曹志娟；韩晓萌；孙黎
目的 探究和分析舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 从2015年7月～2017年7月期间本院收治的所有小儿急性哮喘患儿中随机选取其中的68例作为本次的观察研究对象,将这68例患儿随机分为对照组和观察组两组,两组各34例;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理,对比两组患儿的护理效果.结果 从 临床指标上来看,观察组患儿的肺部啰音消失时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);从护理护理效果来看,观察组患儿的护理总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上对小儿急性哮喘患儿实施舒适护理,能够显著缩短患儿肺部啰音消失时间和住院时间,加快促进患儿病情的康复,显著提高临床护理效果,值得临床应用.
作者：高香花；冯悦；李丹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨胸腔镜肺叶切除术后不同引流管大小对术后恢复、疼痛、安全等方面的效果影响.方法 选取2015年6月～2017年12月濮阳市油田总医院收治的肺癌患者100例,将其按照随机、双盲的原则分为观察组、对照组.其中,两组患者均接受胸腔镜肺叶(单叶)切除术+系统淋巴结清扫术治疗,给予对照组患者术后28F引流管,给予观察组患者16F引流管,分别就两组患者术后胸腔积气、积液、皮下气肿、引流管持续时间、术后住院时间、术后疼痛程度、术后引流管拆线时间及切口愈合率进行统计与比较.结果 对照组患者心律失常发生率显著高于观察组患者,差异有统计学意义(P＜ 0.05);但在术后胸腔积气、积液、皮下气肿、再次置管率以及肺部感染率,观察组患者与对照组患者差异无统计学意义CP＞ 0.05).在引流管持续时间以及术后平均住院时间上,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05);在术后引流量上,观察组患者低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);在术后疼痛程度、引流管拆线时间以及术后切口愈合率上,观察组患者均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺癌患者的胸腔镜肺叶切除手术中,采用16F和28F的引流管,其临床效果不存在显著差异,但是16F引流管能减轻术后疼痛,更加有利于患者的术后引流管口愈合.
作者：闫颖伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨癌临床诊断中应用CT检查的价值及其CT特征情况.方法 选取本院2015年5月～2018年5月收治的35例小肝癌患者进行研究,均接受常规超声检查与螺旋CT检查,并予以DSA检查,将DSA检查结果作为金标准,记录与比较分析常规超声检查与螺旋CT检查小肝癌符合率情况,并总结CT诊断小肝癌的影像学特征.结果 DSA检查结果显示肝右叶病灶23例、肝左叶病灶12例,超声诊断符合率依次为78.26％、75.00％,螺旋CT诊断符合率依次为95.65％、91.67％,螺旋CT诊断符合率均高于超声诊断,但比较差异无统计学意义(P＞0.05);螺旋CT诊断小肝癌总符合率为94.28％,超声诊断总符合率为77.14％,二者比较差异有统计学意义,螺旋CT诊断更高(P＜0.05);DSA检出病灶42个,螺旋CT肝动脉期、门静脉期、延迟期检出病灶依次为33个(强化30个、无强化3个)、31个(低密度灶24个、等密度灶2个、高密度灶6个)、35个(低密度灶31个、等密度灶4个).结论 小肝癌临床诊断中应用CT检查与超声检查均有不错的价值,但CT检查诊断效果更好,可提高肝左叶病灶与右叶病灶检出率,使得总体诊断符合率更高,同时CT诊断小肝癌在肝动脉期、门静脉期、延迟期均有自身的影像学特征,可作为临床诊断鉴别依据,值得在临床应用.
作者：孙兴智 刊期： 2019年第01期
目的 探究中医呼吸导引康复技术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响.方法 研究对象选取为2016年8月～2018年7月本院收治的122例COPD稳定期患者,用数表法随机分为观察组和对照组各61例,对照组采用常规干预方案,观察组则采用中医呼吸导引康复技术进行干预,干预时间均为3个月,干预结束后对比两组患者的临床症状评分及肺功能指标状况.结果 干预前两组患者的临床症状评分对比无显著差异(P＞ 0.05),干预后观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);干预前两组患者的各项肺功能指标对比均无显著差异(P＞0.05),干预后观察组患者的各项指标改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD稳定期患者的症状仍有恶化可能,中医呼吸导引康复技术能够有效地改善患者的肺功能指标,减少症状进展,值得在临床上应用.
