张旭阁
目的 研究分析剖宫产术式对二次剖宫产的影响.方法 以2015年3月～2016年8月间我院产科进行剖宫产手术的86例产妇为研究对象,所有研究对象均有过一次剖宫产史,将其按照首次剖宫产的手术方式分为实验组(新式剖宫产)和对照组(传统子宫下段剖宫产),所有产妇均采用切除首次剖宫产瘢痕组织、进入子宫手术的方法进行二次剖宫产术,对比两组患者的手术及术后情况.结果 实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,盆腹腔粘连程度优于对照组,术后并发症发生率(0％)低于对照组(14.0％),切口愈合良好率(95.3％)高于对照组(81.4％),上述指标对应比较,差异显著(P＜0.05).结论 新式剖宫产术对二次剖宫产的影响较小,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低盆腹腔粘连发生率及术后并发症发生率,促进切口的良好愈合,是一种高效安全的手术方式.
作者：郭玉灵 刊期： 2018年第02期
目的 研究舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术临床分析.方法 按照随机分号法将我院2015年1月～2016年12月间诊治的50例行宫腔镜电切术治疗的患者均分为两组,对单号组患者进行舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉治疗(观察组),对双号组患者进行芬太尼 丙泊酚治疗(对照组),对比观察二者的临床麻醉效果.结果 两组患者在满意度、恢复时间、起效时间、丙泊酚使用情况、OAA/S镇静评分指数、宫缩痛发生率等方面存在明显差异,且(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 对于行宫腔镜电切术的患者来讲,采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉不仅可以降低其OAA/S镇静评分指数,减少丙泊酚的使用量,降低宫缩痛的发生率,而且还能缩短起效时间和恢复时间,提高患者满意度,值得临床推广使用.
作者：孔连梅 刊期： 2018年第02期
乳腺癌为女性常见疾病种类.近几年,该疾病的发生率呈现出逐年上升趋势,迄今为止,对于该疾病的发生和具体机制依旧存在争议.随着围绝经期的到来,女性机体中的雌激素含量明显下降,雄激素几乎无变化.雄激素可起到促进乳腺癌形成和加速其发展的效果,而雄激素只有和AR结合之后,才能发挥出相关作用.为了分析乳腺癌雄激素研究进展情况,本文首先分析了雄激素受体在人体组织中的分布和作用机制;其次阐述了AR和乳腺癌关系研究情况;后对于AR阳性乳腺癌治疗研究情况进行总结,旨意在为相关人员的研究工作提供参考资料.
作者：贾海全 刊期： 2018年第02期
目的 探讨索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法 使用随机平行对照研究法将2016年1月～2016年12我院收治的110例肛周脓肿患者分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患者采取切口引流术治疗,研究组患者采取索罗门定律联合一次性切开挂线根治术治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 在治疗总有效率上,研究组患者显著高于对照组(P＜0.05),研究组患者术后创面愈合时间为(22.5±1.2)d,对照组患者术后创面愈合时间为(30.5±3.1)d,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后肿瘤复发率以及术后遗留肛瘘率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 索罗门定律联合挂线法对肛周脓肿临床治疗效果确切,不仅有助于缩短创面愈合时间,同时还能减少后遗肛瘘率,其值得推广借鉴.
作者：朱小辉；李建凯；郝伟秀；冯俊德 刊期： 2018年第02期
目的 评估不同年龄合并轻中度上呼吸道感染(URI)患儿全身麻醉应用的安全性.方法 选取2015年4月～2016年4月在我院进行全身麻醉手术的181例患儿为研究对象,依据URI程度将患儿分为三组:无URI组(103例)轻度URI组(45例)、中度URI组(33例),按年龄分层比较3组患儿麻醉期间并发症发生率及临床指标.结果 年龄≤3岁的中度URI组患儿咳嗽、屏气发生率明显高于同龄无URI组和轻度URI组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;4 12岁各组患者并发症发生率差异不明显,(P＞0.05),无统计学意义.结论 年龄≤3岁合并中度URI患儿全身麻醉时并发症率较高,存在一定风险.
