黄每芹
目的 分析研究微创引流术联合高压氧治疗脑外伤伴颅内血肿可行性.方法 选取2016年3月～2017年11月本院收治的98例脑外伤伴颅内血肿患者,运用随机数字袁法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49),对照组施以微创引流术治疗,试验组施以微创引流术联合高压氧治疗,观察两组患者小血流速度、小血流量、外周血管阻力、血管动态阻力、临床治疗效果与并发症发生情况.结果 试验组的小血流速度、小血流量、外周血管阻力、血管动态阻力、临床治疗效果与并发症发生率对照组比较差异显著(P＜0.05).结论 微创引流术联合高压氧治疗脑外伤伴颅内血肿具有较高的可行性,能够有效的改善患者的脑部血流动力学水平,并且提升临床效果、降低并发症发生率,具有一定的临床价值.
作者：吴新忠；韩森宁 刊期： 2019年第01期
目的 研究多层螺旋CT (MSCT)联合腹部X线平片对肠梗阻患者诊断符合率的影响.方法 选取本院2016年1月～2017年12月92例肠梗阻患者作为研究对象,均采取腹部X线平片、MSCT检查,比较腹部X线平片、MSCT检查及腹部X线平片联合MSCT检查的诊断符合率,并比较腹部X线平片、MSCT检查图像清晰度、检查舒适度、操作简便度及患者满意度.结果 腹部X线平片、MSCT联合检查梗阻原因符合率、梗阻部位符合率、梗阻诊断符合率均高于单独检查,差异有统计学意义(P＜ 0.05);MSCT图像清晰度、检查舒适度高于腹部X线平片,操作简便度低于腹部X线平片,差异有统计学意义(P＜0.05);腹部X线平片、MSCT联合检查肠梗阻患者满意度高于单独检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部X线平片、MSCT应用于肠梗阻患者诊断中,前者操作较为简便,后者则具有较高图像清晰度、检查舒适度,两者联合检查可有效提高梗阻原因、梗阻部位、梗阻诊断符合率,且患者满意度较高,值得临床应用.
作者：郭蕊；郭凯 刊期： 2019年第01期
目的 研究HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中的价值.方法 选取2016年6月～2018年6月本院收治的早期卵巢癌患者150例作为观察组,再选取150例女性健康体检者作为对照组,对两组受检者均进行HE4联合CA125检测,分析其检测的结果.结果 观察组早期卵巢癌患者HE4指标、CA125指标与对照组指标差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后检出率93.33％高于单一检测阳性率80.00％、单一检测阳性率76.67％(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后误诊率3.33％、漏诊率3.33％与单一检测的误诊率和漏诊率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中取得显著效果,其具有较高的敏感性、特异性、检出率,还能较好的预防误诊和漏诊情况发生.
作者：王孟丽 刊期： 2019年第01期
目的 探究分析HD(血液透析)联合HP(血液灌流)和单纯HD(血液透析)对顽固性高血压的尿毒症患者心脏结构和功能的影响.方法 选取本院2016年6月～2017年12月收治的顽固性高血压尿毒症患者84例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组单纯采用血液透析治疗,观察组采用血液透析和血液灌流治疗.比较两组患者治疗前后的血压变化情况,同时观察比较患者左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)等.结果 治疗前,两组患者的高血压症状差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压均比对照组低,差异有统计学(P＜0.05);观察组患者的左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径分别低于对照组,观察组患者的左室射血分数显著高于对照组,差异有统计学(P＜0.05).结论 在顽固性高血压尿毒症患者临床中采用血液透析和血液灌流联合治疗,能够稳定患者的血压,同时也能改善患者的心脏结构,值得在临床中运用.
作者：张靖华 刊期： 2019年第01期
目的 总结儿童单核细胞增生李斯特菌(LM)脑膜炎的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析10例LM脑膜炎患儿的临床特点、治疗方案.结果 LM脑膜炎多发生于免疫功能受损的人,通过摄入受污染的食物获得感染,经典的临床症状为发热、头痛、颈强直和精神状态改变,治疗上三代头孢不敏感,有效的抗生素为氨苄青霉素、美罗培南、复方新诺明.结论 对于脑膜炎患者,经验性传统用药疗效不佳时,应考虑LM脑膜炎可能,联合有效覆盖李斯特菌的抗生素.
