李道通
目的 分析彩色多普勒超声在产前诊断中的价值.方法 研究对象选取为2016年4月～2018年2月本院进行手术分娩的疑似前置胎盘并发胎盘植入患者85例,所有患者均分别采用彩超及膀胱镜进行产前诊断,以手术结果为准,对比分析两种检验方案的敏感性、特异性.结果 手术病理结果证实,85例患者中胎盘植入63例,部分植入30例,胎盘粘连25例,穿透性胎盘植入4例;两种检验方案对比显示,彩超诊断敏感性为61.9％,特异性为72.7％,膀胱镜检验敏感性为49.2％,特异性为68.2％,彩超检验的敏感性显著高于膀胱镜(P＜0.05),但两种检验方案的特异性对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩超用于前置胎盘并发胎盘植入的产前诊断,具有较高的应用价值,其检验敏感性显著高于膀胱镜检验,值得在临床上应用.
作者：范淑玉 刊期： 2019年第01期
目的 总结儿童单核细胞增生李斯特菌(LM)脑膜炎的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析10例LM脑膜炎患儿的临床特点、治疗方案.结果 LM脑膜炎多发生于免疫功能受损的人,通过摄入受污染的食物获得感染,经典的临床症状为发热、头痛、颈强直和精神状态改变,治疗上三代头孢不敏感,有效的抗生素为氨苄青霉素、美罗培南、复方新诺明.结论 对于脑膜炎患者,经验性传统用药疗效不佳时,应考虑LM脑膜炎可能,联合有效覆盖李斯特菌的抗生素.
作者：羡一心；陈国洪；王莉；刘凯 刊期： 2019年第01期
目的 探究人滋养层细胞表面抗原-2 (TROP2)、细胞周期蛋白D1 (Cyclin D1)表达水平对胆囊癌患者组织分化程度的影响.方法 选取本院2014年6月～2017年12月胆囊癌患者114例设为研究组,组织分化程度:低分化46例,中分化42例,高分化26例.另选同期胆囊良性病变患者117例设为对照组,均检测TROP2、Cyclin D1蛋白表达情况,比较两组TROP2、Cyclin D1阳性表达率,对比研究组不同组织分化程度患者TROP2、Cyclin D1阳性表达率.结果 研究组TROP2、Cyclin D1阳性表达率较对照组高(P＜0.05);研究组低分化患者TROP2、Cyclin D1阳性表达率较中/高分化患者高(P＜0.05).结论 胆囊癌患者TROP2、Cyclin D1呈异常高表达,且组织分化程度越低,其表达越高,可为胆囊癌患者早期诊断及预后情况评估提供参考依据.
作者：李正岚 刊期： 2019年第01期
目的 比较艾司奥美拉唑钠与奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性.方法 选取2017年1月～2017年12月本院消化内科,收治的70例ANVUGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组35例,分别静脉滴注艾司奥美拉唑钠和奥美拉唑钠,比较两组患者治疗后呕血次数、黑便次数,治疗5d后止血效果,观察不良反应发生情况.结果 观察组治疗后l、3、5d的呕血次数、黑便次数少于对照组(p＜0.05);观察组临床止血有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P＞ 0.05).结论 艾司奥美拉唑钠治疗ANVUGIB的效果、安全性优于奥美拉唑钠,值得临床应用.
作者：陈嘉韦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响.方法 以本院2016年1月～2017年10月间接收的65例脑卒中偏瘫患者进行研究,均采取早期康复护理手段,观察患者护理后肢体功能恢复及生活能力的变化.结果 护理后患者FMA评分、Brunel平衡量表、10m步行测试以及SS-QOL评分均较护理前有明显好转,差异有统计学意义(P＜ 0.05).另外通过口头询问的方式调查患者满意度,患者对此次康复护理措施均表示满意.结论 早期康复护理的实施有助于改善脑卒中偏瘫患者肢体功能,提高其日常生活能力,值得在临床应用.