作者：李志金 刊期： 2018年第02期
目的 观察异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并重度黄疸的疗效.方法 对我院2014年7月～2015年12月慢性乙型肝炎肝炎重度黄疸疗效住院患者90例,随机分为A、B两组,A组48例予以甘草酸镁注射液和常规保肝退黄治疗,B组42例仅给予常规保肝退黄治疗.4周为1个疗程,两组均为2疗程.结果 治疗8周后血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA),A组均明显低于B组(P＜0.05);治疗8周时两组患者血清Alb水平与治疗前比较均有提高(P＜0.05),但两组间比较,无明显差异(P＞0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎肝炎合并重度黄疸的患者,在改善肝功能降酶、促进黄疸消退等方面有显著疗效,优于对照组;对肝脏合成功能无明显优势;安全性好,值得临床参考使用.
作者：徐红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔对老年冠心病(CHD)合并心律失常心功能改善及日常生活能力的影响.方法 选取2014年3月～2016年5月镇平县中医院老年CHD合并心律失常患者86例,随机数字表法分组,各43例.对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,均治疗2个疗程.对比两组治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末内径(LVSD)、左室短轴缩短率(LVSF)],统计对比两组临床疗效及日常活动能力(BI)评分.结果 治疗后观察组LVDD、LVSD低于对照组,观察组LVSF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率93.02％(40/43)高于对照组74.42％(32/43),差异有统计学意义(P＜0.05);BI评分两组进行对比,治疗后均高于治疗前,且观察组较对照组偏高(P＜0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗老年CHD合并心律失常效果显著,可有效改善患者心功能,提高患者日常生活能力,值得应用.
作者：余富斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨妇科老年患者卵巢癌术后尿路感染的临床分析.方法 对我院妇科2013年1月～2015年11月收治的150例行卵巢癌术老年患者临床资料进行回顾性分析.结果 发生尿路感染65例,占比43.3％.患者临床表现为:尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)、尿潴留、尿道口瘙痒、尿液浑浊、血尿、发热、身躯叩击痛、腰部疼痛,阳性率分别为47.7％、30.8％、23.1％、16.9％、15.4％、10.8％、7.7％、4.6％.其中尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)居于第一位,较为多见,部分患者多项临床症状同时存在;细菌培养结果显示,包括革兰阳性菌41株、革兰阴性菌30株、真菌2株,占比分别为:56.2％、41.1％、2.7％;两组患者导管留置时间、插管次数、住院时间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科老年患者卵巢癌术后尿路感染易感因素包括留置时间、插管次数、住院时间等,临床实践中要针对性做好护理工作,减少发生尿路感染的机率.
作者：王玉 刊期： 2018年第02期
目的 分析智能低下儿童康复方法,并对其康复效果进行分析.方法 选取2015年5月～2016年10月收治的56例智能低下儿童,随机分组,观察组(n=28)给予系统性康复干预,对照组(n=28)仅对其家庭康复方法进行宣教,对比2组患者临床干预效果.结果 观察组智力好转率为75.00％,对照组智力好转率为50.00％,组间差异明显(P＜0.05);观察组患儿生理职能、社会职能、情感健康、精神健康等SF-36生活质量评分均高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性康复疗法效果显著,可明显提高患儿智力,改善其生活质量,提高临床治疗效果,值得临床推广.
作者：娄普；朱敏杰；耿香菊 刊期： 2018年第02期
目的 探讨围手术期超前镇痛在膝关节置换快速康复中的临床效果.方法 将自2013年6月2015年6月份收治符合研究标准拟行膝关节置换患者83例,分为A组(快速康复组)43人和B组(常规处理组)40人,围手术期镇痛分别应用快速康复理念和常规处理方法进行镇痛处理,对比分析两组患者围手术期疼痛程度、并发症情况、术后住院时间以及两组患者近期临床效果.结果 快速康复组与普通处理组相比,围手术期疼痛评分更低、术后住院时间更短、术后并发症明显减少,患者满意度更高,P＜0.05,具有统计学意义.两组患者关节功能评分无明显差异.结论 围手术期超前镇痛的快速康复理念在关节置换围手术期的应用,能明显减轻术后的疼痛,缩短术后住院时间.
