李冬;王瑞英;张秀娟
静脉留置套管针在临床上应用十分广泛,几乎覆盖临床所有科室.回顾我科2006年2月~2008年10月静脉留置套管针358例,其中并发静脉炎51例,现就其相关问题进行分析、报告如下.
作者:闫丽辉 刊期: 2011年第09期
目的 评估吸入一氧化氮治疗先天性心脏病体外循环术后肺动脉高压的效果.方法 20例先天性心脏病术后有肺动脉高压或肺高压危象临床表现患者,用吸入一氧化氮法治疗,比较治疗前后中心静脉压和血氧分压的变化.结果 20例患者在其他治疗不变的前提下,经过吸入一氧化氮治疗后,中心静脉压比治疗前明显下降,血氧分压比治疗前明显增高,差异有显著意义[(58.2±16.8)kPa vs.(46.0±13.9)kPa,P<0.05;(13.2±4.70)mmHg vs.(24.3±4.4)mmHg,P<0.05](1 mmHg=0.133 kPa).结论 吸人一氧化氮治疗先天性心脏病体外循环术后肺动脉高压有良好的临床效果.
作者:迟丽娟;黄雪梅;方爱玲 刊期: 2011年第09期
在护理活动中,正确而科学的临床推理与决策有着其不可忽视的重要作用,它不仅教会护士学会自主学习和自主思考,还使护士在面对各种复杂问题时能够做出合理决定,从而有效地解决问题.因此,在护理实践中能有效应用临床推理与决策这一科学思维,是对现代护理人才的基本要求.
作者:方进博;王磊;郭红霞;段丽娟;蒋晓莲 刊期: 2011年第09期
在临床护理工作中,经常有不能下地的病人,每天泡脚动作很不舒服,有的病人利用椅子或小凳作为盆架坐在床边泡脚,不小心还会将盆弄翻,造成地面湿、滑,给其他病人带来不安全隐患.因此,为方便患者,我们制作了床旁泡脚盆架,患者可坐在床边,将盆放于架上,可进行较长时间泡脚.
作者:房洪英 刊期: 2011年第09期
器官移植健康管理系统是针对专科疾病特点的特殊数据管理系统,作为医院管理系统的补充,协助医护人员分析判断,做出正确的决策.随诊是指医疗卫生部门为了解曾在医院做过一定医疗处理患者的预后、远期疗效及生存质量,定期或不定期采用家庭诊视、预约复查以及通过各种通讯方式联系患者和家属,了解患者病情动态的一种手段[1].
作者:叶桂荣;叶俊生;姚琳;游丽娟 刊期: 2011年第09期
功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)较传统的鼻部手术具有病变清除彻底、术后复发率低、治疗效果好等优点而广泛开展.但在行FESS时,手术区出血较多,使术野解剖标志不清,影响操作.控制性降压可有目的地使血压下降,下降的幅度又不至于影响机体重要器官的血流灌流,而手术出血与渗血明显下降,输血需要量也相应下降.
作者:池水琴 刊期: 2011年第09期
目的 探讨有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响.方法 将50例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为干预组和对照组,各25例,对照组出院后根据患者身体状况自行运动;干预组按护士为其制定的运动处方进行规律运动,分别在患者干预前及干预后3个月采用中文版的Piper疲乏修订量表对患者疲乏状况进行评定.结果 两组患者干预前的疲乏评分比较(P>0.05),差异无显著意义意义;干预后两组患者的疲乏评分比较(P<0.05),差异有显著意义.结论 有氧运动可以消除或缓解患者的疲乏程度,提高生存质量.
作者:洪荣梅;何永莲;郑冬杏;陈冬梅 刊期: 2011年第09期
血友病A是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,为凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因异常所致,其临床特点为自发性关节出血和/或深部组织/肌肉出血.FⅧ替代治疗已公认为血友病A的佳疗法,FⅧ抑制物的产生是其严重的并发症.当FⅧ抑制物存在时,患者可出现严重的自发关节、肌肉甚至危及生命的出血,此类患者是目前血友病临床治疗中急待解决的难题.
作者:张晓莉;崔岩;逯秀玲 刊期: 2011年第09期
目的 探讨减少年老体弱的肠癌患者术前清洁灌肠不良反应的方法.方法 将64例年老体弱肠癌患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组采用三腔导尿管代替肛管躺在床上灌肠,对照组按传统方法灌肠,将两组结果进行对比研究.结果 实验组32例患者无不良反应,术中发现肠道清洁好;对照组有23例出现头昏、眼花、体力不支等不良反应,肠道清洁较差.结论 实验组肠道清洁度较好,不良反应明显少于对照组,值得临床推广使用.
作者:伊秀英;钟关兴;张文红;邓作梅 刊期: 2011年第09期
2009年我们自行设计了哺乳期产妇哺乳衣,并对其应用情况进行调查研究,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料对本地区多家医院2009~2010年939例产妇随机分组,分别使用传统的病号服及新设计的产妇衣服,对两组产妇使用两种衣服时的舒适度、腹部及腰部着凉及产妇隐私等问题进行比较研究.
作者:高淑红;苏驳;林玲;胡利平;潘妙霞 刊期: 2011年第09期
目的 比较共同参与式护理模式与传统常规护理模式在母婴同室新生儿护理的不同效果.方法 2010年1~6月我院分娩的产妇320例为对照组;2010年7~12月本院分娩的产妇360例为观察组.对照组和观察组分别采用传统护理模式和共同参与式护理模式对新生儿进行护理.采用问卷调查评估两种护理模式对产妇紧张情绪、护理新生儿能力评分、目前角色适应性和护士满意度评分的影响.结果 两组产妇在紧张情绪、护理新生儿能力评分、母亲角色适应性和护士满意度方面评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 共同参与式护理模式减少产妇焦虑情绪,并提高产妇护理婴儿能力、目前角色适应性和护士满意度.
