高嘉燕；李凤；徐芳；马奇；姚兰
目的 探讨加温至37℃的CO2气体建立气腹对腹腔镜胃肠手术患者的干预效果和影响.方法 将60例行腹腔镜胃肠手术的患者随机分为两组,实验组30例,患者术中采用加温至37℃CO2气体建立气腹,对照组30例,患者给予桶装22℃未加温CO2气体建立气腹.结果 两组患者术后体温、肛门排气时间、创口疼痛评分相比,差异有显著意义(P＜0.01),两组患者建立气腹前体温、手术进行时间、切口拆线时间相比,差异无显著意义(P＞0.05),术后发热、寒颤、胃肠功能紊乱等并发症比较,实验组发生率显著低于对照组,差异有极显著意义(P＜0.01).结论 采用加温到37℃的CO2气体建立气腹进行腹腔镜胃肠手术,可以改善患者的体温及肛门排气时间和疼痛程度,降低术后并发症的发生.
作者：贾占辉；冉战玲；罗新书 刊期： 2013年第07期
目的 探讨构建艾滋病感染者全程管理策略及模式的应用价值.方法 选择2011年3月～2012年3月由我院艾滋病咨询门诊进行快速HIV抗体初筛阳性、经自治区疾病控制中心确诊为HIV感染的患者60例,通过构建全程管理策略及模式对患者进行干预.于干预前、干预3个月、干预6个月对患者利用简体中文版MOS-HIV量表进行生活质量评价,分析各个维度评分变化；并调查艾滋病基础知识知晓率和统计随访率,分析该模式对知晓率及随访率的影响.结果 本组病例随访率均在100％；三次调查数据显示,艾滋病基础知识知晓率分别是86.67％、90.34％、94.58％,呈持续增长趋势；干预结果显示,干预3个月后患者在健康感受、社会功能、情绪功能、健康转换健康压力等维度均较干预前有升高；干预实施3个月,心理健康总分较干预前升高；自评生活质量维度在干预实施6个月较3个月高.结论 构建HIV感染者的全程管理策略及模式,可以提高随访率和HIV基础知识知晓率,有效改善HIV感染者的生存质量.
作者：胡艳宁；吴卫群；黄丽欢 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护士在危急值报告制度落实中的作用.方法通 过层层培训,使护士掌握危急值报告制度、流程及危急值内容,强化危急值意识,主动关注危急值.结果 危急值报告制度得到有效落实,获得危急值报告到治疗时间由20 min～6 h缩短为3～10 min.结论 护士掌握危急值报告制度,牢固树立危急值意识,对危急值报告的主动关注,能促进危急值报告制度的有效落实.
作者：楼仙；盛华丽；蒋亚芬 刊期： 2013年第07期
目的 总结低分子肝素钙治疗糖尿病足的护理措施与体会.方法回顾性分析40例应用低分子肝素钙治疗的临床资料.结果 采用心理护理、注射部位及手法改良等措施,增加了治疗的有效性,减少了并发症.结论低分子肝素钙治疗糖尿病足,可显著增加治疗的有效性和减少并发症.
作者：彭英；彭一 刊期： 2013年第07期
目的 探讨持续质量改进在身份核对中的应用效果.方法 成立质量改进小组,分析未进行身份核对的原因,提出相应的改进方案,制定持续质量改进措施,职能科室和各科室负责人反复督查,以确保正确核对方式,保证患者的安全.结果 通过持续质量改进,医院患者身份核对的依从性从2012年4月6日的73.7％上升至2012年7月1日的97.3％.结论 持续质量改进在患者身份核对中的应用,患者身份核对正确率明显提高,不良事件明显下降,杜绝了医疗过程中因身份辨识错误导致的不良事件.
作者：邵亚莉；方宝花 刊期： 2013年第07期
目的 探讨不同路径测量的消化道插管长度的差异.方法 选择胃镜检查患者211例,皮尺测量“鼻尖-耳垂-剑突”和“前额发际-剑突”的长度,OLYMPUS电子胃镜测量“门齿-贲门”的长度,所得数据进行描述性分析和配对t检验.结果 两种外测量“鼻尖-耳垂-剑突”、“前额发际-剑突”长度差是(4.536±2.071)cm,在95％置信区间4.255～4.817cm；两者比较相关系数r=0.805,呈正相关,t=31.816,P＜0.001,差异有显著意义；两种外测量与消化道电子胃镜实测“门齿-贲门”的长度差分别是:(11.201士3.955)cm和(6.665±3.644)cm.结论 两种外测量“鼻尖-耳垂-剑突”、“前额发际-剑突”长度差是(4.536±2.071)cm.
