王应霞；赵珍；杨梅秋；王殿华；张旋
目的 体外构建及鉴定PeDNA3.0-WWOX真核表达载体,探讨过表达WWOX对人胆囊癌细胞WWOXmRNA表达、蛋白表达及跨膜电位(△Ψm)的影响.方法 提取人胆囊癌细胞总RNA,RT-PCR反应合成WWOX的cDNA,PCR产物回收纯化.目的基因WWOX和pcDNA3.0载体经限制性内切酶ECOR Ⅰ和Xho Ⅰ酶切,将双酶切WWOX片段与pcDNA 3.0载体在T4DNA连接酶的作用下进行连接重组.pcDNA 3.0-WWOX重组质粒转化后,提取质粒经双酶切鉴定及测序鉴定.将pcDNA 3.0-WWOX重组质粒转染人胆囊癌GBC-SD细胞,应用RT-PCR、Western Blot检测WWOX基因的表达水平、JC-1染色检测胆囊癌细胞线粒体跨膜电位(△Ψm)变化.结果 成功构建了pcDNA3.0-WWOX重组载体,经测序DNA序列与Gene Bank中WWOX序列一致.成功转染pcDNA3.0-WWOX重组质粒至胆囊癌GBC-SD细胞中.RT-PCR及Western blot结果显示:胆囊癌GBC-SD细胞转染pcDNA3.0-WWOX重组质粒48 h后pcDNA-3.0-WWOX组灰度比值明显高于各对照组(P＜0.05),对照组间mRNA表达量差异无统计学意义(P＞0.05).pcDNA3.0-WWOX组蛋白表达灰度比值均明显高于各对照组(P＜0.05),对照组间蛋白表达量差异无统计学意义(P＞0.05).pcDNA3.0-WWOX组细胞线粒体内绿色荧光信号较对照组增高(P＜0.05),而对照组间细胞线粒体内绿色荧光信号差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外成功构建了PcDNA3.0-WWOX重组载体,顺利进行了重组载体的转化和转染实验.靶向PcDNA3.0-WWOX重组载体可有效抑制胆囊癌细胞WWOXmRNA降解,促进其蛋白的表达,同时有效促进细胞的早期凋亡.WWOX可能参与线粒体依赖的凋亡途径调控胆囊癌细胞的生长.
作者：魏东；杨珮；吴雪松；戈佳云；施智甜；王琳；邹浩；张小文 刊期： 2016年第04期
目的 探索调控内源性大麻素系统对酒精诱导肝细胞损伤模型的影响.方法 采用CCK-8法筛选适宜酒精浓度,建立酒精诱导的L-02人肝脏细胞和HepG2人肝癌细胞损伤模型;筛选对细胞活性无影响的URB937浓度范围;应用酒精性肝细胞损伤模型,评估URB937对酒精损伤下肝细胞的影响.结果 0.1 ～ 50μmol/L浓度范围内,URB937对L-02和HepG2细胞的增殖活性无抑制作用(P＞0.05);相同浓度范围的URB937合并酒精(100 mmol/L或500 mmol/L)处理,增殖活性抑制显著,酒精诱导的细胞损伤加重,部分细胞出现坏死(P＜0.05).结论 升高内源性大麻素水平将加重酒精诱导的细胞损伤.
作者：赵小琳；杨文燕；刘进 刊期： 2016年第04期
目的 探讨肺部周围型实质性占位病变影像学与病理学诊断的准确性.方法 回顾性分析昆明市延安医院呼吸二科110例经X线或CT证实肺周围部实质性占位,并经彩色超声检查在胸部肋间探及实质性占位,不能明确诊断的患者行超声引导下活检后的结果.结果 110例肺部实质性占位病变,影像学和病理学结果一致有100例,占90.9％,95％CI (88.16％～ 93.64％),具有较高可信度,不符合10例,占9.1％.结论 超声引导经皮穿刺活检诊断肺部周围型实质性占位,是一种低风险、微创性、安全、实用的检查技术,结合病理诊断可消除影像学诊断的误差,提高诊断准确率.