作者：董红华；周敦；袁从虎；王玉武；钱辉辉；周丽娜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨糖尿病性动眼神经麻痹临床治疗方法和效果.方法 本研究回顾分析我院内科2016年1月～2017年1月之间收治62例糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床资料,全部患者入院后均接受积极的临床治疗,对患者的治疗效果进行统计分析.结果 54例患者临床治疗后病情显著改善,且基本恢复正常,平均恢复时间为(1.6±1.3)个月;另外8例患者出现情绪不稳定、抑郁焦虑等不良情绪,心理疏导干预和药物治疗后,不良情绪症状完全消失.结论 糖尿病性动眼神经麻痹患者接受系统有效的临床治疗,有助于其临床症状的控制和改善,提高患者的恢复速度.
作者：黄文甫 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究妈富隆和米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果以及对患者性激素水平的影响.方法 对我院妇科2014年12月～2016年12月收治的82例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行分组治疗,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组,对照组给予米非司酮治疗,观察组给予妈富隆治疗,对比观察两组治疗方案的临床治疗效果.结果 观察组接受妈富隆治疗后患者的FSH、E2、LH水平显著低于对照组,与对照组相比观察组患者治疗过程中完全止血时间明显缩短,子宫内膜厚度明显较薄,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妈富隆对于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果及降低患者性激素水平等作用要显著优于米非司酮,值得临床广泛推广.
作者：张莉 刊期： 2018年第02期
目的 分析探讨Ⅲb期NSCLC同步放化疗前后血清肿瘤标志物的水平变化,并评估临床治疗效果.方法 选取我院在2010年1月～2015年12月期间所收治的局部晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象,对患者施以同步放化疗,然后检测患者血清肿瘤标志物的水平变化并结合疗效进行分析.结果 同步放化疗后,有效患者血清肿瘤标志物除NSE外,其余各指标水平比治疗前均明显下降,对比差异明显(P＜0.05);且经同步放化疗后,CR患者0例,PR患者有17例,患者血清肿瘤标志物除NSE外,CEA及CA125的水平均比治疗前明显下降;PD患者有28例,患者血清肿瘤标志物除NSE外,CEA及CA125的水平均比治疗前明显上升(P＜0.05);SD患者25例,患者血清肿瘤标志物的水平与治疗前均无显著性差异(P＞0.05).结论 Ⅲb期NSCLC患者施以同步放化疗后,有效患者血清肿瘤标志物得到明显改善,且CEA及CA125水平的动态变化可以作为临床疗效评价的参考指标,具有广泛的临床应用价值.
作者：范向辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨重症监护病房鲍氏不动杆菌(acinetobacter baumannii,ABA)医院感染的耐药情况及防控措施.方法 回顾2014年1月～2015年12月收治的108例ICU ABA感染患者临床资料,在目标监测结果分析基础上总结相关防控措施.结果 本组108例患者,共检出ABA共计119株,其中多药耐药ABA 88株(占73.9％),对阿莫西林、氨苄西林、庆大霉素、头孢噻肟等常用抗菌药物均有较高耐药率.从2015年1月开始加强ICU感染管理后,ABA感染率从5.5％降至1.8％,差异较为显著(P＜0.05).结论 重视ICU ABA的耐药性监测,采取综合性干预措施,可有效降低ABA感染发生率、预防多药耐药的暴发流行,利于改善患者预后.
作者：周萍；高翠霞；张艳 刊期： 2018年第02期
目的 分析胫骨平台骨折的康复治疗对膝关节的影响.方法 将2014年6月～2017年6月进入我院康复科进行胫骨平台骨折康复治疗患者60例作为研究对象,将患者分为对照组30例,观察组30例,对观察组患者实施康复治疗,对运动疗法与关节活动度训练、作业疗法、物理治疗,后评定关节功能恢复情况.结果 对照组的康复优良率60.0％明显低于观察组康复优良率96.7％,P＜0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 康复治疗对胫骨平台骨折及对膝关节功能的恢复优良率很高,可以在临床上推广使用.
