学术投稿

湿性敷料及免缝胶带治疗切口脂肪液化的效果观察

黄漫容;肖萍;李敏宜

关键词:手术切口, 脂肪液化, 湿性愈合, 粘合技术
摘要:目的 探讨应用新型伤口敷料处理腹部切口脂肪液化基础上进一步缩短伤口愈合时间的方法.方法 对75例99处腹部切口脂肪液化创面及时拆除部分或全部缝线,充分引流积液,根据创面情况选用不同的伤口敷料进行换药处理,以创造利于伤口愈合的湿性环境,并适时使用免缝胶带粘合伤口促进愈合.结果 除了8例患者在伤口明显好转后出院外,其余患者均于术后6~21 d伤口愈合,平均愈合时间为8.89 d,未发生切口感染情况.结论 发生切口液化时应及时扩创引流,清除感染坏死的脂肪组织,应用湿性愈合敷料调理伤口愈合环境,在创面肉芽组织生长,伤口渗液减少至湿润状态时,应用免缝胶带粘合伤口,可缩短伤口愈合时间,避免伤口二期缝合和拆线引起的疼痛,促进伤口愈合.
护士进修杂志相关文献
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    作者:洪荣梅;何永莲;郑冬杏;陈冬梅 刊期: 2011年第09期

  • 降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理

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    作者:甘飞儿 刊期: 2011年第09期

  • 内镜鼻窦手术中实行控制性降压的护理

    功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)较传统的鼻部手术具有病变清除彻底、术后复发率低、治疗效果好等优点而广泛开展.但在行FESS时,手术区出血较多,使术野解剖标志不清,影响操作.控制性降压可有目的地使血压下降,下降的幅度又不至于影响机体重要器官的血流灌流,而手术出血与渗血明显下降,输血需要量也相应下降.

    作者:池水琴 刊期: 2011年第09期

  • 巧用一次性头皮针给婴幼儿做保留灌肠

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    作者:李颖 刊期: 2011年第09期

  • 原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术的手术配合

    目的 探讨腹腔镜下通过改进的原位低温肾灌注方法实现肾脏低温保护的肾部分切除术的手术配合.方法 根据手术特点,做好充分的术前准备工作,掌握手术步骤,术中密切配合,保证手术顺利完成.结果 5例均顺利完成.结论 原位肾低温灌注腹腔镜下肾部分切除术安全可行,同时解决了腹腔镜下动脉阻断和低温灌注2个难题,有利于延长肾缺血时间、保护肾功能.

    作者:王贞珍;赵圆;王英丽;赵琳 刊期: 2011年第09期

  • 护理质量评价对提高产科护理质量的效果分析

    随着社会的发展及医学模式的转变,人们对治疗和护理的期望越来越高,这就促使必须提高护理质量,以适应新形势下的要求.护理质量是护理管理的核心,从病人实际接受的护理效果定期对护理质量进行系统、定量的评价,能更加客观地反映护理质量,具有及时发现偏差和失误并进行反馈的作用[1].

    作者:张咏梅 刊期: 2011年第09期

  • 开胸术后早期并发心房颤动的危险因素及护理对策

    目的 总结开胸术后患者并发心房颤动的易患因素、治疗及护理要点.方法 对开胸术后648例患者并发房颤的92例患者易患因素、治疗及护理做同顾性总结.结果 本组经应用洋地黄类制剂、胺碘酮、β受体阻滞剂后,24~48 h恢复窦性心律89例,3例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作房颤心律,持续4 d后恢复窦性心律.结论 高龄、电解质紊乱、术前合并心血管疾病、手术方式、疼痛、血容量不足与术后心房颤动的发生密切相关.加强术后监护,纠正低血钾、低血镁,有效缓解术后疼痛,合理补液是预防术后心房颤动发生的有效措施.

    作者:秦丽丽;孔德英;丁琰俊;李冬梅 刊期: 2011年第09期

  • 建立健康管理系统提高器官移植患者规范化随访管理水平

    器官移植健康管理系统是针对专科疾病特点的特殊数据管理系统,作为医院管理系统的补充,协助医护人员分析判断,做出正确的决策.随诊是指医疗卫生部门为了解曾在医院做过一定医疗处理患者的预后、远期疗效及生存质量,定期或不定期采用家庭诊视、预约复查以及通过各种通讯方式联系患者和家属,了解患者病情动态的一种手段[1].

