张莉
目的 研究分析剖宫产术式对二次剖宫产的影响.方法 以2015年3月～2016年8月间我院产科进行剖宫产手术的86例产妇为研究对象,所有研究对象均有过一次剖宫产史,将其按照首次剖宫产的手术方式分为实验组(新式剖宫产)和对照组(传统子宫下段剖宫产),所有产妇均采用切除首次剖宫产瘢痕组织、进入子宫手术的方法进行二次剖宫产术,对比两组患者的手术及术后情况.结果 实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,盆腹腔粘连程度优于对照组,术后并发症发生率(0％)低于对照组(14.0％),切口愈合良好率(95.3％)高于对照组(81.4％),上述指标对应比较,差异显著(P＜0.05).结论 新式剖宫产术对二次剖宫产的影响较小,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低盆腹腔粘连发生率及术后并发症发生率,促进切口的良好愈合,是一种高效安全的手术方式.
作者：郭玉灵 刊期： 2018年第02期
目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对足月妊娠孕妇行剖宫产术血流动力学及脐动脉血气指标的影响.方法 选取2015年3月～2016年7月我院行剖宫产足月妊娠孕妇92例,采用随机数表法分组,各46例.对照组予以硬腰联合麻醉,观察组予以瑞芬太尼联合丙泊酚全麻.对比两组产妇血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及新生儿脐动脉血气指标[pH值、血氧分压(PaO2)、红细胞比容(Hct)].结果 插管前两组HR、MAP对比,差异无统计学意义(P＞0.05),插管时、切皮时、拔管时观察组HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿脐动脉pH值、Hct、PaO2对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 予以行剖宫产术足月妊娠孕妇瑞芬太尼联合丙泊酚全麻,可改善孕妇血流动力学,且对新生儿无较大影响.
作者：应红梅 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究宫颈癌放疗后家庭照顾者的照看负荷和对照看知识需求情况.方法 对2015年01月～2016年07月期间在郑州大学第二附属医院进行宫颈癌放疗后的家庭照顾者243名通过问卷调查的方式进行研究,分析统计照看者在照顾过程中的照看负荷以及对照看知识的需求情况,并对相关影响因素进行分析研究.结果 本次调研过程中显示,照顾者的照看负荷总评分为(40.21±10.09)分,其中时间依赖性负荷评分高.在对宫颈癌放疗后的照看过程中,家庭照顾者对照看知识的需求评分总分为(84.57±10.32)分,其中对患者放疗后护理知识需求评分高为(4.32±0.93)分,其次为疾病相关知识需求和药物知识需求,评分分别为(4.01±0.76)分和(3.98±0.79)分,饮食营养知识和心理社会知识需求的评分低,分别为(3.71±0.91)分和(3.64±0.89)分.照看者对知识的需求情况与照看者照顾过程中的总负荷、身体负荷、社会负荷及心理负荷均呈现正相关性(r=0.357,0.324,0.294,0.427;P＜0.05).结论 宫颈癌放疗后患者家庭照顾过程中,照顾者的照看负荷较重,其中以心理负荷为严重,在对照看知识需求方面中,对患者放疗后护理知识需求迫切.提高照顾者知识水平,有助于减轻照顾者的负担.
作者：万彩丽；陈晓娟 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究妈富隆和米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果以及对患者性激素水平的影响.方法 对我院妇科2014年12月～2016年12月收治的82例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行分组治疗,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组,对照组给予米非司酮治疗,观察组给予妈富隆治疗,对比观察两组治疗方案的临床治疗效果.结果 观察组接受妈富隆治疗后患者的FSH、E2、LH水平显著低于对照组,与对照组相比观察组患者治疗过程中完全止血时间明显缩短,子宫内膜厚度明显较薄,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妈富隆对于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果及降低患者性激素水平等作用要显著优于米非司酮,值得临床广泛推广.
作者：张莉 刊期： 2018年第02期
目的 分析舒适护理联合疼痛护理在小儿卡介苗接种护理中对小儿依从性及不良反应的影响.方法 择本院2016年6月～2017年6月接收的141例卡介苗接种小儿资料,分对照组(70例),研究组(71例),对照组70例为常规护理,研究组71例为舒适护理与疼痛护理联合护理,分析两组依从性与不良发应.结果 研究组依从率97.18％(69/71)比对照组72.86％(51/70)更高(P＜0.05);研究组的不良反应出现率2.82％(2/71)比对照组15.71％(11/70)更低(P＜0.05).结论 舒适护理及疼痛护理在小儿卡介苗接种联合护理中,可提升优良率,降低不良反应出现率.
