学术投稿

血浆及时输注对大量输血患者输血前后凝血四项指标变化的影响

李丹

关键词:凝血四项, 大量输血, 输注血浆
摘要:目的 分析大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响.方法 选取2013年6月~2016年7月河南省商丘市第一人民医院68例需接受输血治疗患者,根据随机抽签法分为观察组(n=37,输血量≥2 000mL)和对照组(n=31,输血量<1000mL),观察组输注悬浮红细胞和血浆,对照组仅输注悬浮红细胞,对比两组输血前后纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)变化情况.结果 观察组输血后1d FIB水平低于对照组,PT、TT、APTT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组输血后1d FIB低于输血前,PT、TT、APTT水平高于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大量输血患者输血后PT、TT、APTT指标表现为延长,FIB表现为降低,及时输注血浆可改善患者凝血四项指标.
临床研究杂志相关文献
  • 探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床研究

    目的 本次主要对二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床效果进行观察分析.方法 抽取2014年6月~2016年6月在本院进行产前检查的420例孕妇作为研究对象,所有研究对象均在孕早,中,晚三期进行定期超声筛查,按照筛查方式差异,将孕妇分为研究组和对照组两组.研究组行二维超声联合四维超声筛查,对照组行二维超声筛查,对比两组筛查效果.结果 研究组与对照组的畸形胎儿检出例数分别为23例与6例,经超声筛查结果得出,研究组产妇胎儿畸形的筛查有效率(96.00%)明显高于对照组(66.67%),P<0.05,有统计学意义.结论 在产前胎儿畸形筛查中将二维、四维超声联合应用在不同孕周的胎儿畸形筛查,可明显提高诊断准确率,对家庭及社会有非常重要的意义,值得推广.

    作者:徐亚兰 刊期: 2018年第02期

  • 药物治疗糖尿病性动眼神经麻痹临床分析

    目的 探讨糖尿病性动眼神经麻痹临床治疗方法和效果.方法 本研究回顾分析我院内科2016年1月~2017年1月之间收治62例糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床资料,全部患者入院后均接受积极的临床治疗,对患者的治疗效果进行统计分析.结果 54例患者临床治疗后病情显著改善,且基本恢复正常,平均恢复时间为(1.6±1.3)个月;另外8例患者出现情绪不稳定、抑郁焦虑等不良情绪,心理疏导干预和药物治疗后,不良情绪症状完全消失.结论 糖尿病性动眼神经麻痹患者接受系统有效的临床治疗,有助于其临床症状的控制和改善,提高患者的恢复速度.

    作者:黄文甫 刊期: 2018年第02期

  • 小儿过敏性紫癜的临床诊治研究

    目的 探讨小儿过敏性紫癜的临床诊治要点.方法 选择2015年1月~2017年1月期间本院收治的50例小儿过敏性紫癜患儿作为研究对象,分析了患儿临床表现、临床治疗方法等资料,并观察患儿治疗效果,总结临床诊治治疗体会.结果 50例小儿过敏性紫癜患儿经积极有效治疗后,腹痛、关节肿痛、皮损等症状均消失或改善,肾功能有所好转,其中治愈24例,显效16例,有效9,无效1例(转为慢性肾炎),总有效率为98.00%(49/50).结论 小儿过敏性紫癜应积极诊断鉴别,尽快采取相应的临床治疗措施,尽量延缓和纠正患儿肾损害,从而改善患儿预后.

