学术投稿

CRRT的护理问题分析与管理对策探讨

朱春芳;冯国和;封亚萍;刘晓燕;成医锋

关键词:连续性肾替代疗法, 护理问题, 管理对策
摘要:连续性肾替代疗法(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)是指采用动一静脉内瘘或深静脉留置双腔导管等方法建立血管通路,应用泵驱动进行体外循环,然后通过高通量透析器的超滤作用将过多的水分清除,按照对流原理将大、中、小分子溶质清除.
护士进修杂志相关文献
  • 腹腔镜辅助下腰骶前路Cage融合术的配合

    1991年Obenchain[1]报告了腹腔镜下腰骶前路腰椎间盘摘除术,1995年Zuchenman等[2]报告了通过腹腔镜施行下腰椎椎体融合术.近年来,腹腔镜技术在腰椎前路融合手术中得到了良好的应用,然而以往选用的椎间融合器是腰椎后路Cage,而前路Cage用之甚少.

    作者:仝梅;刘文胜 刊期: 2010年第09期

  • 螺旋型鼻肠管肠内营养在非小细胞肺癌化疗中的临床应用研究

    目的 探讨经螺旋型鼻肠管行肠内营养(EN)支持在非小细胞肺癌化疗中的应用.方法 将70例营养不良的非小细胞肺癌患者随机分为EN组和TPN组,采用NP化疗方案,分别测定两组患者化疗期间体重指数、营养指标、免疫机能、胃肠道反应程度、住院时间、住院费用、院内感染率.结果 两组患者化疗后体重指数、各营养指标、CD4+/CD8+比较,差异无显著意义(P>0.05);T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、化疗胃肠道反应程度、平均住院时间、住院费用、院内感染率比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 EN对改善非小细胞肺癌患者化疗期间营养状况、完成后续化疗、提高生活质量具有一定的临床意义和实用价值.

    作者:刘琴;赵光强;黄云超;杨秀梅;杨洁 刊期: 2010年第09期

  • 新生儿模型在儿科护理实验教学中的应用

    我国现行的法律对护理行为进行了规范,护士必须通过严格的理论和技能考核,取得执业资格后,才能进行各种临床操作.为了促使护生在进入医院前,尽快地熟悉并掌握各项护理技术操作的基本要领,有些项目就需要反复地进行强化练习,如各种注射法、静脉输液法可以在护生身体上进行练习,但有一部分项目是不能在护生身体上操作或反复练习的,如:导尿法、鼻饲法、吸痰法、灌肠法等.

    作者:朱莹莹;叶永如 刊期: 2010年第09期

  • 肺癌患者心理健康状况与应对方式的相关性研究

    目的 了解肺癌患者的心理健康状况与应对方式的关系.方法 对60例肺癌患者用症状自评量表和医学应对方式问卷进行调查.结果 肺癌患者心理健康状况与常模比较,差异有显著意义(P<0.05),肺癌患者心理健康状况与应对方式之间存在一定相关.结论 应重视对肺癌患者的心理干预,采取积极有效的应对方式缓解肺癌患者的心理压力.

    作者:应少聪;张婷;邝龙芳;周丽华 刊期: 2010年第09期

  • 玻璃酸钠关节腔内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用

    目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射在治疗膝关节骨性关节炎中的临床应用价值.方法 将166例膝关节骨性关节炎患者随机分为研究组86例和对照组80例.研究组患者近1周内未服用任何消炎止痛药物及激素等对骨关节炎有治疗作用的药物,能够接受玻璃酸钠关节腔内注射的研究方案而不配合其他治疗;而对照组患者给予理疗、关节功能保护及口服非甾体类抗炎药等.治疗3个月后,采用日本整形外科学会的<膝关节功能评定表>对两组患者膝关节功能进行评测,统计两组患者的疗效情况,并进行比较.结果 研究组患者膝关节功能综合评分明显高于对照组;研究组疗效优良的百分率为87.21%,而对照组疗效优良的百分率为67.50%,两组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).结论 两种治疗方法对膝关节骨性关节炎疼痛均有缓解效果,但玻璃酸钠关节腔内注射的镇痛效果更持久,疗效更佳,更能明显地改善膝关节功能.

