赵书豪
目的 探究基于胜任力模型的住院医师规范化培训在全科医学的措施及成效.方法 研究对象选取为2016年7月～2018年6月之间本院接受住院医师规范化培训的32名全科医师,根据时期进行分组,2016年7月～2017年6月之间的16名医师采用传统培训方案,设为对照组,2017年7月～2018年6月之间的16名医师采用基于胜任力模型的规范化培训方案,设为观察组,对比两组医师的考核成绩,并采用问卷调查法了解两组带教老师及学生对带教模式的满意度情况.结果 观察组医师的考核理论成绩及操作成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组带教老师及学生对带教方案的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施基于胜任力模型的培训模式,能够有效提高全科医师的规范化培训效果,获得了带教老师和学生的一致认可,值得在临床上应用.
作者：赵书豪 刊期： 2019年第01期
目的 探讨丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆患者痴呆相关因子的影响.方法 选取 2016年8月～2017年10月本院收治的73例帕金森痴呆患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=36)与观察组(n=37),对照组施以常规治疗方式,观察组在对照组基础上施以丁苯酞软胶囊治疗,观察两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、重组人帕金森病蛋白7 (PARK7)与神经营养因子3(NT-3)的含量变化情况;同时观察两组患者治疗前后的生活质量评分与帕金森氏病综合评分情况.结果 治疗前,两组患者的CRP、PARK7、NT-3、生活质量评分与帕金森氏病综合评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组的CRP、PARK7水平含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NT-3的水平含量为明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05):观察组的生活质量评分明显高于对照组,观察组的帕金森氏病综合评分明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊能够有效的改善帕金森痴呆患者痴呆相关因子的含量,同时能够有效的提升患者的生活质量.
作者：李彦玲；崔传举；李艾帆 刊期： 2019年第01期
目的 研究探析对于盆腔脏器脱垂的治疗性Prolift盆底重建术及传统阴道修补术的临床疗效.方法 选取2016年3月～2017年3月在本院进行治疗的盆腔器脱垂患者82例,采用数字表法随机均分为试验组及对照组(n=41),试验组患者行Prolift盆底重建术治疗,对照组患者行传统阴道修补术治疗,对比观察两组患者的术中出血量、手术时间、留置导尿管时间及住院时间,并对比两组患者的盆腔器脱垂量袁评分状况.结果 试验组患者的手术时间、术中出血量、留置导尿管时间及住院时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的PFDI-20、POPDI-6、CRADI-8及UDI-6均显著低于对照组患者,组间差异对比均具统计学意义(P＜0.05).结论 对盆腔脏器脱垂的治疗行Prolift盆底重建术治疗,较传统的阴道修复术可显著减轻患者的临床状况,帮助患者尽快恢复,临床应用价值显著.
作者：崔琴 刊期： 2019年第01期
目的 探究奥曲肽联合清胰汤治疗对急性胰腺炎患者血清生长素(Ghrelin)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 研究对象选取为2016年11月～2018年6月本院收治的92例急性胰腺炎患者,用数表法随机分为观察组和对照组各46例,两组患者均采用保守治疗,对照组给予奥曲肽治疗,观察组则给予奥曲肽联合中药清胰汤治疗,对比两组患者的疗效,并统计对比两组患者治疗前后的Ghrelin、PCT、IL-6水平差异.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的Ghrelin、PCT、IL-6水平对比均无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的Ghrelin、PCT、IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合清胰汤治疗急性胰腺炎,能够显著提高疗效,有效的降低患者血清Ghrelin、PCT、IL-6水平,值得在临床上应用.
作者：李萍 刊期： 2019年第01期
目的 研究多层螺旋CT (MSCT)联合腹部X线平片对肠梗阻患者诊断符合率的影响.方法 选取本院2016年1月～2017年12月92例肠梗阻患者作为研究对象,均采取腹部X线平片、MSCT检查,比较腹部X线平片、MSCT检查及腹部X线平片联合MSCT检查的诊断符合率,并比较腹部X线平片、MSCT检查图像清晰度、检查舒适度、操作简便度及患者满意度.结果 腹部X线平片、MSCT联合检查梗阻原因符合率、梗阻部位符合率、梗阻诊断符合率均高于单独检查,差异有统计学意义(P＜ 0.05);MSCT图像清晰度、检查舒适度高于腹部X线平片,操作简便度低于腹部X线平片,差异有统计学意义(P＜0.05);腹部X线平片、MSCT联合检查肠梗阻患者满意度高于单独检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部X线平片、MSCT应用于肠梗阻患者诊断中,前者操作较为简便,后者则具有较高图像清晰度、检查舒适度,两者联合检查可有效提高梗阻原因、梗阻部位、梗阻诊断符合率,且患者满意度较高,值得临床应用.