    作者:马敏 刊期: 2018年第02期

  • 正畸治疗时固定矫治器对患者口腔黏膜、牙体、牙周的损伤情况分析

    目的 探讨正畸治疗时固定矫治器对患者口腔黏膜、牙体、牙周的损伤情况.方法 对120例患者行固定正畸治疗,对固定矫治器佩戴期的患者进行口腔黏膜、牙体、牙周检查;其中,对检查结果从性别、年龄以及设计治疗方案三个角度来进行对比分析.结果 男性患者出现牙槽骨吸收与创伤性口炎的发生率高于女性,而牙齿龋病、牙龈炎的发生率低于女性.本次研究中14.5~20.5(岁)的患者中牙槽骨吸收、牙龈炎、创伤性口炎的发生率要高于20.5~31.3(岁)的患者,而牙釉质脱钙的发生率要低于20.5~31.3(岁)的患者.此外,在拔牙减数的患者中牙釉质脱钙、牙根吸收、创伤性口炎的发生率要高于减径的患者,而牙槽骨吸收、牙龈炎的发生率要低于减径的患者.结论 固定矫治器对正畸治疗患者的口腔黏膜、牙体、牙周损伤情况,会因年龄、性别以及治疗方案的差异而存在不同;因此,在进行正畸治疗时有必要对患者进行必要的口腔卫生知识宣传与教授.

    作者:刘调玲 刊期: 2018年第02期

  • 剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响

    目的 研究剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响.方法 选取2015年4月~2016年12月方城县妇幼保健院足月妊娠临产时出现胎儿宫内窘迫孕产妇78例.按照手术方式不同分为两组,各39例.对照组采用常规阴道助产术进行分娩,观察组采用剖宫产术进行分娩.观察对比两组分娩结局及产后并发症发生情况.结果 观察组新生儿窒息发生率为5.13%(2/10),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、胎儿缺氧性脑病、胎儿生长受限等并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组28.21%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者应用剖宫产术,可改善分娩结局,并减少产后并发症发生率,预后较好.

    作者:何小囡 刊期: 2018年第02期

  • 显微镜下经鼻蝶治疗不同类型垂体瘤的临床疗效分析

    目的 研究并分析显微镜下经鼻蝶治疗不同类型垂体瘤的临床疗效.方法 选取在2015年1月~2017年1月期间收治的24例不同类型垂体瘤患者对其进行回顾性分析.所有患者均采取显微镜下经鼻蝶治疗,观察对不同垂体瘤患者的治疗效果.结果 对皮质激素腺瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、混合腺瘤的治疗效果与无功能腺瘤治疗效果进行比较,除混合腺瘤外,其他腺瘤的治疗率均明显较高,组间差异具备统计学意义(P<0.05).结论 对不同类型垂体瘤患者采取显微镜下经鼻蝶治疗,取得了明显效果,治疗效果也明显较高,值得临床上借鉴以及进一步普及.

    作者:段嘉斌 刊期: 2018年第02期

  • 复方小儿退热栓治疗小儿高热惊厥疗效及安全性观察

    目的 探讨给予高热惊厥患儿复方小儿退热栓治疗的疗效及安全性.方法 选取2014年1月~2016年2月在我院就诊的高热惊厥患儿90例,将其随机分为两组,各45例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上应用复方小儿退热栓,对比分析两组的疗效及安全性.结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.4%,与对照组的6.7%对比,无明显差异(P>0.05).结论 给予高热惊厥患儿复方小儿退热栓治疗的效果显著,可明显减少惊厥的发生次数,快速退热,缩短康复时间,且安全性高.

    作者:赵黎英 刊期: 2018年第02期

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月妊娠孕妇行剖宫产术血流动力学及脐动脉血气指标的影响

    目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月妊娠孕妇行剖宫产术血流动力学及脐动脉血气指标的影响.方法 选取2015年3月~2016年7月我院行剖宫产足月妊娠孕妇92例,采用随机数表法分组,各46例.对照组予以硬腰联合麻醉,观察组予以瑞芬太尼联合丙泊酚全麻.对比两组产妇血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及新生儿脐动脉血气指标[pH值、血氧分压(PaO2)、红细胞比容(Hct)].结果 插管前两组HR、MAP对比,差异无统计学意义(P>0.05),插管时、切皮时、拔管时观察组HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿脐动脉pH值、Hct、PaO2对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 予以行剖宫产术足月妊娠孕妇瑞芬太尼联合丙泊酚全麻,可改善孕妇血流动力学,且对新生儿无较大影响.

