周美萍;阿衣古力
目的 比较静脉穿刺后两种不同拔针方法的优缺点.方法 将108例普通头皮针穿刺后的患者随机采用A、B两种不同拔针方式.A组拔针为:输液完毕关闭输液夹,迅速拔出针头.B组拔针为:输液完毕折住头皮针软管迅速拔出针头,对两组的临床资料进行比较分析.结果 B组拔针方式明显优于A组,两组比较差异有显著意义(P<0.001).结论 输液完毕折住头皮针软管迅速拔出针头是首选拔针方式.
作者:吕凤丽 刊期: 2009年第17期
先天性心脏病患儿多伴有心功能不全,肺功能差,全麻开胸手术后肺功能受到损伤,同时呼吸机的应用影响了呼吸道的正常生理功能,因此,小儿开胸术后极易发生呼吸系统并发症,如护理不当会影响手术效果,严重者可导致患儿死亡.2007年1月~2008年10月,我们对89例先心病患儿进行了全麻体外循环下心脏外科手术,术后通过加强呼吸道管理,避免了呼吸道并发症的发生,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者:李静 刊期: 2009年第17期
患者权利实现过程中的伦理冲突随着人们对生命质量和生命价值观念认识的不断发展,伦理问题在护士临床工作中受到越来越多的关注.更多的护士已经意识到,在照顾病人的时候,实际上是在面对一个作为完整意义的人.
作者:官锐园 刊期: 2009年第17期
作者:沈梅芬;徐颖 刊期: 2009年第17期
2008年1~12月,我院对2例因情绪失控吞服刀片的患者予双气囊小肠镜下成功取出胃内刀片,效果满意,现将配合技巧及护理体会报告如下.
作者:黄海华;潘杰 刊期: 2009年第17期
目的 应用中医中药与冷刺激诱发吞咽反射,观察脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者康复的疗效.方法 将90例脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者随机分为观察组与对照组,观察组采用常规康复训练的同时进行中药冰块刺激法,对照组采用常规康复训练.结果 观察组的康复效果明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药冰块刺激法对脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者有良好效果.
作者:廖喜琳;蔡超群;刘海兰;吴云虎;王庆武 刊期: 2009年第17期
说起康复治疗,人们不由得会想到一些慢性疾病如:中风后遗症半身不遂、慢性腰腿痛等.其实,外科手术后的许多病人,尤其是腹部手术后的病人,特别需要进行术后的康复治疗.随着我国逐步进入老年社会,高龄手术患者逐渐增多,腹部外科手术后的康复治疗更显有举足轻重的作用.笔者从英国Radcliffe医院术后康复实践发表一些个人看法和建议.
作者:杨刚;付娟;钟天 刊期: 2009年第17期
目的 探讨经导管不同注射法注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓的效果.方法 将86例下肢深静脉血栓采用介入法插入多侧孔溶栓导管的术后患者随机分为经导管脉冲注射法(实验组)和经导管微量注射泵恒速注射法(对照组)注射尿激酶,每组43例.结果 实验组显效时间明显短于对照组(P<0.01),效果明显优于对照组(P<0.01).结论 经导管脉冲式注射法注射溶栓药物尿激酶见效快、安全、可靠,是治疗深静脉血栓高效的治疗方法,近期疗效显著,值得推广.
作者:邹治真;陈长英;韩新巍;刘佳;冯艳红 刊期: 2009年第17期
目的 探讨两种肠道清洁方法对妇科择期手术患者手术前晚睡眠质量的影响.方法 将203例妇科择期手术患者按责任组分成两组,观察组103例,采用口服甘露醇清洁肠遭;对照组101例,采用大量不保留灌肠清洁肠道.应用Athens失眠量表比较两组患者手术前晚睡眠质量情况.结果 观察组Athens评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口服甘露醇清洁肠道方法能减少部分不利因素导致的睡眠障碍,提高妇科择期手术患者手术前晚的睡眠质量.
作者:倪美琴 刊期: 2009年第17期
目的 结合1例病例循证诊断性腰穿术后卧床时间对头痛的影响.方法 根据病人情况提出问题,全面检索Cochrane Library of CDSR、CCTR、DARE,NGC,Medline及中国生物医学文献数据库,获取并评价相关的系统评价、随机对照试验证据及临床指南.结果 共检索到2篇系统评价,1篇随机对照试验,1篇指南.证据表明:卧床并不能减少PDPH的发生.根据证据结果和病人意愿,该病人诊断性腰穿术后去枕平卧30 mm.术后4日未发生头痛.结论 采用循证的方法可以为病人提供更科学、个性化的护理.
作者:崔金波;蒋晓莲 刊期: 2009年第17期
糖尿病足是由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变,从而失去感觉且并发感染等病变,常见的后果是溃疡,溃疡恶化造成深部组织破坏,严重者可发生局部或全足的坏疽,需要截肢,致残率高.近年来,干细胞移植血管再生技术治疗严重下肢缺血性疾病取得了成功[1].我院2007年7月引入此技术治疗糖尿病足,疗效明显,现将护理体会报告如下.