作者：郭蕊；郭凯 刊期： 2019年第01期
目的 调查了解郑州市流动孕妇妇幼保健知识需求情况,为妇幼保健工作提供依据.方法 调查对象选取为2017年4月～2018年5月郑州市的1304名孕早期、孕中期流动孕妇,采用问卷调查方式进行,包括孕妇的一般情况及妇幼保健知识知晓情况.结果 本次调查问卷共包括23个题目,答对得1分,答错不得分,满分23分,本次调查1304例孕妇平均得分为(8.2±2.6)分,处于较低水平;孕妇在“没有任何症状的情况下愿意选择自然分娩”、“是否需要尽早建立健康档案”、“初乳是否健康”的知晓率上比例较高,占90.9％、85.4％和62.4％,在“母乳喂养时间”、“是否知晓孕晚期产检次数”、“是否知晓孕中期产检次数”的知晓率上较低,分别占0.9％、13.9％、14.1％.结论 郑州市流动孕妇的妇幼保健知识掌握程度较差,应当根据流动产妇的妇幼保健知识调查情况调整干预方案,展开有针对性的、方式多样的教育活动,提高流动孕妇的认知水平,保障母婴健康.
作者：焦寒梅 刊期： 2019年第01期
目的 探究丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的效果及对血管内皮功能、血清Hcy水平的影响.方法 选取2017年1月～2017年12月本院收治的110例脑梗死患者,采用不同的治疗方法分为观察组和对照组,各55例,对照组采用常规治疗方案,观察组则在对照组基础上应用丁苯酞软胶囊治疗,对比两组患者治疗前后的NIHSS评分情况,并统计对比两组患者治疗前后的VEGF、ET-1、NO、Hcy水平.结果 两组患者治疗后NIHSS评分均显著降低,且观察组改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗前VEGF、ET-1、NO、Hcy水平对比均无显著差异(P＞ 0.05),治疗后观察组VEGF、ET-1、NO、Hcy水平改善均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用丁苯酞软胶囊治疗脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损状况,并有效修复患者的血管内皮功能,降低血清Hcy水平,值得在临床上应用.
作者：顾媛媛 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析两种方法治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的临床效果.方法 选择2016年9月～2017年9月本院诊治的92例DR患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组采用复方丹参片治疗,观察组采用复方血栓通治疗,对两组患者临床效果及用药不良反应进行分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者均无毒副反应发生,且均有少量患者出现口干等症状,检查患者血液系统及肝肾功能无影响,组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 复方血栓通胶囊治疗DR的效果显著,值得临床应用.
作者：王铮 刊期： 2019年第01期
目的 研究儿科细菌性感染患儿应用全血C反应蛋白(CRP)与血常规联合检验的诊断效果.方法 选取2017年1月～2017年12月,本院接收的儿科细菌性感染性患儿1600例,随机选择200例患儿按随机表法分为研究组(100例)和对照组(100例).研究组实施全血CRP+血常规检验,对照组只实施血常规检验,分析患儿的检出率、诊断准确率、检验结果、体温恢复时间及憋喘时间.结果 研究组检出率、诊断准确率、检验结果高于对照组,两组对比有统计学意义(P＜0.05);体温恢复时间及憋喘时间低于对照组,组间对比有统计学意义(P＜0.05).结论 将全血CRP与血常规联合检验应用在儿科细菌性感染诊断中,可以明显提高诊断准确率,对儿科细菌性感染的诊断有一定的意义.
作者：李佳 刊期： 2019年第01期
目的 分析和对比食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断价值.方法 选择本院自2016年2月～2017年3月收治的57例食管癌患者作为研究对象,其中早期患者27例,中晚期患者30例(后经病理证实),所有患者均行X线钡餐造影、CT影像诊断检查,对比两种诊断方式对早期、中晚期食管癌阳性的检出率及影像学表现.结果 经检查,对早期食管癌患者,X线钡餐造影检查出阳性率为74.0％,对中晚期食管癌,X线钡餐造影检查出阳性率为6.7％;对早期食管癌患者,CT影像检查出阳性率为7.4％,对中晚期食管癌,CT影像检查出阳性率为96.7％,可见,X线钡餐造影对早期食管癌阳性的检出率明显高于CT影像,而CT影像对中晚期食管癌阳性的检出率明显高于X线钡餐造影,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在食管癌早、中晚期分期诊断中,X线钡餐造影与CT影像均有一定的诊断优势和劣势,其中X线钡餐造影对早期食管癌的诊断检出率较高,而CT影像对中晚期食管癌诊断的准确率较高,因此,临床可将该两种诊断方式进行联合运用,以促进食管癌诊断准确率进一步提高.
