汪从秀；邓道维；张智群；袁志会；徐楠
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(Mechanical Ventilation,MV)48 h后所并发的肺实质的感染.VAP是机械通气过程中非常严重的并发症之一,国外有文献报道,VAP的累积发病率为18%～60%,归因死亡率为24%～54%[1].
作者：王袆；左泽兰 刊期： 2007年第03期
流行性乙型脑炎是由乙脑病毒感染所致的脑膜与脑室质的炎性病变,是中枢神经急性传染病,多发生于儿童.由于乙脑疫苗的广泛接种,儿童发病率呈下降趋势,成人发病率相对升高,临床表现不典型者有所增加.
作者：覃植芳；范兴菊；田锦勇 刊期： 2007年第03期
目的 探讨不稳定骨盆骨折并发症的预防及护理方法,避免各种并发症的发生,提高治愈率.方法 回顾性分析38例不稳定骨盆骨折病人的临床资料.结果 37例达到满意疗效,有效地防止了各种并发症,1例术后18个月发生股骨头坏死.结论 不稳定骨盆骨折损伤严重,常有合并伤,在治疗过程中,极易出现各种并发症,通过及时观察,采取科学合理的护理措施,能有效地防止各种并发症,从而提高疗效和质量.
作者：徐群；谢新芳；张川英；陈红英 刊期： 2007年第03期
麻醉恢复室是手术结合继续监护病人生命体征的场所,停用麻药后机体保护性反射尚未完全恢复,易发生并发症[1].
作者：蒋英；王建荔 刊期： 2007年第03期
完全性大动脉错位(TGA)是一种严重而复杂的先天性心脏病,主要特征是主动脉和肺动脉同左、右心室的连接异常,该病预后凶险,出生后一年存活率仅有10%.
作者：黄宓 刊期： 2007年第03期
气管切开已成为救治急危重患者的重要手段.因气管切开后呼吸道防御屏障作用的破坏,空气未经鼻咽喉的加温、湿化、过滤而进入气管,易导致分泌物的干涸、痰痂形成引起肺部感染的发生,为加强气道的湿化,多采用间断或持续气管内滴药以达到呼吸道湿化、稀释痰液防治肺部感染;由于间断湿化不能保持有效的呼吸道湿度,现多采用微量泵持续气管内滴药,以达到湿化气道的作用.
作者：黄燕萍；周蓉 刊期： 2007年第03期
为方便加药,临床上经常使用带加药壶的静脉留置针.一般固定方法为:留置针穿刺成功后,将针内芯拔出,用3 L透明敷料贴把整个蝶翼、针座和接口处固定,然后另备一条胶布,写上穿刺日期、时间粘贴在穿刺部位附近的皮肤上.
作者：李艳玲；贾秀华；刘芹 刊期： 2007年第03期
腺样体及扁桃体肥大是儿童期常见病、多发病,是儿童期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要原因,经保守治疗无效者,手术治疗是好的手段.传统的腺样体刮除术,不能在直视下进行,有残留腺样体和损伤咽鼓管的危险,但在鼻内镜指导下电动吸切器切除腺样体手术风险和残留的危险基本不存在[1].
作者：洪晓林；熊丽霞；彭红 刊期： 2007年第03期
应激性溃疡(stress ulcer,SU)是机体在应激状况下出现的一种以胃黏膜糜烂或浅表性溃疡为特征的急性胃黏膜病变,当溃疡发展侵蚀大血管时,可引起大出血.
作者：胡梅英；谭秀萍；郭丽；朱玉风；张磊 刊期： 2007年第03期
为了保护留置针留置过程中的安全性和有效性,稳妥的固定十分重要,既方便病员保留,又要活动自如.本科根据医用手术巾无毒、单面胶、光滑、透明、防水、质软的特点,将其用于输液时固定留置针.应用10年上万例，取得了较好的效果,无一例针眼处感染.
作者：钟燕；罗丽芝 刊期： 2007年第03期
外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)有操作简单、创伤少、血管定位准确、留管时间长等特点,常用于需长期输液或输入刺激性化疗药物、高渗透性及粘稠药物的患者.
