焦寒梅
目的 研究MRI和CT诊断中枢神经感染的价值.方法 回顾性分析2016年5月～2018年5月本院70例中枢神经感染患者临床资料,记录CT和MRI与病理结果的一致性,比较CT和MRI判断中枢神经感染的准确度.结果 CT检查结果与病理穿刺结果一致性一般(Kappa=0.512,P=-0.000).MRI结果与穿刺病理结果具有较高的一致性(Kappa=0.748,P=0.000).CT和MRI检查判断中枢神经感染的准确度分别为61.43％和80.00％,两组准确度比较,差异显著(P＜0.05).结论 MRI和CT辅助检查中枢神经感染与病理结果具有较高的一致性,MRI诊断准确性优于CT,有助于中枢神经感染的早期诊断.
作者：孙长录 刊期： 2019年第01期
目的 分析综合护理措施对泌尿系统感染患儿治疗依从性的影响.方法 选取2016年3月～2018年2月本院收治的泌尿系统感染患儿124例,随机分为观察组和对照组两组,各62例;观察组的62例患儿实施综合护理措施,对照组的62例患儿实施常规护理措施,对比两组患儿的治疗依从性.结果 观察组患儿的治疗依从性明显比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后对患儿及其家属进行满意度调查,两组对比差异显著,观察组满意度更高.结论 对泌尿系统感染患儿实施综合护理干预,明显增强和提高患儿的治疗依从性,具有临床应用价值.
作者：秦杰 刊期： 2019年第01期
目的 研究双锁定钢板内固定手术治疗成人肱骨髁间骨折的疗效.方法 选择自2015年1月～2017年1月本院收治的98例成人肱骨髁间骨折患者作为研究对象,根据患者病情及其意愿的前提下随机将其分为对照组和观察组两组,每组49例.其中对照组患者进行常规内固定手术治疗,观察组患者则进行双锁定钢板内固定手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的手术时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组病患身体恢复优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 双锁定钢板内固定术治疗肱骨髁间骨折患者的疗效更好,不仅可以缩短手术时间和住院时间,还能降低患者术后不良反应的发生率,安全性好,实用性强,值得临床推荐.
作者：邝之义 刊期： 2019年第01期
目的 总结儿童单核细胞增生李斯特菌(LM)脑膜炎的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析10例LM脑膜炎患儿的临床特点、治疗方案.结果 LM脑膜炎多发生于免疫功能受损的人,通过摄入受污染的食物获得感染,经典的临床症状为发热、头痛、颈强直和精神状态改变,治疗上三代头孢不敏感,有效的抗生素为氨苄青霉素、美罗培南、复方新诺明.结论 对于脑膜炎患者,经验性传统用药疗效不佳时,应考虑LM脑膜炎可能,联合有效覆盖李斯特菌的抗生素.
作者：羡一心；陈国洪；王莉；刘凯 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胰岛自身抗体与生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值.方法 选择2014年1月～2018年3月本院收治的249例糖尿病患者作为研究对象,其中Ⅰ型糖尿病(T1DM) 62例,为A组;Ⅱ型糖尿病(T2DM) 187例,为B组,比较A、B两组的胰岛自身抗体与生化指标.结果 A组患者的抗胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛细胞瘤相关蛋白-2自身抗体(IA-2A)、锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)四项胰岛自身抗体的阳性率均显著高于B组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);A组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高密度脂蛋白(HDL-C)显著高于B组;三酰甘油(TG)、空腹C-肽(空腹CP)、餐后2hCP显著低于B组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白(LDL-C)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病分型诊断中,可将患者的胰岛自身抗体与生化指标作为参考依据.
作者：蔡新杰；邢光辉 刊期： 2019年第01期
目的 观察老年冠心病患者应用无缝隙护理对心绞痛、疾病认知程度的影响.方法 回顾分析2016年12月～2017年1月在我院接受治疗的90例冠心病老年患者临床资料,按护理方案不同分为两组,对照组(40例)行常规护理,观察组(50例)行无缝隙护理,比较两组心绞痛及疾病认知程度.结果 观察组护理后心绞痛的发作频率(0.41±0.11)次/d、持续时间(3.11±1.81) min/次均比对照组短(P＜0.05);观察组疾病认知程度总分(48.52±0.74)分比对照组高(P＜0.05).结论 无缝隙护理能有效控制冠心病老年患者心绞痛发作,提升其对疾病的认知性.