作者:詹园园 刊期: 2011年第09期
目的 探讨腹壁注射低分子肝素钠的患者,注射后按压时间的长短与局部皮下出血发生率及出血面积的关系,以求找出适当的按压时间,以减少皮下出血以及大面积出血的发生率.方法 选择冠状动脉支架置人术后的患者50例,将每例患者≥10次的腹壁注射低分子肝素钠取前10次,按局部按压时间的长短每2次为1组,分为5组,每组按压时间分别为3、4、5、6、7 min.注射12 h后观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小.结果 在按压时间与出血率的关系方面比较:5 min与4 min组比较,差异有显著意义(P<0.05,);而其他相邻组间比较差异无显著意义(P>0.05).在按压时间与出血面积的关系方面比较:3 min与5 min差异有显著意义(P<0.05).其他相邻组间比较差异无显著意义(P>0.05).结论 皮下注射低分子肝素钠后局部按压至少5 min,能有效减少皮下出血及大面积出血的发生率.
作者:朱佩兰;廖旭怡;王海双;林丽跃;王美兰 刊期: 2011年第09期
我科1990~2009年间共接收重型颅脑损伤患者169例,其中并发肺部感染者49例.现将我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理措施介绍如下.
作者:季文英;项贤美;张青丽 刊期: 2011年第09期
目的 探讨应用新型伤口敷料处理腹部切口脂肪液化基础上进一步缩短伤口愈合时间的方法.方法 对75例99处腹部切口脂肪液化创面及时拆除部分或全部缝线,充分引流积液,根据创面情况选用不同的伤口敷料进行换药处理,以创造利于伤口愈合的湿性环境,并适时使用免缝胶带粘合伤口促进愈合.结果 除了8例患者在伤口明显好转后出院外,其余患者均于术后6~21 d伤口愈合,平均愈合时间为8.89 d,未发生切口感染情况.结论 发生切口液化时应及时扩创引流,清除感染坏死的脂肪组织,应用湿性愈合敷料调理伤口愈合环境,在创面肉芽组织生长,伤口渗液减少至湿润状态时,应用免缝胶带粘合伤口,可缩短伤口愈合时间,避免伤口二期缝合和拆线引起的疼痛,促进伤口愈合.
作者:黄漫容;肖萍;李敏宜 刊期: 2011年第09期
常见术后疼痛综合征4 腹股沟疝修补术后疼痛综合征(Post operative inguinal hernia repair pain syndrome)腹股沟疝术后局部不适和慢性疼痛是常见并发症.术后慢性疼痛的发生率大约为5%~35%,有12%的患者疼痛持续时间超过6个月[1].4.1 病因与发病机制从临床实践看来,腹股沟疝术后慢性疼痛作为手术后的一种并发症,并不能完全避免,但发生率差别如此大似乎与多种因素有关,手术技术因素和方法可能是其更重要的原因.
作者:任晖;李明子 刊期: 2011年第09期
在儿科工作中,由于婴幼儿不配合,在做很多检查前都需要给患儿镇静.因此,经常会给婴幼儿采用水合氯醛保留灌肠.婴幼儿肛门小,皮肤嫩,不会配合,容易使灌汤液外流,造成灌汤用药不准确.
作者:李颖 刊期: 2011年第09期
外伤造成的手指皮肤缺损在临床上十分常见,如何在修复手指皮肤缺损的同时恢复其外观、质地及敏锐的感觉,一直是手外科医护人员关注的焦点.我院手外科2005年9月~2009年12月应用带指固有神经背侧支的指背筋膜逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损26例31指,并加强了手术前后的治疗及护理,取得满意效果.现将其围手术期护理报告如下.
作者:朱玉花;张全英;崔红旺;王俊波;李中锋 刊期: 2011年第09期
静脉输液是临床护理工作中常见的技术操作项目之一.患者在输液过程中,常由于自身因素如小儿生性好动、神志不清者;治疗因素如输液时执行换药、导尿操作等;或其他因素如输液时如厕、进餐等,易导致已经穿刺成功的针头刺破血管致使局部肿胀或穿刺针头脱出血管外.
作者:董颖;王喜慧;孙文霞 刊期: 2011年第09期
目的 探讨临床护理工作对肺癌全肺切除术后并发症的效果.方法 选择本院肿瘤科2008年6月~2010年4月收治的行全肺切除术的肺癌患者92例为研究对象,随机分为对照组与护理组各46例,行区别性护理方式,并对分组的护理效果进行比较.结果 护理组并发症发生8例(17.4%),显著低于对照组的15例(32.6%).护理组患者术后死亡率为1例(2.2%),也显著低于对照组的3例(6.5%).结论 对肺癌全肺切除术患者在围术期从健康宣讲、呼吸系统并发症的护理、心血管系统并发症的护理、肺癌合并糖尿病并发症的护理、饮食护理等方面实施相应措施,可有效保证手术效果,促进患者恢复、控制术后心血管及呼吸系统等并发症的发生.
作者:李楠;张国莉;郑守华 刊期: 2011年第09期
腹腔间隙综合征(ACS)是指因各种原因引起腹内高压(IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏及颅脑等功能障碍或衰竭的综合征[1].其病死率较高,因此,如何提高该综合征抢救的成功率是临床研究的重点之一.2003年12月~2010年12月,我科对25例严重创伤并ACS患者进行VSD封闭引流,取得了较好的临床效果.现就其应用及护理体会报告如下.
作者:李素玲 刊期: 2011年第09期