徐红
目的 探讨延续护理对心脏瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性的影响.方法 将我院实施延续护理前、后分别行心脏瓣膜置换术的患者各50例分别纳入对照组和观察组,比较两组患者护理干预6个月后抗凝知识了解度、抗凝治疗依从性、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者抗凝知识了解优良率、抗凝治疗依从优良率、护理总满意度等均显著高于对照组,观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能够有效提高心脏瓣膜置换术患者抗凝知识了解度、抗凝治疗依从性和护理满意度,降低并发症发生风险,应用价值较高.
作者:刘希利;汪露;石娥 刊期: 2018年第02期
目的 分析膝关节骨性关节炎患者西医联合温针灸疗效.方法 回顾性分析同仁堂王府井中医院收治的36例膝关节骨性关节炎患者临床资料,患者在西医治疗基础上采用温针灸治疗,记为针灸组;以另外36例仅实施西医治疗的膝关节骨性关节炎患者为常规组,对比治疗效果.结果 针灸组治疗总有效率及WOMAC评分均优于西医组,(P<0.05).结论 温针灸辅助治疗膝关节骨性关节炎,可提高患者临床治疗效果,促进患者膝关节活动功能恢复,应用价值显著.
作者:李军;李振华 刊期: 2018年第02期
目的 分析胫骨平台骨折的康复治疗对膝关节的影响.方法 将2014年6月~2017年6月进入我院康复科进行胫骨平台骨折康复治疗患者60例作为研究对象,将患者分为对照组30例,观察组30例,对观察组患者实施康复治疗,对运动疗法与关节活动度训练、作业疗法、物理治疗,后评定关节功能恢复情况.结果 对照组的康复优良率60.0%明显低于观察组康复优良率96.7%,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 康复治疗对胫骨平台骨折及对膝关节功能的恢复优良率很高,可以在临床上推广使用.
作者:李铮;赵阳 刊期: 2018年第02期
目的 本次主要对二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床效果进行观察分析.方法 抽取2014年6月~2016年6月在本院进行产前检查的420例孕妇作为研究对象,所有研究对象均在孕早,中,晚三期进行定期超声筛查,按照筛查方式差异,将孕妇分为研究组和对照组两组.研究组行二维超声联合四维超声筛查,对照组行二维超声筛查,对比两组筛查效果.结果 研究组与对照组的畸形胎儿检出例数分别为23例与6例,经超声筛查结果得出,研究组产妇胎儿畸形的筛查有效率(96.00%)明显高于对照组(66.67%),P<0.05,有统计学意义.结论 在产前胎儿畸形筛查中将二维、四维超声联合应用在不同孕周的胎儿畸形筛查,可明显提高诊断准确率,对家庭及社会有非常重要的意义,值得推广.
作者:徐亚兰 刊期: 2018年第02期
目的 观察异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并重度黄疸的疗效.方法 对我院2014年7月~2015年12月慢性乙型肝炎肝炎重度黄疸疗效住院患者90例,随机分为A、B两组,A组48例予以甘草酸镁注射液和常规保肝退黄治疗,B组42例仅给予常规保肝退黄治疗.4周为1个疗程,两组均为2疗程.结果 治疗8周后血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA),A组均明显低于B组(P<0.05);治疗8周时两组患者血清Alb水平与治疗前比较均有提高(P<0.05),但两组间比较,无明显差异(P>0.05).结论 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎肝炎合并重度黄疸的患者,在改善肝功能降酶、促进黄疸消退等方面有显著疗效,优于对照组;对肝脏合成功能无明显优势;安全性好,值得临床参考使用.
作者:徐红 刊期: 2018年第02期
目的 探讨糖尿病性动眼神经麻痹临床治疗方法和效果.方法 本研究回顾分析我院内科2016年1月~2017年1月之间收治62例糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床资料,全部患者入院后均接受积极的临床治疗,对患者的治疗效果进行统计分析.结果 54例患者临床治疗后病情显著改善,且基本恢复正常,平均恢复时间为(1.6±1.3)个月;另外8例患者出现情绪不稳定、抑郁焦虑等不良情绪,心理疏导干预和药物治疗后,不良情绪症状完全消失.结论 糖尿病性动眼神经麻痹患者接受系统有效的临床治疗,有助于其临床症状的控制和改善,提高患者的恢复速度.
