黎曼侬;林松;周寿光;杨菊芬;谢琳
大粗隆滑囊炎是一种骨科常见的慢性非特异性滑囊疾病,以往的无创治疗方式以休息、理疗等为主,但一般均因疗效欠佳后采用局部封闭或手术治疗,我院2004年4月至2006年12月期间共收集该病例43例,我们采用按摩手法进行治疗取得良好的治疗效果,现报道如下.
作者:乔国军;韩雪松;马秋野 刊期: 2008年第03期
目的 检测颅咽管瘤组织中骨桥蛋白(OPN)的表达,并观察其与肿瘤复发的关系.方法 对32例釉质上皮型和33例鳞状乳头型颅咽管瘤病例,根据各组术后复发情况再分为复发组和非复发组,采用免疫组化(SP法) 测定骨桥蛋白在各组中的表达情况.结果 32例釉质上皮型组11例患者复发,33例鳞状乳头型组3例患者复发.釉质上皮型组与鳞状乳头型组间复发率和骨桥蛋白表达差异均有统计学意义(P<0.05);各组中复发组与非复发组间骨桥蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅咽管瘤的病理亚型和骨桥蛋白的表达与肿瘤预后及复发有关,可能预测肿瘤复发危险性.
作者:刘健刚;罗林;游潮;冯忠堂;司马秀;徐建国 刊期: 2008年第03期
目的 观察替尼泊苷 (VM-26)、依托泊苷 (VP-16) 及氟尿嘧啶 (5-FU) 对U-251人胶质瘤细胞及U-251胶质瘤干细胞的生长抑制作用,探讨胶质瘤干细胞对传统化疗药物敏感性.方法 运用无血清培养法从人胶质瘤细胞株U-251中培养分离出胶质瘤干细胞,然后用MTY比色法测定氟尿嘧啶、依托泊苷、替尼泊苷对U-251胶质瘤细胞及U-251胶质瘤干细胞的增殖抑制作用,比较U-251胶质瘤细胞及U-251胶质瘤干细胞对这3种化疗药物的敏感性.结果 U-251胶质瘤细胞对血浆峰浓度值的VM-26、VP-16和5-FU的敏感性明显高于U-251胶质瘤十细胞.结论 对U-251胶质瘤的生长起关键作用的U-251胶质瘤干细胞,对血浆峰浓度值下的VM-26、VP-16和5-FU 不敏感,胶质瘤的治疗应靶向胶质瘤干细胞.
作者:余化霖;肖宗宇;雷三喜;王宗宝;马以骝;董坚 刊期: 2008年第03期
目的 观察1个位点不合的非血缘关系外周血造血干细胞移植 (URD-PBSCT) 治疗慢性粒细胞性白血病的疗效及其并发症的防治.方法 采用HLA配型1个位点不相合的非血缘关系外周血造血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病 1 例.预处理方案为氟达拉滨+白舒菲+抗胸腺细胞球蛋白 (A TG);输入非血缘关系供体单个核细胞数 (MNCs)为5.60×108/kg,CD34+细胞为4.8×lO6/kg;采用霉酚酸酯(MMF)联合环孢素A(CsA)和甲氨蝶呤(MTX)方案,预防急性移植物抗宿主病(aGVHD).结果 患者+25 d造血重建,无aGVHD.结论 MM F联合CsA和短程MTX可用于预防无关供体移植aGVHD预防的发生.
作者:沈晓梅;杨同华;史克倩;杨艳梅;赖洵;赵仁彬 刊期: 2008年第03期
目的 研究2型精尿病1级亲属中糖耐量正常者糖、脂类、胰岛β细胞功能的变化,以了解2型糖尿病易患因素的遗传性,根据这些变化指导临床制定出更早预防糖尿病发生的措施.方法 选择2型糖尿1级亲属糖耐量正常者111人为实验组,3代无糖尿病家族史健康111人为对照组,记录年龄、性别、身高、体围、体重,过夜禁食8~12 h,抽肘静脉血查血脂、肾功、C-RP、胰岛素抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD60)、胰岛细胞抗体(mA),OGTT试验、胰岛及C-肽释放试验,并计算体重指数 (BMI),腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMAa)、OGTF中30 min和空腹胰岛素与血糖差值的比△I30/△G30、胰岛素敏感指数(IAI),OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积,并对以上两组指标进行比较.结果 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者与3代无糖尿病家族史的健康人比较BMI、甘油三脂(TG)、CRP、OGTY试验中的30、60 min的血糖、胰岛素,服糖后60 min的胰岛素、10 min及120 min C-肽,OGTY葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积均增高(P<0.05).HOMAIR、HOMAβ、△I30/△G30、IAI、IAA、GAD60、及ICA无显著差异(P>0.05).结论 2型糖尿病1级亲属中糖耐量正常者已经发生胰岛β细胞功能的异常变化,即胰岛素的生理作用下降,即使糖耐量正常,但已表现出糖负荷后血糖OGTT葡萄糖、胰岛素及C肽释放实验的曲线下面积的值高于正常对照组,BMI、TG、CRP已示增高.2型糖尿病的1级亲属是2型糖尿病发生的高危人群,在糖耐量正常阶段就应该采取糖尿病的1级综合预防措施,阻止和(或)延缓这部分糖尿病高危人群的人不进入或延迟进入糖尿病自然病程的第3期,从而不发生或延迟发生糖尿病.
