张兰凤；张曦霞；邱云芳；金建华；朱顺新；吴建亭；张建兵；叶赟；刘春
多年来,困扰大学生学好医护英语的关键,一是医护英语听说困难,二是医护英语词汇难记.其原因在于,目前的医护英语教学内容缺乏医学护理知识的系统性和针对性,即所学内容与临床实际脱节,教师难以引导学生利用英语就他们所学的医护知识展开听说训练;由于医护英语的教学内容与医护知识的严重脱节,使学生对医护英语词汇的学习和掌握缺乏系统性.为此,本课题组考虑到医护英语教学内容与医护知识的一致性,在选择和编写教学内容时,紧紧围绕着医院的临床实际,即根据医生和护士在医院工作的具体情境展开教学.不但极大地提高了学生学习医护英语的积极性,而且能够帮助学生系统而科学地掌握医护英语词汇,使教学生动活跃.介绍如下.
作者：雷慧；马桂云；杨玉香；杨坤宝；秦博文 刊期： 2011年第23期
膀胱截石位是较常用的手术体位之一,广泛应用于阴式子宫切除术、直肠手术、膀胱镜等手术中,是一种容易导致并发症的手术体位.为了避免腓总神经压迫性损伤引起的功能障碍、下肢深静脉血栓形成、腓肠肌综合征以及小腿筋膜腔高压综合征[1-2]给患者带来痛苦,我们设计制作了气垫,安放于支腿金属架腘窝处,经手术室使用173例次,效果较好,现报告如下.
作者：王靖；苏冰玉；杨爱芝 刊期： 2011年第23期
腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸非精原性细胞瘤的重要地位已得到广泛的认可[1].近年来,随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益成熟,腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术( laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection,LRPLND)的报告逐渐增多[2-3],但相关的护理报告较少.2009年10月～2010年12月,我们采用LRPLND治疗Ⅱ期非精原细胞瘤患者7例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者：张晓亚；康福霞；田春娟；胡萍；徐惠惠 刊期： 2011年第23期
由于置PICC管都是需要较长时间输液的患者,置管目的为保护患者血管,减轻因反复穿刺的痛苦,方便急救用药,一般导管置入时间可长达1年.但在临床使用中因并发症或导管意外脱出而导致非计划性拔管时有发生.为此,我院制作简易的PICC保护套,经临床使用效果较好,现介绍如下.
作者：唐小丽；董兴菊；郑蓉；罗珊 刊期： 2011年第23期
Fanconi综合征是由于多发性近端肾小管功能障碍,致使应全部再吸收的营养物质(葡萄糖、氨基酸等)和选择性再吸收的电解质不能有效地再吸收,造成营养物质的丢失和电解质调节障碍.Fanconi 综合征是一种遗传性代谢性疾病,由于肾近曲小管功能多发性障碍,致使在正常人应被近曲小管重吸收的葡萄糖、氨基酸、磷酸盐、重碳酸盐(钾、钠、钙)等物质,都从尿中大量排出[1].
作者：李杏；宋恩莲 刊期： 2011年第23期
由于低体质量患儿的个体特殊性,其外周血干细胞采集(peripheral blood cell,PBSCs)与一般人群有不同之处.我科2006年3月～2009年4月,共有11例体重小于20 kg的患儿因施行外周血干细胞移植术而进行外周血干细胞的动员和采集,现将护理体会总结如下.
作者：金慧玉 刊期： 2011年第23期
人工假体钛肋(VEPTR)是一种可移植设备,即垂直可扩张假体钛肋骨,用于特定椎体畸形或缺陷的患者,可加强其脊柱的机械稳定,不影响肺脏正常发育,改善呼吸功能[1].全程护理服务模式是进一步深化整体护理的有效途径,即病人从入院到出院为其提供全程化、全面化、专业化的无缝隙服务,满足病人护理安全需求,减轻家属负担.我院对2010～2011年因脊柱侧弯行VEPTR手术的11例患者实施全程护理,取得满意的效果,现报告如下.
作者：经惠薪；傅巧美；陈文月 刊期： 2011年第23期
静脉用药是临床护理工作中基础的操作项目之一.随着新药层出不穷和大量应用于临床,特别是老年人、儿童用药剂量的特殊性、用药时间差异性及临床护士人员配置不足等原因,容易出现静脉用药配置护理缺陷.为切实提高静脉用药的安全性,减少护理缺陷,保障病人生命安全,我科从2010年1月起建立药物警示卡,对护士在静脉用药环节的操作进行针对性警示,以减少护理不良事件发生,提高用药正确率和及时性.