作者：李书婷；武瑞瑞；郭旭伟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床意义.方法 选取2015年3月～2017年3月于我院治疗的甲状腺结节患者80例,对其进行二维及彩色多勒普超声术前检查,观察患者结节的形态、数量、内部回声、包膜、钙化和结节内部及周边血流情况,并与术后病理诊断结果对比.结果 80例患者手术病理确诊良性43例,恶性37例,二维及彩色多普勒超声检查误诊4例,符合率达95.00％.甲状腺良性结节的二维及彩色多普勒超声图像主要表现为形态较为规则、边缘清晰、有包膜,多为粗钙化,内部多为高回声,结节内血流信号多为Ⅰ型;恶性结节主要表现为形态不规则、边缘模糊、无包膜,多为细钙化,内部以低回声和混合回声为主,结节内血流信号主要为Ⅱ型、Ⅲ型.结论 甲状腺良恶性结节二维图像及彩色血流显像具有显著差异,二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别具有重要价值,可为临床治疗提供可靠诊断信息.
作者：徐玲 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析青年急性心肌梗死患者的危险因素.方法 选取2015年1月～2016年12月确诊为心肌梗死的青年患者76例,分析患者的症状、危险因素(血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、缺乏体力活动)、心绞痛病史及PCI治疗情况以及发病后的救治时间,分析总结青年人AMI患者的临床特征.结果 吸烟是主要危险因素,占64.5％;血脂异常、高血压和糖尿病患病比例偏低,分别占32.5％、25.0％、5.3％;心绞痛病史者占46.1％,首次发病为心肌梗死者占53.9％;单支病变占40.8％,多支病变占44.7％,单纯血栓病变者占14.5％.结论 吸烟是导致40岁以下青年患者发生急性心肌梗死的主要危险因素,此类患者具有特殊的发病规律,了解这些特点为临床防治提供依据.
作者：宋晓健 刊期： 2018年第02期
目的 观察调强放疗同步紫衫醇加顺铂联合化疗方案在治疗局部晚期非小细胞型肺癌(NSCLC)患者过程中,对患者生存质量和生存期的影响.方法 将2016年1月～2017年6月入住我院肿瘤科,研究对象120例,对照组与治疗组患者各60例,将一般资料做对比,(P＞0.05)无明显差异,不具有可比性.对照组采用调强放疗方法治疗,治疗组采用调强放疗同步紫杉醇加顺铂联合化疗方法治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应情况,并采用QLQ-LC 13和CPS评估对患者生存质量和生存预期做评估.结果 治疗结束3周后复查,治疗组总有效率96.67％明显高于对照组76.67％,P＜0.05,差异显著;治疗组不良反应率33.33％略低于对照组28.33％,P＞0.05,差异不明显.结论 调强放疗和紫杉醇加顺铂联合化疗对局部晚期NSCL患者的疗效与生存质量和生存预期均有较好的影响,有较高应用价值.
作者：魏秀娟 刊期： 2018年第02期
目的 探析癫痫诊断中睡眠剥夺和药物诱导睡眠脑电图的临床应用价值.方法 选择我院拟诊为癫痫的患者146例,使用随机综合序贯法将患者分为睡眠剥夺组和药物诱导组,每组73例,分别对两组患者进行清醒期和失眠期脑电图检查,并将检查结果进行比较.结果 药物诱导组的癫痫样放电出现率明显低于睡眠剥夺组,两组间的差异显著,P＜0.05.结论 应用睡眠剥夺诱导睡眠诊断癫痫的阳性率高于药物诱导睡眠,而药物诱导睡眠的操作方法更加简单,两种诊断方式各有优缺点.