    作者:应红梅 刊期: 2018年第02期

  • 随机平行对照研究索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿疗效

    目的 探讨索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法 使用随机平行对照研究法将2016年1月~2016年12我院收治的110例肛周脓肿患者分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患者采取切口引流术治疗,研究组患者采取索罗门定律联合一次性切开挂线根治术治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 在治疗总有效率上,研究组患者显著高于对照组(P<0.05),研究组患者术后创面愈合时间为(22.5±1.2)d,对照组患者术后创面愈合时间为(30.5±3.1)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后肿瘤复发率以及术后遗留肛瘘率均明显低于对照组(P<0.05).结论 索罗门定律联合挂线法对肛周脓肿临床治疗效果确切,不仅有助于缩短创面愈合时间,同时还能减少后遗肛瘘率,其值得推广借鉴.

    作者:朱小辉;李建凯;郝伟秀;冯俊德 刊期: 2018年第02期

  • Y型钢板内固定与双钛板内固定治疗肱骨下段骨折的比较分析

    目的 比较分析Y型钢板内固定与双钛板内固定治疗肱骨下段骨折的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~2016年12月收治的肱骨下段骨折患者60例,根据随机数表法分为观察组及对照组各30例.对照组采用Y型钢板内固定,观察组采用双钛板内固定.观察两组骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况.结果 治疗后,观察组肘关节功能恢复优良率(86.67%)高于对照组(43.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合用时少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双钛板内固定治疗肱骨下段骨折临床效果较Y型钢板内固定好,患者肘关节功能恢复明显,骨折愈合用时短.

    作者:赵跃;庞海统;王宏力 刊期: 2018年第02期

  • 肛肠科术后中药熏洗护理的疗效观察

    目的 研究应用中药熏洗的方法护理肛肠科术后患者,观察其护理效果.方法 随机选取2015年1月~2016年3月在我院肛肠科进行手术治疗的患者192例,根据其术后临床护理方式的不同随机均分为研究组和对照组,96例对照组患者进行常规护理,92例研究组患者在常规护理的基础上进行中药熏洗护理,对比两组患者临床治疗效果.结果 研究组患者临床治疗有效率为96.88%,显著高于对照组84.38%的临床治疗有效率,两组比较无明显差异(P<0.05);两组患者治愈后随访半年,研究组和对照组患者疾病复发率分别为10.00%和11.76%,组间比较差异不显著(P>0.05).结论 肛肠科患者术后运用中药熏洗护理可以显著提高患者临床治疗效果,值得进行临床推广.

    作者:楚朝霞 刊期: 2018年第02期

  • 探讨护理干预在慢性胃炎治疗效果中的作用

    目的 对护理干预在慢性胃炎治疗效果中的作用进行分析和探讨.方法 以我院2016年2月~2017年4月收治的100例慢性胃炎患者为研究对象,所有患者均接受相同的常规对症治疗,同时使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,分别给予不同的临床护理方法,给予观察组患者综合护理干预,给予对照组患者常规护理,比较两组患者临床护理效果和治疗效果.结果 相较于对照组患者,观察组患者临床治疗有效率更高(98.00% vs 86.00%),差异有统计学意义(P<0.05);此外,治疗结束后.观察组患者护理后的SDS、SAS、PSQI评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),SF-36评分显著高于对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预是提升慢性胃炎患者临床治疗效果的有效途径,提高患者治疗有效率的同时还可缓解患者负性情绪、改善患者生活质量水平,值得临床进一步推广和使用.