    作者:汪广秀;郑春影;李蕾;方文 刊期: 2010年第09期

  • 尼莫地平联合龙血竭治疗糖尿病足的临床观察及护理

    目的 观察尼莫地平联合龙血竭粉以及护理干预措施治疗糖尿病足的临床效果.方法 将58例糖尿病足患者随机分为治疗组28例和对照组30例,两组均予常规内科综合治疗、全身及足局部护理、足部溃疡面均给予清创;治疗组除以上治疗外另口服尼莫地平片和龙血竭胶囊,足溃疡面龙血竭粉湿敷,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率70%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗及加强护理对糖尿病足疗效显著,值得推广.

    作者:邓淑玲;辛俊平;钟慧红;叶仁群 刊期: 2010年第09期

  • 护理组长负责制交接班管理对护理质量的影响

    目的 探索APN连续排班下护理交接班质量管理方法.方法 通过自制问卷调查表,分别对病人、医生、护士进行满意度调查,并对护理组长负责制交接班管理模式及传统交接班管理模式1 490份满意度调查结果进行统计学分析.结果 实施护理组长负责制交接班管理模式后,病人及医护人员的满意度均明显提高.结论 护理组长负责制交接班管理模式,发挥了护理组长在交接班活动中的骨干作用,全面提高护理质量的同时保证了护理安全,值得推广应用.

    作者:张莉红;胡迎春;龚文妍 刊期: 2010年第09期

  • 高等医学院校设置麻醉护理专业的可行性研究

    目的 探讨高等医学院校设置麻醉护理专业的可行性.方法 采用自行设计的调查表,对国内122家医院麻醉护理人力资源现状及需求进行调查,并对当前医院麻醉护士培养模式进行分析.结果 122所医院麻醉科有麻醉医生1 169人、麻醉护士391人,医护比为1:0.33;麻醉护士学历:中专61.4%,专科34.0%,本科4.6%;职称:初级76.5%,中级20.5%,高级3.1%;被调查医院需要麻醉护理专业护士的占79.5%;90.2%的医院对麻醉护士的低学历要求为本科层次;医院对此专业实习生及毕业生就业可优先选择的占94.2%.结论 目前麻醉护理人力资源短缺,学历、职称偏低;依托高等医学院校师资力量与硬件设施的优势,设置麻醉护理专业切实可行.

    作者:石红丽;谭迎春;袁源 刊期: 2010年第09期

  • 健康教育对消化性溃疡患者自我效能的影响

    目的 探讨健康教育对消化性溃疡患者一般自我效能感的影响.方法 选择2007年5月~2009年5月确诊的消化性溃疡患者共72例,通过发放宣传册、建立病友交流会、严格消毒、定期随访和心理护理等形式进行两个月的健康宣教.结果 健康教育后消化性溃疡的一般自我效能感与常模比较,差异有显著意义(P<0.05);健康教育前后消化性溃疡一般自我效能感比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 健康教育不仅可以提高消化性溃疡患者的一般自我效能感,还可以提高患者对疾病的认识能力,从而预防疾病的复发.

    作者:郑成城;马丽红 刊期: 2010年第09期

  • 放射性125I粒子植入治疗进展期胃癌的观察及护理

    2005年10月~2009年4月我科开展了125I粒子植入治疗胃癌的临床研究,对于不能手术的中晚期患者,应用125I粒子植入到体内,既减少了组织损伤,又能改善临床症状,提高患者生活质量.取得了较满意的效果.现报告如下.

    作者:任秀英;隋爱霞;赵伟;郑玉梅 刊期: 2010年第09期

  • 单光子发射计算机断层骨显像检查患者的护理体会

    随着核医学显像仪器和骨显像的不断发展,骨显像已广泛应用于临床并成为主要的放射性核素显像方法之一.单光子发射计算机断层显像(SPECT)检查过程虽不太复杂,但许多因素可影响显像的质量,由于其使用的放射性药物在患者体内代谢过程中存在着放射性污染的可能,因此,,如何做好此类患者的护理就显得特别重要.

    作者:杜桂珍;刘雁;石临红;刘秀娟;荆慧娟 刊期: 2010年第09期

  • 老年患者颈外静脉行PICC置管术的护理体会

    外周中心静脉置管(Peripherally inserted cen-tral catheter,PICC)具有操作简单安全、维护方便、并发症少、留置时间长等优点,适用于患者长期静脉治疗,能避免外周静脉反复穿刺损伤、减少患者痛苦和降低护理工作量,该项技术已被广泛应用于临床.2007年12月~2009年6月,我科对26例住院老年患者进行了PICC颈外静脉置管术,用于长期静脉治疗,取得了满意的效果.

