赵跃；庞海统；王宏力
目的 对比分析股骨粗隆间骨折的DHS与PFNA内固定治疗方法及效果.方法 本研究于2014年9月～2015年9月选取了院内收治的30例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组,分别实施DHS于PFNA内固定进行治疗,对比两组患者的手术效果和术中、术后情况.结果 两组患者的手术效果相比,PFNA略高于DNS,但差异无统计学意义(P＞0.05);PFNA组患者的手术时间、术中出血量、下床负重时间以及住院时间均低于DNS组(P＜0.05),但DNS组患者的手术透视时间显著低于PFNA组(P＜0.05).结论 DHS和PFNA均可以有效实现对股骨粗隆间骨折患者的内固定治疗,但PFNA有利于缩短患者的治疗时间,为患者提供早期的负重及功能锻炼,宜广泛应用和推广.
作者：高志军 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析青年急性心肌梗死患者的危险因素.方法 选取2015年1月～2016年12月确诊为心肌梗死的青年患者76例,分析患者的症状、危险因素(血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、缺乏体力活动)、心绞痛病史及PCI治疗情况以及发病后的救治时间,分析总结青年人AMI患者的临床特征.结果 吸烟是主要危险因素,占64.5％;血脂异常、高血压和糖尿病患病比例偏低,分别占32.5％、25.0％、5.3％;心绞痛病史者占46.1％,首次发病为心肌梗死者占53.9％;单支病变占40.8％,多支病变占44.7％,单纯血栓病变者占14.5％.结论 吸烟是导致40岁以下青年患者发生急性心肌梗死的主要危险因素,此类患者具有特殊的发病规律,了解这些特点为临床防治提供依据.
作者：宋晓健 刊期： 2018年第02期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者干预中,体位护理干预对患者早期心脏机能的影响.方法 选取我院CCU接诊AMI患者36例,随机分为两组,对照组实施绝对平卧位休息,观察组实施逐级体位干预.观察两组住院当日、3d后心功能指标变化以及住院3d后进餐3min症状体征发生率.结果 两组患者住院当日、住院3d后心脏指数(CI)、心输血量(CO)、缩短分数(FS)以及射血分数(EF)比较均无显著差异(P＞0.05);观察组住院3d进餐后30min胸闷、腹胀、嗳气发生率明显低于对照组,肠蠕动增加率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在AMI患者护理干预中,逐级体位干预更利于患者进餐后临床症状的改善和肠蠕动增加,故值得推广.
作者：郑晖 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果.方法 回顾分析南阳市第二人民医院心血管科收治的160例冠心病伴焦虑抑郁患者的临床资料,随机分为研究组(80例)和对照组(80例),对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施健康教育联合心理疏导,对比两组临床疗效.结果 护理干预前两组患者的SAS和SDS评分相比差异不显著(P＞0.05),护理后研究组改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 对于冠心病伴焦虑抑郁患者在常规护理基础上实施健康教育联合心理疏导有效缓解焦虑抑郁的心理状态,提高预后疗效,增加护理满意度,提升医院的竞争力.
作者：魏雪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积患者总胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫的相关性分析.方法 选取2015年1月～2016年1月在我院接受诊断及治疗的妊娠期肝内胆汁淤积患者160例为观察组研究对象,结合患者总胆汁酸水平将其分为观察1组(102例)及观察2组(58例),以同期在我院实施体检的健康产妇160例为对照组,对比三组患者胎儿宫内窘迫的发生率,分析其生化指标检测结果.结果 观察组患者在胎儿宫内窘迫发生率(28.1％)上与对照组患者(0.05％)相比存在显著性差异且高于对照组(P＜0.05),同时观察组患者总胆汁酸水平与对照组相比存在显著性差异且远高于对照组(P＜0.05).此外,观察1组、观察2组患者总胆汁酸水平相比存在显著性差异且观察1组高于观察2组(P＜0.05),观察1组(34.3％)、观察2组患者(17.2％)在胎儿宫内窘迫发生率上也存在显著性差异,且观察1组高于观察2组(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积患者胎儿宫内窘迫发生率显著高于健康产妇,同时患者总胆汁酸水平越高则胎儿宫内窘迫发生率越高.