作者：王明霞 刊期： 2019年第01期
目的 研究中等强度间歇有氧运动训练对经冠状动脉介入(PCI)术不稳定型心绞痛患者生活质量及运动耐力的影响.方法 选取2016年1月～2018年2月本院不稳定型心绞痛患者82例,按随机抽签法分为对照组与观察组,各41例.两组均采取PCI术,术后对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予中等强度间歇有氧运动训练.比较两组干预前后心电运动试验(大运动耐力、大运动时间)、6min步行试验(6MWT)、西雅图心绞痛(SAQ)评分.结果 观察组治疗8周后大运动耐力、大运动时间优于对照组,6MWT长于对照组(P＜0.05);观察组治疗8周后SAQ评分较对照组高(P＜0.05).结论 中等强度间歇有氧运动训练应用于行PCI术的不稳定型心绞痛患者,可增强运动耐力及运动能力,提高生活质量,值得临床应用.
作者：肖俊丽 刊期： 2019年第01期
目的 研究HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中的价值.方法 选取2016年6月～2018年6月本院收治的早期卵巢癌患者150例作为观察组,再选取150例女性健康体检者作为对照组,对两组受检者均进行HE4联合CA125检测,分析其检测的结果.结果 观察组早期卵巢癌患者HE4指标、CA125指标与对照组指标差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后检出率93.33％高于单一检测阳性率80.00％、单一检测阳性率76.67％(P＜0.05).观察组早期卵巢癌患者实施联合检测后误诊率3.33％、漏诊率3.33％与单一检测的误诊率和漏诊率差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 HE4联合CA125检测在诊断早期卵巢癌中取得显著效果,其具有较高的敏感性、特异性、检出率,还能较好的预防误诊和漏诊情况发生.
作者：王孟丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨分析院内下呼吸道多重耐药菌感染的病原学及耐药特点.方法 选取2017年2月～2018年2月收住本院并确诊为院内下呼吸道感染患者共98例,回顾性分析多重耐药菌的病原学分布及对常用抗菌药物的耐药性.结果 98例患者共培养出细菌菌株124株,其中革兰氏阴性菌79株(63.7％),革兰氏阳性菌45株(36.3％).革兰氏阴性菌中较多的是铜绿假单胞菌(31株)、肺炎克雷伯菌(16株);革兰氏阳性菌中多的是金黄色葡萄球菌21株.耐药情况显示,铜绿假单胞菌对莫西沙星耐药率较低(16.1％),肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率较低(18.8),金黄色葡萄球菌对万古霉素无耐药.结论 本院院内下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,病原菌药敏分析显示多重耐药,治疗应结合药敏情况选择耐药性低的抗菌药物.
作者：孔维祎 刊期： 2019年第01期
目的 建立结肠造口护理质量敏感指标体系,探讨其在护理质量控制中的运用成效.方法 该研究主要采用文献研究、结合访谈、专家咨询法,对拟定结肠造口护理质量敏感指标体系进行咨询和论证,运用前后对照性研究分析各指标对护理质量的影响,应用统计学方法对指标进行筛选,对指标的适用性、可行性进行校验.同时应用PDCA循环方法,进行针对性的解决问题,提升护理质量.结果 通过结肠造口护理质量敏感指标体系的建立及临床应用,能有效降低结肠造口护理并发症发生率,患者自我护理能力有所提高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 结肠造口护理质量敏感指标的运用,在结肠造口护理质量控制方面起到有效的指引作用.
作者：刘春晓；任桂平 刊期： 2019年第01期
目的 研究血液透析与腹膜透析在肾功能衰竭中的应用价值.方法 选取2017年1月～2018年2月本院接诊的肾功能衰竭患者100例为研究对象,采用随机数表法分成两组:实验组50例实行腹膜透析治疗,对照组50例实行血液透析治疗.对两组的临床疗效和肾功能改善情况进行分析比较.结果 实验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).实验组血清肌酐等肾功能指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极对肾功能衰竭患者施以腹膜透析治疗,可取得比血液透析更显著的疗效,且利于患者肾功能的改善.
