有效率(96.30％)显著高于对照组患者的总有效率(62.96％);观察组患者的AKP值(119.01±31.13)U/L以及Ca2+ (1.59±0.17) mmol/L的值显著低于对照组患者的AKP值(195.99±34.78)U/L以及Ca2+ (2.54±032)mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用唑来膦酸与化疗配合治疗老年肺癌骨转移患者,效果理想,安全性高,提高患者的生活质量,值得在临床上广泛推广应用.
作者：赵建新 刊期： 2018年第02期
目的 探析结直肠癌肿瘤标志物在结直肠癌检测中的临床表达意义.方法 2016年5月～2017年4月,我院共收治120例结直肠癌检查患者,其中检测结果显示为结直肠良性病变者63例,显示为结直肠癌者57例,另选同期来我院体检的健康者80例为本次研究的对照组,对三组人员的糖类抗原CA19-9、CA125以及癌胚抗原(CEA)进行检测对比.结果 在CA19-9、CA125以及CEA指标上,三组均有明显差异(P＜0.05),即结直肠癌组＞结直肠良性病变组＞对照组.在CA19-9、CA125以及CEA阳性率上,结直肠癌组远高于结直肠癌良性病变组与对照组(P＜0.05),且对照组与结直肠良性病变组之间并无较大差异(P＞0.05).结论 三项肿瘤标志物在结直肠癌的检测中均具有一定的应用价值,但联合检测显著优于单一检测.
作者：朱文丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨品管圈在降低消毒供应中心护理人员手卫生不规范率中的应用效果.方法 选取2015年1月～2016年12月新乡市中心医院消毒供应室所有护理人员手卫生情况作为研究对象,将2015年1月～12月护理人员手卫生情况设为对照组,2016年1月～12月本院在消毒供应中心实施品管圈活动,期间的护理人员手卫生情况设为观察组,对两组的护理人员手卫生不规范情况进行观察对比.结果 观察组护理人员5个手卫生时机、手卫生不规范率(4％)明显低于对照组16％,P＜0.05;观察组护理人员手卫生理论知识成(91.31±3.58)和操作成绩(92.42±3.89)均高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 在消毒供应中心工作中开展品管圈活动,有利于改善护理人员手卫生不规范行为,值得在各科室广泛推广.
作者：靳利艳；袁平平；王瑞琰；张斯琪 刊期： 2018年第02期
目的 探究新生儿感染性休克与新生儿疾病危重病例评分及多脏器功能损害间的关系.方法 选取86例于2015年1月～2015年12月来我院治疗的因感染性休克致死的新生儿为研究对象,统计分析新生儿休克程度、疾病情况及器宫功能衰竭情况.结果 86例感染性休克新生儿中,5例未发生脏器功能衰竭,其中3例为轻度休克组新生儿,2例为中度休克组新生儿,剩余81例均出现脏器功能衰竭现象,其中71例(82.56％)出现1～2个脏器衰竭,73例(84.88％)并发呼吸衰竭,34例(39.53％)并发肺出血,32例(37.21％)并发脑功能衰竭,重度组感染性休克新生儿中性粒细胞数目明显高于中度组、轻度组(P＜0.05),重度组感染性休克新生儿乳酸水平明显高于中度组、轻度组(P＜0.05).结论 感染性肺炎是造成新生儿感染性休克的主要原因,且大多数患儿入院时已处于危重或极危重状态,是导致新生儿死亡的主要原因,新生儿疾病危重病例评分对新生儿感染性休克诊断具有重要指导意义,脏器功能衰竭常表现在呼吸系统中.
作者：于华星 刊期： 2018年第02期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者干预中,体位护理干预对患者早期心脏机能的影响.方法 选取我院CCU接诊AMI患者36例,随机分为两组,对照组实施绝对平卧位休息,观察组实施逐级体位干预.观察两组住院当日、3d后心功能指标变化以及住院3d后进餐3min症状体征发生率.结果 两组患者住院当日、住院3d后心脏指数(CI)、心输血量(CO)、缩短分数(FS)以及射血分数(EF)比较均无显著差异(P＞0.05);观察组住院3d进餐后30min胸闷、腹胀、嗳气发生率明显低于对照组,肠蠕动增加率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在AMI患者护理干预中,逐级体位干预更利于患者进餐后临床症状的改善和肠蠕动增加,故值得推广.
