张娟
目的 分析对肝硬化患者病因进行诊断时实施彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选择60例于2015年8月~2016年8月这一期间在我院检出肝硬化的患者为研究对象,60例均接受了彩色多普勒超声检查,对其检查的过程与结果进行回顾性分析.结果 60例中,45.0%为肝炎后肝硬化,16.7%为酒精性肝硬化,15.0%为淤血性肝硬化,13.3%为胆汁性肝硬化,10.0%为布加综合征.结论 对肝硬化患者实施彩色多普勒超声检查,可明确不同的肝硬化类型,明确了解肝硬化病因,从而为针对性临床干预方案的制定提供可靠性依据.
作者:俞先奇 刊期: 2018年第02期
目的 探究替比夫定对慢性HBV感染孕妇HBV-DNA水平及新生儿的影响.方法 选取2013年10月~2015年10月郑州市第六人民医院围产保健科收治的60例慢性HBV感染孕妇为研究对象,依随机数表法分为两组,每组30例.给予对照组常规保肝及疫苗接种治疗,观察组在此基础上加用替比夫定,对比两组孕妇治疗前、分娩前HBV-DNA水平;统计两组治疗4周、8周及分娩6周后HBV-DNA转阴情况;记录两组新生儿Apgar评分,并进行为期12个月的随访,观察其6、12个月HBsAg阳性率.结果 观察组分娩前HBV-DNA为(4.05±0.49) log10cps/ml,低于对照组的(7.22±0.52)log10cps/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周、8周及分娩后6周HBV-DNA转阴率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Apgar评分(8.17±0.92)分,与对照组的(8.20±0.69)分对比,差异无统计学意义(t=0.143,P>0.05);观察组新生儿各时间段HBsAg阳性率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定可在慢性HBV感染孕妇治疗中取得确切疗效,能够显著改善孕妇HBV-DNA水平,有效阻断母婴传播.
作者:邢燕 刊期: 2018年第02期
目的 对比氨氯地平单用与联用阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 抽取2014年4月~2016年4月来我院就诊的86例高血压合并冠心病患者,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组应用氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,两组疗程均为2个月,对比两组临床疗效及治疗前后血压及血脂水平变化情况.结果 治疗后,两组总有效率比较,观察组(95.3%)显著高于对照组(81.4%),具有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组血压、血脂水平均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压合并冠心病患者,通过给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,可明显改善其血压、血脂状况,疗效优于单用氨氯地平治疗.
作者:乔印涛 刊期: 2018年第02期
目的 探讨对肺癌术后患者实施优质护理服务的效果.方法 选取2016年1月~2017年1月期间收治的82例肺癌手术患者,并随机分为两组,对照组的40例患者实施常规护理,观察组的42例患者实施优质护理服务,然后对两组患者的护理效果进行观察和对比.结果 观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度为97.6%,对照组患者对护理工作的满意度为75.0%,观察组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对肺癌术后患者实施优质护理服务,能够明显降低患者术后并发症的发生率,提高患者术后的生活质量及对护理工作的满意度,效果明显,值得推广.
作者:任晓琳 刊期: 2018年第02期
目的 探析不同病灶部位的影像学对预测进展性脑梗死的作用.方法 将我院2015年6月~2016年9月收治的120例脑梗死患者展开研究,按照患者病情,将其分为进展性脑梗死组(40例)与非进展性脑梗死组(80例).对比各亚型在两组患者中的分布状况,并研究其相关性.结果 非进展性脑梗死组中基底节梗死率为36.67%,前循环皮质梗死率为26.67%,后循环梗死率为28.33%,放射冠梗死率为25.00%.进展性脑梗死组基底节梗死率为17.50%,前循环皮质梗死率为50.00%,后循环梗死率为22.50%,放射冠梗死率为10.00%.两组基底节梗死率和前循环皮质梗死率数据差异具有统计学意义(P<0.05).可见相对于其他类型,进展性脑梗死在前循环皮质区出现的可能性更大.结论 在进展性脑梗死的多个发生区域中,前循环皮质区的发生率较高,并且梗死部位和脑梗死的进展存在紧密关联.
