学术投稿

二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值

徐玲

关键词:二维超声, 彩色多普勒超声, 甲状腺良恶性结节, 鉴别价值
摘要:目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床意义.方法 选取2015年3月~2017年3月于我院治疗的甲状腺结节患者80例,对其进行二维及彩色多勒普超声术前检查,观察患者结节的形态、数量、内部回声、包膜、钙化和结节内部及周边血流情况,并与术后病理诊断结果对比.结果 80例患者手术病理确诊良性43例,恶性37例,二维及彩色多普勒超声检查误诊4例,符合率达95.00%.甲状腺良性结节的二维及彩色多普勒超声图像主要表现为形态较为规则、边缘清晰、有包膜,多为粗钙化,内部多为高回声,结节内血流信号多为Ⅰ型;恶性结节主要表现为形态不规则、边缘模糊、无包膜,多为细钙化,内部以低回声和混合回声为主,结节内血流信号主要为Ⅱ型、Ⅲ型.结论 甲状腺良恶性结节二维图像及彩色血流显像具有显著差异,二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别具有重要价值,可为临床治疗提供可靠诊断信息.
临床研究杂志相关文献
  • 分析系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响

    目的 探讨系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响.方法 选取2016年1月~2016年12月在我院收治的110例妊娠合并症孕产妇,随机将其分为两组(常规组55例和系统组55例),常规组患者采取常规护理服务,系统组患者采取系统护理干预,并比较不同组孕产妇母乳喂养率以及对母乳喂养知识掌握度.结果 系统组孕产妇母乳喂养率为96.4%,常规组孕产妇母乳喂养率为87.3%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);系统组孕产妇对母乳喂养知识掌握度显著高于常规组(P<0.05).结论 系统护理干预有助于提高妊娠合并症产妇母乳喂养率以及对母乳喂养知识掌握度,其值得推广借鉴.

    作者:李莎 刊期: 2018年第02期

  • 硝苯地平、非洛地平治疗高血压的疗效对比分析

    目的 对比分析硝苯地平、非洛地平治疗高血压的临床治疗效果.方法 选择2016年6月~2017年6月于我院就诊的高血压患者,共60例,按入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予非洛地平治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的血压值并无明显差异,没有统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的血压值改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在与硝苯地平相比,采用非洛地平来治疗高血压所取得治疗效果更加显著,血压情况可以得到有效改善,舒张压和收缩压都可以获得显著降低,值得临床应用与推广.

    作者:王洁云 刊期: 2018年第02期

  • 围手术期超前镇痛在膝关节置换快速康复中应用

    目的 探讨围手术期超前镇痛在膝关节置换快速康复中的临床效果.方法 将自2013年6月2015年6月份收治符合研究标准拟行膝关节置换患者83例,分为A组(快速康复组)43人和B组(常规处理组)40人,围手术期镇痛分别应用快速康复理念和常规处理方法进行镇痛处理,对比分析两组患者围手术期疼痛程度、并发症情况、术后住院时间以及两组患者近期临床效果.结果 快速康复组与普通处理组相比,围手术期疼痛评分更低、术后住院时间更短、术后并发症明显减少,患者满意度更高,P<0.05,具有统计学意义.两组患者关节功能评分无明显差异.结论 围手术期超前镇痛的快速康复理念在关节置换围手术期的应用,能明显减轻术后的疼痛,缩短术后住院时间.

    作者:董红华;周敦;袁从虎;王玉武;钱辉辉;周丽娜 刊期: 2018年第02期

  • 前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折探讨

    目的 探讨前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果.方法 选取2013年7月~2015年7月来我院利用前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的患者54例,术后患者实施早期功能锻炼,并对患者随访,对患者临床治疗效果进行评价.结果 钢板固定情况良好,经随访评定患者膝关节功能评分情况如下:优秀36例,良13例,差5例.结论 利用前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折,疗效显著,患者膝关节功能恢复状况良好,可在临床上应用.