作者:李建华;夏洪娇;陈四萍 刊期: 2009年第17期
近年来,我科采用法国优格医疗用品公司生产的规格5.3 cm×7.0 cm的优韧宁创口敷料贴固定小儿头皮BD留置针,收到了较好的效果.优韧宁创口敷料是采用柔软、可伸缩的无纺布制成的,其中央是无胶的护垫,在更换时伤口与敷料不粘连,敷料上的粘胶没有刺激性,适用于敏感皮肤.
作者:杨雁峰 刊期: 2009年第17期
目的 探讨机械通气气管套囊指标对急性肺损伤兔气管黏膜组织超微结构的影响.方法 健康兔90只,按气囊压力不同分为A(气囊压力30 cmH2O,气囊充气时间1 h、2 h、4 h、8 h)、B(气囊压力20 cmH2O,气囊充气时间1 h、2 h、4 h、8 h)、C(气囊压力20 cmH2O,每隔2 h、4 h、8 h气囊放气10、20、30 min)、D(对照组)4组,分别对气管黏膜进行电镜超微结构观察.结果 气囊压力20 cmH2O维持<8 h,上皮少量纤毛缺失,柱状上皮细胞轻度肿胀,每隔4 h放气20 min,上皮细胞层次较清晰,细胞形态基本正常.结论 气囊压力在20 cmH2O对气管黏膜的损伤轻;气囊充气4 h后放气时间≥20 min再充气,可减轻气管黏膜损伤.
作者:陈贵华;靳克英;周向东;王导新 刊期: 2009年第17期
目的 观察110例会阴侧切的产妇应用改进后的麻醉方法的减痛效果.方法 随机将220例需会阴侧切的产妇分为观察组和对照组各110例.对照组采用传统的阴部神经麻醉及局部浸润麻醉;观察组在传统方法的基础上改变麻醉进针部位及强化阴道肌层的麻醉效果.结果 观察组麻醉效果明显好于对照组(P<0.001),切口延伸、会阴裂伤率明显降低(P<0.05).结论 改良式会阴侧切麻醉方法能有效减少产妇的痛苦及损伤,符合人性化服务理念.
作者:黄元菊 刊期: 2009年第17期
放射治疗仍是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据资料统计,大约有70%的肿瘤患者需要接受放射治疗[1].急性放射性皮炎和黏膜炎是放射治疗过程中常见的副反应[2],头颈部肿瘤患者放疗皮肤和黏膜炎发生率为91.4%[3],因损伤严重而影响治疗的发生率为38.1%.
作者:张惠芹;郑美春;温咏珊 刊期: 2009年第17期
电子结肠镜检查是诊治结肠病变常用、可靠的方法.结肠镜检查前的肠道准备十分重要,如果清洁效果不佳,会影响病变的观察和检查的成功.我们在临床中发现,不同时段服药对结肠清洁度及插镜成功率有一定的影响,并对此进行了研究.报告如下.
作者:刘杰民;雷玉萍;金飞 刊期: 2009年第17期
目的 提高科间护理查房质量和护士综合素质.方法 采用以问题为基础的学习方法(problem based learning PBL)进行护理查房,并与传统查房模式相比较.结果 PBL模式查房在培养护士学习能力、临床思维判断能力、组织、管理、协调等能力方面明显优于传统查房模式,差异有显著意义(P<0.01).结论 PBL查房模式是一种较好的、值得临床推广的查房方法.
作者:田茂容;黄芸;徐永素;陈维 刊期: 2009年第17期
Chiari畸形是以小脑扁桃体下疝畸形的先天性疾患,常合并脊髓空洞症及枕颈骨性畸形[1].我科2007年1月~2008年12月共收治8例Chiari畸形的病人,均通过手术治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:陈柳华;陈海燕;杨丽平 刊期: 2009年第17期
下肢静脉曲张是血管外科常见的静脉血管疾病之一.传统的手术方法是采用大隐静脉高位结扎、交通支结扎加分段抽剥术,因手术创伤较大、手术时间长、术后恢复慢,且遗留瘢痕、欠美观等,部分患者不愿意接受.随着科学技术及医疗水平的提高,微创激光技术在治疗大隐静脉曲张的应用日益广泛.我科2008年3月开展该项新技术,经临床观察效果良好,现将其护理体会报告如下.
作者:邵廷婷;吴燕菊 刊期: 2009年第17期
颅内动脉瘤是原发性蛛网膜下腔出血常见的原因,约占正常人群的3%~6%[1],在首次破裂后,可引起脑血管痉挛、脑水肿等并发症,因此,需要早期诊断并采取适当的措施进行治疗.近年来,三维CT血管造影(three-dimensional CT angiogra-phy,3D-CTA)技术发展迅猛,在临床上得到了广泛的应用,已成为诊断颅内动脉瘤的重要手段.
作者:范光明;曾新群;沈金丹;文伟;王玲 刊期: 2009年第17期