    作者:叶桂荣;叶俊生;姚琳;游丽娟 刊期: 2011年第09期

  • 带感觉支指背筋膜逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损的护理

    外伤造成的手指皮肤缺损在临床上十分常见,如何在修复手指皮肤缺损的同时恢复其外观、质地及敏锐的感觉,一直是手外科医护人员关注的焦点.我院手外科2005年9月~2009年12月应用带指固有神经背侧支的指背筋膜逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损26例31指,并加强了手术前后的治疗及护理,取得满意效果.现将其围手术期护理报告如下.

    作者:朱玉花;张全英;崔红旺;王俊波;李中锋 刊期: 2011年第09期

  • 一次性自封袋的巧用

    24 h动态心电图、24 h动态血压是心内科病人使用多的检查.在使用中我们发现,这些仪器记录盒使用频率高,接触病人广,表面易被污染,在消毒隔离上存在隐患.为了避免交叉感染,我科室巧用一次性自封袋制作记录保护袋,效果良好,现介绍如下.

    作者:陈丽娜 刊期: 2011年第09期

  • 原位肝移植的手术配合

    原位肝移植是通过手术切除受体的病肝和肝后下腔静脉,将供体健康的肝脏植入到受体肝脏原来的解剖位置,依次吻合肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、门静脉、肝动脉和胆总管.原位肝移植是目前治疗终末期肝病有效的方法[1].术后1年存活率达90%,5年存活率达到70%~80%.

    作者:王小琴;许敏 刊期: 2011年第09期

  • 经外周穿刺中心静脉导管人员的培训与管理

    经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术.这种静脉给药途径留置时间长、穿刺成功率高、并发症少,适合于肿瘤化疗、肠外营养及长期静脉输液患者,已在临床得到广泛应用,取得了显著效果[1].

    作者:彭莉贞;夏为书;刘毅;吴云燕 刊期: 2011年第09期

  • 复用骨穿针两种集中清洗消毒方法的观察比较

    目的 观察两种方法清洗骨穿针的效果,寻找有效的清洗骨穿针的方法.方法 对照组常规采用先拆卸后放人加酶清洗剂中浸泡30 min,再放入超声清洗机内清洗10 min,取出后用高压水枪冲洗,干燥柜内干燥后装卸,高压灭菌,包装.观察组先拆卸后用流动热水冲净针头表面血迹,高压水枪冲洗管腔,再放人加酶清洗剂中浸泡30min,取出后用专用毛刷插入外套管刷洗,然后放入加酶超声清洗机内清洗10 min,用高压水枪彻底冲洗,干燥柜内干燥后装卸,高压灭菌,再包装待用.结果 在目测情况下,两组表面光洁度、污垢、血迹、锈迹等比较无明显差异.两组在白纱布擦拭实验中对照组不合格率为15.3%,观察组为合格.两组在微生物检测法下细菌生长情况有明显差异,对照组阳性率为44.4%,观察组为合格.结论 显示观察组的清洗方法与质量优于对照组,并强调日常彻底清洗的重要性.

    作者:段君玉;何正慧;韩文珊;刘汉梅 刊期: 2011年第09期

  • 临床护士资讯素养与工作绩效的相关性调查分析

    目的 探讨临床护士资讯素养与工作绩效的相关性.方法 采取便利整群抽样法,对2家综合三级医院378名在岗护士进行问卷调查,探讨护士资讯素养与工作绩效之间的关系.结果 护士资讯素养(2.89±0.52)与工作绩效(3.10±0.41)均处于中等偏上水平,资讯素养及各维度与工作绩效及其各维度呈显著正相关(P<0.01),且电脑态度对工作绩效影响大.结论 建议医院管理者重视对护士资讯素养的培养,以提高护士工作绩效,促进护理事业的发展.