作者：姜春霞 刊期： 2019年第01期
目的 探究和分析舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 从2015年7月～2017年7月期间本院收治的所有小儿急性哮喘患儿中随机选取其中的68例作为本次的观察研究对象,将这68例患儿随机分为对照组和观察组两组,两组各34例;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理,对比两组患儿的护理效果.结果 从 临床指标上来看,观察组患儿的肺部啰音消失时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);从护理护理效果来看,观察组患儿的护理总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上对小儿急性哮喘患儿实施舒适护理,能够显著缩短患儿肺部啰音消失时间和住院时间,加快促进患儿病情的康复,显著提高临床护理效果,值得临床应用.
作者：高香花；冯悦；李丹 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析两种方法治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的临床效果.方法 选择2016年9月～2017年9月本院诊治的92例DR患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组采用复方丹参片治疗,观察组采用复方血栓通治疗,对两组患者临床效果及用药不良反应进行分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者均无毒副反应发生,且均有少量患者出现口干等症状,检查患者血液系统及肝肾功能无影响,组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 复方血栓通胶囊治疗DR的效果显著,值得临床应用.
作者：王铮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨双腔支气管对基层医院胸外科手术麻醉效果及其并发症发生风险的影响.方法 选取本院2015年11月～2017年10月胸外科手术患者72例,随机数字表法分为对照组(n=36)与研究组(n=36).对照组采取单腔气管插管麻醉,研究组采取双腔气管插管麻醉.统计两组麻醉效果(意识消失时间、麻醉深度、自主呼吸恢复时间)、手术前后血清指标[肺表面活性蛋白A (SP-A)、肿瘤坏死因子-a (TNF-a)及白细胞介素-6(IL-6)]水平、并发症发生率.结果 两组意识消失时间、麻醉深度、自主呼吸恢复时间比较无显著差异(P＞ 0.05);术前两组血清SP-A、TNF-a、IL-6水平间无显著差异(P＞0.05),术后两组血清SP-A、TNF-a、IL-6水平较术前增高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸外科手术中采取双腔支气管插管麻醉可取得良好麻醉效果,且能避免血清相关指标水平大幅增高,利于减轻肺损伤程度,并降低围术期并发症发生风险,保证手术治疗安全性,可于基层医院中应用.
作者：王瑞 刊期： 2019年第01期
目的 观察老年冠心病患者应用无缝隙护理对心绞痛、疾病认知程度的影响.方法 回顾分析2016年12月～2017年1月在我院接受治疗的90例冠心病老年患者临床资料,按护理方案不同分为两组,对照组(40例)行常规护理,观察组(50例)行无缝隙护理,比较两组心绞痛及疾病认知程度.结果 观察组护理后心绞痛的发作频率(0.41±0.11)次/d、持续时间(3.11±1.81) min/次均比对照组短(P＜0.05);观察组疾病认知程度总分(48.52±0.74)分比对照组高(P＜0.05).结论 无缝隙护理能有效控制冠心病老年患者心绞痛发作,提升其对疾病的认知性.
作者：汤真 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析鼻内镜下两种钩突切除治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 选取2016年3月～2017年11月本院收治的慢性鼻窦炎患者73例,按随机数表法分为对照组37例,观察组36例,对照组给予Messerklinger术式治疗,观察组给予前囟钩切除术治疗,比较两组患者临床指标、治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、出血量、住院时间,均少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在鼻内镜下,给予慢性鼻窦炎患者前囟钩切除术治疗,能减少患者手术时间及出血量,促进身体恢复,减少并发生发生,治疗效果较好,值得借鉴.
作者：李钢 刊期： 2019年第01期
目的 研究优质护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重(ECOPD)患者中的应用价值.方法 选取2015年1月～2017年12月河南科技大学第一附属医院接诊的ECOPD患者58例,按照随机数表法分成观察组、对照组,每组29例.观察组应用优质护理,对照组应用常规护理.观察两组呼吸和心率的改善情况以及肺功能指标变化情况,并对其进行比较.结果 观察组干预后的呼吸和心率低于对照组,组间差异显著(P＜ 0.05).观察组FEV1为(2.1±0.4)L,FEV1/FVC为(62.3±12.8)％,均显著高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 对ECOPD患者应用优质护理,可显著改善其心率和呼吸状态,改善肺功能,提高护理质量.