作者:王凡 刊期: 2018年第02期
目的 探析研究导致新生儿窒息的产科原因,并针对不同因素情况制定合理措施,这样可对新生儿窒息的方法予以有效预防.方法 选取我院收治的新生儿窒息120例的临床资料进行回顾性分析,探讨分析导致新生儿窒息形成的产科原因.结果 脐带因素在产科原因中所占比例高,按照从高到低顺序依次为:羊水因素和早产、胎盘因素和胎儿因素、产生因素和伴妊娠合并症因素.其中,37.50%是脐带因素在新生儿窒息产科因素中所占比例,28.33%是羊水因素所占比例,14.17%是早产因素所占比例;在本研究120例新生儿窒息患儿中,23.33%为阴道助产分娩率,35.84%为剖宫产分娩率,40.83%为正常分娩率.结论 对胎心的变化情况予以密切观察,产时和产前监护工作实施加强,产检质量给予提升,并定期电子检测患儿胎心,有效及时地正确处理存在的问题,这样可使新生儿窒息的发生率有效下降.
作者:张小敏 刊期: 2018年第02期
目的 研究分析肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效.方法 将我院在2014年2月~2015年10月收治的慢性肾炎蛋白尿患者120例作为研究对象,依照随机分为研究组(60例)和对照组(60例).对照组单纯服用厄贝沙坦进行治疗,而研究组服用肾炎康复片联合厄贝沙坦进行治疗,对比两组临床疗效和指标.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者尿蛋白含量治疗后显著降低,且研究组降低程度显著高于对照组(P<0.05).两组患者在治疗中不良反应相比差异不显著(P>0.05).结论 对于慢性肾脏病尿蛋白患者运用肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗有效提升临床疗效,降低尿蛋白含量,安全有效,值得应用推广.
作者:申亚乾 刊期: 2018年第02期
目的 探讨索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法 使用随机平行对照研究法将2016年1月~2016年12我院收治的110例肛周脓肿患者分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患者采取切口引流术治疗,研究组患者采取索罗门定律联合一次性切开挂线根治术治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 在治疗总有效率上,研究组患者显著高于对照组(P<0.05),研究组患者术后创面愈合时间为(22.5±1.2)d,对照组患者术后创面愈合时间为(30.5±3.1)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后肿瘤复发率以及术后遗留肛瘘率均明显低于对照组(P<0.05).结论 索罗门定律联合挂线法对肛周脓肿临床治疗效果确切,不仅有助于缩短创面愈合时间,同时还能减少后遗肛瘘率,其值得推广借鉴.
作者:朱小辉;李建凯;郝伟秀;冯俊德 刊期: 2018年第02期
目的 对妇产科围手术期抗生素的应用效果进行评价.方法 选取我院妇科产在2015年9月~2016年9月间需进行手术的358例患者,随机分为实验组和对照组,实验组在围手术期预防应用抗生素,对照组在围手术期应用传统的给药方法,对两组患者术后感染率、药物不良反应等情况进行分析.结果 实验组切口感染率(0.6%)低于对照组(7.3%),服药期间不良反应发生率(0%)低于对照组(5.0%),术后的高体温低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,抗生素平均药量少于对照组,上述差异对应比较,均具有统计学意义(P<0.01).结论 妇产科围手术期合理应用抗生素进行预防感染,不仅能够有效地减少切口感染及不良反应的发生,还能够减少抗生素的用药量、缩短住院时间,减少患者的住院费用
作者:马瑛 刊期: 2018年第02期
目的 探究新生儿感染性休克与新生儿疾病危重病例评分及多脏器功能损害间的关系.方法 选取86例于2015年1月~2015年12月来我院治疗的因感染性休克致死的新生儿为研究对象,统计分析新生儿休克程度、疾病情况及器宫功能衰竭情况.结果 86例感染性休克新生儿中,5例未发生脏器功能衰竭,其中3例为轻度休克组新生儿,2例为中度休克组新生儿,剩余81例均出现脏器功能衰竭现象,其中71例(82.56%)出现1~2个脏器衰竭,73例(84.88%)并发呼吸衰竭,34例(39.53%)并发肺出血,32例(37.21%)并发脑功能衰竭,重度组感染性休克新生儿中性粒细胞数目明显高于中度组、轻度组(P<0.05),重度组感染性休克新生儿乳酸水平明显高于中度组、轻度组(P<0.05).结论 感染性肺炎是造成新生儿感染性休克的主要原因,且大多数患儿入院时已处于危重或极危重状态,是导致新生儿死亡的主要原因,新生儿疾病危重病例评分对新生儿感染性休克诊断具有重要指导意义,脏器功能衰竭常表现在呼吸系统中.
