王凡
目的 分析胫骨平台骨折的康复治疗对膝关节的影响.方法 将2014年6月~2017年6月进入我院康复科进行胫骨平台骨折康复治疗患者60例作为研究对象,将患者分为对照组30例,观察组30例,对观察组患者实施康复治疗,对运动疗法与关节活动度训练、作业疗法、物理治疗,后评定关节功能恢复情况.结果 对照组的康复优良率60.0%明显低于观察组康复优良率96.7%,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 康复治疗对胫骨平台骨折及对膝关节功能的恢复优良率很高,可以在临床上推广使用.
作者:李铮;赵阳 刊期: 2018年第02期
目的 研究奥沙利铂致神经毒性患者应用甲钴胺穴位注射的疗效和护理.方法 抽选本院奥沙利铂致神经毒性患者90例进行研究,采用简单随机分组的方式将其分为三组,原始组单纯采用化疗方案;对照组化疗方案+还原型谷胱甘肽;治疗组:化疗方案+还原型谷胱甘肽+甲钴胺穴位注射及综合护理,分别采用两两比较.比较三组患者的临床疗效.结果 治疗组患者的NSS评分、神经毒性分度Ⅱ~Ⅲ度占比均明显低于原始组和对照组,且治疗组患者的神经毒性分度0~Ⅰ度占比明显高于原始组与对照组,P<0.05;此外,三组患者的生活质量各项评分对比,均存在明显差异,其中治疗组优于原始组与对照组,P<0.05.结论 奥沙利铂致神经毒性患者应用甲钴胺穴位注射以及综合护理的效果显著,值得在今后临床中进一步推广实施.
作者:卫玉兰;邓大一 刊期: 2018年第02期
目的 探讨瘢痕子宫患者阴道试产失败的相关影响因素.方法 选取我院收治的60例瘢痕子宫再次分娩孕妇的临床研究资料,所有的患者均有一次子宫下段横切口剖宫产史,与阴道试产指征相吻合,并实施阴道试产,对影响孕妇阴道试产失败的主要因素进行分析.结果 60例瘢痕子宫再次分娩孕妇,阴道试产顺利者48例,成功率为80.0%;阴道试产成功者出血量为(253.51±19.56)ml,显著低于剖宫产孕妇(501.32±30.67)ml;此外,阴道试产失败的相关因素有胎儿窘迫、中途拒绝继续试产、宫缩乏力及产程异常、先兆子宫破裂等.结论 临床中,导致孕妇发生阴道引产失败的主要影响因素有胎儿窘迫、中途拒绝继续试产、宫缩乏力及产程异常、先兆子宫破裂等,因此需根据孕妇手术指征情况给予合理的分娩方式.
作者:王梅;郭剑星;刘月华 刊期: 2018年第02期
目的 研究分析小剂量多巴胺治疗新生儿重症肺炎的临床效果.方法 2016年1月~2016年12月期间我院收治的新生儿重症肺炎患者80例,按照随机单盲法分为两组,采用常规疗法的40例患儿作为对照组,在此基础上联合小剂量多巴胺治疗的40例患儿作为观察组.结果 观察组患儿呼吸改善时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率97.50%,高于对照组85.00%(P<0.05).结论 针对新生儿重症肺炎患儿,小剂量多巴胺治疗有利于快速减轻疾病症状,缩短住院时间,提高临床治疗效果,可在临床推广和应用.
作者:赵杰;白运玲 刊期: 2018年第02期
目的 分析在骨科护理中实施安全管理的效果.方法 选取南阳市骨科医院2015年1月~2015年12月,60例患者作为观察组,实施安全管理;2014年1月~2014年12月,60例患者作为对照组,未实施安全管理,对比两组护理质量及护理满意度.结果 实施后标本采集、静脉输液、无菌操作、康复指导各项工作评分结果明显高于实施前;实施后患者对护理的满意度为98.33%,明显高于实施前80%,差异均明显(P<0.05).结论 在骨科护理中实施安全管理能够提升护理安全性,提升患者对护理的满意度,值得推广.