作者：武伟杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨剖宫产术后早期母婴皮肤接触对出院时、产后1个月、3个月及6个月母乳喂养情况的影响.方法 选择2014年1月～2016年1月本院择期剖宫产分娩的新生儿160名,均为单胎妊娠,随机分成干预组和对照组各80名.干预组80名剖宫产儿进行常规产科护理后,回病房即与母亲进行1小时的母婴早期皮肤接触;对照组80名只进行常规产科护理.比较两组出院时、产后1个月、3个月及6个月的纯母乳喂养率及母乳喂养率.结果 干预组出院时、产后1个月、3个月的纯母乳喂养率高于对照组(P＜ 0.05),但产后6个月纯母乳喂养率与对照组无差异(P＞0.05).干预组在出院时、产后1个月母乳喂养率与对照组无差异(P＞0.05),但产后3个月及6个月母乳喂养率均高于对照组(P＜ 0.05).结论 早期母婴皮肤接触能有效提高产后早期母乳喂养率.
作者：曹志娟；韩晓萌；孙黎 刊期： 2019年第01期
目的 研究双锁定钢板内固定手术治疗成人肱骨髁间骨折的疗效.方法 选择自2015年1月～2017年1月本院收治的98例成人肱骨髁间骨折患者作为研究对象,根据患者病情及其意愿的前提下随机将其分为对照组和观察组两组,每组49例.其中对照组患者进行常规内固定手术治疗,观察组患者则进行双锁定钢板内固定手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的手术时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组病患身体恢复优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 双锁定钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折患者的疗效更好,不仅可以缩短手术时间和住院时间,还能降低患者术后不良反应的发生率,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者：邝之义 刊期： 2019年第01期
目的 研究HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中的价值.方法 选取2016年6月～2018年6月本院收治的早期卵巢癌患者150例作为观察组,再选取150例女性健康体检者作为对照组,对两组受检者均进行HE4联合CA125检测,分析其检测的结果.结果 观察组早期卵巢癌患者HE4指标、CA125指标与对照组指标差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后检出率93.33％高于单一检测阳性率80.00％、单一检测阳性率76.67％(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后误诊率3.33％、漏诊率3.33％与单一检测的误诊率和漏诊率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中取得显著效果,其具有较高的敏感性、特异性、检出率,还能较好的预防误诊和漏诊情况发生.
作者：王孟丽 刊期： 2019年第01期
目的 分析彩色多普勒超声在产前诊断中的价值.方法 研究对象选取为2016年4月～2018年2月本院进行手术分娩的疑似前置胎盘并发胎盘植入患者85例,所有患者均分别采用彩超及膀胱镜进行产前诊断,以手术结果为准,对比分析两种检验方案的敏感性、特异性.结果 手术病理结果证实,85例患者中胎盘植入63例,部分植入30例,胎盘粘连25例,穿透性胎盘植入4例;两种检验方案对比显示,彩超诊断敏感性为61.9％,特异性为72.7％,膀胱镜检验敏感性为49.2％,特异性为68.2％,彩超检验的敏感性显著高于膀胱镜(P＜0.05),但两种检验方案的特异性对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩超用于前置胎盘并发胎盘植入的产前诊断,具有较高的应用价值,其检验敏感性显著高于膀胱镜检验,值得在临床上应用.
作者：范淑玉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨小针刀结合骶管冲击治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法 选取2016年5月～2017年11月本院收治的80例交感型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数袁法将患者分为两组:对照组40例,通过推拿手法松解治疗,观察组40例,在此基础上采用小针刀结合骶管冲击治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 随访时间比较观察组患者与对照组患者,差异无统计学意义(P＞ 0.05);两组患者治疗后的疼痛评分优于治疗前,观察组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在交感型颈椎病患者的临床治疗中,联合应用小针刀与骶管冲击治疗,效果理想,能够有效改善患者的临床症状,值得应用.
作者：李道通 刊期： 2019年第01期
目的 研究中等强度间歇有氧运动训练对经冠状动脉介入(PCI)术不稳定型心绞痛患者生活质量及运动耐力的影响.方法 选取2016年1月～2018年2月本院不稳定型心绞痛患者82例,按随机抽签法分为对照组与观察组,各41例.两组均采取PCI术,术后对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予中等强度间歇有氧运动训练.比较两组干预前后心电运动试验(大运动耐力、大运动时间)、6min步行试验(6MWT)、西雅图心绞痛(SAQ)评分.结果 观察组治疗8周后大运动耐力、大运动时间优于对照组,6MWT长于对照组(P＜0.05);观察组治疗8周后SAQ评分较对照组高(P＜0.05).结论 中等强度间歇有氧运动训练应用于行PCI术的不稳定型心绞痛患者,可增强运动耐力及运动能力,提高生活质量,值得临床应用.