作者：袁洲杰；牟灵英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨社区护理干预在预防脑卒中患者跌倒中的作用.方法 将2011年2月～2012年1月因脑卒中在我院治疗出院的患者设为干预组；将2010年2月～2011年1月因脑卒中在我院治疗出院的患者设为对照组.两组患者均按常规出院宣教指导,对干预组患者继续实施社区护理干预,1个月、3个月、5个月分别对两组患者进行日常生活能力(ADL)评定比较.结果 干预组FIM评分较对照组显著提高,对防跌倒知识的知晓率明显高于对照组,跌倒发生率明显降低.结论 社区护理干预有利于提高脑卒中患者日常生活自理能力,改善其身心状况,减少并发症,提高生活质量.
作者：冷晓辉；解红文；吴玉琴；戎美清；甘荣燕 刊期： 2013年第07期
目的 分析输液科护士针刺伤的原因,探讨防护措施.方法 采用问卷调查的方法,对36名注射室护士针刺伤的情况进行调查,了解针刺伤的情况,制定防范对策.结果 2011年36名护士中26名发生过针刺伤,发生率为72.22％,人均被刺伤3.97次/年,制定并加强防护对策后2012年护士针刺伤发生率降为1.87％比2011年下降了53％.结论 输液科护士针刺伤发生率很高,但其防护意识淡薄.重视护士的职业防护,加强相关知识的培训教育,建立健全有关规章制度,提高输液科护士的防护意识和防护能力,对降低针刺伤的发生有重要意义.
作者：徐胜兰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨综合护理干预对脑血管病的康复效果.方法 将2011年3月～2012年10月收治的脑血管病50例患者给予综合护理干预,分别于干预前及干预后一个月后采用Barthel指数评定和老年人抑郁量表(GDS)评估患者康复情况及干预后的疗效.结果 脑血管病偏瘫患者实施综合护理干预后,其日常生活能力明显提高,患者Barthel指数评定、GDS评估及临床疗效明显高于入院时(P＜0.001),差异有显著意义.结论 早期给予生理和心理的综合护理干预对提高疗效,促进康复,提高患者的生活质量均具有重要意义.
作者：徐梅玉；梅映台；胡慧英；吕雄胜 刊期： 2013年第07期
目的 回顾性的总结超前镇痛在骨科病房的运用及护理.方法 对218例骨科围手术期患者实施超前镇痛,评价疼痛控制的效果.结果 218例患者术后3d疼痛评分3～4分占72.94％；5～6分占24.77％；7～8分占2.29％；术后当天开始功能锻炼206人,总有效率94.5％.结论 对骨科围手术期患者实施超前镇痛,进行规范化的疼痛管理能降低患者术后疼痛,早期开展功能锻炼,更舒适的渡过围手术期.
作者：李璟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨视网膜静脉阻塞有效护理方法和应用效果.方法 对71例(71眼)视网膜静脉阻塞患者进行细致心理护理、系统健康教育、药物治疗的护理观察及预防并发症护理等.结果 经过综合治疗和系统护理,显效22例,有效43例,无效6例.结论 通过优质护理,确保患者对治疗的依从性,提高视功能,对康复起着重要作用.
作者：孙燕华；方秀云 刊期： 2013年第07期
目的 通过将中央运送系统升级及临床科室的运送需求,量化到各科室进行成本核算,使中央运送支持系统的人力资源充分利用.方法 通过将临床科室的即时、预约、计划运送,按使用次数量化到各科室进行成本核算.利用电脑软件(ISIS系统)升级,对运送工作进行科学的调度并自动统计各科室来电需求数量.通过电话数字录音系统,对运送系统服务质量进行双向控制.结果 成本核算与流程优化前后单项运送时间、运送及时率、临床客户满意度等,各项指标干预前后差异均有显著意义(P＜0.01).结论 成本核算与流程优化,降低了运送人力成本,提高了中央运送的效率及质量.
作者：王凌云 刊期： 2013年第07期
目前,PICC已广泛应用于肿瘤病人,在预防药物渗出、减轻血管损害的同时,其并发症尤其静脉血栓的发生愈来愈引起业内的重视,但留置PICC的肿瘤患者合并对侧肢体静脉血栓的病例未见报道.我院于2011年7月收治一例小细胞肺癌合并脑转移一年余,来院化疗的患者.患者入院后给予右侧贵要静脉置入入ICC导管进行化疗,患者入院第10天,左上肢肿胀及胸闷、憋气明显,行肺动脉造影,确诊为右肺下动脉栓塞.现将对此例患者的观察及护理报告如下.