作者：羡一心；陈国洪；王莉；刘凯 刊期： 2019年第01期
目的 观察老年冠心病患者应用无缝隙护理对心绞痛、疾病认知程度的影响.方法 回顾分析2016年12月～2017年1月在我院接受治疗的90例冠心病老年患者临床资料,按护理方案不同分为两组,对照组(40例)行常规护理,观察组(50例)行无缝隙护理,比较两组心绞痛及疾病认知程度.结果 观察组护理后心绞痛的发作频率(0.41±0.11)次/d、持续时间(3.11±1.81) min/次均比对照组短(P＜0.05);观察组疾病认知程度总分(48.52±0.74)分比对照组高(P＜0.05).结论 无缝隙护理能有效控制冠心病老年患者心绞痛发作,提升其对疾病的认知性.
作者：汤真 刊期： 2019年第01期
目的 探析对冠状动脉造影确诊的冠心病患者应用通心络对其心血管临床事件的影响作用.方法 选取本院2015年1月～2016年1月收治的150例经冠状动脉造影显示为冠状动脉明显病变的患者,采取随机数表法将其分为甲、乙、丙三组,每组50例.其中甲组患者采取常规二级预防冠心病治疗措施,乙组则在常规治疗基础上联合阿卡波糖的治疗方式,丙组患者则在常规治疗基础上联合通心络胶囊的治疗方式.经6个月的走访调查后,对比三组患者的心血管事件发生情况以及冠状动脉造影结果.结果 经6个月的走访调查发现,三组患者的冠状动脉造影结果差异无统计学意义(P＞0.05);而甲组患者的心血管临床事件发生率则显著高于乙组与丙组,且丙组患者的心血管临床事件发生率低,甲、乙、丙组相较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者应用通心络胶囊的治疗方式,可显著提升患者的治疗效果,且有效降低患者治疗过程中心血管临床事件的发生率.值得临床借鉴实施.
作者：刘献忠 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗高度近视并白内障的优劣差异.方法 选取2015年5月～2017年5月本院收治的高度近视并白内障患者100例,采用数字表法随机分为对照组及观察组,各50例.观察组应用超声乳化人工晶状体植入术治疗,对照组应用白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗.比较两组患者的治疗有效率、并发症发生率及生活质量.结果 观察组有效率显著高于对照组;观察组并发症发生率显著低于对照组;观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术均可治疗高度近视并白内障,超声乳化人工晶状体植入术比白内障囊外摘出人工晶状体植入术具有效率高、并发症少、生活质量高的优势,值得在临床应用.
作者：孙晓宇；崔国义；李海岗 刊期： 2019年第01期
目的 探究基于胜任力模型的住院医师规范化培训在全科医学的措施及成效.方法 研究对象选取为2016年7月～2018年6月之间本院接受住院医师规范化培训的32名全科医师,根据时期进行分组,2016年7月～2017年6月之间的16名医师采用传统培训方案,设为对照组,2017年7月～2018年6月之间的16名医师采用基于胜任力模型的规范化培训方案,设为观察组,对比两组医师的考核成绩,并采用问卷调查法了解两组带教老师及学生对带教模式的满意度情况.结果 观察组医师的考核理论成绩及操作成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组带教老师及学生对带教方案的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施基于胜任力模型的培训模式,能够有效提高全科医师的规范化培训效果,获得了带教老师和学生的一致认可,值得在临床上应用.
作者：赵书豪 刊期： 2019年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌中采用VEGF、TSP-1联合检测的诊断价值.方法 80例非小细胞肺癌患者为观察组,同期入院行健康体检者40例为对照组,比较两组血清VEGF、TSP-1含量.比较联合检测、单独检测的灵敏度、特异度、准确度.结果 观察组VEGF含量显著高于对照组,TSP-1含量显著低于对照组(P＜0.05).VEGF与TSP-1联合检测灵敏度、准确度显著高于单独检测VEGF、TSP-1(P＜0.05).联合检测特异度与单独检测差异无显著性(P＞0.05).结论 VEGF与TSP-1联合检测具有良好的灵敏度、特异度及准确度,可用于对非小细胞肺癌的诊断及鉴别诊断,值得临床应用.