作者：虞涛；曲丽峰；李英华；王丽琼；刘波；廖力微 刊期： 2016年第04期
目的 对云南省彝族泌尿系结石患者的结石成分分析,为该地区彝族人群泌尿系结石的防治提供帮助.方法 收集云南省205例彝族泌尿系结石标本,应用红外光谱仪进行结石成分分析检测,结合临床资料分析泌尿系结石的化学成分特征.结果 上尿路结石占90.7％,下尿路结石占9.3％.单一成分结石占51.2％,混合成分结石占48.8％.单一成分结石中常见的结石为草酸钙结石(43.4％);混合成分结石中常见的结石为草酸钙、碳酸磷灰石(31.2％).男女泌尿系结石成分存在差异:含有草酸钙结石成分的男性泌尿系结石患者多于女性患者(P=0.023);而含有碳酸磷灰石成分及六水磷酸铵镁成分的女性泌尿系结石患者多于男性患者(P＜0.01).结论 云南省彝族泌尿系结石患者中,上尿路结石明显多于下尿路结石.草酸钙是主要的结石成分,性别对结石成分有影响.
作者：罗钰辉；龙江；申吉泓；张建华；刘孝东；李颢 刊期： 2016年第04期
目的 探讨姑息性手术与胰十二指肠切除术治疗胰头癌合并壶腹周围癌远期疗效.方法 选取2002年4月至2014年4月期间来曲靖市第二人民医院进行治疗的胰头癌合并壶腹周围癌患者44例,随机分为观察组和对照组,每组22例,对照组患者采用姑息性手术治疗,观察组患者给予胰十二指肠切除术治疗,比较2组患者手术中出血量、手术时间、总住院时间、并发症、生存期变化、根治切除率及复发率变化情况.结果 与对照组比较,观察组术中出血量增多,手术时间延长,差异有统计学意义(P＜0.05);2组住院时间相比,差异不明显(P＞0.05);观察组并发症总发生率(54.55％)明显高于对照组(22.73％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者2a生存期例数较对照组明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者术后根治切除率及复发进展率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);结论 与姑息性手术治疗胰头癌合并壶腹周围癌比较,胰十二指肠切除术治疗术中出血量增加,手术时间延长,并发症发生率有所升高,但远期生存率明显提高.
作者：顾永芳；杨杰华；刘云明；王伟；程先硕 刊期： 2016年第04期
目的 探讨不同剂量及使用方法下埃索美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的效果.方法 收集曲靖市第一人民医院2014年8月至2015年10月以ANVUGB收住消化内科90例患者,在联合使用奥曲肽及其他基础治疗相同的前提下,接受埃索美拉唑80 mg静脉推注后8 mg/min持续泵入72 h的患者纳为治疗组(45例);将接受埃索美拉唑40 mg间隔12h静脉滴注,连续治疗3d的患者为对照组(45例),分析上述两种不同的治疗方式治疗急性非静脉性上消化道出血的效果.结果 治疗组及对照组中分别统计了男性、女性、年龄大于60岁以上者、血色素低于70.0 g以下者中2组中有效的病例数,差异有统计学意义(P＜0.05),显示不同细化分组组别中治疗组有效病例数高于对照组;治疗组平均住院天数为(7.3±2.4)d,对照组平均住院天数为(9.5±3.6)d,2组差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组住院天数较对照组短.输血量统计显示治疗组输血量较对照组少.结论 在联合使用奥曲肽前提下,埃索美拉唑80 mg静脉推注后以8 mg/min剂量持续泵入方法治疗急性非静脉曲张上消化道出血止血效果更佳、住院时间更短、临床输血量更少,有临床推广的价值.