作者:于华星 刊期: 2018年第02期
目的 研究分析剖宫产术式对二次剖宫产的影响.方法 以2015年3月~2016年8月间我院产科进行剖宫产手术的86例产妇为研究对象,所有研究对象均有过一次剖宫产史,将其按照首次剖宫产的手术方式分为实验组(新式剖宫产)和对照组(传统子宫下段剖宫产),所有产妇均采用切除首次剖宫产瘢痕组织、进入子宫手术的方法进行二次剖宫产术,对比两组患者的手术及术后情况.结果 实验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,盆腹腔粘连程度优于对照组,术后并发症发生率(0%)低于对照组(14.0%),切口愈合良好率(95.3%)高于对照组(81.4%),上述指标对应比较,差异显著(P<0.05).结论 新式剖宫产术对二次剖宫产的影响较小,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低盆腹腔粘连发生率及术后并发症发生率,促进切口的良好愈合,是一种高效安全的手术方式.
作者:郭玉灵 刊期: 2018年第02期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积患者总胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫的相关性分析.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院接受诊断及治疗的妊娠期肝内胆汁淤积患者160例为观察组研究对象,结合患者总胆汁酸水平将其分为观察1组(102例)及观察2组(58例),以同期在我院实施体检的健康产妇160例为对照组,对比三组患者胎儿宫内窘迫的发生率,分析其生化指标检测结果.结果 观察组患者在胎儿宫内窘迫发生率(28.1%)上与对照组患者(0.05%)相比存在显著性差异且高于对照组(P<0.05),同时观察组患者总胆汁酸水平与对照组相比存在显著性差异且远高于对照组(P<0.05).此外,观察1组、观察2组患者总胆汁酸水平相比存在显著性差异且观察1组高于观察2组(P<0.05),观察1组(34.3%)、观察2组患者(17.2%)在胎儿宫内窘迫发生率上也存在显著性差异,且观察1组高于观察2组(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积患者胎儿宫内窘迫发生率显著高于健康产妇,同时患者总胆汁酸水平越高则胎儿宫内窘迫发生率越高.
作者:崔健 刊期: 2018年第02期
目的 对比分析股骨粗隆间骨折的DHS与PFNA内固定治疗方法及效果.方法 本研究于2014年9月~2015年9月选取了院内收治的30例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组,分别实施DHS于PFNA内固定进行治疗,对比两组患者的手术效果和术中、术后情况.结果 两组患者的手术效果相比,PFNA略高于DNS,但差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组患者的手术时间、术中出血量、下床负重时间以及住院时间均低于DNS组(P<0.05),但DNS组患者的手术透视时间显著低于PFNA组(P<0.05).结论 DHS和PFNA均可以有效实现对股骨粗隆间骨折患者的内固定治疗,但PFNA有利于缩短患者的治疗时间,为患者提供早期的负重及功能锻炼,宜广泛应用和推广.
作者:高志军 刊期: 2018年第02期
目的 研究剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响.方法 选取2015年4月~2016年12月方城县妇幼保健院足月妊娠临产时出现胎儿宫内窘迫孕产妇78例.按照手术方式不同分为两组,各39例.对照组采用常规阴道助产术进行分娩,观察组采用剖宫产术进行分娩.观察对比两组分娩结局及产后并发症发生情况.结果 观察组新生儿窒息发生率为5.13%(2/10),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、胎儿缺氧性脑病、胎儿生长受限等并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组28.21%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者应用剖宫产术,可改善分娩结局,并减少产后并发症发生率,预后较好.