作者:黄文甫 刊期: 2018年第02期
目的 研究分析剖宫产术式对二次剖宫产的影响.方法 以2015年3月~2016年8月间我院产科进行剖宫产手术的86例产妇为研究对象,所有研究对象均有过一次剖宫产史,将其按照首次剖宫产的手术方式分为实验组(新式剖宫产)和对照组(传统子宫下段剖宫产),所有产妇均采用切除首次剖宫产瘢痕组织、进入子宫手术的方法进行二次剖宫产术,对比两组患者的手术及术后情况.结果 实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,盆腹腔粘连程度优于对照组,术后并发症发生率(0%)低于对照组(14.0%),切口愈合良好率(95.3%)高于对照组(81.4%),上述指标对应比较,差异显著(P<0.05).结论 新式剖宫产术对二次剖宫产的影响较小,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低盆腹腔粘连发生率及术后并发症发生率,促进切口的良好愈合,是一种高效安全的手术方式.
作者:郭玉灵 刊期: 2018年第02期
目的 探讨索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法 使用随机平行对照研究法将2016年1月~2016年12我院收治的110例肛周脓肿患者分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患者采取切口引流术治疗,研究组患者采取索罗门定律联合一次性切开挂线根治术治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 在治疗总有效率上,研究组患者显著高于对照组(P<0.05),研究组患者术后创面愈合时间为(22.5±1.2)d,对照组患者术后创面愈合时间为(30.5±3.1)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后肿瘤复发率以及术后遗留肛瘘率均明显低于对照组(P<0.05).结论 索罗门定律联合挂线法对肛周脓肿临床治疗效果确切,不仅有助于缩短创面愈合时间,同时还能减少后遗肛瘘率,其值得推广借鉴.
作者:朱小辉;李建凯;郝伟秀;冯俊德 刊期: 2018年第02期
检验科作为病人标本和病原微生物的聚集地,在日常工作中,检验科实习生每天接触大量的具有潜在传染性的样本,极易产生各种安全隐患问题,尤其是各种型别的肝炎病毒、艾滋病毒及各种病原微生物等传染源对实习生造成了极大的威胁.在日常工作中如果安全防护不到位,将面临着医院感染和暴发的危险.因此需要加强对检验科实习生生物安全的管理,提升检验科的实验室生物安全质量.
作者:乔瑞娟;王凡平;张晨光 刊期: 2018年第02期
目的 将拉贝洛尔用于妊娠高血压综合征治疗的效果进行分析和研究.方法 选取2015年8月~2016年11月在我院接受治疗的妊娠高血压综合征的患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组的患者使用常规的方法进行治疗,观察组使用拉贝洛尔治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者的收缩压为(132.4士6.3),舒张压为(79.1±5.3),改善效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的母婴并发症的发生率为7%,低于对照组42.8%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 用拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征能够取得十分明显的治疗效果,使得患者的妊娠结局得以改善,这种方法值得推广应用.
作者:张娟 刊期: 2018年第02期
目的 分析研究妈富隆和米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果以及对患者性激素水平的影响.方法 对我院妇科2014年12月~2016年12月收治的82例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行分组治疗,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组,对照组给予米非司酮治疗,观察组给予妈富隆治疗,对比观察两组治疗方案的临床治疗效果.结果 观察组接受妈富隆治疗后患者的FSH、E2、LH水平显著低于对照组,与对照组相比观察组患者治疗过程中完全止血时间明显缩短,子宫内膜厚度明显较薄,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妈富隆对于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果及降低患者性激素水平等作用要显著优于米非司酮,值得临床广泛推广.