作者：罗志萍；汪国丽 刊期： 2011年第23期
基层医院是我国卫生体系的主要组成部分,是承担预防、保健、防疫、健教、医疗、计生等诸多具体任务的医疗机构[1].在农村的三级医疗预防保健网络中起到了承上启下的枢纽作用.我国新医改方案的重点在于完善农村和社区医疗服务体系,加快基层医院的建设,改善医疗队伍素质和活力.随着医疗需求的提升,对医院公益性质回归的期望以及医疗市场竞争激烈等因素突显,基层医院的发展面临严峻挑战,亟须政策扶持解决供需矛盾.为了解基层医院目前的生存和发展现状,提高我县基层医院的医疗护理质量,促进卫生改革,我县护理学会接受县卫生局的委托,于2009～2010年对本县19家基层医院进行了护理管理介入.通过质量检查,并针对检查所存在的有关管理和质量问题,分析原因,帮助整改,获得显著成效,现将介入护理管理的方法和体会报道如下.
作者：任惠英；王芳 刊期： 2011年第23期
目的 探讨肛门减压管在低位直肠癌保肛术患者中的临床应用效果.方法 将2010年3月～2011年3月在我科行低位直肠癌保肛手术的162例患者随机纳入实验组及对照组,两组患者均切除肿瘤后直接行盆内吻合.实验组患者盆内吻合完毕后,经肛门置入一根减压管,并外接一次性引流袋.比较两组患者术后吻合口瘘、肛门排气时间、肛周皮肤受损病例及大便污染床单位次数.结果 对照组患者发生吻合口瘘2例,实验组患者未发生吻合口瘘.实验组及对照组平均肛门排气时间分别为(23.21±12.23)h和(28.41±7.23)h；肛周受损患者分别为9例及24例；出现大便污染床单位次数分别为10例和38例,差异有显著意义(t=3.41,P=0.003;x2 =6.857,P=0.009;x2=17.818,P=0.000).结论肛门减压管应用于低位直肠癌保肛术,方法简单,可行度高.不仅可降低术后吻合口瘘的发生率,促进肠功能的恢复,同时能减少大便对肛周皮肤的损害,减轻护士的工作量.
作者：杨婕；李卡 刊期： 2011年第23期
目的 探讨胸腔镜心脏手术切口保护套在临床应用的可行性及安全性.方法 设计一种胸腔镜心脏手术切口保护套,选择2009年10月～2010年3月在我院接受胸腔镜下房间隔缺损修补术和二尖瓣置换术的125例患者,随机分成两组,观察组术中使用切口保护套,对照组术中不使用切口保护套,对两组的术中出血量、术后引流量、手术时间、镜头擦拭次数、切口愈合情况等指标进行对比研究.结果 观察组使用切口保护套后术中出血量及术后引流量降低,擦拭镜头的次数大幅减少,手术时间明显缩短,与对照组比较,差异均具有显著意义(P＜0.05).结论 胸腔镜心脏手术切口保护套能够减少手术出血量,缩短手术时间,安全性好,且制作简单,价格低廉.
作者：金艳；徐学增；郑霄；俞世强；张晶晶 刊期： 2011年第23期
腔镜是一门新发展起来的微创手术方法,是未来外科手术发展的一个必然趋势.我院在腹腔镜胆囊切除、阑尾切除的基础上迅速发展,并已涉及到多学科领域,如普外科、妇产科、泌尿外科、胸外科、脑外科等均已广泛开展腔镜技术.随着腔镜手术越来越复杂,器械种类越来越繁多,且此类器械操作手柄长、又比较精细贵重,有的器械又有导线与主机相连,因此,手术中如何管理手术器械对手术室护士来说是一项新的课题.针对其特点,我们特别设计了器械收纳袋,用于术中保存使用频率高而暂时不用的器械.经2 000多例手术的临床应用,取得满意效果,现介绍如下.
作者：潘爱芬；李毓敏 刊期： 2011年第23期
我院自2001年1月建成开放性环境,实行半开放管理,至2011年4月,共有6例病人成功出走.通过分析和改进管理方法及措施,多次及时、有效制止了病人出走,在预防精神病人从开放性环境中出走取得成效,现报告如下.