作者：汤真 刊期： 2019年第01期
目的 研究HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中的价值.方法 选取2016年6月～2018年6月本院收治的早期卵巢癌患者150例作为观察组,再选取150例女性健康体检者作为对照组,对两组受检者均进行HE4联合CA125检测,分析其检测的结果.结果 观察组早期卵巢癌患者HE4指标、CA125指标与对照组指标差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后检出率93.33％高于单一检测阳性率80.00％、单一检测阳性率76.67％(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后误诊率3.33％、漏诊率3.33％与单一检测的误诊率和漏诊率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中取得显著效果,其具有较高的敏感性、特异性、检出率,还能较好的预防误诊和漏诊情况发生.
作者：王孟丽 刊期： 2019年第01期
目的 探究和分析个体化护理对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响.方法 选取2015年1～12月本院收治的80例行免疫治疗的儿童变应性鼻炎患者,将其随机分成对照组和研究组,每组40例,对照组采用常规化护理干预,研究组采用个体化护理干预,对比两组患儿对免疫治疗的依从率、护理的总有效率及治疗期间的不良反应发生率.结果 研究组患儿对免疫治疗的依从率、护理的总有效率明显高于对照组,研究组患儿治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组,两组对比均存在显著差异(P＜0.05).结论 对行免疫治疗的儿童变应性鼻炎患者施行个体化护理干预,不仅能提高患儿对治疗的依从率,同时还能提升其整体治疗效果和降低治疗期间的不良反应发生率,是一种高效的护理干预模式,值得临床应用.
作者：黄海燕 刊期： 2019年第01期
目的 观察免疫荧光法在小儿上呼吸道感染微生物快速检验中的应用效果.方法 选取2017年1月～2018年1月本院收治的110例上呼吸感染患儿,使用免疫荧光法对患儿的鼻咽分泌物进行快速检测,观察其病毒感染类型及年龄分布.结果 95例患儿呈病毒抗原阳性结果,阳性率86.36％,其中55例为呼吸道合胞病毒,11例为流感病毒A型,16为腺病毒,5例为副流感病毒3型,2例为副流感病毒2型,2例为流感病毒B型,4例为混合型,感染率分别为57.89％、11.57％、16.84％、5.26％、2.11％、2.11％和4.21％,其中1～6个月的患儿感染率明显高于其他年龄段儿童,数据对比有统计学意义(P＜0.05).结论 免疫荧光法在微生物快速检测中已暂露头角,并不断与其他先进技术相结合,逐渐得到完善,其具有的高效、快捷等优势使之在小儿上呼吸道感染微生物检测中应用价值极高,值得应用.
作者：李观颖 刊期： 2019年第01期
目的 分析小儿头皮静脉穿刺固定带在护理中的应用效果.方法 将2016年8月～2017年8月本院收治的60例行头皮穿刺的患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组(30例)、观察组(30例),给予对照组患儿常规的护理干预,观察组患儿在常规护理基础上利用固定带辅助穿刺,比较两组患儿穿刺的各项指标及护理效果.结果 与对照组相比,观察组患儿穿刺总成功率更高(P＜0.05),且患儿的穿刺护理各项指标优于对照组(P＜0.05).另外,观察组患儿穿刺时间比对照组低,患儿家属护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将固定带应用于小儿头皮静脉穿刺护理中,能够提高患儿穿刺成功率,缓解患儿穿刺的恐惧感、疼痛感及不适感,缩短穿刺时间,提高患儿家属护理满意度.因此,固定带在小儿头皮穿刺护理中应得到临床应用,以此为提高患儿治疗效果奠定良好基础.