作者:张莉 刊期: 2018年第02期
目的 分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩妊娠结局.方法 选择2015年4月~2017年5月期间我科收治50例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩成功产妇为阴道分娩组,选择同阶段另外30例剖宫产术后再次妊娠行剖宫产产妇为剖宫产组,对比两组产妇产程及妊娠结局.结果 阴道分娩组产程时间比剖宫产组产程时间长;阴道分娩组产妇术后出血量、住院时间少于剖宫产组;剖宫产组产妇产后产褥感染率、产后大出血率、子宫切除率均高于阴道分娩组.两组产妇上述各项对比差异均具有统计学意义.结论 剖宫产术后产妇会形成疤痕子宫,通常临床上对疤痕子宫再次妊娠产妇优先建议其选择阴道分娩.
作者:杨冬萍 刊期: 2018年第02期
目的 研究分析肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效.方法 将我院在2014年2月~2015年10月收治的慢性肾炎蛋白尿患者120例作为研究对象,依照随机分为研究组(60例)和对照组(60例).对照组单纯服用厄贝沙坦进行治疗,而研究组服用肾炎康复片联合厄贝沙坦进行治疗,对比两组临床疗效和指标.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者尿蛋白含量治疗后显著降低,且研究组降低程度显著高于对照组(P<0.05).两组患者在治疗中不良反应相比差异不显著(P>0.05).结论 对于慢性肾脏病尿蛋白患者运用肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗有效提升临床疗效,降低尿蛋白含量,安全有效,值得应用推广.
作者:申亚乾 刊期: 2018年第02期
目的 采用定量超声技术对骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折间差异进行临床研究.方法 收集2015年8月~2016年8月期间在我院接受检查治疗的骨折患者,其中50例确诊为股骨颈骨折患者,50例确诊为股骨粗隆间患者,对两组患者的定量超声下BMD值、血清骨代谢、骨转化指标值的差异进行分析比较.结果 股骨粗隆间组患者的BMD值、25羟维生素D (25OHD)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)以及人降钙素(HCT)与股骨颈骨折组患者相比,均有所降低,而碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)以及β-胶原降解产物(β-CTX)与股骨颈骨折组患者相比,均有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 定量超声能够对骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折间的差异做出判断,能够成为骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折判断的科学和可靠手段.
作者:李俊鹏;吕精巧;吴向菊 刊期: 2018年第02期
目的 分析影响介入科护理人员职业安全的危险因素和并探究相应的防护措施.方法 分析介入科护理人员执业安全的各种相关危险因素,进行归纳并以此为依据制定践行对应的防护措施.结果 制定并践行相应的护理对策后,介入科护理人员的安全防范意识得到增强,各种职业安全危害明显减少.结论 通过提高防护安全意识,改进职业安全管理制度,可使介入科护理人员的职业安全得到保障,有利于医护人员的身心健康,值得贯彻执行.
作者:刘旻宁 刊期: 2018年第02期
目的 分析大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化及及时输注血浆对凝血四项指标的影响.方法 选取2013年6月~2016年7月河南省商丘市第一人民医院68例需接受输血治疗患者,根据随机抽签法分为观察组(n=37,输血量≥2 000mL)和对照组(n=31,输血量<1000mL),观察组输注悬浮红细胞和血浆,对照组仅输注悬浮红细胞,对比两组输血前后纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)变化情况.结果 观察组输血后1d FIB水平低于对照组,PT、TT、APTT水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组输血后1d FIB低于输血前,PT、TT、APTT水平高于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大量输血患者输血后PT、TT、APTT指标表现为延长,FIB表现为降低,及时输注血浆可改善患者凝血四项指标.
作者:李丹 刊期: 2018年第02期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积患者总胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫的相关性分析.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院接受诊断及治疗的妊娠期肝内胆汁淤积患者160例为观察组研究对象,结合患者总胆汁酸水平将其分为观察1组(102例)及观察2组(58例),以同期在我院实施体检的健康产妇160例为对照组,对比三组患者胎儿宫内窘迫的发生率,分析其生化指标检测结果.结果 观察组患者在胎儿宫内窘迫发生率(28.1%)上与对照组患者(0.05%)相比存在显著性差异且高于对照组(P<0.05),同时观察组患者总胆汁酸水平与对照组相比存在显著性差异且远高于对照组(P<0.05).此外,观察1组、观察2组患者总胆汁酸水平相比存在显著性差异且观察1组高于观察2组(P<0.05),观察1组(34.3%)、观察2组患者(17.2%)在胎儿宫内窘迫发生率上也存在显著性差异,且观察1组高于观察2组(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积患者胎儿宫内窘迫发生率显著高于健康产妇,同时患者总胆汁酸水平越高则胎儿宫内窘迫发生率越高.