作者：廉书献 刊期： 2019年第01期
目的 比较艾司奥美拉唑钠与奥美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性.方法 选取2017年1月～2017年12月本院消化内科,收治的70例ANVUGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组35例,分别静脉滴注艾司奥美拉唑钠和奥美拉唑钠,比较两组患者治疗后呕血次数、黑便次数,治疗5d后止血效果,观察不良反应发生情况.结果 观察组治疗后l、3、5d的呕血次数、黑便次数少于对照组(p＜0.05);观察组临床止血有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P＞ 0.05).结论 艾司奥美拉唑钠治疗ANVUGIB的效果、安全性优于奥美拉唑钠,值得临床应用.
作者：陈嘉韦 刊期： 2019年第01期
目的 探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病(AML)的临床效果及安全性.方法 选取本院2014年4月～2017年10月复发难治性AML患者41例,随机数字表法分为对照组(n=20)与研究组(n=21).对照组采取CAG方案,研究组采取CAG方案+地西他滨,14d为1个周期,均治疗2个周期.统计比较两组临床疗效、治疗前及疗程结束后体液免疫功能指标(IgM、IgA、IgG)水平、不良反应(心力衰竭、肝功能损害、脱发、腹泻、发热、呕吐恶心、血小板减少、肺部感染)发生率.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组血清IgM、IgA、IgG水平间无显著差异(P＞0.05),疗程结束后两组血清IgM、IgA、IgG水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较无显著差异(P＞0.05);研究组心力衰竭、肝功能损害、脱发、腹泻、肺部感染发生率与对照组间无显著差异(P＞0.05),研究组发热、呕吐恶心发生率高于对照组,血小板减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性AML可有效提高治疗效果,降低血小板减少发生风险,但会对患者体液免疫功能产生一定损害,并增加发热、呕吐恶心发生率.
作者：宋岭 刊期： 2019年第01期
目的 探讨益生菌联合美沙拉秦用于轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年9月本院收治的82例轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法将患者分为观察组(n=41)与对照组(n=41),对照组单纯给予美沙拉秦口服治疗,观察组给予美沙拉秦联合双歧三联活菌治疗,比较分析两组患者治疗后的临床疗效、临床症状评分、疾病活动性指数、炎性指标、不良反应情况.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异显著有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者疾病活动性指数及临床症状评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者疾病活动性指数及临床症状评分均明显降低,且观察组降低更加显著,差异显著有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者炎症指标无显著差异;治疗后,两组患者炎症均明显降低,且观察组降低更加显著,差异显著有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生情况比较,无显著差异(P＞0.05).结论 益生菌联合美沙拉秦用于轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者治疗疗效确切,可改善其临床症状及炎性指标,值得临床应用.
作者：彭杏红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨帕金森病和血管性帕金森综合征的头颅MRI影像特征.方法 选取2016年7月～2018年3月本院收治的帕金森病患者38例(帕金森病组)以及血管性帕金森综合征患者38例(血管性帕金森综合征组),并取同期在本院接受体检的健康者40例(对照组).比较三组颅脑MRI检查结果.结果 相较于对照组和血管性帕金森综合征组,帕金森病组的黑质致密带宽度(WPCSN)值、WPCSN值/中脑直径值均更低,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组和血管性帕金森综合征组的WPCSN值、WPCSN值/中脑直径值差异无统计学意义(P＞0.05);帕金森病组颅脑MRI影像显示未出现特殊改变或颅脑发生正常老化改变的患者较多,血管性帕金森综合征组颅脑MRI影像主要为颅内出现缺血性改变异常信号.结论 临床上对帕金森病和血管性帕金森综合征进行鉴别诊断时,颅脑MRI的应用效果确切.
作者：孙林林 刊期： 2019年第01期
目的 探讨食管鳞癌淋巴细胞浸润对化疗的影响.方法 选取本院2013年2月～2016年9月收治的57例食管鳞癌患者,检测患者食管鳞癌组织的淋巴细胞CD3+T、CD8+T浸润情况,根据细胞浸润程度将患者分为轻度浸润组、中度浸润组、重度浸润组,三组患者术后均接受化疗,术后随访12个月、18个月,比较三组患者术后随访12个月、18个月时的生存率,并对患者淋巴细胞浸润与患者化疗效果的相关性进行Logistic回归分析.结果 重度浸润组患者术后随访12个月时的生存率略高于中度浸润组患者和轻度浸润组患者,但组间差异均无统计学意义(P＞0.05),术后随访18个月时的生存率与中度浸润组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),显著高于轻度浸润组患者,差异有统计学意义(P＜ 0.05).Logistic回归分析结果显示CD3+T、CD8+T浸润程度是影响患者化疗效果的独立性因素(P＜0.05).结论 食管鳞癌淋巴细胞CD3+T、CD8+T重度浸润为患者获得良好化疗效果的促进因素.