    作者:杨灿水 刊期: 2018年第02期

  • 思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床研究

    目的 探析思密达保留灌肠联合口服锌制剂对小儿腹泻的治疗效果.方法 选取本院2014年12月~2015年12月所收治的114例腹泻患儿为本次研究对象,采用随机分组法分为两组.对照组57例,观察组57例.对照组患者给予思密达保留灌肠治疗方案;观察组在对照组基础上增加锌制剂口服治疗.对比两组患者临床治疗情况.结果 在临床治疗有效率上,观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在排便恢复时间以及住院时间上,对照组均长于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对腹泻患儿实施思密达保留灌肠+锌制剂口服的联合治疗,可明显缩短其排便恢复时间以及住院时间,提高临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广.

    作者:陈建州 刊期: 2018年第02期

  • 头孢曲松钠联合醒脑静对新生儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液生化指标的影响

    目的 探究头孢曲松钠联合醒脑静对新生儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液生化指标的影响.方法 选择我院2015年3月~2016年9月收治的新生儿化脓性脑膜炎患儿86例为研究对象,依入院时间分为观察组和对照组,各43例.对照组在接受常规及对症治疗基础上使用头孢曲松钠,在对照组基础上给予观察组醒脑静.将两组患儿治疗后脑脊液生化指标、体征改善、住院时间、并发症发生情况进行对比.结果 治疗后,观察组患儿蛋白浓度、白细胞计数、糖浓度水平均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组体温恢复时间、脑脊液WBC计数正常时间、住院时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);两组并发症发生情况对比,差异不显著(P>0.05).结论 头孢曲松钠联合醒脑静治疗新生儿化脓性脑膜炎,可显著优化患儿脑脊液生化指标,安全性好.

    作者:钱东星;郑柳萍;郑田华 刊期: 2018年第02期

  • 闭合复位经皮螺纹骨圆针内固定治疗儿童肱骨近端骨折的临床观察

    目的 观察闭合复位经皮穿螺纹骨圆针治疗儿童肱骨近端骨折的临床疗效.方法 本组44例,采用手法闭合复位,经皮螺纹骨圆针穿针内固定治疗,采用Constant— Murley评分方法评定疗效.结果 本组手术时间30-75min,平均40min.44例均进行随访6~12周,未发现骨折延迟愈合或不愈合.有两例出现进针处感染,骨折愈合后拔出骨圆针,经换药治疗,1周后愈合,无退针现象.按照Constant— Murley评分评价:优37例,良5例,可2例,优良率为95.45%.结论 闭合复位经皮穿螺纹骨圆针内固定治疗儿童肱骨近端骨折具有手术创伤小,骨折愈合快,固定可靠,并发症少,费用低等优点,值得借鉴.

    作者:王昭;王正一 刊期: 2018年第02期

  • 多层CT增强扫描在胰腺肿块诊断中的临床应用分析

    目的 分析研究多层CT增强扫描在胰腺肿块诊断中的临床应用价值.方法 对胰腺肿块患者采用多层CT平扫及增强扫描,根据各期的影像学特点,对胰腺肿块作出影像学诊断,并与临床手术或穿刺活检病理结果比较,分析其符合率.同时根据肿瘤与血管关系,预测手术可切除性.结果 本组42例,CT诊断:胰腺癌32例,浆液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺肿瘤2例,胰腺假性囊肿5例;临床病理诊断:胰腺癌31例,浆液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺肿瘤3例,胰腺假性囊肿5例;两种方法诊断仅1例误差,误差率2.38%,经统计学处理无差异(P>0.05).结论 多层CT增强扫描在胰腺肿瘤的诊断中,正确率高,同时可以预测肿瘤与重要脏器及大血管关系,为能否手术切除提供依据,提高手术切除率.