作者：崔健 刊期： 2018年第02期
目的 探析癫痫诊断中睡眠剥夺和药物诱导睡眠脑电图的临床应用价值.方法 选择我院拟诊为癫痫的患者146例,使用随机综合序贯法将患者分为睡眠剥夺组和药物诱导组,每组73例,分别对两组患者进行清醒期和失眠期脑电图检查,并将检查结果进行比较.结果 药物诱导组的癫痫样放电出现率明显低于睡眠剥夺组,两组间的差异显著,P＜0.05.结论 应用睡眠剥夺诱导睡眠诊断癫痫的阳性率高于药物诱导睡眠,而药物诱导睡眠的操作方法更加简单,两种诊断方式各有优缺点.
作者：杨丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨新生儿呼吸衰竭采用高频振荡通气治疗的临床效果.方法 所选病例为本院收治的新生儿呼吸衰竭患儿,共92例,时间范围为2015年6月～2016年6月.所有患儿均经临床检查,确诊为新生儿呼吸衰竭.按照就诊先后顺序,将92例患儿分为研究组(高频振荡通气,n=46)与对照组(常频通气,n=46).对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组血气分析指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6h后,两组血气分析指标对比,差异具有统计学意义(均P＜0.05);两组机械通气时间、住院时间对比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率差异显著(P＜0.05).结论 在新生儿呼吸衰竭患儿的临床治疗过程中,采用高频振荡通气治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：李凡 刊期： 2018年第02期
目的 探讨瘢痕子宫患者阴道试产失败的相关影响因素.方法 选取我院收治的60例瘢痕子宫再次分娩孕妇的临床研究资料,所有的患者均有一次子宫下段横切口剖宫产史,与阴道试产指征相吻合,并实施阴道试产,对影响孕妇阴道试产失败的主要因素进行分析.结果 60例瘢痕子宫再次分娩孕妇,阴道试产顺利者48例,成功率为80.0％;阴道试产成功者出血量为(253.51±19.56)ml,显著低于剖宫产孕妇(501.32±30.67)ml;此外,阴道试产失败的相关因素有胎儿窘迫、中途拒绝继续试产、宫缩乏力及产程异常、先兆子宫破裂等.结论 临床中,导致孕妇发生阴道引产失败的主要影响因素有胎儿窘迫、中途拒绝继续试产、宫缩乏力及产程异常、先兆子宫破裂等,因此需根据孕妇手术指征情况给予合理的分娩方式.
作者：王梅；郭剑星；刘月华 刊期： 2018年第02期
目的 探究不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素并探究有效的护理干预措施.方法 以2015年4月～2016年4月在我院进行心脏介入术的患者75例患者为研究对象,按照不同年龄分为少年组、青壮年组和老年组,对患者采取相应的护理干预措施,以问卷调查方式对不同年龄段患者术前后、护理后生存质量及影响因素进行调查.结果 不同年龄段患者术后生存质量较术前均明显降低,(P＜0.05),具有统计学意义;而且年龄越大生存质量下降越多.采取相应的护理措施后生存质量明显提高.结论 对心脏介入术患者进行护理干预能够有效提高患者的生存质量.
作者：张旭阁 刊期： 2018年第02期
目的 探讨不同炮制方法对中药饮片临床疗效的影响.方法 选取在我院采用服用中药进行治疗的患者99例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象平均分为A、B、C三组.A组中药饮片采用炮制前分档模式,B组采用水处理前分档模式,C组采用炮制前与水处理前联合分档的模式.以不同炮制方法的中药饮片产率、患者临床有效率和不良反应发生率为标准对不同炮制方法的临床疗效进行评价.结果 三种炮制方法的产率无显著性差异(P＞0.05).C组患者的总有效率显著高于其他两组,不良反应发生率显著低于其他两组(P＜0.05).A组与B组的总有效率和不良反应发生率均无显著性差异(P＞0.05).结论 中药饮片的炮制应采用水处理前分档和炮制前分档结合的方式,保证中药饮片质量,提高临床疗效,降低不良反应发生率.