作者：杨丽 刊期： 2011年第23期
主动脉夹层动脉瘤是心血管病急症之一,其中以Debakey Ⅰ型为凶险.手术治疗是目前主要的治疗手段,但术后并发症较多,护理难度高.传统的深低温停循环下人工血管置换术及近年发展起来的微创腔内隔绝术都有各自的弊端或局限性,而新引入的杂合技术( hybrid)是将两种手术方式结合,极大地扩展腔内隔绝手术的范围,又避免了完全开放手术创伤较大的缺点.现将我院施行的1例杂合技术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤围手术期的护理体会报告如下.
作者：万慎娴；胡雁秋；华菲 刊期： 2011年第23期
贲门周围血管离断联合脾切除术是临床上防止各种原因肝硬化合并门静脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂出血、解除脾功能亢进的有效手术方式[1].而多数门脉高压症患者由于脾与周围组织广泛紧密粘连,在游离脾脏时易造成周围脏器损伤、出血.胰瘘即为术后胰尾操作未得到很好的处理所致[2],它的治疗较复杂,护理问题多,康复期长,而治疗和护理措施是否及时合理直接影响预后.我科2007年1月～2011年1月共施行脾切除并贲门周围血管离断术91例,术后并发胰瘘3例,现将护理体会报告如下.
作者：刘梅；石春凤 刊期： 2011年第23期
2009年,笔者参加了由香港医院管理局与广东省卫生厅联合举办的广东省肾科在港培训专科护理文凭课程的学习.通过在威尔斯亲王医院肾科44周的临床护理实践和专科课程学习,对香港肾科的专科特色、肾科专科护士及护士诊所、肾科护理治疗有一些了解.现将护理工作见闻介绍如下.
作者：冯桂娟 刊期： 2011年第23期
口腔颌面的大面积软硬组织缺损,往往造成患者术后严重的面部畸形及功能障碍,影响生存质量.随着血管显微外科技术在口腔颌面外科的广泛应用,各种游离组织瓣移植已经逐步取代传统的带蒂皮瓣和肌皮瓣,为口腔颌面部缺损修复开辟了新的途径,尤其对口腔颌面肿瘤患者术后缺损外形的恢复与功能的改善提供了大的可能性.游离组织瓣修复口腔颌面部缺损,是融合显微外科技术、颌骨坚固内固定技术及整形外科技术特点的综合性手术.游离组织瓣手术是将供区组织瓣的动、静脉与受区的动、静脉相吻合,使组织瓣存活,达到恢复缺损部位形态、功能的目的.而组织瓣能否成活,根本的要求是游离组织瓣血循环通畅.游离组织瓣可因某.
作者：陆金星；朱海艳 刊期： 2011年第23期
目的 探讨强化干预对代谢综合征(MS)及高危人群生活方式及人体学指标与生化指标的影响.方法 由专职培训的医护人员对60名代谢综合征高危人群进行两年的运动、膳食、心理等一对一强化干预及随访和健康知识讲座,使其建立合理的饮食结构和适当的有效运动量,并保持乐观的心态.结果 强化干预后60名MS个体,做到了三餐搭配合理,三种主要营养素、食用油、盐及蔬菜摄入合理,总运动量、有效运动量、体重指数、腰围、血压、TG、LDL、HDL均优于干预前,差异均有显著意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 强化干预有助于MS及高危人群逐步建立健康的生活方式,减少发病危险因素,提高自我管理能力,但须长期坚持,持之以恒.
作者：徐德宏；陈莉；张侠；穆书惠 刊期： 2011年第23期
护理质量是医院服务质量的重要组成部分,为病人提供满意的服务质量既是医院的服务性质所决定,也是社会和病人对医院的要求[1].随着医改的不断深化和人们实际需求与价值观念的改变,对护理服务质量提出了更高的要求,护理质量管理与控制面临着新的问题.鉴于此,2011年我院采取了改进措施,由2名专职质控员加强全院护理质量督导工作,初见成效.现报告如下.
作者：刘春香；熊靖；陆美妮；谢谨惠；石娟；石庆芬；李兰 刊期： 2011年第23期
老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略3相关证据3.2谵妄、痴呆和抑郁的护理策略概述 由于谵妄、痴呆和抑郁的许多症状相互交织,老年人可能会同时出现两种或三种状态,因此,对这些状态的干预措施也经常重叠.谵妄、痴呆和抑郁总的护理策略(图1).
作者：贾守梅 刊期： 2011年第23期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