    作者:庞晨光;白卫云 刊期: 2018年第02期

  • 新生儿感染性休克与新生儿疾病危重病例评分及多脏器功能损害间的关系

    目的 探究新生儿感染性休克与新生儿疾病危重病例评分及多脏器功能损害间的关系.方法 选取86例于2015年1月~2015年12月来我院治疗的因感染性休克致死的新生儿为研究对象,统计分析新生儿休克程度、疾病情况及器宫功能衰竭情况.结果 86例感染性休克新生儿中,5例未发生脏器功能衰竭,其中3例为轻度休克组新生儿,2例为中度休克组新生儿,剩余81例均出现脏器功能衰竭现象,其中71例(82.56%)出现1~2个脏器衰竭,73例(84.88%)并发呼吸衰竭,34例(39.53%)并发肺出血,32例(37.21%)并发脑功能衰竭,重度组感染性休克新生儿中性粒细胞数目明显高于中度组、轻度组(P<0.05),重度组感染性休克新生儿乳酸水平明显高于中度组、轻度组(P<0.05).结论 感染性肺炎是造成新生儿感染性休克的主要原因,且大多数患儿入院时已处于危重或极危重状态,是导致新生儿死亡的主要原因,新生儿疾病危重病例评分对新生儿感染性休克诊断具有重要指导意义,脏器功能衰竭常表现在呼吸系统中.

    作者:于华星 刊期: 2018年第02期

  • 新生儿窒息的产科原因分析

    目的 探析研究导致新生儿窒息的产科原因,并针对不同因素情况制定合理措施,这样可对新生儿窒息的方法予以有效预防.方法 选取我院收治的新生儿窒息120例的临床资料进行回顾性分析,探讨分析导致新生儿窒息形成的产科原因.结果 脐带因素在产科原因中所占比例高,按照从高到低顺序依次为:羊水因素和早产、胎盘因素和胎儿因素、产生因素和伴妊娠合并症因素.其中,37.50%是脐带因素在新生儿窒息产科因素中所占比例,28.33%是羊水因素所占比例,14.17%是早产因素所占比例;在本研究120例新生儿窒息患儿中,23.33%为阴道助产分娩率,35.84%为剖宫产分娩率,40.83%为正常分娩率.结论 对胎心的变化情况予以密切观察,产时和产前监护工作实施加强,产检质量给予提升,并定期电子检测患儿胎心,有效及时地正确处理存在的问题,这样可使新生儿窒息的发生率有效下降.

    作者:张小敏 刊期: 2018年第02期

  • 剖宫产术式对再次妇科手术的影响分析

    目的 分析剖宫产术式对再次妇科手术的影响.方法 选取我院在2013年4月~2015年4月期间收治的行剖宫产术孕妇140例为本次研究对象,根据剖宫产术式的不同分成两组,研究组和对照组,研究组给予改良新式剖宫产,对照组给予子宫下段剖宫产,分析两组患者的手术耗时、腹腔粘连、术中排气时间、术中出血量以及并发生情况,并进行对比.结果 研究组患者的术中排气时间、术中出血量以及手术耗时均低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05);研究组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率分别为:2.9%、4.3%,对照组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率分别为:12.9%、17.1%,研究组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 对于行再次妇科手术的患者而言,选用改良新式剖宫产,对再次妇科手术的影响较小,应用价值较高,值得推广.

    作者:刘娟 刊期: 2018年第02期

  • 泮托拉唑联合多潘立酮对慢性浅表性胃炎患者胃肠功能及预后的影响

    目的 对泮托拉唑联合多潘立酮对慢性浅表性胃炎患者胃肠功能及预后的影响予以分析和探讨.方法 将2015年4月~2016年7月期间于我院进行治疗的慢性浅表性胃炎患者90例随机均分为两组,分别为观察组和对照组.对照组采用泮托拉唑进行治疗,观察组采用泮托拉唑联合多潘立酮治疗.对两组患者的治疗有效率进行观察和比较.结果 观察组对患者的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,食欲减退等症状临床症状改善明显优于对照组,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,且P<0.05,两组患者的临床治疗总有效率分别为:95.56%、82.22%,差异具有统计学意义.结论 对慢性浅表性胃炎患者进行治疗采取泮托拉唑联合多潘立酮治疗效果十分显著,且不容易产生不良反应,能够有效改善患者的预后.