    作者:韩毛毛;倪冀一;陈玲 刊期: 2010年第09期

  • 外科三级护理查房的实行与管理

    外科疾病主要以手术作为治疗手段,术后的护理是外科疾病后续治疗的重要环节.优良的外科护理质量是实现外科疾病患者良好预后,预期康复的必要保障,是术后支持系统的主要组成.护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施[1],是促进护理程序在临床的有效运用和评价护理程序执行优劣的主要方法.

    作者:陈翠屏 刊期: 2010年第09期

  • 体内埋藏式心脏起搏器螺旋电极临床应用的护理

    传统的翼状电极(被动固定)为右室心尖部(RVA)起搏,但RVA起搏改变了正常的心室激动顺序,导致心脏组织及电学重塑,引起左右心室电-机械活动的不同步,使心脏丧失了整体协调性[1].而螺旋电极(主动固定)进行右室流出道(RVOT)间隔部起搏,能基本保持左、右室间正常的电激动顺序和同步收缩,增加心排血量,明显改善血流动力学,提高患者的运动耐量,改善生活质量.

    作者:李安敏;邹杨 刊期: 2010年第09期

  • 分化型甲状腺癌首次131I清除残留甲状腺的护理

    甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,90%以上来自分化好的滤泡上皮细胞,其中80%是乳头状癌.甲状腺癌术后,常残存有分化好的功能性甲状腺组织,其中常有肿瘤组织侵入,无法再通过手术清除,131I具有这方面功能.清除甲状腺残留组织可以消除刺激甲状腺滤泡增生的可能,减少肿瘤复发,提高患者生存率[1].

    作者:丁颖 刊期: 2010年第09期

  • 加强急诊科护士培训的方法与效果

    随着医学科学技术的迅速发展,人们对健康的需求日益增长,对护士的知识和技能提出了严峻考验.2007年1月~2009年12月,我院急诊科在护士培训方面取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:张喜平 刊期: 2010年第09期

  • CRRT的护理问题分析与管理对策探讨

    连续性肾替代疗法(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)是指采用动一静脉内瘘或深静脉留置双腔导管等方法建立血管通路,应用泵驱动进行体外循环,然后通过高通量透析器的超滤作用将过多的水分清除,按照对流原理将大、中、小分子溶质清除.

    作者:朱春芳;冯国和;封亚萍;刘晓燕;成医锋 刊期: 2010年第09期

  • 涉外护理(专科)国际护理专业课程体系建设与实践

    目的 探索融护理与双语种为一体的、适应国际交流与合作的涉外护理专业课程体系.方法 采用调查法和文献法,以国际化护理人才输出为导向,根据国际护理专业能力结构的特点,确立课程设置的原则和方向,从通识教育课程、学科基础课程、专业课程和实践教学环节四方面进行课程调整.结果 初步构建了科学性强、实践性好、独具特色的涉外护理国际护理专业课程体系,知识结构与国际化接轨.就业途径增宽,就业率明显提高.结论 涉外护理国际专业课程体系的建设与实践,促进了我国涉外护理教育与国际接轨,护生的知识能力更加完善和国际化,更能适应国内外医疗护理市场的需求.

    作者:余薇;陈文松 刊期: 2010年第09期

  • 环锯加盖植骨法在后路腰椎椎间植骨融合中的应用

    在腰椎手术术后稳定性的重建中,后路椎间植骨融合是一种较其它脊柱融合术更为理想的脊柱融合方法.然而目前常用的术式仍存在一些缺陷,如能自体取骨效果好,但取骨增加了手术时间和手术并发症;异体骨移植和使用椎间融合器效果虽好,但增加医疗费用,同时异体骨移植还可能传播疾病.因此,我们尝试探求一种有效而且经济的手术方法--环锯加盖植骨法.回顾我科2000年1月~2008年4月对采用本术式的45例患者,根据术前、术后和随访期间的临床神经征状、体征和X线照片分析,效果满意.现报告如下.

    作者:莫秀献 刊期: 2010年第09期

  • 膀胱嗜铬细胞瘤的围手术期护理

    膀胱嗜铬细胞瘤临床上少见,约占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10%[1],占膀胱肿瘤的0.5%[2].膀胱嗜铬细胞瘤的主要症状是排尿时或排尿后出现头痛、心慌、面色苍白、多汗、血压升高及晕厥.我院1989年11月~2009年9月共收治膀胱嗜铬细胞瘤患者8例,均行手术治疗.现将护理体会总结如下.

    作者:武晓;秦雪莲;邓建华 刊期: 2010年第09期

护士进修杂志

护士进修杂志

主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室