    作者:王元元 刊期: 2018年第02期

  • 耳鼻喉科择期手术患者的围手术期优质护理

    目的 探讨围手术期优质护理模式在耳鼻喉科择期手术患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年6月我院耳鼻喉科收治的136名择期手术患者,随机分为实验组和对照组;对实验组患者采取围手术期优质护理模式,对照组患者采取常规护理模式,比较两组患者在术后并发症发生率、平均住院时间及满意度上的差别.结果 与对照组相比较,实验组患者的术后并发症发生率低、平均住院时间短且患者满意度高,在相关数据上的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科择期手术的患者采取固手术期优质护理模式,有利于患者术后的康复,值得在临床上推广.

    作者:马静 刊期: 2018年第02期

  • 男性不育症患者精液解脲脲原体与精液常规检测的相关性分析

    目的 分析解脲脲原体(UU)感染与男性不育症精液常规的相关性.方法 对200例男性不育症患者分别检测精液常规和精液解脲脲原体,然后统计分析解脲脲原体感染阳性组和解脲脲原体感染阴性组的精子常规变化.结果 在200例男性不育症中,UU阳性130例(65%),阴性70例(35%);UU阳性组与阴性组在精液液化异常、少精子症、弱精子症、活精子率低下等方面比较,UU阳性组明显高于UU阴性组(P<0.05).结论 男性不育症患者多数伴有泌尿生殖系UU感染,严重影响精子质量,是引起男性不育症的主要原因之一.

    作者:张爱琴;云绍丽 刊期: 2018年第02期

  • 肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效观察

    目的 对老年肱骨近端骨折患者应用肱骨近端锁定钢板治疗的临床疗效进行分析.方法 选择我院2012年02月~2015年08月期间收治的肱骨近端骨折老年患者23例作为研究对象,给予肱骨近端锁定钢板治疗,同时对比2011年02月~2013年09月收治的应用肱骨近端普通钢板治疗肱骨近端骨折的16例老年患者临床疗效.结果 所选病例均获有效随访,研究组患者并发症发生机率为4.3%,明显低于对照组的31.3%,差异存在统计学意义(P<0.05);术后Neer肩关节功能评分,研究组患者肩关节功能优良率为95.7%,显著优于对照组的56.3%,组间数据对比,差异显著(P<0.05).结论 应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效显著表现为:1、老年患者骨质疏松,应用锁定钢板固定更为稳定,效果更佳;2、锁定钢板术中微创操作,创伤小,术后可早期功能锻炼,功能恢复更佳.

    作者:杨小军;郭锦明;刘俊;严宏生;章斌 刊期: 2018年第02期

  • 结直肠癌肿瘤标志物在检测中的临床表达意义

    目的 探析结直肠癌肿瘤标志物在结直肠癌检测中的临床表达意义.方法 2016年5月~2017年4月,我院共收治120例结直肠癌检查患者,其中检测结果显示为结直肠良性病变者63例,显示为结直肠癌者57例,另选同期来我院体检的健康者80例为本次研究的对照组,对三组人员的糖类抗原CA19-9、CA125以及癌胚抗原(CEA)进行检测对比.结果 在CA19-9、CA125以及CEA指标上,三组均有明显差异(P<0.05),即结直肠癌组>结直肠良性病变组>对照组.在CA19-9、CA125以及CEA阳性率上,结直肠癌组远高于结直肠癌良性病变组与对照组(P<0.05),且对照组与结直肠良性病变组之间并无较大差异(P>0.05).结论 三项肿瘤标志物在结直肠癌的检测中均具有一定的应用价值,但联合检测显著优于单一检测.