作者：赵黎东；唐晓丹；翟东琳；武海燕 刊期： 2016年第04期
目的 观察3种胶质瘤细胞株(U87、U251、T98G)对血液单核细胞的趋化作用,探讨胶质瘤组织相关巨噬细胞的来源及其临床病理意义.方法 应用Transwell法观察3种胶质瘤细胞株(U87、U251、T98G)对血液单核细胞的趋化作用.结果 3种胶质瘤细胞株(U87、U251、T98G)对血液单核细胞的趋化活性高于空白对照组(无血清培养液) (P＜0.01);其中U87细胞株对血液单核细胞的趋化活性高于U251、T98G细胞株(P＜ 0.01),U251细胞株对血液单核细胞的趋化活性高于T98G细胞株(P＜0.05).结论 3种胶质瘤细胞株均具有趋化血液单核细胞能力,提示血液中单核细胞是胶质瘤相关巨噬细胞的重要来源,在胶质瘤发生、发展中起到重要作用.
作者：谢元润；柯发军；杜凯；李春杉；王俊；战厚强；丁鹏 刊期： 2016年第04期
目的 观察恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗对慢性乙肝患者血清肝纤维化指标的影响.方法 随机选取2012年2月至2014年3月间在仙桃市第一人民医院接受治疗的慢性乙肝患者84例,将所有人选患者随机分为2组,治疗组(还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗,n=43),对照组(单用恩替卡韦治疗,n=41),比较2组患者治疗后、治疗组治疗前后血清肝纤维化指标的变化.结果 (1)治疗后治疗组患者血清肝纤维化指标明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;(2)治疗后治疗组肝维化指标明显低于治疗前(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗能有效地降低血清肝纤维化指标的水平,延缓肝纤维化形成进程.
作者：周颖；陈孝平 刊期： 2016年第04期
目的 评估骨质疏松症对骨性关节炎发病机制的影响及分析骨质疏松症对骨性关节炎的发病是否存在相关性.方法 563例骨性关节炎患者及439例非骨性关节炎患者分别进行BMD、BMI、年龄统计分析.采用相关分析、R×Cx2检验分析及方差分析方法,α=0.05.结果 病例组与对照组中OP率差异有统计学意义(P＜0.01),病例组高于对照组.结论 OP患者患OA的危险是非OP患者的25.320倍,OP为OA发病机制影响因素.
作者：杨再英；王福科；李平；李涛；陈兴勇；李娇 刊期： 2016年第04期
目的 探讨云南地区非卧床持续腹膜透析(CAPD)患者发生心脑血管事件的危险因素.方法 收集云南省不同地区医院1a内就诊的270例CAPD患者,进行12个月的随访,按有无心脑血管事件发生分成未发生心脑血管事件组(178例)和发生心血管事件组(92例),对比分析2组患者的人口学调查资料、临床资料、生化指标等,采用Logistic回归分析进行统计学处理.结果 2组患者在年龄、性别、学历程度、原发病、透析龄、血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)方面并无差异(P＞0.05).发生心脑血管事件组患者在血红蛋白(Hh),总KT/V水平方面均低于未发生心脑血管事件组(P＜0.05),而血磷,全段甲状旁腺激素(iPTH),总胆固醇(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高敏C反应蛋白(hsCRP)水平方面均高于无心脑血管事件组(P＜0.05).结论 云南地区CAPD患者发生心脑血管事件与多因素有关,其中血压控制情况、血清总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平是心脑血管事件发生的重要危险因素.
作者：白彝华；潘毅；蒋红樱；赵安佩；舒均 刊期： 2016年第04期
目的 对扶正固本膏对大鼠下丘脑-肾上腺皮质系统的影响进行研究,以探讨扶正固本膏是否对丘脑-肾上腺皮质系统具有影响作用.方法 用大鼠灌胃给予氢化可的松造成肾阳虚模型同时,每周称量体重1次,连续造模给药35 d;造模17d后,在大鼠左右前肢蹊部各植入1个20 mg灭菌棉球;给药结束后,麻醉大鼠,取下左侧肾上腺,立即用ACTH攻击,15 min后取下右侧肾上腺;检测血浆CORT;取出棉球肉芽、胸腺、肾上腺称量,并检测左右肾上腺Vc含量,计算其差值,肉芽70℃干燥12h,对结果进行统计分析.结果 (1)从造模第1周以后,模型组与给药组动物增长明显下降,动物出现明显被毛枯萎无光泽、弓腰等肾阳虚症状;(2)给药35 d后,给药35 d后,扶正固本膏各剂量组对大鼠胸腺有明显抑制作用;与空白组比较棉球肉芽干重、湿重明显降低,与模型比较,无明显差异,但显示出扶正固本膏对氢化可的松一定的协同作用;与空白组比较,模型组、阳性对照、扶正固本膏肾上腺明显降低,与模型比较阳性对照、扶正固本膏对肾上腺降低有明显抑制作用;(3)阳性对照组和扶正固本膏各剂量组对大鼠左右肾上腺Vc含量差值显著提高,而对CORT有明显增高作用.结论 扶正固本膏对大鼠的免疫系统、下丘脑-肾上腺皮质系有统明显影响作用.
