李宜;张国娟
目的 探讨提高外伤性截瘫患者生命质量的综合护理措施.方法选择外伤性截瘫患者219例,2006年住院患者101例为对照组,按照传统截瘫病人护理常规进行护理;2007年住院患者118例为观察组,以护理程序为工具,施以综合护理干预.采用功能独立性评定量表(FIM)、改良式肢体运动功能量表(Fugl-Meyer)及生存质量自评量表(QOLQ)对两组患者进行日常生活活动能力、肢体运动功能及生存质量的评定,统计分析两组差异,并评估两组患者并发症发生情况.结果观察组在护理干预1个月和3个月的FIM评分、改良式Fugl-Meyer积分、QOLQ得分明显优于对照组(P<0.05),并发症的发生也明显低于对照组(P<0.05).结论以护理程序为工具的综合护理干预能帮助外伤性截瘫患者增强日常生活活动能力,促进肢体功能恢复,有效预防并发症,避免二次损伤,提高生命质量.
作者:王琳;李冬梅;张静玉;常淑娟 刊期: 2008年第01期
成人斯蒂尔病(Adult onset Still's disease,AOSD)是一组病因不明,以高热、一过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞升高为主要表现的综合征[1].AOSD是一组发病机制也尚不清楚,复发率较高的疾病[2],如果治疗及时得当,复发机会明显减少.我院2003年2月~2006年10月收治9例成人斯蒂尔病患者,现将本病的临床观察及护理体会介绍如下.
作者:朱秋芽 刊期: 2008年第01期
糖尿病患者围手术期的护理随着糖尿病诊治水平的提高,糖尿病患者平均寿命显著延长.因慢性并发症而导致的手术机会如心脏治疗、血管重建术、搭桥手术、眼科手术(如白内障、视网膜出血、剥离)、下肢非创伤性截肢、肾脏移植等较非糖尿病患者明显增多.手术可对患者生理、心理均产生较大的应激,正确和积极的糖尿病围手术期的处理与护理对患者手术恢复以及糖尿病的控制均非常重要.
作者:李明子 刊期: 2008年第01期
目的 探讨和改进吸引器头清洗方法.方法按照随机原则,将吸引器头分为A组(超声波加酶浸泡清洗法)、B组(全自动清洗机清洗法),并对两种清洗效果进行对比研究.结果超声波加酶浸泡清洗组合格率明显高于全自动清洗机清洗组(P<0.05).结论超声波加酶浸泡清洗法能有效清除吸引器头管腔内的血液污垢,目前是吸引器头的佳清洗方法.
作者:苏涛;王洪梅;纪华众 刊期: 2008年第01期
外周置入中心静脉导管(PICC)是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径.按照常规,导管均为一次性使用,一旦破损后,只能拔除后重新置管.2007年3月我们对1例刚置管成功后拔出导丝(置入导管长度为40 cm)且固定好后连接输液器进行点滴时,发现导管末端漏液(考虑为用作局麻的针头不慎扎破导管)而采取补救措施取得了很好的效果.
作者:吴元蓉;王利 刊期: 2008年第01期
中心静脉压(central venous pressure,CVP)能反映右心功能及血容量、回心血量和右心排血功能的关系,对指导扩容,避免输液过量或不足是一个有参考价值的指标[1].
作者:郭培琴;郭亚绒;杨巧燕 刊期: 2008年第01期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性病,特点是以血糖升高为临床特征的代谢综合征,长期的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱可引起全身大血管和微血管病变,而糖尿病微血管病变是糖尿病特征性并发症,可导致患者皮肤、骨骨、神经、肾脏、眼底等病变[1],患者必须应用各种方法控制血糖,包括饮食控制、运动疗法、长期药物、自我监测以及掌握糖尿病相关健康知识等,这些都是糖尿病患者终身的治疗方法,可由内分泌医生、糖尿病专科护士、营养师、足病治疗师和其他医务人员等组成糖尿病治疗团队,有计划、有程序的对糖尿病患者进行管理和教育.糖尿病专科护士作为糖尿病终身治疗不可缺少的伙伴.笔者试图从糖尿病专科护士的现状、作用、临床实践模式、现状及对策等方面进行综述.
作者:周佩如;李亚洁 刊期: 2008年第01期
目的 探讨电话随访对冠心病支架术后患者再次住院和生活质量的影响.方法对植入支架的246例冠心病患者进行观察,其中2005年1月~2005年9月的114例患者为对照组,术后进行常规健康教育和不定期电话随访.2005年10月~2006年7月的132例患者为观察组,术后在常规健康教育基础上由护士每周一次电话随访对患者进行教育、指导和监督,观察一年内两组患者由于心脏疾病再次住院的情况及明尼苏达生活质量问卷调查情况等.结果 (1)对照组患者由于心脏疾病而住院的比例高于观察组患者(P<0.05);(2)观察组中药物使用不当引起再住院的比例明显低于对照组(P均<0.05);(3)一年后观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05);(4)医患护患关系满意度调查,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论电话随访可显著减少冠心病支架术后患者因心脏疾病再发而住院的发生率,改善心衰患者的生活质量,提高患者对医患、护患关系的满意度.
作者:顾青;杨小芳;周亚峰 刊期: 2008年第01期
鼾症是指患者熟睡后鼾声响度增大超过60 db以上,血氧饱和度<0.90,妨碍正常呼吸的气体交换[1].而对于儿童的病因主要表现在扁桃体肥大和腺样体肥大,如不及时治疗将严重影响儿童的生长发育,甚至引起智力障碍.为了提高患者对疾病的认识,积极配合治疗和护理,我科从2001年使用鼻内窥镜对51例患儿实施手术治疗并合理的健康教育,收到了较好的效果,报告如下.