作者:李冬梅 刊期: 2018年第02期
目的 分析智能低下儿童康复方法,并对其康复效果进行分析.方法 选取2015年5月~2016年10月收治的56例智能低下儿童,随机分组,观察组(n=28)给予系统性康复干预,对照组(n=28)仅对其家庭康复方法进行宣教,对比2组患者临床干预效果.结果 观察组智力好转率为75.00%,对照组智力好转率为50.00%,组间差异明显(P<0.05);观察组患儿生理职能、社会职能、情感健康、精神健康等SF-36生活质量评分均高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 系统性康复疗法效果显著,可明显提高患儿智力,改善其生活质量,提高临床治疗效果,值得临床推广.
作者:娄普;朱敏杰;耿香菊 刊期: 2018年第02期
目的 对比氨氯地平单用与联用阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 抽取2014年4月~2016年4月来我院就诊的86例高血压合并冠心病患者,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组应用氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,两组疗程均为2个月,对比两组临床疗效及治疗前后血压及血脂水平变化情况.结果 治疗后,两组总有效率比较,观察组(95.3%)显著高于对照组(81.4%),具有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组血压、血脂水平均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压合并冠心病患者,通过给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,可明显改善其血压、血脂状况,疗效优于单用氨氯地平治疗.
作者:乔印涛 刊期: 2018年第02期
目的 研究剖宫产术对足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者分娩结局及预后的影响.方法 选取2015年4月~2016年12月方城县妇幼保健院足月妊娠临产时出现胎儿宫内窘迫孕产妇78例.按照手术方式不同分为两组,各39例.对照组采用常规阴道助产术进行分娩,观察组采用剖宫产术进行分娩.观察对比两组分娩结局及产后并发症发生情况.结果 观察组新生儿窒息发生率为5.13%(2/10),低于对照组25.64%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥感染、胎儿缺氧性脑病、胎儿生长受限等并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组28.21%(11/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠临产胎儿宫内窘迫患者应用剖宫产术,可改善分娩结局,并减少产后并发症发生率,预后较好.
作者:何小囡 刊期: 2018年第02期
目的 研究舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术临床分析.方法 按照随机分号法将我院2015年1月~2016年12月间诊治的50例行宫腔镜电切术治疗的患者均分为两组,对单号组患者进行舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉治疗(观察组),对双号组患者进行芬太尼 丙泊酚治疗(对照组),对比观察二者的临床麻醉效果.结果 两组患者在满意度、恢复时间、起效时间、丙泊酚使用情况、OAA/S镇静评分指数、宫缩痛发生率等方面存在明显差异,且(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对于行宫腔镜电切术的患者来讲,采用舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉不仅可以降低其OAA/S镇静评分指数,减少丙泊酚的使用量,降低宫缩痛的发生率,而且还能缩短起效时间和恢复时间,提高患者满意度,值得临床推广使用.
作者:孔连梅 刊期: 2018年第02期
目的 探讨不同炮制方法对中药饮片临床疗效的影响.方法 选取在我院采用服用中药进行治疗的患者99例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象平均分为A、B、C三组.A组中药饮片采用炮制前分档模式,B组采用水处理前分档模式,C组采用炮制前与水处理前联合分档的模式.以不同炮制方法的中药饮片产率、患者临床有效率和不良反应发生率为标准对不同炮制方法的临床疗效进行评价.结果 三种炮制方法的产率无显著性差异(P>0.05).C组患者的总有效率显著高于其他两组,不良反应发生率显著低于其他两组(P<0.05).A组与B组的总有效率和不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05).结论 中药饮片的炮制应采用水处理前分档和炮制前分档结合的方式,保证中药饮片质量,提高临床疗效,降低不良反应发生率.
作者:李卫东 刊期: 2018年第02期
目的 评估羟考酮复合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉的效果与安全性.方法 选择我院2015年12月~2016年6月期间收治行宫腔镜手术治疗的90例患者作为实验对象,并分为实验组和对照组,每组45例.对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组行羟考酮复合丙泊酚麻醉.对比两组患者麻醉诱导前后的心率、动脉压均值以及苏醒后VAS评分、并发症发生率.结果 患者苏醒后VAS评分对比,实验组患者低于对照组;患者术中、术后并发症发生率对比,实验组低于对照组;麻醉诱导前后心率、动脉压对比,数据差异明显.组间各项数据对比,诱导后心率、动脉压对比,无明显差异,P>0.05.其余指标对比,实验组均优于对照组,P<0.05.结论 羟考酮复合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉效果显著,镇痛效果好、安全可靠,具有推行价值.