作者:崔健 刊期: 2018年第02期
目的 分析研究宫颈癌放疗后家庭照顾者的照看负荷和对照看知识需求情况.方法 对2015年01月~2016年07月期间在郑州大学第二附属医院进行宫颈癌放疗后的家庭照顾者243名通过问卷调查的方式进行研究,分析统计照看者在照顾过程中的照看负荷以及对照看知识的需求情况,并对相关影响因素进行分析研究.结果 本次调研过程中显示,照顾者的照看负荷总评分为(40.21±10.09)分,其中时间依赖性负荷评分高.在对宫颈癌放疗后的照看过程中,家庭照顾者对照看知识的需求评分总分为(84.57±10.32)分,其中对患者放疗后护理知识需求评分高为(4.32±0.93)分,其次为疾病相关知识需求和药物知识需求,评分分别为(4.01±0.76)分和(3.98±0.79)分,饮食营养知识和心理社会知识需求的评分低,分别为(3.71±0.91)分和(3.64±0.89)分.照看者对知识的需求情况与照看者照顾过程中的总负荷、身体负荷、社会负荷及心理负荷均呈现正相关性(r=0.357,0.324,0.294,0.427;P<0.05).结论 宫颈癌放疗后患者家庭照顾过程中,照顾者的照看负荷较重,其中以心理负荷为严重,在对照看知识需求方面中,对患者放疗后护理知识需求迫切.提高照顾者知识水平,有助于减轻照顾者的负担.
作者:万彩丽;陈晓娟 刊期: 2018年第02期
目的 探析研究导致新生儿窒息的产科原因,并针对不同因素情况制定合理措施,这样可对新生儿窒息的方法予以有效预防.方法 选取我院收治的新生儿窒息120例的临床资料进行回顾性分析,探讨分析导致新生儿窒息形成的产科原因.结果 脐带因素在产科原因中所占比例高,按照从高到低顺序依次为:羊水因素和早产、胎盘因素和胎儿因素、产生因素和伴妊娠合并症因素.其中,37.50%是脐带因素在新生儿窒息产科因素中所占比例,28.33%是羊水因素所占比例,14.17%是早产因素所占比例;在本研究120例新生儿窒息患儿中,23.33%为阴道助产分娩率,35.84%为剖宫产分娩率,40.83%为正常分娩率.结论 对胎心的变化情况予以密切观察,产时和产前监护工作实施加强,产检质量给予提升,并定期电子检测患儿胎心,有效及时地正确处理存在的问题,这样可使新生儿窒息的发生率有效下降.
作者:张小敏 刊期: 2018年第02期
目的 探讨瘢痕子宫患者阴道试产失败的相关影响因素.方法 选取我院收治的60例瘢痕子宫再次分娩孕妇的临床研究资料,所有的患者均有一次子宫下段横切口剖宫产史,与阴道试产指征相吻合,并实施阴道试产,对影响孕妇阴道试产失败的主要因素进行分析.结果 60例瘢痕子宫再次分娩孕妇,阴道试产顺利者48例,成功率为80.0%;阴道试产成功者出血量为(253.51±19.56)ml,显著低于剖宫产孕妇(501.32±30.67)ml;此外,阴道试产失败的相关因素有胎儿窘迫、中途拒绝继续试产、宫缩乏力及产程异常、先兆子宫破裂等.结论 临床中,导致孕妇发生阴道引产失败的主要影响因素有胎儿窘迫、中途拒绝继续试产、宫缩乏力及产程异常、先兆子宫破裂等,因此需根据孕妇手术指征情况给予合理的分娩方式.
作者:王梅;郭剑星;刘月华 刊期: 2018年第02期