    作者:袁永华 刊期: 2018年第02期

  • 护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值

    目的 对护理干预在预防高血脂症性胰腺炎复发中的临床应用价值进行分析和探讨.方法 以我院2016年3月~2017年5月收治的100例高血脂症性胰腺炎患者为研究对象,入组后使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,每组50例,给予观察组患者综合护理干预,给予对照组患者常规护理,对比两组患者临床护理效果及疾病复发情况.结果 观察组患者临床护理总满意率显著高于对照组患者(96.00% vs 78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);此外,半年随访期间内,相较于对照组患者,观察组患者疾病知识掌握评分和院后行为遵医率明显更高、疾病复发率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够有效预防高血脂症性胰腺炎复发,是保证患者临床治疗效果的有效途径,推荐使用.

    作者:赵彬荔 刊期: 2018年第02期

  • 调强放疗同步紫杉醇加顺铂联合化疗对肺癌患者的生存质量和预期的研究

    目的 观察调强放疗同步紫衫醇加顺铂联合化疗方案在治疗局部晚期非小细胞型肺癌(NSCLC)患者过程中,对患者生存质量和生存期的影响.方法 将2016年1月~2017年6月入住我院肿瘤科,研究对象120例,对照组与治疗组患者各60例,将一般资料做对比,(P>0.05)无明显差异,不具有可比性.对照组采用调强放疗方法治疗,治疗组采用调强放疗同步紫杉醇加顺铂联合化疗方法治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应情况,并采用QLQ-LC 13和CPS评估对患者生存质量和生存预期做评估.结果 治疗结束3周后复查,治疗组总有效率96.67%明显高于对照组76.67%,P<0.05,差异显著;治疗组不良反应率33.33%略低于对照组28.33%,P>0.05,差异不明显.结论 调强放疗和紫杉醇加顺铂联合化疗对局部晚期NSCL患者的疗效与生存质量和生存预期均有较好的影响,有较高应用价值.

    作者:魏秀娟 刊期: 2018年第02期

  • 覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的应用分析

    目的 分析覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的应用价值.方法 研究对象选取本院2012年6月~2015年5月收治的34例外周动脉瘤及动脉夹层患者,所有患者均通过股动脉穿刺血管造影确诊,植入腹膜之后行腔内隔绝手术进行治疗.结果 34例患者覆膜支架植入均成功,获得满意的即时封闭效果,且未出现严重的手术并发症.对患者进行为期5-37个月的随访,有1例患者在手术后7个月支架两端再次出现假性动脉瘤,行二次手术进行治疗;其余患者均未出现不良预后.结论 针对外周动脉瘤及动脉夹层患者采取覆膜支架手术治疗能够获得满意的疗效,具有较高的应用价值.

    作者:姚阳端 刊期: 2018年第02期

  • 血浆及时输注对大量输血患者输血前后凝血四项指标变化的影响

    目的 分析大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响.方法 选取2013年6月~2016年7月河南省商丘市第一人民医院68例需接受输血治疗患者,根据随机抽签法分为观察组(n=37,输血量≥2 000mL)和对照组(n=31,输血量<1000mL),观察组输注悬浮红细胞和血浆,对照组仅输注悬浮红细胞,对比两组输血前后纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)变化情况.结果 观察组输血后1d FIB水平低于对照组,PT、TT、APTT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组输血后1d FIB低于输血前,PT、TT、APTT水平高于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大量输血患者输血后PT、TT、APTT指标表现为延长,FIB表现为降低,及时输注血浆可改善患者凝血四项指标.