作者:韩丽莹;孙燕 刊期: 2018年第02期
目的 探讨急性胰腺炎采取血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测的意义.方法 观察组取2015年12月2日~2017年6月7日46例急性胰腺炎患者,时照组另取同期50例非胰腺炎患者,均予以淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测,对比检查结果、灵敏度、准确度.结果 重症患者各项指标高,对照组低,P<0.05;联合检测灵敏度、准确度高于单独检测组,P<0.05.结论 在急性胰腺炎中,血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白酶联合检测应用价值较高.
作者:李光静 刊期: 2018年第02期
目的 分析剖宫产术式对再次妇科手术的影响.方法 选取我院在2013年4月~2015年4月期间收治的行剖宫产术孕妇140例为本次研究对象,根据剖宫产术式的不同分成两组,研究组和对照组,研究组给予改良新式剖宫产,对照组给予子宫下段剖宫产,分析两组患者的手术耗时、腹腔粘连、术中排气时间、术中出血量以及并发生情况,并进行对比.结果 研究组患者的术中排气时间、术中出血量以及手术耗时均低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05);研究组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率分别为:2.9%、4.3%,对照组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率分别为:12.9%、17.1%,研究组患者的腹腔粘连发生率和并发症发生率明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论 对于行再次妇科手术的患者而言,选用改良新式剖宫产,对再次妇科手术的影响较小,应用价值较高,值得推广.
作者:刘娟 刊期: 2018年第02期
目的 对老年肱骨近端骨折患者应用肱骨近端锁定钢板治疗的临床疗效进行分析.方法 选择我院2012年02月~2015年08月期间收治的肱骨近端骨折老年患者23例作为研究对象,给予肱骨近端锁定钢板治疗,同时对比2011年02月~2013年09月收治的应用肱骨近端普通钢板治疗肱骨近端骨折的16例老年患者临床疗效.结果 所选病例均获有效随访,研究组患者并发症发生机率为4.3%,明显低于对照组的31.3%,差异存在统计学意义(P<0.05);术后Neer肩关节功能评分,研究组患者肩关节功能优良率为95.7%,显著优于对照组的56.3%,组间数据对比,差异显著(P<0.05).结论 应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效显著表现为:1、老年患者骨质疏松,应用锁定钢板固定更为稳定,效果更佳;2、锁定钢板术中微创操作,创伤小,术后可早期功能锻炼,功能恢复更佳.
作者:杨小军;郭锦明;刘俊;严宏生;章斌 刊期: 2018年第02期
目的 探讨重度子痫前期患者实施剖宫产的临床效果及处理措施.方法 依照终止妊娠方式的不同,将2015年3月~2016年3月本院收治的86例重度子痫前期孕妇分为实验组(剖宫产)与对照组(阴道引产).对比两组治疗效果.结果 两组孕妇并发症发生率差异显著(P<0.05);实验组新生儿窒息率、围产儿死亡率均低于对照组(P<0.05);实验组孕妇手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05).结论 临床上在对重度子痫前期孕妇进行治疗时,可按照患者具体情况,给予其剖宫产终止妊娠,并辅以积极药物治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者:郭海凤 刊期: 2018年第02期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积患者总胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫的相关性分析.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院接受诊断及治疗的妊娠期肝内胆汁淤积患者160例为观察组研究对象,结合患者总胆汁酸水平将其分为观察1组(102例)及观察2组(58例),以同期在我院实施体检的健康产妇160例为对照组,对比三组患者胎儿宫内窘迫的发生率,分析其生化指标检测结果.结果 观察组患者在胎儿宫内窘迫发生率(28.1%)上与对照组患者(0.05%)相比存在显著性差异且高于对照组(P<0.05),同时观察组患者总胆汁酸水平与对照组相比存在显著性差异且远高于对照组(P<0.05).此外,观察1组、观察2组患者总胆汁酸水平相比存在显著性差异且观察1组高于观察2组(P<0.05),观察1组(34.3%)、观察2组患者(17.2%)在胎儿宫内窘迫发生率上也存在显著性差异,且观察1组高于观察2组(P<0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积患者胎儿宫内窘迫发生率显著高于健康产妇,同时患者总胆汁酸水平越高则胎儿宫内窘迫发生率越高.