作者:何小囡 刊期: 2018年第02期
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对偏头痛患儿血管舒张收缩功能及血流变化的诊断价值.方法 选择2016年1月~2017年1月我院收治的80例偏头痛患儿作为研究组,选择同期于我院体验的80例健康儿童(无偏头痛病史与家庭史)作为对照组.两组受检患儿均经TCD检查,通过TCD检查,观察对比两组经颞窗探测大脑双侧中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)、颈内动脉末端(ICA)、大脑双侧椎动脉(VA)与后动脉(PCA)血流速度,以及阻力指数(RI)与搏动指数(PI)的变化.结果 两组血管舒张收缩功能指标PI与RI对比差异无统计学意义(P>0.05).研究组MCA、PCA、ACA、BA、ICA及VA指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TCD检测够有效评价头痛患儿的血管舒张收缩功能及血流变化,具有显著的临床诊断价值.
作者:王玲 刊期: 2018年第02期
目的 探讨给予高热惊厥患儿复方小儿退热栓治疗的疗效及安全性.方法 选取2014年1月~2016年2月在我院就诊的高热惊厥患儿90例,将其随机分为两组,各45例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上应用复方小儿退热栓,对比分析两组的疗效及安全性.结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的不良反应发生率为4.4%,与对照组的6.7%对比,无明显差异(P>0.05).结论 给予高热惊厥患儿复方小儿退热栓治疗的效果显著,可明显减少惊厥的发生次数,快速退热,缩短康复时间,且安全性高.
作者:赵黎英 刊期: 2018年第02期
目的 探讨急性胰腺炎采取血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测的意义.方法 观察组取2015年12月2日~2017年6月7日46例急性胰腺炎患者,时照组另取同期50例非胰腺炎患者,均予以淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测,对比检查结果、灵敏度、准确度.结果 重症患者各项指标高,对照组低,P<0.05;联合检测灵敏度、准确度高于单独检测组,P<0.05.结论 在急性胰腺炎中,血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白酶联合检测应用价值较高.
作者:李光静 刊期: 2018年第02期
目的 探讨重症监护病房鲍氏不动杆菌(acinetobacter baumannii,ABA)医院感染的耐药情况及防控措施.方法 回顾2014年1月~2015年12月收治的108例ICU ABA感染患者临床资料,在目标监测结果分析基础上总结相关防控措施.结果 本组108例患者,共检出ABA共计119株,其中多药耐药ABA 88株(占73.9%),对阿莫西林、氨苄西林、庆大霉素、头孢噻肟等常用抗菌药物均有较高耐药率.从2015年1月开始加强ICU感染管理后,ABA感染率从5.5%降至1.8%,差异较为显著(P<0.05).结论 重视ICU ABA的耐药性监测,采取综合性干预措施,可有效降低ABA感染发生率、预防多药耐药的暴发流行,利于改善患者预后.
作者:周萍;高翠霞;张艳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的效果.方法 选取2013年7月~2015年7月来我院利用前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的患者54例,术后患者实施早期功能锻炼,并对患者随访,对患者临床治疗效果进行评价.结果 钢板固定情况良好,经随访评定患者膝关节功能评分情况如下:优秀36例,良13例,差5例.结论 利用前外侧联合后内侧手术入路双钢板并植骨治疗复杂胫骨平台骨折,疗效显著,患者膝关节功能恢复状况良好,可在临床上应用.
作者:杨灿水 刊期: 2018年第02期
目的 探讨围手术期优质护理模式在耳鼻喉科择期手术患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年6月我院耳鼻喉科收治的136名择期手术患者,随机分为实验组和对照组;对实验组患者采取围手术期优质护理模式,对照组患者采取常规护理模式,比较两组患者在术后并发症发生率、平均住院时间及满意度上的差别.结果 与对照组相比较,实验组患者的术后并发症发生率低、平均住院时间短且患者满意度高,在相关数据上的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对耳鼻喉科择期手术的患者采取固手术期优质护理模式,有利于患者术后的康复,值得在临床上推广.
作者:马静 刊期: 2018年第02期