作者：郭君兰 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析鼻内镜下两种钩突切除治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 选取2016年3月～2017年11月本院收治的慢性鼻窦炎患者73例,按随机数表法分为对照组37例,观察组36例,对照组给予Messerklinger术式治疗,观察组给予前囟钩切除术治疗,比较两组患者临床指标、治疗效果及并发症发生率.结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、出血量、住院时间,均少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在鼻内镜下,给予慢性鼻窦炎患者前囟钩切除术治疗,能减少患者手术时间及出血量,促进身体恢复,减少并发生发生,治疗效果较好,值得借鉴.
作者：李钢 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响.方法 以本院2016年1月～2017年10月间接收的65例脑卒中偏瘫患者进行研究,均采取早期康复护理手段,观察患者护理后肢体功能恢复及生活能力的变化.结果 护理后患者FMA评分、Brunel平衡量表、10m步行测试以及SS-QOL评分均较护理前有明显好转,差异有统计学意义(P＜ 0.05).另外通过口头询问的方式调查患者满意度,患者对此次康复护理措施均表示满意.结论 早期康复护理的实施有助于改善脑卒中偏瘫患者肢体功能,提高其日常生活能力,值得在临床应用.
作者：王明霞 刊期： 2019年第01期
目的 探究CT扫描联合灌注成像用于肺结节的鉴别诊断价值,并分析对肺癌患者预后的评估价值.方法 选取2015年1月～2016年12月本院收治的71例孤立型肺结节患者,分别采用CT平扫和CT灌注成像进行检验,并以终病理诊断结果为准,对比分析CT平扫、CT灌注成像和联合检测的敏感性、特异性、准确性.结果 病理结果显示71例患者中包括原发性肺癌40例,炎性结节15例,结核瘤16例;灌注成像和联合检测均优于CT平扫,差异有统计学意义(P＜ 0.05),但灌注成像和联合检测对比无显著差异(P＞0.05);根据灌注成像结果绘制时间密度曲线,结果显示随着灌注时间延长,不同类型肺结节之间的CT值有显著差异,自60s开始至180s,三者之间两两对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT灌注成像在肺结节的鉴别诊断中具有较高的应用价值,但联合CT平扫并不能显著提升诊断率,可作为预后评价标准.
作者：龚新占 刊期： 2019年第01期
目的 在静脉药物配制中心采取安全管理的实践研究效果进行判定.方法 选取本院2016年3月～2017年2月收治的2000例采取静脉输液治疗的患者作为本次的研究对象,根据计算机式随机分组为对照组及观察组,两组患者均为1000例,对照组采取常规的护理模式,观察组在常规护理模式的基础上采取安全管理干预,并对比两组患者的输液反应发生率、护理差错事件发生率、输液等候时间及护理满意度评分.结果 观察组患者经安全管理模式措施的输液反应发生率、护理差错事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),观察组患者的输液等候时间明显少于对照组、观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在静脉药物配制中心采取安全管理的实践效果显著,可降低护理差错率及输液反应发生率,缩短等候时间,提高护理质量,提高患者满意度,可应用于临床.
作者：张雪；乔岩岩 刊期： 2019年第01期
目的 探索替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效.方法 选取2016年10月～2017年10月本院急性缺血性脑卒中100例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者进行阿替普酶治疗,观察组患者进行替罗非班桥接治疗.对比两组NIHSS、mRS量表评分、死亡率、出血率、血管再闭塞率.结果 观察组溶栓后24hNIHSS评分(10.46±1.45)分、溶栓后7dNIHSS评分(8.13±1.36)分、治疗后7d mRS量表评分(2.12±0.32)分、治疗后15d mRS量表评分(1.03±0.05)分、死亡率(0.00％)、出血率(2.00％)、血管再闭塞率(0.00％)均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性缺血性脑卒中患者实施阿替普酶溶栓后,再进行替罗非班桥接治疗,可降低死亡率.