作者：杨永 刊期： 2019年第01期
目的 探讨弹性髓内钉固定术(ESIN)对肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿术中出血量及术后桡神经损伤恢复的影响.方法 选取2013年1月～2016年8月本院46例肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿,根据手术方案不同分组,各23例.对照组施行锁定加压钢板内固定术治疗(LCP),研究组施行ESIN.观察两组围术期手术情况、肩关节及肘关节优良率、桡神经功能恢复情况、并发症发生率.结果 研究组术中出血量、住院时间、手术时间、骨折线消失时间及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);经秩和检验,研究组术后6个月肘关节优良率、肩关节优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后6个月桡神经功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);术后6个月,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ESIN治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿可减少术中出血量,促进术后桡神经损伤恢复,且具有较高安全性.
作者：曹志 刊期： 2019年第01期
目的 研究双锁定钢板内固定手术治疗成人肱骨髁间骨折的疗效.方法 选择自2015年1月～2017年1月本院收治的98例成人肱骨髁间骨折患者作为研究对象,根据患者病情及其意愿的前提下随机将其分为对照组和观察组两组,每组49例.其中对照组患者进行常规内固定手术治疗,观察组患者则进行双锁定钢板内固定手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的手术时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组病患身体恢复优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 双锁定钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折患者的疗效更好,不仅可以缩短手术时间和住院时间,还能降低患者术后不良反应的发生率,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者：邝之义 刊期： 2019年第01期
目的 探究胃癌术前与术后病理诊断的差别,为临床提供依据.方法 研究对象选取为2016年1月～2018年7月本院收治的80例胃癌患者,所有患者均术前接受胃镜活检,并在术后行病理诊断,以术后病理诊断为金标准,分析术前胃镜活检的检验敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性,并对比两种检验方法的病理类型和分化程度差异性.结果 以术后病理诊断为金标准,胃镜活检的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为98.4％、33.3％、96.9％、50.0％、31.7％;胃镜活检与术后标本病理诊断在胃癌病例类型检验上差异具有统计学意义(P＜0.05);胃镜活检的病理分化率为41.25％,术后标本病理检验的病理分化率为58.75％,对比差异显著(P＜0.05).结论 胃癌的术前与术后病理诊断有一定差异,但术前活检具有良好的敏感性及阳性预测值,能够对胃癌早期防控提供诊断依据,仍值得提倡.
作者：王准证 刊期： 2019年第01期
目的 探究门诊健康教育对小儿桡骨小头半脱位再脱位的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月本院门诊接收的小儿桡骨小头半脱位患儿70例.随机分为两组,观察组35例,对照组35例.观察组在接受门诊健康教育后进行手法复位,对照组进行手法复位,比较分析两组患儿的治疗总有效率、治疗的总依从率以及治疗后的复发率,分析门诊健康教育对小儿桡骨小头半脱位再脱位的影响以及其临床价值.结果 观察组患儿治疗总有效率和总依从度显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿在治疗后的再脱位的复发率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对小儿桡骨小头半脱位患儿进行门诊健康教育可有效提升治疗效果和治疗依从率,降低治疗后的复发率.门诊健康教育具有较高临床价值.
作者：孙爱松 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胰岛自身抗体与生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值.方法 选择2014年1月～2018年3月本院收治的249例糖尿病患者作为研究对象,其中Ⅰ型糖尿病(T1DM) 62例,为A组;Ⅱ型糖尿病(T2DM) 187例,为B组,比较A、B两组的胰岛自身抗体与生化指标.结果 A组患者的抗胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛细胞瘤相关蛋白-2自身抗体(IA-2A)、锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)四项胰岛自身抗体的阳性率均显著高于B组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);A组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高密度脂蛋白(HDL-C)显著高于B组;三酰甘油(TG)、空腹C-肽(空腹CP)、餐后2hCP显著低于B组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白(LDL-C)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病分型诊断中,可将患者的胰岛自身抗体与生化指标作为参考依据.