作者：张红祥；杨和金；包广雷；黄加文；赵春梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨非生物型人工肝支持系统联合中药结肠透析治疗肝衰竭对患者血清TNF-α,IL-6及内毒素水平的影响及临床疗效.方法 200例肝衰竭患者随机分为2组,治疗组和对照组各100例,2组均接受非生物型人工肝治疗及内科综合治疗;治疗组则在此基础上根据患者具体情况,联合不同中药组方进行结肠透析,每日一次.2组分别于治疗前、治疗1周、2周、4周,采用流式细胞术检测患者血清TNF-α和IL-6水平,采用动态浊度法检测患者血清内毒素水平.统计分析数据,比较2组间和组内患者血清TNF-α,IL-6及内毒素水平.结果 与对照组比较,治疗4周后治疗组血清TNF-α、IL-6及内毒素水平明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率85％,对照组总有效率60％,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者血清TNF-α水平与血清内毒素水平均呈显著性正相关(分别为r=0.977,P=0.023;r=0.962,P=0.038).对照组患者血清IL-6水平与血清内毒素水平呈显著性正相关(r=0.967,P=0.033).结论 非生物型人工肝联合中药结肠透析治疗肝衰竭可明显降低患者血清TNF-α、IL-6及内毒素水平,提高临床疗效.
作者：李晓非；黄山；汪亚玲；梁桂亮；李晖 刊期： 2016年第04期
目的 体外构建及鉴定shRNA-Bmi1重组载体,探讨靶向沉默原癌基因Bmi1对人胆囊癌细胞Bmi1mRNA表达、蛋白表达及对裸鼠皮下移植瘤hTERT表达的影响.方法 针对Bmi1不同位点构建4个shRNABmi1重组质粒,采用倒置荧光显微镜观察转染效率,RT-PCR和Western blot检测各组Bmi1mRNA和蛋白表达,选择有效干扰组进行体内实验.构建GBC-SD裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为shRNA-Bmi-4组(实验组)、shRNA-Scramble(错配组),Lipofectamine(阴性对照组),GBC-SD(空白对照组).成瘤后进行移植瘤治疗,治疗6周后处死裸鼠,免疫组化检测裸鼠移植瘤hTERT蛋白表达水平.结果 成功构建了shRNA-Bmi1重组载体.转染胆囊癌48 h后倒置荧光显微镜观察发现shRNA-Bmi1-4组GBC-SD绿色荧光强度增强、转染效率高,RT-PCR及Western blot结果显示shRNA-Bmi1-4组mRNA及蛋白表达量均明显低于各对照组(P＜0.05),对照组间表达量差异无统计学意义(P＞0.05).选取shRNA-Bmi1-4组作为有效干扰序列作后续体内实验.免疫组化检测shRNA-Bmi-4组裸鼠移植瘤hTERT蛋白表达水平明显低于各对照组(P＜0.05),对照组间蛋白表达量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外成功构建了shRNA-Bmi1重组载体,顺利进行重组载体的转化和转染实验.靶向沉默Bmi1基因可有效促进胆囊癌细胞Bmi1mRNA降解、抑制其蛋白的表达,同时有效抑制GBC-SD裸鼠移植瘤hTERT蛋白表达.