作者：杨金红；高迎香 刊期： 2013年第07期
目的 降低颅底穿通大型脑膜瘤手术的术后并发症,提高护理质量.方法 回顾性分析我院2001年1月～2011年12月收治的颅底穿通大型脑膜瘤12例患者术后护理.结果 12例病人在术后发生继发性颅内血肿再次手术1例,继发性脑水肿所致过程性颅内高压5例,脑脊液鼻漏3例,继发颅内感染2例,肺部感染2例,均早期发现和正确处理,终康复出院.结论 对大型脑膜瘤手术患者早期发现和正确处理并发症是术后护理的关键.
作者：姚建珍；戚东静；戴俊芬；叶霞；郑红 刊期： 2013年第07期
目的 探讨运动训练对维持性血液透析充分性的影响.方法 将120例尿毒症血液透析患者随机分为实验组和对照组.实验组在常规护理的基础上进行每周3次的运动训练,对照组按常规护理,干预时间为12周.测定干预前后透析中两组患者尿素下降率、尿素清除指数.结果 干预后,实验组患者尿素下降率、尿素清除指数较对照组明显增加(P＜0.05).结论 患者进行运动训练可提高透析充分性和透析效果.
作者：黄燕林；李建英；滕艳娟；黄柳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨三甲医院护士夜班与职业倦怠的关系.方法 采用一般资料调查问卷和护士职业倦怠量表对暨南大学附属第一医院的301名夜班护士进行调查评定.结果 (1)夜班护士的职业倦怠情况:处于无或极轻微、轻中度、重度倦怠的夜班护士分别占44.0％、37.5％、18.5％；(2)夜班强度与职业倦怠呈显著正相关和正向预测.结论 护士夜班与职业倦怠有密切的关系,夜班强度大更易引起护士职业倦怠.
作者：付光蕾；陈伟菊 刊期： 2013年第07期
在进行全麻下的手术时,病人常常处于深度睡眠状态.这时部分病人特别是小儿,会处于睁开眼睛的睡眠中,由于时间较长,很多病人在麻醉复苏后,会感觉眼睛干涩疼痛难受.我们手术室护士自制了眼角膜保护贴,于病人麻醉后,将其贴于眼睛上,使病人的眼睛处于闭合状态而避免了眼睛干涩情况的发生.具体制作方法介绍如下.
作者：李淑萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨降低人工气道患者肺部感染的有效气道湿化方法.方法 选取神经外科病房人工气道患者,包括气管插管和气管切开共84例,随机分为两组,每组42例.实验组:采用持续小剂量氧气雾化湿化；对照组:采用持续微量泵气道湿化.观察对比两组气道湿化效果及肺部感染情况.结果 实验组刺激性咳嗽、气道内痰痂、黏膜出血、痰培养阳性率均低于对照组(P＜0.05),差异有显著意义.结论 采用持续氧气雾化吸入进行人工气道湿化,可明显降低肺部感染的发生.
作者：王宁；金丽萍 刊期： 2013年第07期
三氯乙烯是一种无色易挥发的液体,是工业上广泛应用的有机溶剂,常用于金属去污、电镀板的清洗,可通过呼吸道和皮肤吸收,引起肝、肾、神经系统改变,而皮肤损害为三氯乙烯中毒特征性改变.2011～2012年我院收治急性三氯乙烯中毒患者9例,其中2011年1例为重度中毒合并爆发性肝衰竭,2012年有2例重度中毒,1例中度中毒.经积极救治,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：任虹彦 刊期： 2013年第07期
目的 探讨应用支气管镜引导下注射无水酒精治疗晚期中央型肺癌导致的气道内狭窄及阻塞的护理.方法 对气管镜下用无水酒精注射,治疗肺癌合并气道狭窄的30例晚期中央型肺癌患者,做好术前心理护理,向患者及其家属讲解气管镜下用无水酒精注射治疗的效果及方法,指导患者正确咳痰方法,并讲解术中注意事项,确保手术的顺利进行；术后严密观察患者病情变化,观察呼吸、有无咯血、喉痛、胸痛症状等情况.结果 30例患者气道狭窄均成功得到解除,呼吸困难缓解,无并发症发生.结论 气管镜下注射无水酒精治疗气道内狭窄及阻塞的中央型肺癌是一种无明显并发症和不良反应、安全有效的方法.护士应密切观察病情变化,避免并发症的发生.
作者：何雪姣；王俏 刊期： 2013年第07期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