作者：李铮；赵阳 刊期： 2018年第02期
目的 研究超声检查冠心病患者心外膜脂肪层厚度(EFT)与颈部血管弹性及其两者的相关性.方法 选取我院2014年3月～2015年7月收治的101例冠心病患者作为观察组,101例通气非冠心病患者作为对照组,所有患者均通过超声检查,对两组EFT、右侧颈总动脉弹性指标测量,并对两者间的相关性实行研究.结果 经检测指标能够看出,冠状动脉粥样硬化范围、临床各项指标,均发生了较大的改变,两组PWV-β、EP、颈动脉内IMT、β明显增加、AC数值显著下降,组间比较,差异显著,P＜0.05.两组AI指数值比较,P＞0.05.结论 运用超声技术检查冠心病,可检测出EFT、颈部血管的弹性情况,可将其作为检测冠心病的主要指标.
作者：史海宏 刊期： 2018年第02期
目的 本次主要对二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床效果进行观察分析.方法 抽取2014年6月～2016年6月在本院进行产前检查的420例孕妇作为研究对象,所有研究对象均在孕早,中,晚三期进行定期超声筛查,按照筛查方式差异,将孕妇分为研究组和对照组两组.研究组行二维超声联合四维超声筛查,对照组行二维超声筛查,对比两组筛查效果.结果 研究组与对照组的畸形胎儿检出例数分别为23例与6例,经超声筛查结果得出,研究组产妇胎儿畸形的筛查有效率(96.00％)明显高于对照组(66.67％),P＜0.05,有统计学意义.结论 在产前胎儿畸形筛查中将二维、四维超声联合应用在不同孕周的胎儿畸形筛查,可明显提高诊断准确率,对家庭及社会有非常重要的意义,值得推广.
作者：徐亚兰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨采用宫切除术治疗难治性产后出血的临床效果.方法 选取2015年2月～2017年2月期间在我院治疗的18例难治性产后出血患者,并随机分为两组,对照组的10例患者采用保守法进行治疗,观察组的8例患者则采用子宫切除术治疗,然后对两组患者的临床效果进行对比.结果 观察组患者的术后出血量为(60.8±22.9)ml,对照组患者的术后出血量为(148.9±25.7)ml,观察组的出血量明显比对照组少(P＜0.05);观察组的治疗有效率为100％,对照组的治疗有效率为50.0％,观察组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用子宫切除术治疗难治性产后出血,临床效果显著,能够明显减少患者的出血量.但是这种治疗方法对患者具有较大的伤害,在有其他方案可供选择时,应尽量避免使用.
作者：代淑芳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨正畸治疗时固定矫治器对患者口腔黏膜、牙体、牙周的损伤情况.方法 对120例患者行固定正畸治疗,对固定矫治器佩戴期的患者进行口腔黏膜、牙体、牙周检查;其中,对检查结果从性别、年龄以及设计治疗方案三个角度来进行对比分析.结果 男性患者出现牙槽骨吸收与创伤性口炎的发生率高于女性,而牙齿龋病、牙龈炎的发生率低于女性.本次研究中14.5～20.5(岁)的患者中牙槽骨吸收、牙龈炎、创伤性口炎的发生率要高于20.5～31.3(岁)的患者,而牙釉质脱钙的发生率要低于20.5～31.3(岁)的患者.此外,在拔牙减数的患者中牙釉质脱钙、牙根吸收、创伤性口炎的发生率要高于减径的患者,而牙槽骨吸收、牙龈炎的发生率要低于减径的患者.结论 固定矫治器对正畸治疗患者的口腔黏膜、牙体、牙周损伤情况,会因年龄、性别以及治疗方案的差异而存在不同;因此,在进行正畸治疗时有必要对患者进行必要的口腔卫生知识宣传与教授.
作者：刘调玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术对白内障患者术后视力改善及生活质量的影响.方法 选取2014年5月～2016年2月我院112例白内障患者,随机数字表法分组,各56例.对照组采用白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗,观察组给予白内障超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术治疗.统计对比两组视力改善情况、生活质量及并发症发生率 结果 经秩和检验,观察组视力改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组调节能力、日常生活能力、读和精细动作及远视力、移动和光感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率14.29％(8/56)低于对照组30.36％(17/56),差异有统计学意义(P＜0.05)结论 超声乳化吸除联合囊袋内人工晶体植入术治疗白内障,可提高患者生活质量,能改善其术后视力,且并发症发生率较低,值得推广.
作者：张增春 刊期： 2018年第02期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