    作者:周金莉;申海艳;刘智华;万艳平 刊期: 2011年第09期

  • 腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预

    目的 探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预措施,以提高护理质量.方法 回顾性分析12例腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的临床资料,包括围手术期的心理护理、引流管护理、功能训练.结果 手术时间5.5~10 h,平均6.8 h.术中出血量100~300ml,平均180 ml,术中及术后均未输血.术后1~3月恢复昼夜控尿功能.术后3月静脉尿路造影示:双侧上尿路显影良好,无输尿管返流及扩张.结论 护理干预可降低腹腔镜下原位回肠膀胱术患者的紧张、恐惧情绪,减少术后并发症,促进机体的康复.

    作者:田春娟;康福霞;胡萍;孙玫瑰;张小亚 刊期: 2011年第09期

  • 毒蛇咬伤程序化急救护理模式的应用

    目的 探讨毒蛇咬伤的程序化急救护理模式.方法 选择2010年6~9月留观的98例毒蛇咬伤患者,根据病情的轻重采用不同的程序化急救及护理策略.结果 本组98例患者中88例急诊留观,病情好转出院;10例收住院进行进一步治疗,无死亡病例.结论 程序化急救和护理对于蛇咬伤患者能明显提高治愈率,降低死亡率.

    作者:郭春玲;江敏;胡友珍 刊期: 2011年第09期

  • VSD引流在严重创伤并腹腔间隙综合征患者中的应用

    腹腔间隙综合征(ACS)是指因各种原因引起腹内高压(IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏及颅脑等功能障碍或衰竭的综合征[1].其病死率较高,因此,如何提高该综合征抢救的成功率是临床研究的重点之一.2003年12月~2010年12月,我科对25例严重创伤并ACS患者进行VSD封闭引流,取得了较好的临床效果.现就其应用及护理体会报告如下.

    作者:李素玲 刊期: 2011年第09期

  • 一例血友病A伴抑制物免疫耐受诱导治疗的护理

    血友病A是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,为凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因异常所致,其临床特点为自发性关节出血和/或深部组织/肌肉出血.FⅧ替代治疗已公认为血友病A的佳疗法,FⅧ抑制物的产生是其严重的并发症.当FⅧ抑制物存在时,患者可出现严重的自发关节、肌肉甚至危及生命的出血,此类患者是目前血友病临床治疗中急待解决的难题.

    作者:张晓莉;崔岩;逯秀玲 刊期: 2011年第09期

  • 腹壁注射低分子肝素钠按压时问的临床研究

    目的 探讨腹壁注射低分子肝素钠的患者,注射后按压时间的长短与局部皮下出血发生率及出血面积的关系,以求找出适当的按压时间,以减少皮下出血以及大面积出血的发生率.方法 选择冠状动脉支架置人术后的患者50例,将每例患者≥10次的腹壁注射低分子肝素钠取前10次,按局部按压时间的长短每2次为1组,分为5组,每组按压时间分别为3、4、5、6、7 min.注射12 h后观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小.结果 在按压时间与出血率的关系方面比较:5 min与4 min组比较,差异有显著意义(P<0.05,);而其他相邻组间比较差异无显著意义(P>0.05).在按压时间与出血面积的关系方面比较:3 min与5 min差异有显著意义(P<0.05).其他相邻组间比较差异无显著意义(P>0.05).结论 皮下注射低分子肝素钠后局部按压至少5 min,能有效减少皮下出血及大面积出血的发生率.

    作者:朱佩兰;廖旭怡;王海双;林丽跃;王美兰 刊期: 2011年第09期

  • 三腔导尿管在老年大肠癌患者术前清洁灌肠中的应用研究

    目的 探讨减少年老体弱的肠癌患者术前清洁灌肠不良反应的方法.方法 将64例年老体弱肠癌患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组采用三腔导尿管代替肛管躺在床上灌肠,对照组按传统方法灌肠,将两组结果进行对比研究.结果 实验组32例患者无不良反应,术中发现肠道清洁好;对照组有23例出现头昏、眼花、体力不支等不良反应,肠道清洁较差.结论 实验组肠道清洁度较好,不良反应明显少于对照组,值得临床推广使用.

    作者:伊秀英;钟关兴;张文红;邓作梅 刊期: 2011年第09期

护士进修杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室