作者:崔健 刊期: 2018年第02期
目的 探究替比夫定对慢性HBV感染孕妇HBV-DNA水平及新生儿的影响.方法 选取2013年10月~2015年10月郑州市第六人民医院围产保健科收治的60例慢性HBV感染孕妇为研究对象,依随机数表法分为两组,每组30例.给予对照组常规保肝及疫苗接种治疗,观察组在此基础上加用替比夫定,对比两组孕妇治疗前、分娩前HBV-DNA水平;统计两组治疗4周、8周及分娩6周后HBV-DNA转阴情况;记录两组新生儿Apgar评分,并进行为期12个月的随访,观察其6、12个月HBsAg阳性率.结果 观察组分娩前HBV-DNA为(4.05±0.49) log10cps/ml,低于对照组的(7.22±0.52)log10cps/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周、8周及分娩后6周HBV-DNA转阴率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Apgar评分(8.17±0.92)分,与对照组的(8.20±0.69)分对比,差异无统计学意义(t=0.143,P>0.05);观察组新生儿各时间段HBsAg阳性率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定可在慢性HBV感染孕妇治疗中取得确切疗效,能够显著改善孕妇HBV-DNA水平,有效阻断母婴传播.
作者:邢燕 刊期: 2018年第02期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床意义.方法 选取2015年3月~2017年3月于我院治疗的甲状腺结节患者80例,对其进行二维及彩色多勒普超声术前检查,观察患者结节的形态、数量、内部回声、包膜、钙化和结节内部及周边血流情况,并与术后病理诊断结果对比.结果 80例患者手术病理确诊良性43例,恶性37例,二维及彩色多普勒超声检查误诊4例,符合率达95.00%.甲状腺良性结节的二维及彩色多普勒超声图像主要表现为形态较为规则、边缘清晰、有包膜,多为粗钙化,内部多为高回声,结节内血流信号多为Ⅰ型;恶性结节主要表现为形态不规则、边缘模糊、无包膜,多为细钙化,内部以低回声和混合回声为主,结节内血流信号主要为Ⅱ型、Ⅲ型.结论 甲状腺良恶性结节二维图像及彩色血流显像具有显著差异,二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别具有重要价值,可为临床治疗提供可靠诊断信息.
作者:徐玲 刊期: 2018年第02期
目的 比较分析Y型钢板内固定与双钛板内固定治疗肱骨下段骨折的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~2016年12月收治的肱骨下段骨折患者60例,根据随机数表法分为观察组及对照组各30例.对照组采用Y型钢板内固定,观察组采用双钛板内固定.观察两组骨折愈合情况及肘关节功能恢复情况.结果 治疗后,观察组肘关节功能恢复优良率(86.67%)高于对照组(43.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合用时少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双钛板内固定治疗肱骨下段骨折临床效果较Y型钢板内固定好,患者肘关节功能恢复明显,骨折愈合用时短.
作者:赵跃;庞海统;王宏力 刊期: 2018年第02期
目的 对比分析股骨粗隆间骨折的DHS与PFNA内固定治疗方法及效果.方法 本研究于2014年9月~2015年9月选取了院内收治的30例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组,分别实施DHS于PFNA内固定进行治疗,对比两组患者的手术效果和术中、术后情况.结果 两组患者的手术效果相比,PFNA略高于DNS,但差异无统计学意义(P>0.05);PFNA组患者的手术时间、术中出血量、下床负重时间以及住院时间均低于DNS组(P<0.05),但DNS组患者的手术透视时间显著低于PFNA组(P<0.05).结论 DHS和PFNA均可以有效实现对股骨粗隆间骨折患者的内固定治疗,但PFNA有利于缩短患者的治疗时间,为患者提供早期的负重及功能锻炼,宜广泛应用和推广.
作者:高志军 刊期: 2018年第02期