作者:张瑛;李显丽;邓德耀;李奕平;陶文玉;杨波 刊期: 2008年第03期
目的比较肾盂输尿管连接部跨越肾血管的解剖与多层螺旋CT肾血管造影三维重建图形结果,揭示肾盂输尿管连接部和肾血管的毗邻关系,探讨螺旋CT在诊断肾盂输尿管连接部狭窄和显示跨越血管中的价值.
作者:张小平;李兴国 刊期: 2008年第03期
目的 了解治疗方案对性病(STI/STD)患者药物治疗依从性的影响.方法 抽取在某医院皮肤科复诊的性病患者共305人,以自编的<性病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果 治疗时间长、治疗品种多、治疗次数多、治疗花费高、对治疗方案的接受程度低、感知到治疗方案与日常生活的冲突性高等因素与患者药物治疗的依从性有相关(P<0.01).治疗不良反应与依从性没有相关(P>0.05). 结论 缩短治疗时间、减少治疗次数和治疗种类、降低医疗费用、完善个体诊所和私营医疗机构的收费、使用个性化治疗方案以减少治疗方案冲突性、以及改变患者对治疗方案的期望等措施有助于提高患者药物治疗的依从性.
作者:刘晓敏;梁志中;曾勇;陈壮飞;何黎;李玉叶 刊期: 2008年第03期
目的 评价干反应对前庭性眩晕的诊断价值.方法 对32例前庭性眩晕病人进行听脑干反应检查.结果 听脑干反应异常的有20例,异常率为62.5%.其中Ⅰ波波形异常或消失者有5例、Ⅲ波波形异常或消失者有4例、Ⅴ波波形异常或消失者有1例,Ⅰ波PL延长4例,Ⅲ波PL延长4例,Ⅴ波IPL延长12例,Ⅰ~Ⅲ IPL延长1例,Ⅲ~Ⅴ IPL延长4例,Ⅰ~Ⅴ IPL延长1例,双侧Ⅰ~Ⅴ波的IPL差值大于0.4 ms者4例.Ⅰ~Ⅲ/ⅢⅤ IPL的比值<1者4例.结论 ABR检查对鉴别周围性眩晕和中枢性眩晕有一定的参考价值.
作者:郭敏;阮标 刊期: 2008年第03期
目的观测成人肾盂输尿管连接部(UPJ)与肾血管的毗邻关系,为顺行或逆行行腔内肾盂切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄使切口部位和方向的选择提供解剖学依据.
作者:张小平;李兴国 刊期: 2008年第03期
目的 探讨经导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用价值.方法 对23例子宫肌瘤患者进行子宫动脉造影及栓塞,栓塞材料为聚乙烯醇(PVA)颗粒和明胶海绵,其中12例栓塞治疗后有完整的随访资料,对造影所见、治疗后反应及肌瘤大小改变进行分析和总结.结果 子宫动脉造影表现为子宫动脉增粗、受压移位和肿瘤染色.栓塞治疗后月经量减少,肌瘤瘤体缩小.结论 子宫动脉栓塞术有操作简单、创伤小等优点,对改善子宫肌瘤的临床症状是有效的方法.
作者:姜永能;马永红;靳仓正;赵卫 刊期: 2008年第03期
腰腿痛是中老年人的一种常见多发病,多由于腰椎退行性骨关节病变,腰椎管狭窄,腰椎间盘脱出,腰脊柱滑脱等病变引起腰神经根管狭窄挤压神经而引起腰腿痛.此病临床治疗难度较大,效果不佳.
作者:史建琼;胡志娟 刊期: 2008年第03期
目的 探讨近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)后立体视功能的恢复与重建情况.方法 采用同视机联合随机点图片检测92例在我院行准分子屈光手术患者的术前、术后1月立体视觉功能,其中单纯近视52例,近视性屈光参差≥-2.50 D 40例.结果 术后1月92例患者屈光状态为±1.0 D,裸眼视力≥0.6.双眼屈光参差≤-0.75 D.获得中心凹立体视单纯近视组48例(92.3%),屈光参差组31例(77.5%),术前、术后立体视比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 准分子激光原位角膜磨镶术后多数患者能恢复和重建立体视功能,立体视觉应列入屈光手术后视功能评估指标.