作者：刘彦书 刊期： 2019年第01期
目的 探讨丁苯酞软胶囊对帕金森痴呆患者痴呆相关因子的影响.方法 选取 2016年8月～2017年10月本院收治的73例帕金森痴呆患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=36)与观察组(n=37),对照组施以常规治疗方式,观察组在对照组基础上施以丁苯酞软胶囊治疗,观察两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、重组人帕金森病蛋白7 (PARK7)与神经营养因子3(NT-3)的含量变化情况;同时观察两组患者治疗前后的生活质量评分与帕金森氏病综合评分情况.结果 治疗前,两组患者的CRP、PARK7、NT-3、生活质量评分与帕金森氏病综合评分无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组的CRP、PARK7水平含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NT-3的水平含量为明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05):观察组的生活质量评分明显高于对照组,观察组的帕金森氏病综合评分明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊能够有效的改善帕金森痴呆患者痴呆相关因子的含量,同时能够有效的提升患者的生活质量.
作者：李彦玲；崔传举；李艾帆 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析两种方法治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的临床效果.方法 选择2016年9月～2017年9月本院诊治的92例DR患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组采用复方丹参片治疗,观察组采用复方血栓通治疗,对两组患者临床效果及用药不良反应进行分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者均无毒副反应发生,且均有少量患者出现口干等症状,检查患者血液系统及肝肾功能无影响,组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 复方血栓通胶囊治疗DR的效果显著,值得临床应用.
作者：王铮 刊期： 2019年第01期
目的 探究分析HD(血液透析)联合HP(血液灌流)和单纯HD(血液透析)对顽固性高血压的尿毒症患者心脏结构和功能的影响.方法 选取本院2016年6月～2017年12月收治的顽固性高血压尿毒症患者84例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组单纯采用血液透析治疗,观察组采用血液透析和血液灌流治疗.比较两组患者治疗前后的血压变化情况,同时观察比较患者左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)等.结果 治疗前,两组患者的高血压症状差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压均比对照组低,差异有统计学(P＜0.05);观察组患者的左房内径、左室舒张末内径、左室收缩末内径分别低于对照组,观察组患者的左室射血分数显著高于对照组,差异有统计学(P＜0.05).结论 在顽固性高血压尿毒症患者临床中采用血液透析和血液灌流联合治疗,能够稳定患者的血压,同时也能改善患者的心脏结构,值得在临床中运用.
作者：张靖华 刊期： 2019年第01期
目的 分析研究腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的临床效果.方法 以本院2016年08月～2017年08月收治的92例行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者为研究对象,按照随机双盲法分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围术期综合护理,对比两组患者的干预效果.结果 观察者患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),且肛门排气时间、留置导管时间、首次下床活动时间及住院时间均显著短于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 围术期综合护理干预用于腹腔镜下结直肠癌根治术患者可以有效的减少并发症的发生率,缩短术后恢复时间.
作者：李玲玲 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析妊娠期糖尿病患者的空腹血糖水平的变化与不良妊娠结局之间的关系.方法 从2017年3月～2018年3月在本院进行治疗的妊娠期糖尿病患者中随机抽取60例作为观察组研究对象,再抽取60例健康产妇作为对照组研究对象,利用葡萄糖氧化酶法检测患者的血清空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG),再对两组患者的不良妊娠结局进行对比,观察分析两组妊娠期糖尿病患者血糖水平的变化与不良妊娠结局之间的关系.结果 观察组患者的FBG、PBG水平显著高于对照组患者,且组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、产后出血、胎儿窘迫等不良症状结局出现率显著低于对照组患者,且组间差异对比具有统计学意义(P＜ 0.05);利用Spearman分析发现,患者的FBG、PBG水平的变化与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎等呈显著的正相关性(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平与多种不良妊娠结局有密切相关,应当重视妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平控制,改善妊娠结局.
作者：徐建玲 刊期： 2019年第01期
目的 探究人滋养层细胞表面抗原-2 (TROP2)、细胞周期蛋白D1 (Cyclin D1)表达水平对胆囊癌患者组织分化程度的影响.方法 选取本院2014年6月～2017年12月胆囊癌患者114例设为研究组,组织分化程度:低分化46例,中分化42例,高分化26例.另选同期胆囊良性病变患者117例设为对照组,均检测TROP2、Cyclin D1蛋白表达情况,比较两组TROP2、Cyclin D1阳性表达率,对比研究组不同组织分化程度患者TROP2、Cyclin D1阳性表达率.结果 研究组TROP2、Cyclin D1阳性表达率较对照组高(P＜0.05);研究组低分化患者TROP2、Cyclin D1阳性表达率较中/高分化患者高(P＜0.05).结论 胆囊癌患者TROP2、Cyclin D1呈异常高表达,且组织分化程度越低,其表达越高,可为胆囊癌患者早期诊断及预后情况评估提供参考依据.
作者：李正岚 刊期： 2019年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