    作者:李丹 刊期: 2018年第02期

  • 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩妊娠结局分析

    目的 分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩妊娠结局.方法 选择2015年4月~2017年5月期间我科收治50例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩成功产妇为阴道分娩组,选择同阶段另外30例剖宫产术后再次妊娠行剖宫产产妇为剖宫产组,对比两组产妇产程及妊娠结局.结果 阴道分娩组产程时间比剖宫产组产程时间长;阴道分娩组产妇术后出血量、住院时间少于剖宫产组;剖宫产组产妇产后产褥感染率、产后大出血率、子宫切除率均高于阴道分娩组.两组产妇上述各项对比差异均具有统计学意义.结论 剖宫产术后产妇会形成疤痕子宫,通常临床上对疤痕子宫再次妊娠产妇优先建议其选择阴道分娩.

    作者:杨冬萍 刊期: 2018年第02期

  • Ⅲb期NSCLC同步放化疗前后血清肿瘤标志物的水平变化与疗效探讨

    目的 分析探讨Ⅲb期NSCLC同步放化疗前后血清肿瘤标志物的水平变化,并评估临床治疗效果.方法 选取我院在2010年1月~2015年12月期间所收治的局部晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象,对患者施以同步放化疗,然后检测患者血清肿瘤标志物的水平变化并结合疗效进行分析.结果 同步放化疗后,有效患者血清肿瘤标志物除NSE外,其余各指标水平比治疗前均明显下降,对比差异明显(P<0.05);且经同步放化疗后,CR患者0例,PR患者有17例,患者血清肿瘤标志物除NSE外,CEA及CA125的水平均比治疗前明显下降;PD患者有28例,患者血清肿瘤标志物除NSE外,CEA及CA125的水平均比治疗前明显上升(P<0.05);SD患者25例,患者血清肿瘤标志物的水平与治疗前均无显著性差异(P>0.05).结论 Ⅲb期NSCLC患者施以同步放化疗后,有效患者血清肿瘤标志物得到明显改善,且CEA及CA125水平的动态变化可以作为临床疗效评价的参考指标,具有广泛的临床应用价值.

    作者:范向辉 刊期: 2018年第02期

  • TCD对头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化诊断价值研究

    目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对偏头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化的诊断价值.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的80例偏头痛患儿作为研究组,选择同期于我院体验的80例健康儿童(无偏头痛病史与家庭史)作为对照组.两组受检患儿均经TCD检查,通过TCD检查,观察对比两组经颞窗探测大脑双侧中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、颈内动脉末端(ICA)、大脑双侧椎动脉(VA)与后动脉(PCA)血流速度,以及阻力指数(RI)与搏动指数(PI)的变化.结果 两组血管舒张收缩功能指标PI与RI对比差异无统计学意义(P>0.05).研究组MCA、PCA、ACA、BA、ICA及VA指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TCD检测够有效评价头痛患儿的血管舒张收缩功能及血流变化,具有显著的临床诊断价值.

    作者:王玲 刊期: 2018年第02期

  • 舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术临床分析

    目的 研究舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术临床分析.方法 按照随机分号法将我院2015年1月~2016年12月间诊治的50例行宫腔镜电切术治疗的患者均分为两组,对单号组患者进行舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉治疗(观察组),对双号组患者进行芬太尼 丙泊酚治疗(对照组),对比观察二者的临床麻醉效果.结果 两组患者在满意度、恢复时间、起效时间、丙泊酚使用情况、OAA/S镇静评分指数、宫缩痛发生率等方面存在明显差异,且(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对于行宫腔镜电切术的患者来讲,采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉不仅可以降低其OAA/S镇静评分指数,减少丙泊酚的使用量,降低宫缩痛的发生率,而且还能缩短起效时间和恢复时间,提高患者满意度,值得临床推广使用.

    作者:孔连梅 刊期: 2018年第02期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学