作者：张飞飞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨在肺癌根治术中应用优质护理理念的临床效果.方法 将本院在2015年1月～2017年1月收治的60例行肺癌根治术患者,随机分为常规组与干预组,每组30例.常规组予以常规护理,干预组以优质护理理念为指导予以临床护理,对比护理后并发症与护理满意度.结果 干预组患者的护理并发症低于常规组,两组对比差异显著(P＜0.05);干预组患者的护理满意度高于常规组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 以优质护理理念为指导对肺癌根治术患者实施临床护理,可减少术后并发症,提高临床护理质量.
作者：代磊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨对脑梗塞患者应用丹红注射液联合依达拉奉注射液的临床疗效及预后影响.方法 选取2017年1月～2018年1月来本院就诊的100例脑梗塞患者,按照随机数字表法分为观察组50例,对照组50例.对照组患者采用依达拉奉注射液进行治疗,观察组在对照组的基础上联合应用丹红注射液治疗,对比两组患者的神经功能缺损情况、总有效率以及患者预后的生活质量.结果 治疗后,观察组的神经功能缺损情况的改善优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前,两组患者的生活能力量袁评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组的生活能力量表评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗塞患者应用丹红注射液联合依达拉奉注射液能有效促进脑部神经功能的康复,提高患者的临床治疗效果及生活质量,改善预后情况.
作者：邓慧贤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)的临床效果及安全性.方法 选取本院2014年4月～2017年10月复发难治性AML患者41例,随机数字表法分为对照组(n=20)与研究组(n=21).对照组采取CAG方案,研究组采取CAG方案+地西他滨,14d为1个周期,均治疗2个周期.统计比较两组临床疗效、治疗前及疗程结束后体液免疫功能指标(IgM、IgA、IgG)水平、不良反应(心力衰竭、肝功能损害、脱发、腹泻、发热、呕吐恶心、血小板减少、肺部感染)发生率.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组血清IgM、IgA、IgG水平间无显著差异(P＞0.05),疗程结束后两组血清IgM、IgA、IgG水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较无显著差异(P＞0.05);研究组心力衰竭、肝功能损害、脱发、腹泻、肺部感染发生率与对照组间无显著差异(P＞0.05),研究组发热、呕吐恶心发生率高于对照组,血小板减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性AML可有效提高治疗效果,降低血小板减少发生风险,但会对患者体液免疫功能产生一定损害,并增加发热、呕吐恶心发生率.
作者：宋岭 刊期： 2019年第01期
目的 探究胃癌术前与术后病理诊断的差别,为临床提供依据.方法 研究对象选取为2016年1月～2018年7月本院收治的80例胃癌患者,所有患者均术前接受胃镜活检,并在术后行病理诊断,以术后病理诊断为金标准,分析术前胃镜活检的检验敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性,并对比两种检验方法的病理类型和分化程度差异性.结果 以术后病理诊断为金标准,胃镜活检的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为98.4％、33.3％、96.9％、50.0％、31.7％;胃镜活检与术后标本病理诊断在胃癌病例类型检验上差异具有统计学意义(P＜0.05);胃镜活检的病理分化率为41.25％,术后标本病理检验的病理分化率为58.75％,对比差异显著(P＜0.05).结论 胃癌的术前与术后病理诊断有一定差异,但术前活检具有良好的敏感性及阳性预测值,能够对胃癌早期防控提供诊断依据,仍值得提倡.
作者：王准证 刊期： 2019年第01期
目的 探究家庭医生签约服务模式在社区慢性病高危人群中的应用效果.方法 选取2016年12月～2018年1月本院收治的100例慢性病高危患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规诊疗模式,观察组则进行家庭医生签约服务模式,对比两组患者的临床疗效,并采用问卷调查法了解两组患者干预前后的疾病认知情况及服务满意度.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);干预前两组患者的认知水平对比无统计学差异(P＞ 0.05),干预后观察组患者的认知评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的诊疗满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 应用家庭医生签约服务模式能够更有效的提升社区医疗服务质量,提高了慢性病的临床疗效,改善了患者的疾病认知及诊疗满意度评价,值得在临床上应用.