作者：李卫东 刊期： 2018年第02期
目的 探讨强化口腔护理干预方法对ICU昏迷患者口腔卫生状况、并发坠积性肺炎的影响.方法 以2014年7月～2016年7月笔者参与治疗的88例ICU昏迷患者为例,按照双色球分组法将其分为两组.对照组(n=44)患者接受ICU常规护理措施,观察组(n=44)患者接受强化口腔护理干预方法.观察两组患者转入和转出ICU口腔卫生状况,并就患者发生并发坠积性肺炎的情况展开分析.结果 观察组患者口腔卫生状况良好率97.73％显著高于对照组90、91％;观察组患者并发坠积性肺炎发生率4.55％显著低于对照组13.64％;观察组的各影响因素感染率明显低于对照组.可见,两组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 针对ICU昏迷患者可行强化口腔护理干预方法,显著改善患者口腔卫生状况,减少并发坠积性肺炎,值得推广.
作者：罗静 刊期： 2018年第02期
目的 探讨正畸治疗时固定矫治器对患者口腔黏膜、牙体、牙周的损伤情况.方法 对120例患者行固定正畸治疗,对固定矫治器佩戴期的患者进行口腔黏膜、牙体、牙周检查;其中,对检查结果从性别、年龄以及设计治疗方案三个角度来进行对比分析.结果 男性患者出现牙槽骨吸收与创伤性口炎的发生率高于女性,而牙齿龋病、牙龈炎的发生率低于女性.本次研究中14.5～20.5(岁)的患者中牙槽骨吸收、牙龈炎、创伤性口炎的发生率要高于20.5～31.3(岁)的患者,而牙釉质脱钙的发生率要低于20.5～31.3(岁)的患者.此外,在拔牙减数的患者中牙釉质脱钙、牙根吸收、创伤性口炎的发生率要高于减径的患者,而牙槽骨吸收、牙龈炎的发生率要低于减径的患者.结论 固定矫治器对正畸治疗患者的口腔黏膜、牙体、牙周损伤情况,会因年龄、性别以及治疗方案的差异而存在不同;因此,在进行正畸治疗时有必要对患者进行必要的口腔卫生知识宣传与教授.
作者：刘调玲 刊期： 2018年第02期
目的 分析对肝硬化患者病因进行诊断时实施彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选择60例于2015年8月～2016年8月这一期间在我院检出肝硬化的患者为研究对象,60例均接受了彩色多普勒超声检查,对其检查的过程与结果进行回顾性分析.结果 60例中,45.0％为肝炎后肝硬化,16.7％为酒精性肝硬化,15.0％为淤血性肝硬化,13.3％为胆汁性肝硬化,10.0％为布加综合征.结论 对肝硬化患者实施彩色多普勒超声检查,可明确不同的肝硬化类型,明确了解肝硬化病因,从而为针对性临床干预方案的制定提供可靠性依据.
作者：俞先奇 刊期： 2018年第02期
目的 分析预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用价值.方法 选取2013年7月～2016年6月于我院接受治疗的老年呼吸衰竭机械通气患者57例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=27),观察组给予呼吸机相关性肺炎预防性护理干预,对照组给予常规护理干预,对比两组血氧饱和度、呼吸频率、脉搏、体温、住院时间、呼吸机相关肺炎发生率.结果 观察组血氧饱和度高于对照组,呼吸频率、脉搏、体温低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=5.768,P＜0.05);观察组呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.648,P＜0.05).结论 预防性护理应用于老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防中,可维持患者稳定的生命体征,缩短患者住院时间,降低呼吸机相关肺炎的发生率,值得推广应用.
作者：姚颖 刊期： 2018年第02期
目的 对护理干预在预防高血脂症性胰腺炎复发中的临床应用价值进行分析和探讨.方法 以我院2016年3月～2017年5月收治的100例高血脂症性胰腺炎患者为研究对象,入组后使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,每组50例,给予观察组患者综合护理干预,给予对照组患者常规护理,对比两组患者临床护理效果及疾病复发情况.结果 观察组患者临床护理总满意率显著高于对照组患者(96.00％ vs 78.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);此外,半年随访期间内,相较于对照组患者,观察组患者疾病知识掌握评分和院后行为遵医率明显更高、疾病复发率明显更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能够有效预防高血脂症性胰腺炎复发,是保证患者临床治疗效果的有效途径,推荐使用.