作者：翟园园；刘益丽 刊期： 2019年第01期
目的 探究丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的效果及对血管内皮功能、血清Hcy水平的影响.方法 选取2017年1月～2017年12月本院收治的110例脑梗死患者,采用不同的治疗方法分为观察组和对照组,各55例,对照组采用常规治疗方案,观察组则在对照组基础上应用丁苯酞软胶囊治疗,对比两组患者治疗前后的NIHSS评分情况,并统计对比两组患者治疗前后的VEGF、ET-1、NO、Hcy水平.结果 两组患者治疗后NIHSS评分均显著降低,且观察组改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗前VEGF、ET-1、NO、Hcy水平对比均无显著差异(P＞ 0.05),治疗后观察组VEGF、ET-1、NO、Hcy水平改善均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用丁苯酞软胶囊治疗脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损状况,并有效修复患者的血管内皮功能,降低血清Hcy水平,值得在临床上应用.
作者：顾媛媛 刊期： 2019年第01期
目的 探讨针灸辅助康复训练治疗小儿脑瘫运动功能障碍的临床应用效果.方法 选取本院子2017年1月～2018年3月收治的100例小儿脑瘫运动功能障碍患儿按照随机数字法分为两组,对照组50例予以康复训练,研究组50例予以针灸辅助康复训练治疗.比较两组患儿临床疗效、粗大运动功能评估量表(GMFM)、儿童功能独立性量表(WeeFIM)、中国康复医学中心脑瘫患儿日常生活能力评定量表评分.结果 研究组患儿临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患几干预前GMFM评分、WeeFIM评分、日常生活能力评分比较无显著性差异(P＞ 0.05),干预后两组GMFM评分、WeeFIM评分、日常生活能力评分均较干预前显著升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸辅助康复训练治疗小儿脑瘫运动功能障碍疗效确切,可显著改善患儿运动功能,提高患儿独立性及日常生活能力.
作者：张少华 刊期： 2019年第01期
目的 研究多层螺旋CT (MSCT)联合腹部X线平片对肠梗阻患者诊断符合率的影响.方法 选取本院2016年1月～2017年12月92例肠梗阻患者作为研究对象,均采取腹部X线平片、MSCT检查,比较腹部X线平片、MSCT检查及腹部X线平片联合MSCT检查的诊断符合率,并比较腹部X线平片、MSCT检查图像清晰度、检查舒适度、操作简便度及患者满意度.结果 腹部X线平片、MSCT联合检查梗阻原因符合率、梗阻部位符合率、梗阻诊断符合率均高于单独检查,差异有统计学意义(P＜ 0.05);MSCT图像清晰度、检查舒适度高于腹部X线平片,操作简便度低于腹部X线平片,差异有统计学意义(P＜0.05);腹部X线平片、MSCT联合检查肠梗阻患者满意度高于单独检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部X线平片、MSCT应用于肠梗阻患者诊断中,前者操作较为简便,后者则具有较高图像清晰度、检查舒适度,两者联合检查可有效提高梗阻原因、梗阻部位、梗阻诊断符合率,且患者满意度较高,值得临床应用.
作者：郭蕊；郭凯 刊期： 2019年第01期
目的 探讨在肺癌根治术中应用优质护理理念的临床效果.方法 将本院在2015年1月～2017年1月收治的60例行肺癌根治术患者,随机分为常规组与干预组,每组30例.常规组予以常规护理,干预组以优质护理理念为指导予以临床护理,对比护理后并发症与护理满意度.结果 干预组患者的护理并发症低于常规组,两组对比差异显著(P＜0.05);干预组患者的护理满意度高于常规组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 以优质护理理念为指导对肺癌根治术患者实施临床护理,可减少术后并发症,提高临床护理质量.
作者：代磊 刊期： 2019年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