作者：蔡新杰；邢光辉 刊期： 2019年第01期
目的 观察小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗对重症肺炎患儿免疫功能、炎症因子的影响.方法 选取2015年12月～2017年12月本院收治的108例重症肺炎患儿,随机分为对照组与观察组,各54例.对照组采用常规治疗,观察组采用小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗.比较两组的治疗效果,治疗后血清免疫球蛋白含量及炎症因子变化情况.结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗后IgG、IgM、IgA水平均显著高于同组治疗前,观察组治疗后IgG、IgM、IgA水平显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后IL-6、IL-8、CRP含量显著低于同组治疗前,观察组治疗后IL-6、IL-8、CRP含量显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗小儿重症肺炎,临床效果显著,治疗后患儿免疫功能明显改善,炎症程度显著减轻,值得临床应用.
作者：梁小淼 刊期： 2019年第01期
目的 探讨化学发光法测定HBsAg导致假低值问题并进行研究.方法 用稀释液将50份血清标本稀释80倍,同时测定未稀释及1∶80稀释血清,2份化学发光法HBsAg阳性血清与卫生部临床检验中心高值HBsAg质控血清分别用稀释液倍比稀释至1∶4096.结果 2份HBsAg阳性血清与高值质控血清倍比稀释测定结果均存在严重后带现象,高值质控血清未稀释与1∶128稀释血清结果相差22倍,样本A未稀释与1:512稀释血清相差4181倍,样本B未稀释与1:4 096稀释血清结果相差竟达23 721倍.结论 化学发光法测定HBsAg出现严重的后带现象导致假低值问题的出现是由于方法本身存在一定的问题,需要引起研究人员和医务人员的高度警觉性.同时,血清应在24小时内使用,若需要复查,需要采集新鲜血液.
作者：赵会娟 刊期： 2019年第01期
目的 比较艾司奥美拉唑钠与奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性.方法 选取2017年1月～2017年12月本院消化内科,收治的70例ANVUGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组35例,分别静脉滴注艾司奥美拉唑钠和奥美拉唑钠,比较两组患者治疗后呕血次数、黑便次数,治疗5d后止血效果,观察不良反应发生情况.结果 观察组治疗后l、3、5d的呕血次数、黑便次数少于对照组(p＜0.05);观察组临床止血有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P＞ 0.05).结论 艾司奥美拉唑钠治疗ANVUGIB的效果、安全性优于奥美拉唑钠,值得临床应用.
作者：陈嘉韦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨免疫组化技术和常规技术在肿瘤病理诊断中的效果.方法 选取2017年1月～2018年1月本院进行治疗的肿瘤患者50例,将其按照随机数表法分为观察组与对照组,各25例.对照组患者接受常规技术诊断;观察组患者接受免疫组化技术诊断,分析比较两组患者的诊断效果.结果 观察组诊断阳性率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).此外,观察组患者的满意度评分、信任度评分及心理顾虑评分等指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免疫组化技术在肿瘤病理诊断中具有较好的应用效果,诊断阳性率较高,同时还可提升患者满意程度、增加患者信任程度,利于后期治疗的实施.
作者：王雅萍 刊期： 2019年第01期
目的 探究和分析小儿肺部感染的排痰护理.方法 选取2015年10月～2017年10月本院收治的所有86例肺部感染患儿,按照个人意愿分为43例对照组和43例观察组;对照组的43例患儿实施常规护理和人工叩击排痰,观察组的43例患儿在对照组的基础上进行针对性护理和振动排痰机排痰,对比两组患儿的排痰有效率、两组患儿肺部罗音消失时间、气促消失时间和咳嗽消失时间,观察两组患儿护理前后的肺功能情况.结果 观察组患儿的排痰总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的肺部罗音消失时间、气促消失时间和咳嗽消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理前,两组患儿的肺功能无显著差异(P＞0.05),护理后,观察组患儿的肺功能显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿肺部感染采用振动排痰机进行排痰并实施针对性护理,能够显著缩短患儿的肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间和气促消失时间,有效改善患儿的排痰有效率和肺功能情况,具有非常显著的临床意义和价值.
作者：李晓燕 刊期： 2019年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