作者：杨丽 刊期： 2018年第02期
目的 对护理干预在慢性胃炎治疗效果中的作用进行分析和探讨.方法 以我院2016年2月～2017年4月收治的100例慢性胃炎患者为研究对象,所有患者均接受相同的常规对症治疗,同时使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,分别给予不同的临床护理方法,给予观察组患者综合护理干预,给予对照组患者常规护理,比较两组患者临床护理效果和治疗效果.结果 相较于对照组患者,观察组患者临床治疗有效率更高(98.00％ vs 86.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);此外,治疗结束后.观察组患者护理后的SDS、SAS、PSQI评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),SF-36评分显著高于对照组患者更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预是提升慢性胃炎患者临床治疗效果的有效途径,提高患者治疗有效率的同时还可缓解患者负性情绪、改善患者生活质量水平,值得临床进一步推广和使用.
作者：王元元 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果.方法 回顾分析南阳市第二人民医院心血管科收治的160例冠心病伴焦虑抑郁患者的临床资料,随机分为研究组(80例)和对照组(80例),对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施健康教育联合心理疏导,对比两组临床疗效.结果 护理干预前两组患者的SAS和SDS评分相比差异不显著(P＞0.05),护理后研究组改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论 对于冠心病伴焦虑抑郁患者在常规护理基础上实施健康教育联合心理疏导有效缓解焦虑抑郁的心理状态,提高预后疗效,增加护理满意度,提升医院的竞争力.
作者：魏雪 刊期： 2018年第02期
目的 分析解脲脲原体(UU)感染与男性不育症精液常规的相关性.方法 对200例男性不育症患者分别检测精液常规和精液解脲脲原体,然后统计分析解脲脲原体感染阳性组和解脲脲原体感染阴性组的精子常规变化.结果 在200例男性不育症中,UU阳性130例(65％),阴性70例(35％);UU阳性组与阴性组在精液液化异常、少精子症、弱精子症、活精子率低下等方面比较,UU阳性组明显高于UU阴性组(P＜0.05).结论 男性不育症患者多数伴有泌尿生殖系UU感染,严重影响精子质量,是引起男性不育症的主要原因之一.
作者：张爱琴；云绍丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析智能低下儿童康复方法,并对其康复效果进行分析.方法 选取2015年5月～2016年10月收治的56例智能低下儿童,随机分组,观察组(n=28)给予系统性康复干预,对照组(n=28)仅对其家庭康复方法进行宣教,对比2组患者临床干预效果.结果 观察组智力好转率为75.00％,对照组智力好转率为50.00％,组间差异明显(P＜0.05);观察组患儿生理职能、社会职能、情感健康、精神健康等SF-36生活质量评分均高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性康复疗法效果显著,可明显提高患儿智力,改善其生活质量,提高临床治疗效果,值得临床推广.
作者：娄普；朱敏杰；耿香菊 刊期： 2018年第02期
目的 评估不同年龄合并轻中度上呼吸道感染(URI)患儿全身麻醉应用的安全性.方法 选取2015年4月～2016年4月在我院进行全身麻醉手术的181例患儿为研究对象,依据URI程度将患儿分为三组:无URI组(103例)轻度URI组(45例)、中度URI组(33例),按年龄分层比较3组患儿麻醉期间并发症发生率及临床指标.结果 年龄≤3岁的中度URI组患儿咳嗽、屏气发生率明显高于同龄无URI组和轻度URI组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;4 12岁各组患者并发症发生率差异不明显,(P＞0.05),无统计学意义.结论 年龄≤3岁合并中度URI患儿全身麻醉时并发症率较高,存在一定风险.
作者：李志金 刊期： 2018年第02期
目的 观察射频热凝术联合神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症临床效果.方法 对照组:采用牵引按摩;甲钴胺1mg.tid.Po;双氯芬酸钠缓释片75mg.bid.Po;相应椎间盘及神经根阻滞(曲安奈德20mg,维生素B12 0.5mg,2％利多卡因3ml混合液).观察组:口服药物同对照组.同时选用西洁牌XG-03型号射频温控热凝器及配套的穿刺针进行射频热凝术.结果 两组患者治疗后疼痛vas评分均优于治疗前.治疗后疼痛评分观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗效果比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 射频热凝术联合神经根周围药物注射治疗腰椎间盘突出症,能够有效降低其疼痛评分(vas),并且具有消融、阻滞等综合治疗作用,可提高临床总优良率.