作者：王健翠；黄俏雯 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析鼻内镜下两种钩突切除治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 选取2016年3月～2017年11月本院收治的慢性鼻窦炎患者73例,按随机数表法分为对照组37例,观察组36例,对照组给予Messerklinger术式治疗,观察组给予前囟钩切除术治疗,比较两组患者临床指标、治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、出血量、住院时间,均少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在鼻内镜下,给予慢性鼻窦炎患者前囟钩切除术治疗,能减少患者手术时间及出血量,促进身体恢复,减少并发生发生,治疗效果较好,值得借鉴.
作者：李钢 刊期： 2019年第01期
目的 建立结肠造口护理质量敏感指标体系,探讨其在护理质量控制中的运用成效.方法 该研究主要采用文献研究、结合访谈、专家咨询法,对拟定结肠造口护理质量敏感指标体系进行咨询和论证,运用前后对照性研究分析各指标对护理质量的影响,应用统计学方法对指标进行筛选,对指标的适用性、可行性进行校验.同时应用PDCA循环方法,进行针对性的解决问题,提升护理质量.结果 通过结肠造口护理质量敏感指标体系的建立及临床应用,能有效降低结肠造口护理并发症发生率,患者自我护理能力有所提高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 结肠造口护理质量敏感指标的运用,在结肠造口护理质量控制方面起到有效的指引作用.
作者：刘春晓；任桂平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胸腔镜肺叶切除术后不同引流管大小对术后恢复、疼痛、安全等方面的效果影响.方法 选取2015年6月～2017年12月濮阳市油田总医院收治的肺癌患者100例,将其按照随机、双盲的原则分为观察组、对照组.其中,两组患者均接受胸腔镜肺叶(单叶)切除术+系统淋巴结清扫术治疗,给予对照组患者术后28F引流管,给予观察组患者16F引流管,分别就两组患者术后胸腔积气、积液、皮下气肿、引流管持续时间、术后住院时间、术后疼痛程度、术后引流管拆线时间及切口愈合率进行统计与比较.结果 对照组患者心律失常发生率显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P＜ 0.05);但在术后胸腔积气、积液、皮下气肿、再次置管率以及肺部感染率,观察组患者与对照组患者差异无统计学意义CP＞ 0.05).在引流管持续时间以及术后平均住院时间上,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05);在术后引流量上,观察组患者低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);在术后疼痛程度、引流管拆线时间以及术后切口愈合率上,观察组患者均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌患者的胸腔镜肺叶切除手术中,采用16F和28F的引流管,其临床效果不存在显著差异,但是16F引流管能减轻术后疼痛,更加有利于患者的术后引流管口愈合.
作者：闫颖伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响.方法 以本院2016年1月～2017年10月间接收的65例脑卒中偏瘫患者进行研究,均采取早期康复护理手段,观察患者护理后肢体功能恢复及生活能力的变化.结果 护理后患者FMA评分、Brunel平衡量表、10m步行测试以及SS-QOL评分均较护理前有明显好转,差异有统计学意义(P＜ 0.05).另外通过口头询问的方式调查患者满意度,患者对此次康复护理措施均表示满意.结论 早期康复护理的实施有助于改善脑卒中偏瘫患者肢体功能,提高其日常生活能力,值得在临床应用.
作者：王明霞 刊期： 2019年第01期
目的 研究丁苯肽注射液治疗基底节区梗死对患者神经功能恢复的影响.方法 选取2017年1月～2018年2月本院收治的60例基底节区梗死患者,随机数表法将两者患者分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组患者则加用丁苯肽注射液治疗,对比两组患者治疗前及治疗后的脑血流指标,包括动脉指数(PI)、屏气指数(BHI)、平均血流速度(Vm),并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者治疗前后的神经功能状况.结果 两组患者治疗前的PI、BHI、Vm对比均无显著差异(P＞0.05),治疗结束后两组患者的PI显著降低,BHI和Vm不同程度增高,观察组患者的改善程度均显著好于对照组,差异显著(P＜0.05);两组患者治疗前NIHSS评分对比无显著差异(P＞0.05),治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 丁苯肽注射液治疗基底节区梗死能有效改善患者的脑组织供血状况,并可显著改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床上应用.
作者：沈钦龙；孙金鑫 刊期： 2019年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