作者：赵彬荔 刊期： 2018年第02期
目的 探析研究导致新生儿窒息的产科原因,并针对不同因素情况制定合理措施,这样可对新生儿窒息的方法予以有效预防.方法 选取我院收治的新生儿窒息120例的临床资料进行回顾性分析,探讨分析导致新生儿窒息形成的产科原因.结果 脐带因素在产科原因中所占比例高,按照从高到低顺序依次为:羊水因素和早产、胎盘因素和胎儿因素、产生因素和伴妊娠合并症因素.其中,37.50％是脐带因素在新生儿窒息产科因素中所占比例,28.33％是羊水因素所占比例,14.17％是早产因素所占比例;在本研究120例新生儿窒息患儿中,23.33％为阴道助产分娩率,35.84％为剖宫产分娩率,40.83％为正常分娩率.结论 对胎心的变化情况予以密切观察,产时和产前监护工作实施加强,产检质量给予提升,并定期电子检测患儿胎心,有效及时地正确处理存在的问题,这样可使新生儿窒息的发生率有效下降.
作者：张小敏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法 使用随机平行对照研究法将2016年1月～2016年12我院收治的110例肛周脓肿患者分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患者采取切口引流术治疗,研究组患者采取索罗门定律联合一次性切开挂线根治术治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 在治疗总有效率上,研究组患者显著高于对照组(P＜0.05),研究组患者术后创面愈合时间为(22.5±1.2)d,对照组患者术后创面愈合时间为(30.5±3.1)d,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后肿瘤复发率以及术后遗留肛瘘率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 索罗门定律联合挂线法对肛周脓肿临床治疗效果确切,不仅有助于缩短创面愈合时间,同时还能减少后遗肛瘘率,其值得推广借鉴.
作者：朱小辉；李建凯；郝伟秀；冯俊德 刊期： 2018年第02期
目的 分析CBL和PBL双轨式教学法在轮转住院医师培养中的重要意义.方法 将我院轮转住院医师70名随机分为参照组与研究组,研究组应用CBL和PBL双轨式教学,参照组应用传统教学法,对比两组住院轮转医师的考试成绩与教学法评价结果.结果 研究组轮转住院医师的考试成绩明显高于参照组,对比差异具有统计学差异(P＜0.05),研究组的教学法评价结果明显优于参照组,对比差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 在轮转住院医师培养中应用CBL和PBL双轨式教学有着重要意义,可以提高轮转住院医师的专业水平,教学法评分结果也可显著提升.
作者：刘晶晶；王虹 刊期： 2018年第02期
目的 探讨重症监护病房鲍氏不动杆菌(acinetobacter baumannii,ABA)医院感染的耐药情况及防控措施.方法 回顾2014年1月～2015年12月收治的108例ICU ABA感染患者临床资料,在目标监测结果分析基础上总结相关防控措施.结果 本组108例患者,共检出ABA共计119株,其中多药耐药ABA 88株(占73.9％),对阿莫西林、氨苄西林、庆大霉素、头孢噻肟等常用抗菌药物均有较高耐药率.从2015年1月开始加强ICU感染管理后,ABA感染率从5.5％降至1.8％,差异较为显著(P＜0.05).结论 重视ICU ABA的耐药性监测,采取综合性干预措施,可有效降低ABA感染发生率、预防多药耐药的暴发流行,利于改善患者预后.
作者：周萍；高翠霞；张艳 刊期： 2018年第02期
检验科作为病人标本和病原微生物的聚集地,在日常工作中,检验科实习生每天接触大量的具有潜在传染性的样本,极易产生各种安全隐患问题,尤其是各种型别的肝炎病毒、艾滋病毒及各种病原微生物等传染源对实习生造成了极大的威胁.在日常工作中如果安全防护不到位,将面临着医院感染和暴发的危险.因此需要加强对检验科实习生生物安全的管理,提升检验科的实验室生物安全质量.
作者：乔瑞娟；王凡平；张晨光 刊期： 2018年第02期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