作者：王琨；魏东；邹浩；戈佳云；李晓；王琳；张小文 刊期： 2016年第04期
目的 检测不同年龄组雄性SD大鼠血调节性T细胞(Treg)数量占CD4+T细胞百分比,了解Treg细胞对老年性骨质疏松症的影响.方法 选取6～8周龄、6月龄、12月龄、24月龄雄性SD大鼠每组各10只作为研究对象,采用双能X线吸收仪(DEXA)检测大鼠股骨、脊柱、骨盆、全身的骨密度;大鼠心脏采血,采用CD25+联合FoxP3+表达来描述Treg细胞,流式细胞仪测定血Treg数量占CD4+T细胞的百分比.结果 (1) 6～8周龄组、6月龄组、12月龄组、24月龄组Treg数量不同,差异有统计学意义(P＜ 0.01).6～8周龄组Treg数量百分比低于6月龄组、12月龄组、24月龄组,差异有统计学意义(P＜0.01);6月龄组Treg数量百分比低于12月龄组、24月龄组(P＜0.05);24月龄组Treg数量百分比低于12月龄组比较,但差异无统计学意义(P＞0.05).(2) Treg数量占CD4+T细胞百分比与股骨、脊柱、骨盆、全身骨密度值均成正相关,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 (1)6～8周龄组、6月龄组、12月龄组、24月龄组Treg数量占CD4+T细胞百分比不同,6～8周龄时低,6月龄时开始升高,12月龄时达到高值,24月龄时出现下降,提示不同年龄组大鼠Treg数量占CD4+T细胞有明显差异(P＜0.05).(2)Treg数量占CD4+T细胞百分比与检测部位骨密度值呈正相关性,提示随着Treg数量百分比的增高,骨吸收减少,骨密度值升高,随着Treg数量百分比的降低,骨密度降低,鉴于随着年龄的增长,Treg数量出现下降,推测外源性注射Treg可抑制破骨细胞性骨吸收,可成为治疗老年性骨质疏松的新方向.
作者：江艳；包秋燕；徐玉善；刘华；宋亚贤 刊期： 2016年第04期
目的 观察新辅助化疗联合手术治疗与手术治疗对Ⅰb2-Ⅱa局部晚期宫颈癌的临床应用价值与治疗效果.方法 选择昭通市第一人民医院收治的40例Ⅰb2-Ⅱa期局部晚期宫颈癌患者,将其分为2组分别采取不同的治疗手段.观察组20例,采用新辅助化疗联合手术治疗;对照组20例,采用直接手术治疗.观察化疗前后观察组患者肿瘤变化情况及两组患者手术时间、术中出血量、切缘阳性率及淋巴结转移阳性率来评估新辅助化疗联合手术治疗的临床应用价值.结果 化疗后观察组患者肿瘤大小明显小于化疗前(P＜0.05),观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组(P＜0.05),观察组切缘阳性率及淋巴结转移阳性率均明显低于对照组,2者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗Ⅰb2-Ⅱa局部晚期宫颈癌方面,应用新辅助化疗联合手术治疗方法较手术治疗更有效,具有更好的临床应用效果.
作者：朱天波；吕燕玲；容俊；周昌仙 刊期： 2016年第04期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 选择无糖尿病急、慢性并发症,并排除有器质性病变的2型糖尿病患者186例,按同型半胱氨酸(Hcy)水平分为2组,1组(单纯糖尿病)70例;2组(糖尿病伴高Hcy) 116例,根据使用药物的作用强度不同,赋予不同的权重并计算降糖综合用药指数,观察两组在FPG、HbA1c控制相同时,其用药指数的差异.结果 1、2组Hcy分别为(8.33±1.16)μmol/L和(14.53±4.74) μmol/L;综合用药指数分别为:(4.9±2.63)和(7.16±2.16).2组的综合用药指数差异有统计学意义(P＜0.05);Hcy水平与综合用药指数呈正相关(r=0.252,P＜ 0.01).结论 糖尿病伴高Hcy患者的降糖治疗比单纯糖尿病者的用药更复杂、治疗难度更大.