作者：肖俊丽 刊期： 2019年第01期
目的 探究分析HD(血液透析)联合HP(血液灌流)和单纯HD(血液透析)对顽固性高血压的尿毒症患者心脏结构和功能的影响.方法 选取本院2016年6月～2017年12月收治的顽固性高血压尿毒症患者84例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组单纯采用血液透析治疗,观察组采用血液透析和血液灌流治疗.比较两组患者治疗前后的血压变化情况,同时观察比较患者左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)等.结果 治疗前,两组患者的高血压症状差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压均比对照组低,差异有统计学(P＜0.05);观察组患者的左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径分别低于对照组,观察组患者的左室射血分数显著高于对照组,差异有统计学(P＜0.05).结论 在顽固性高血压尿毒症患者临床中采用血液透析和血液灌流联合治疗,能够稳定患者的血压,同时也能改善患者的心脏结构,值得在临床中运用.
作者：张靖华 刊期： 2019年第01期
目的 分析尿液中结晶和酵母菌对UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测红细胞的影响.方法 选取2015年2月～2016年5月本院收治的住院患者100例作为本文研究内容中的选取对象,收集患者尿液标本,均实施全自动尿沉渣分析仪检查和尿沉渣显微镜检查法,分别观察RBC阳性率,分析假阳性标本中结晶及酵母菌的影响.结果 全自动尿沉渣分析仪检测后RBC阳性有86例、阳性率为86.00％,与显微镜阳性率相比,无显著差异(P＞0.05);本次镜检结果显示,100例样本中有8例含有结晶(单纯结晶4例,结晶+血尿4例),7例含有酵母菌(单纯酵母菌3例,酵母菌+血尿4例),自动检验的86例阳性中,出现7例假阳性,其中由于结晶影响共4例,由于酵母菌影响3例,单纯结晶及酵母菌的尿液均为阴性,未出现假阴性结果.结论 UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液成分检测中具有显著效果,具有准确率高、敏感度高、操作简单等优点,尿液中结晶和酵母菌对UF-500i全自动尿沉渣分析仪以及红细胞检测结果具有一定影响,为引起红细胞计数假阳性的相关因素,在进行尿沉渣显微镜检查法过程中,当分析结果提示具有红细胞,应实施离心镜检,能排除上述因素干扰.
作者：孟祥洁 刊期： 2019年第01期
目的 研究及分析人工流产患者发生宫腔粘连的危险因素以及宫腔镜下分离术的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年12月来本院就诊的60例流产妇女作为研究对象,根据患者是否发生宫颈粘连将其分为未粘连组(30例)和粘连组(30例).对致使宫腔粘连的因素展开分析,与此同时,对粘连组患者使用宫腔镜下手术进行治疗,并对治疗的效果展开评价.结果 经过分析得知,两组患者的吸宫时负压、孕次以及吸宫时间差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).两组患者的初潮年龄无显著差异,不存在统计学意义(P＞0.05).经过治疗,轻度粘连的患者治疗有效率为100％,中度宫颈粘连治疗总有效率为77.8％,重度患者为71.4％.三组治疗有效率差异显著,存在统计学意义(P＜0.05).结论 吸宫的时间、吸宫时的负压以及患者的孕次为导致宫腔粘连出现的主要因素,而宫腔镜下分离术在治疗人工流产所致的宫腔粘连方面,存在很好的临床效果.
作者：王芳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对脑梗塞患者应用丹红注射液联合依达拉奉注射液的临床疗效及预后影响.方法 选取2017年1月～2018年1月来本院就诊的100例脑梗塞患者,按照随机数字表法分为观察组50例,对照组50例.对照组患者采用依达拉奉注射液进行治疗,观察组在对照组的基础上联合应用丹红注射液治疗,对比两组患者的神经功能缺损情况、总有效率以及患者预后的生活质量.结果 治疗后,观察组的神经功能缺损情况的改善优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前,两组患者的生活能力量袁评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组的生活能力量表评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗塞患者应用丹红注射液联合依达拉奉注射液能有效促进脑部神经功能的康复,提高患者的临床治疗效果及生活质量,改善预后情况.
作者：邓慧贤 刊期： 2019年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