作者:高雪梅;徐晓娟;高江莉;李莉;贾文荣;邓守波 刊期: 2008年第01期
目的 探讨蛋白A免疫吸附在新月体肾炎中的应用及护理.方法对7例新月体肾炎患者行蛋白A免疫吸附治疗,重点做好心理护理,吸附前的准备,保持血管通畅,防止破膜及溶血,严密观察病情,护士保持高度责任心,严格遵守操作规程等.结果免疫吸附治疗后,患者血清中IgG水平明显下降为12.94%~45.62%(平均37.19%),病情均较前好转.无一例次免疫吸附操作失败.结论免疫吸附治疗新月体肾炎安全、有效,而正确的操作和护理是达到良好效果的关键.
作者:刘仕艳;李荣英 刊期: 2008年第01期
目的 探讨喉气管狭窄重建术的术前准备及术后护理.方法对152例患者术前行心理护理、术前检查、准备T形管及选择抗生素,术后行T形管护理、气管套管护理及预防感染进行了总结.结果一次手术治愈124例(占81.6%),二次以上手术治愈20例(占13.1%),手术失败8例(占5.3%).结论全面的术前准备及完善的术后护理是手术成功的重要保障.
作者:李术芹;张妮;胡媛 刊期: 2008年第01期
每天晨晚间护理,常规进行湿式扫床,能为病人提供清洁、平整、舒适的床单位.我们2002年2月~2007年9月,5年多来将自制的床刷套用于临床,取得了很好的效果,现介绍如下.
作者:周宝珠 刊期: 2008年第01期
非霍杰金淋巴瘤(NHL)是常见的淋巴系统恶性肿瘤,其中绝大多数为B细胞来源.占有恶性肿瘤死亡的第11~13位,NHL占所有淋巴瘤的89%~92%[1].美罗华与淋巴细胞上的CD20结合后通过补体依赖性细胞毒性、抗体依赖性的细胞毒性作用达到使B淋巴细胞被清除的目的[2].CHOP方案不能有效清除NHL微小残留病灶[3],联合美罗华治疗有助于提高疗效作用而不增加毒性.收集2003年6月~2007年1月应用美罗华治疗14例B细胞性NHL患者,取得较好临床效果,现将治疗结果及护理体会介绍如下.
作者:熊玉芝;杨红英;房贵菊;李娟;陈艳 刊期: 2008年第01期
护理研究按性质可以分为定量研究和定性研究.直到目前为止,定量研究仍然在护理研究中占主导地位.自上世纪80年代以来,定性研究被引入护理学专业,为护理科研的发展开辟了新的思路[1].然而,单纯的定量或是定性研究仍不能满足护理学科及科研发展的需要,一种定量与定性研究设计相结合的研究方法,又称多方法研究设计(multimethod research design)逐渐被应用到了护理科研领域[2].笔者就此研究方法在护理科研中的合理性、具体应用、类型以及运用中的困难向同行作一介绍,以供大家学习、探讨.
作者:方进博 刊期: 2008年第01期
多数糖尿病患者在治疗中要实施胰岛素注射治疗,需要患者及其家属正确掌握胰岛素笔注射技术,以确保发挥药物疗效,使血糖在稳定范围.但在临床实际操作中存在很多问题,为此我们用自制的注射程序卡片指导糖尿病患者使用胰岛素笔,取得一定效果,现报告如下.
作者:陈远华;农月稠;谭小燕;林华 刊期: 2008年第01期
目的 探讨运动疗法对急性白血病患者化疗后疲劳的影响.方法将80例急性白血病患者随机分为实验组和对照组,实验组采用运动疗法干预措施,对照组不采用运动疗法干预措施.结果两组比较,对照组化疗后出现疲劳的人数及疲劳程度均高于实验组,P<0.01,差异有极显著性意义.结论运动疗法可降低急性白血病患者化疗后疲劳的程度.
作者:梁梅梅;戴霞;周雪梅;梁金清 刊期: 2008年第01期
经皮肝穿刺活体组织检查不仅是判断成人肝脏损害程度的金标准,对儿重的肝脏疾病及某些遗传代谢性疾病的诊断、治疗及预后的判断也具有重要意义,但由于肝脏血供丰富质脆,小儿不配合等原因,使此项技术在儿童尤其是婴儿的应用中存在一定的难度及风险性,因此对护理也提出了更高的要求.我院消化科2003年6月~2006年5月成功地对41例婴儿进行了肝穿刺活检术,现将护理体会总结如下.
作者:高建娣;王英 刊期: 2008年第01期
目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石的围手术期护理经验.方法对32例输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术的患儿的临床和护理资料进行回顾性分析.结果一次性治疗成功29例,成功率90.6%,术后无明显血尿、感染及输尿管、尿道狭窄等并发症.结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿输尿管结石效果确切、创伤小,是治疗小儿输尿管结石的理想方法;而耐心全面的术前宣教、术后细致的观察和护理是手术成功的重要保障.
作者:刘艳红;陆巍 刊期: 2008年第01期
在儿科护理中,小儿喂药比较难,尤其是气味特殊的药物和低龄儿喂药更难,易影响治疗.为了寻求有效的方法,笔者从滴鼻获得启示,采用空针喷口喂药,效果良好,解决了小儿喂药难问题,保证了治疗效果.
作者:卿碧珍 刊期: 2008年第01期
脑科头皮拉钩是脑外科手术中用于暴露手术视野的拉钩,将钩子的一端拉开头皮,夹子的一端固定于托盘上.我院将脑外科头皮拉钩应用于甲状腺手术中,同样取得了良好的效果,现介绍如下.
作者:臧丽;周丽焱;王灵英 刊期: 2008年第01期