作者：郑晖 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究宫颈癌放疗后家庭照顾者的照看负荷和对照看知识需求情况.方法 对2015年01月～2016年07月期间在郑州大学第二附属医院进行宫颈癌放疗后的家庭照顾者243名通过问卷调查的方式进行研究,分析统计照看者在照顾过程中的照看负荷以及对照看知识的需求情况,并对相关影响因素进行分析研究.结果 本次调研过程中显示,照顾者的照看负荷总评分为(40.21±10.09)分,其中时间依赖性负荷评分高.在对宫颈癌放疗后的照看过程中,家庭照顾者对照看知识的需求评分总分为(84.57±10.32)分,其中对患者放疗后护理知识需求评分高为(4.32±0.93)分,其次为疾病相关知识需求和药物知识需求,评分分别为(4.01±0.76)分和(3.98±0.79)分,饮食营养知识和心理社会知识需求的评分低,分别为(3.71±0.91)分和(3.64±0.89)分.照看者对知识的需求情况与照看者照顾过程中的总负荷、身体负荷、社会负荷及心理负荷均呈现正相关性(r=0.357,0.324,0.294,0.427;P＜0.05).结论 宫颈癌放疗后患者家庭照顾过程中,照顾者的照看负荷较重,其中以心理负荷为严重,在对照看知识需求方面中,对患者放疗后护理知识需求迫切.提高照顾者知识水平,有助于减轻照顾者的负担.
作者：万彩丽；陈晓娟 刊期： 2018年第02期
目的 探析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理.方法 2014年11月～2016年10月期间.我院收治剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者60例,将其作为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,其中对照组30例,给予其宫腔镜清宫术治疗,观察组30例,依照患者分型给予其相应腹腔镜手术治疗.对两组患者临床效果予以对比.结果 在治愈成功率上,观察组远高于对照组(96.67％＞76.67％),其差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者住院时间无较大差异(P＞0.05);但在手术时长、术中出血、β-HCG恢复等临床指标上,对照组则明显不如观察组(P＜0.05).结论 依据患者分型,为其选择合适的腹腔镜手术治疗方式,可有效确保其临床治愈有效性.
作者：陈井丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的疗效、临床症状及不良反应影响.方法 择本院2016年6月～2017年6月收治的117例喘息型肺炎小儿患者资料,分对照组(58例),研究组(59例).对照组58例行常规性护理,研究组59例为全程式系统化护理,分析2组疗效、临床症状及相应的不良反应.结果 研究组在疗效中比对照组更高(P＜0.05);研究组在哮鸣音、咳嗽及气喘的消失时间比对照组的时间短(P＜0.05).研究组在不良反应中比对照组出现率小(P＜0.05).结论 全程系统化护理对氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的疗效佳.
作者：张玉芳；刘颖 刊期： 2018年第02期
目的 分析剖宫产术式对再次妇科手术的影响.方法 选取我院在2013年4月～2015年4月期间收治的行剖宫产术孕妇140例为本次研究对象,根据剖宫产术式的不同分成两组,研究组和对照组,研究组给予改良新式剖宫产,对照组给予子宫下段剖宫产,分析两组患者的手术耗时、腹腔粘连、术中排气时间、术中出血量以及并发生情况,并进行对比.结果 研究组患者的术中排气时间、术中出血量以及手术耗时均低于对照组,差异对比有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率分别为:2.9％、4.3％,对照组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率分别为:12.9％、17.1％,研究组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P＜0.05).结论 对于行再次妇科手术的患者而言,选用改良新式剖宫产,对再次妇科手术的影响较小,应用价值较高,值得推广.
作者：刘娟 刊期： 2018年第02期
目的 探析研究导致新生儿窒息的产科原因,并针对不同因素情况制定合理措施,这样可对新生儿窒息的方法予以有效预防.方法 选取我院收治的新生儿窒息120例的临床资料进行回顾性分析,探讨分析导致新生儿窒息形成的产科原因.结果 脐带因素在产科原因中所占比例高,按照从高到低顺序依次为:羊水因素和早产、胎盘因素和胎儿因素、产生因素和伴妊娠合并症因素.其中,37.50％是脐带因素在新生儿窒息产科因素中所占比例,28.33％是羊水因素所占比例,14.17％是早产因素所占比例;在本研究120例新生儿窒息患儿中,23.33％为阴道助产分娩率,35.84％为剖宫产分娩率,40.83％为正常分娩率.结论 对胎心的变化情况予以密切观察,产时和产前监护工作实施加强,产检质量给予提升,并定期电子检测患儿胎心,有效及时地正确处理存在的问题,这样可使新生儿窒息的发生率有效下降.
作者：张小敏 刊期： 2018年第02期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