    作者:朱文丽 刊期: 2018年第02期

  • 二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

    目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床意义.方法 选取2015年3月~2017年3月于我院治疗的甲状腺结节患者80例,对其进行二维及彩色多勒普超声术前检查,观察患者结节的形态、数量、内部回声、包膜、钙化和结节内部及周边血流情况,并与术后病理诊断结果对比.结果 80例患者手术病理确诊良性43例,恶性37例,二维及彩色多普勒超声检查误诊4例,符合率达95.00%.甲状腺良性结节的二维及彩色多普勒超声图像主要表现为形态较为规则、边缘清晰、有包膜,多为粗钙化,内部多为高回声,结节内血流信号多为Ⅰ型;恶性结节主要表现为形态不规则、边缘模糊、无包膜,多为细钙化,内部以低回声和混合回声为主,结节内血流信号主要为Ⅱ型、Ⅲ型.结论 甲状腺良恶性结节二维图像及彩色血流显像具有显著差异,二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别具有重要价值,可为临床治疗提供可靠诊断信息.

    作者:徐玲 刊期: 2018年第02期

  • 老年冠心病患者PCI术后发生不良心脑血管事件的评估及临床分析

    目的 探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心脑血管事件的评估及临床分析.方法 所选病例为本院收治的行经皮冠状动脉介入治疗的老年冠心病患者,共140例,时间范围为2010年7月~2015年7月.所有患者术后均随访12个月,观察术后不良心脑血管事件发生情况,及不良心脑血管事件发生与患者自身年龄、合并症、心功能分级、冠状动脉多支病变等因素的关系.结果 本组患者术后随访12个月,出现不良心脑血管事件42例,发生率为30.0%.其中,心绞痛复发20例,急性心肌梗死12例,心功能不全8例,心源性死亡2例.年龄≥80岁患者发生率明显高于<80患者,差异显著(P<0.05);高血脂患者发生率高于非高血脂患者,差异显著(P<0.05);高血压患者发生率高于非高血压患者,差异显著(P<0.05);糖尿病患者发生率高于非糖尿病患者,差异显著(P<0.05);冠脉病变多支病变患者发生率高于单支病变患者,差异显著(P<0.05);Fillip Ⅲ级患者发生率高于Killip Ⅰ级、Killip Ⅱ级患者,差异显著(P<0.05).结论 高龄、高血脂、高血压、糖尿病、冠脉病变多支病变、心功能分级高等是影响老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后不良心脑血管事件发生的重要因素,需引起高度关注.

    作者:朱永军 刊期: 2018年第02期

  • 调强放疗同步紫杉醇加顺铂联合化疗对肺癌患者的生存质量和预期的研究

    目的 观察调强放疗同步紫衫醇加顺铂联合化疗方案在治疗局部晚期非小细胞型肺癌(NSCLC)患者过程中,对患者生存质量和生存期的影响.方法 将2016年1月~2017年6月入住我院肿瘤科,研究对象120例,对照组与治疗组患者各60例,将一般资料做对比,(P>0.05)无明显差异,不具有可比性.对照组采用调强放疗方法治疗,治疗组采用调强放疗同步紫杉醇加顺铂联合化疗方法治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应情况,并采用QLQ-LC 13和CPS评估对患者生存质量和生存预期做评估.结果 治疗结束3周后复查,治疗组总有效率96.67%明显高于对照组76.67%,P<0.05,差异显著;治疗组不良反应率33.33%略低于对照组28.33%,P>0.05,差异不明显.结论 调强放疗和紫杉醇加顺铂联合化疗对局部晚期NSCL患者的疗效与生存质量和生存预期均有较好的影响,有较高应用价值.

    作者:魏秀娟 刊期: 2018年第02期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理临床分析

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理临床分析.方法 选取我院2015年1月~2016年1月收治的100例剖宫产术后再次妊娠的患者,将其按照住院顺序分为对照组70例和观察组30例,对照组采用剖宫产术,观察组采用阴道分娩方式,评价其临床效果.结果 对比两组患者的分娩例数与阴道出血量,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者的平均住院天数和胎儿窘迫例数,有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠的患者采用阴道分娩方式可以提高孕妇和胎儿的安全性,建议在产科临床上应用.

    作者:马双玲 刊期: 2018年第02期

临床研究杂志

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