作者：张梅；胡大春；赵晓丽；张鸿青 刊期： 2016年第04期
面部皱纹是常见的美容问题,表情丰富的人更容易出现额部及眼角皱纹.眼轮匝肌外侧部收缩及其与皮肤的紧密联系是产生眼角皱纹(鱼尾纹)的结构和动力基础.随着美容技术的发展,临床医生和解剖学者针对眼轮匝肌的基本结构、神经支配和微观结构进行了众多应用解剖学研究,并设计了诸多的美容除皱策略,对这些研究结果作一综述.
作者：冯小良；贾楠楠 刊期： 2016年第04期
目的 了解云南省首届医药卫生类“三校生”高考技能考试总体状况,分析存在的问题,提出解决建议.方法 对2015年云南省首届医药卫生类2 912名“三校生”技能考试成绩进行系统分析,计算每项技能考核考生的平均分、优良率;比较公办学校与民办学校考生技能考试成绩差异.结果 2 912名考生解剖学平均成绩为115.00分,血型鉴定为40.59分,血压测量为38.37分.3项考试优良率依次为人体解剖学23.86％,血型鉴定65.76％,血压测量54.64％.民办学校考生3项考试优良率均高于公办学校考生,两类学校考生的解剖学血型及血压成绩的优良均有显著率计学意义(P＜0.01).结论 云南省首届医药卫生类“三校生”技能考试考生对人体解剖标本辨识能力较弱,对生理学血型鉴定、血压测量技能掌握情况尚可.建议教育行政部门加强对医药卫生类专业中职学校办学条件的审核管理,重视公办设置医药卫生类专业学校的实践教学质量.相关学校需加大实践教学比重,强化学生实践动手能力的训练,重视医学人文教育,培养学生良好的职业道德及沟通交流能力.
作者：缪希松；余珊；王安琪；王阳；向文娟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨液基细胞学检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.方法 收集胸腹水标本947例,包括胸水752例,腹水195例.常规进行传统细胞学和液基细胞学检查,比较二者在制片质量、满意度和检测结果的差异.结果 (1)传统涂片细胞学制片阳性细胞数量少而且分散,细胞分布厚薄不均,部分细胞有重叠、堆积现象,背景不清晰,有红细胞和炎性渗出物的干扰.而液基细胞学制片阳性细胞数量多而集中,细胞成单层分布、均匀、无重叠现象,背景清晰、干净.液基细胞学制片满意度(95.2％)明显高于传统细胞学制片满意度(86.5％),P＜ 0.05;(2)在总共947例胸水和腹水标本中,传统细胞学检查阳性率为24.6％(可疑+确诊),液基细胞学检查阳性率为27.2％,略高于传统细胞学检查,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 液基细胞学在胸腹水标本的制片质量和制片满意度方面优于传统涂片细胞学,对恶性胸腹水的诊断阳性率略高于传统细胞学.
作者：王应霞；赵珍；杨梅秋；王殿华；张旋 刊期： 2016年第04期
目的 比较癌组织与正常组织中SOX4、BRMS-1、CYTB、P53表达的差异,了解乳腺癌与表达的关系.方法 通过SYBR Green实时荧光定量PCR方法检测乳腺癌组织和正常乳腺组织中SOX4、BRMS-1的含量.结果 (1) SOX4和CYTB在乳腺癌组织中表达升高(P＜0.05),而BRMS-1在乳腺癌组织中表达降低(P＜0.05);(2)在癌组织中SOX4和BRMS-1的表达存在正相关关系(r=0.57,P＜0.05);在正常组织中SOX4和CYTB的表达存在负相关关系(r=-0.64,P＜0.05).结论 SOX4在乳腺癌组织中处于高表达状态,并与BRMS-1和CYTB基因表达有关.
作者：何越峰；毛瑞；诸晨；平妮娜；崔明；张丽；陈波 刊期： 2016年第04期
昆明医科大学学报杂志
主管:云南省教委
主办：昆明医学院