作者：杨向东 刊期： 2018年第02期
目的 探讨品管圈在降低消毒供应中心护理人员手卫生不规范率中的应用效果.方法 选取2015年1月～2016年12月新乡市中心医院消毒供应室所有护理人员手卫生情况作为研究对象,将2015年1月～12月护理人员手卫生情况设为对照组,2016年1月～12月本院在消毒供应中心实施品管圈活动,期间的护理人员手卫生情况设为观察组,对两组的护理人员手卫生不规范情况进行观察对比.结果 观察组护理人员5个手卫生时机、手卫生不规范率(4％)明显低于对照组16％,P＜0.05;观察组护理人员手卫生理论知识成(91.31±3.58)和操作成绩(92.42±3.89)均高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 在消毒供应中心工作中开展品管圈活动,有利于改善护理人员手卫生不规范行为,值得在各科室广泛推广.
作者：靳利艳；袁平平；王瑞琰；张斯琪 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析股骨粗隆间骨折的DHS与PFNA内固定治疗方法及效果.方法 本研究于2014年9月～2015年9月选取了院内收治的30例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组,分别实施DHS于PFNA内固定进行治疗,对比两组患者的手术效果和术中、术后情况.结果 两组患者的手术效果相比,PFNA略高于DNS,但差异无统计学意义(P＞0.05);PFNA组患者的手术时间、术中出血量、下床负重时间以及住院时间均低于DNS组(P＜0.05),但DNS组患者的手术透视时间显著低于PFNA组(P＜0.05).结论 DHS和PFNA均可以有效实现对股骨粗隆间骨折患者的内固定治疗,但PFNA有利于缩短患者的治疗时间,为患者提供早期的负重及功能锻炼,宜广泛应用和推广.
作者：高志军 刊期： 2018年第02期
目的 研究综合疗法辅助治疗难治性癫痫的疗效.方法 选取我院2015年2月～2016年5月住院部收治的70例难治性癫痫患者,将其按照随机数字表的方式分为2组,观察组35例,对照组35例;其中对照组患者给予抗癫痫药物(苯妥英钠)治疗,观察组患者给予川芎嗪、甘露醇、能量合剂、抗癫痫药物(苯妥英钠)治疗.观察2组患者在不同治疗后的临床总有效率和癫痫发作频率.结果 观察组患者的临床总有效率97.14％和癫痫发作频率(1.30±0.79)次均优于对照组患者的临床总有效率51.43％和癫痫发作频率(3.75±2.44)次(P＜0.05).结论 川芎嗪、甘露醇、能量合剂、抗癫痫药物(苯妥英钠)治疗难治性癫痫的疗效显著,能减少患者的发病次数和时间,临床上值得应用.
作者：展波涛 刊期： 2018年第02期
目的 分析预防性护理在预防老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用价值.方法 选取2013年7月～2016年6月于我院接受治疗的老年呼吸衰竭机械通气患者57例,采用随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=27),观察组给予呼吸机相关性肺炎预防性护理干预,对照组给予常规护理干预,对比两组血氧饱和度、呼吸频率、脉搏、体温、住院时间、呼吸机相关肺炎发生率.结果 观察组血氧饱和度高于对照组,呼吸频率、脉搏、体温低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=5.768,P＜0.05);观察组呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.648,P＜0.05).结论 预防性护理应用于老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防中,可维持患者稳定的生命体征,缩短患者住院时间,降低呼吸机相关肺炎的发生率,值得推广应用.
作者：姚颖 刊期： 2018年第02期
目的 分析小儿烧伤后感染途径和菌种分布特点,为临床治疗感染提供依据,预防感染的发生.方法 2010～2015年我院共收治65例小儿烧伤后感染患者,采集小儿烧伤后感染途径及菌种分布特点,进行分析.结果 创面感染占首位55.4％,其次是呼吸道占33.8％,静脉导管7.7％和尿路占3.1％.分离出细菌108株,革兰阳性菌(G+)44株,以金黄色葡萄球菌居首位;革兰阴性菌(G-)58株,以铜绿假单胞菌居首位,其次是鲍氏不动杆菌;真菌6株,而且烧伤面积越大发生率越高.结论 创面感染是小儿烧伤感染重要原因.染的病原菌大多是多种细菌感染,以铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌为主,应避免创面被污染,切断感染途径,结合药敏实验监测,为临床治疗烧伤提供保障.
作者：郭洪耀；林海兵；林斌 刊期： 2018年第02期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