作者：张琳；鲁亚玲；司联晶；常艳 刊期： 2007年第03期
清理气道内的异物和分泌物是治疗吸入性损伤贯穿始终的重要措施,其目的不但要保持气道通畅,防止肺不张,维护良好的通气功能,而且在于清洁气道,减轻感染,促进糜烂的黏膜和溃疡早期愈合,减少并发症的发生[1].
作者：陈义连；黄晓辉；黄爱珍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨26例经后路手术治疗寰枢关节脱位患者术后发生并发症的原因、护理观察要点以及护理对策.方法 对26例病例进行临床观察,对18例发生并发症的病例采取相应及时的护理对策.结果 采取相应合理科学的护理措施后,出现并发症的18例患者均在出院前获得治愈.结论 在临床护理工作中,对后路手术治疗寰枢关节脱位术后并发症防治关键是早期发现,并采取相应正确合理的护理对策,才能为患者术后康复提供良好的基础.
作者：金小青；张晓萍；万昌丽；王雪 刊期： 2007年第03期
一次性引流袋在临床上被广泛应用,一是作为引流切口渗液、渗血用,二是引流尿液用.但目前使用的一次性引流袋无自带活动夹,在日常工作中,间断放液时用胶布粘住或用螺旋夹夹闭,操作起来费时费力.我们将引流袋的接头上护帽作为活动夹,经临床使用后,效果较好,现介绍如下.
作者：陈殿芳；李月兰；郭桂秀 刊期： 2007年第03期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratorydistress syndrome,NRDS)是特指新生儿因缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起的呼吸窘迫综合征,是新生儿重症监护病房(NICU)常见的危重疾病,主要发生在早产儿,病死率较高,严重威胁早产儿的生命.
作者：郑春华；赵灵芳；杨君平；邵雪华 刊期： 2007年第03期
消化道大出血是消化科常见的急危重症,死亡率10%[1].以食管下端及胃底静脉破裂出血多见,其次是胃黏膜病变.2006年2月我科成功抢救了一例少见的十二指肠动脉破裂引起大量出血的患者,报告如下.
作者：杨洪芝；赵显芝；仇夏 刊期： 2007年第03期
俯卧位是手术的常用体位,以往采用传统的枕垫法,准备物品多,易滑变位,不易掌握,使用不方便,给手术带来诸多不便.鉴于此,我科自行设计制作了∩型俯卧位体位垫,通过60例患者的临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者：柴燕；温玉萍；郭秋 刊期： 2007年第03期
目的 比较开放式气管内吸引术(Open endotracheal suctioning,Open ETS)与闭合式气管内吸引术(Closed endotracheal suctioning,Closed ETS)对重型颅脑伤患者平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)等方面的影响及其意义.方法 将32例重型颅脑伤患者随机分成Open ETS组(n=16)和Closed ETS组(n=16),于吸引前、后动态监测MAP、ICP、CPP变化.结果 两组患者吸引后即时MAP均升高,Open ETS组较Closed ETS组明显(P＜0.05).吸引后即时ICP均短暂升高,两组变化趋势基本相同,大多于5 min内回落.吸引后即时Open ETS组CPP下降(P＜0.01),而Closed ETS组CPP变化无统计学意义.结论 颅内高压状态下Open ETS可引起脑缺血、缺氧反应,而Closed ETS不损害脑灌注,并可维持足够脑氧供.因Closed ETS更具合理性,故建议颅脑外伤后可运用Closed ETS.
作者：潘显芳；莫选荣；李伯友 刊期： 2007年第03期
沟通技巧是护士日常工作中重要的组成部分.由于精神科病人在思维、意识及行为等方面受到一定的损害,严重影响其沟通及人际交往能力,因此要求精神科护士在掌握一般人际沟通技巧的基础上,还要精通以下几种特殊的沟通技巧.
作者：雷慧 刊期： 2007年第03期
目前,经面罩无创正压通气(noninvasive positive ventilation,NIPPV)治疗呼吸衰竭已广泛应用于临床,尤其是近几年NIPPV在外科ICU的应用,如心脏手术后急性呼吸衰竭的支持治疗[1],胸心外科术后呼吸支持治疗[2]等已取得了肯定的效果.
作者：李松梅 刊期： 2007年第03期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