作者:靳梅 刊期: 2008年第03期
目的观察猴脑选择超深低温断血流复苏10月前后血清中IL-2、IL-10、TNF-á、IFN-γ的动态变化.了解脑选择超深低温断血流复苏对猴免疫功能的影响.方法健康恒河猴10只,随机分为2条血管阻断冷灌注组、4条血管阻断冷灌注组合常温灌注足.
作者:姜涛;徐蔚 刊期: 2008年第03期
目的 探讨血清瘦素和脂联素水平变化与妊娠期糖耐量异常程度的关系及其影响.方法 根据血糖检测和葡萄糖耐量试验的结果把68例研究对象分为妊娠期糖尿病组、妊娠期糖耐量低减组和糖耐量正常组.同时检测3组孕妇的血清瘦素和脂联素浓度.结果 妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量低减组的瘦素水半均高于糖耐量正常组(P<0.05),脂联素水平均低于糖耐量正常组(P<0.05),但前两组之间相比无明显差异(P<0.05).瘦素水平与妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量低减的发病率呈正性相关,而脂联素则呈负性相关.结论 瘦素和脂联素均可作为早期预测妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量低减的指标.
作者:曹东翔;李岚;石大维 刊期: 2008年第03期
目的 研究ICAM-1在家兔部分胰腺移植术后早期胰腺组织的表达及意义.方法 建立家兔原位部分胰腺移植模型,并随机分为对照组及胰腺移植组,用半定量RT-PCR法分析移植术后3 h、6 h移植物组织中ICAM-lmRNA的表达并检测受体血清淀粉酶含量,血清TNF-á浓度,测定移植物组织中髓过氧化物酶(MPO)水平及进行组织病理学观察.结果 胰腺移植组术后3 h血清淀粉酶含量,血清TNF-á浓度,组织中MPO水平较同时点对照组显著上升(P<0.05),同时组织中ICAM-lmRNA表达显著高于对照组(P<0.05);移植术后6 h组血清淀粉酶含量,血清TNF-á浓度,组织中MPO水平显著高于3 h组(P<0.05),同时组织中ICAM-lmRNA表达也显著高于3 h组(P<0.05).结论 家兔部分胰腺移植早期组织中ICAM-lmRNA表达显著上调,促进白细胞与血管内皮粘附并穿过内皮屏障向胰腺组织浸润,加重移植胰腺缺血-再灌注损伤.
作者:廖陈;谭晶;仲永;甘平;张家骅 刊期: 2008年第03期
目的 探讨补充基础胰岛素水平与对糖尿病酮症控制的影响.方法 将入选的182例糖尿病酮症据是否采用胰岛索持续皮下注射随机分为两组:A静脉组(n=78),B静脉+持续皮下组(n=104),两组均遵循酮症的治疗原则给于相应治疗.对两组酮体消失时间、平均每日胰岛素总量、血糖波动性、补液量及补钾量进行统计学分析.结果 采用胰岛素持续皮下注射组酮体消失时间、治疗后平均血糖及其标准差低于静脉组(P<0.05).结论 糖尿病酮症在静脉使用胰岛素的同时,采用胰岛素持续皮下注射补充基础胰岛素水平可使酮体消失时问缩短,血糖控制平稳,副作用较小.
作者:徐玉善;江艳;念馨;杨慧英;李红 刊期: 2008年第03期
目的 探讨显微手术时大脑后动脉巨大动脉瘤的治疗效果.方法 对4例大脑后动脉巨大动脉瘤进行显微外科治疗,其中1例行夹闭术;1例行动脉瘤切除后血管重建术;1例行动脉瘤近侧的PCA结扎后切除动脉瘤;1例因载瘤动脉内大量血栓形成已闭塞,直接行动脉瘤切除.结果 4例患者经显微外科手术治疗后恢复良好,术后影像学复查显示动脉瘤消失,无脑缺血表现,临床无神经系统缺失症状.结论 经颞下入路显微外科手术是治疗大脑后动脉巨大动脉瘤的有效方法.
作者:汤志伟;王崇谦;王伟民;杨智勇;王进昆;范寿成 刊期: 2008年第03期
胆源性胰腺炎在胆道外科时有发生,如何早期确诊胆源性胰腺炎,尽早解除和减轻胰胆管内高压给胰腺和肝脏所造成的损害及全身炎症中毒反应,把握好时机,目前尚无统一的标准.我院2000年1月至2007年12月共收治胆源性胰腺炎46例,现报道如下.
作者:陈炬锋;李宏;尹崇帮 刊期: 2008年第03期
胃肠道间质瘤 (gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是起源于消化道的间叶组织中具有多向分化潜能的原始间质干细胞的一类良恶性肿瘤<;[1],胃是常见的好发部位.
作者:陈鸿春 刊期: 2008年第03期
粮尿病是一种常见病、多发病,急性脑梗塞是粮尿病的一种严重的并发症,其临床症状相对严重,恢复慢、病程长,其致死率及致残率均较高,以老年人多见.
作者:王华飞 刊期: 2008年第03期