季爱琴;谢波
俯卧位是手术的常用体位,以往采用传统的枕垫法,准备物品多,易滑变位,不易掌握,使用不方便,给手术带来诸多不便.鉴于此,我科自行设计制作了∩型俯卧位体位垫,通过60例患者的临床应用,效果满意,现介绍如下.
作者:柴燕;温玉萍;郭秋 刊期: 2007年第03期
光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)是指在光敏剂(Visudyen)的参与下和光敏剂相匹配的激光,在靶组织内产生光化学效应,以达到治疗目的的一种方法[1].
作者:贺竹宁;汪春归;王海燕;王雨生 刊期: 2007年第03期
原位新膀胱手术是浸润性膀胱癌(T2期以上)患者在进行膀胱根治性切除后,用其回肠肠段制成一个新膀胱,让患者恢复经原尿道排尿功能,患者术后能从尿道自控排尿.
作者:周梅香;孙玲;唐杏 刊期: 2007年第03期
目的 研究创伤骨科急症患者的就诊特点及规律,探讨其对护理管理的影响.方法 采用回顾性调查研究的方法对唐山市第二医院2003年6月1日0时起~2005年5月31日23:59分止53 577例急症患者的病种、性别、年龄、就诊时间、地区分布、受伤机制、一般病人和危重病人就诊时间进行统计分析.结果 所有患者中手外伤多;24 h就诊高峰段为8:00~11:00,14:00~21:00,每周就诊高峰时间是周一、周二,夜班和晚班虽然总就诊数量减少,但危重病人在班次中所占比例大,节假日、双休日突发公共事件多;受伤区域路北区多,其次是路南区;受伤机制中前三位依次为交通伤、重物砸伤、高处坠落.结论 骨科急诊护理管理应根据就诊现状调查科学运作,倡导建立在实证基础之上的人力资源管理、护理管理关口前移、急救模式、人员培训、物资储备等,以提高病人的抢救成功率.
作者:张志燕;石荣光;张淑艳;于淼;田敏;李冬梅;王琳;杜雪梅;李文宏;张楠 刊期: 2007年第03期
消化道大出血是消化科常见的急危重症,死亡率10%[1].以食管下端及胃底静脉破裂出血多见,其次是胃黏膜病变.2006年2月我科成功抢救了一例少见的十二指肠动脉破裂引起大量出血的患者,报告如下.
作者:杨洪芝;赵显芝;仇夏 刊期: 2007年第03期
教学活动是一种有目的、有计划的特殊认识活动,为达到教学活动的预期目的,减少教学中的盲目性和随意性,就必须对教学过程进行科学的设计.
作者:朱宁宁;谢晖 刊期: 2007年第03期
护士每天都要掰大量的玻璃安瓿,特别像维生素C注射液,瓶大、坚固,虽然在操作中垫用无菌棉球,但两者之间摩擦力小,易滑,有时也难免将手划伤,护士对此总是心有余悸.为此,我们经过多次实验和改进,自制一种掰玻璃安瓿的小用具,其操作简单方便,经济实用,效果满意.
作者:费璐竑;王翠洁 刊期: 2007年第03期
急性皮肤擦伤一般为多处合并伤,虽不危及生命,但如果处理不当,造成感染,会给生活学习带来很多不便,影响生活质量.
作者:王淑云 刊期: 2007年第03期
目的 观察过氧乙酸和伦拿灵消毒对透析器的影响.方法 对23例患者使用的透析器分别用过氧乙酸和伦拿灵消毒处理,检测透析前后血尿素氮,计算出其下降率;对透析器使用后的容积进行对比;对同一个患者使用的两个透析器(分别用过氧乙酸和伦拿灵消毒处理)进行电镜观察;记录透析器复用过程中的过敏反应、透析器有无破膜以及丢弃的原因.结果 透析器重复使用5次,两种消毒剂对清除率的影响无差异,7次时差异有极显著意义(P<0.01);伦拿灵消毒处理的透析器使用容积明显大于过氧乙酸,破膜发生率低;电镜下明显可见过氧乙酸消毒处理第6次使用后的透析器血室腔内有血液成分残留.结论 伦拿灵消毒处理可以有效地清除透析器血室腔内残留的血液成分,在透析器重复使用10次时仍可维持有效的血室腔容积,对透析器清除率无影响(P>0.05).
作者:邓志强;陈红;王俐 刊期: 2007年第03期
由于临床护理人员紧缺,导致护士的配置极其不合理,使住院患者的满意度下降,护士的身心健康也受到了影响.我科通过使用无线贴身传呼系统,提高了护士工作效率和服务质量,降低了人力成本,服务质量得以实时监控,对护理管理起到了很好的作用,投诉少,满意度提高,节省了大量的时间.
作者:余丽芳;温雪珍;冯秀;杨霞 刊期: 2007年第03期
吸痰是抢救危重病人的一项常用护理技术,特别是气管插管吸痰病人,需要严格无菌操作,预防肺部感染.传统吸痰方法备物时间较长且繁琐,为此,我们配制了简易吸痰包,在急诊抢救室应用取得良好效果.
作者:胡冬梅;许小红 刊期: 2007年第03期
麻醉恢复室是手术结合继续监护病人生命体征的场所,停用麻药后机体保护性反射尚未完全恢复,易发生并发症[1].
作者:蒋英;王建荔 刊期: 2007年第03期
监护技术3 呼吸功能监护呼吸功能监护是抢救危重患者的重要内容,连续动态分析各监护指标可及时发现病情变化,提供科学合理的治疗依据,判断治疗效果.
作者:张伟英;沈秀群 刊期: 2007年第03期
作者:乔美珍;王美德 刊期: 2007年第03期
目的 了解临床护士对设立护士等级制的认同程度,为护理人力资源的管理提供依据.方法 根据国外护士等级制与国内护士岗位职责,从5个方面设计18个研究项目,认同程度分为5个等级;采用整群抽样法,以问卷调查形式了解222名护士对每个项目的认同状况.结果 护士对设立护士等级制及其工作职责是认同的,平均分均为3分以上,不同学历、医院、护理工龄的护士对有的项目存在认同差异(P<0.05),并对等级制护士的选拔、管理、经济收入等相关问题进行了探讨.结论 设立护士等级制是对不同能力、职称、学历的护士按等级分配护理职责与经济报酬,是合理配置有限护理人力资源的一种对策.
作者:章雅青;吴觉敏;徐丽华;毛狄庆;王晓明 刊期: 2007年第03期
完全性大动脉错位(TGA)是一种严重而复杂的先天性心脏病,主要特征是主动脉和肺动脉同左、右心室的连接异常,该病预后凶险,出生后一年存活率仅有10%.
作者:黄宓 刊期: 2007年第03期
新加坡中央医院是新加坡大的公立医院,拥有病床1 600多张,住院部有22间手术间,年手术量约6万例.病人多,手术多,工作量大,人员短缺.
作者:文红玲 刊期: 2007年第03期
目前临床对伴有骨质疏松症的老年陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死及髋部骨肿瘤多采用骨水泥固定型人工全髋关节置换,鉴于术中应用骨水泥时对血流动力学将产生较为严重的影响[1],同时患者又多为高龄,所以术中的监测与处理尤为重要.
作者:张芮;刘明荃;武秀君 刊期: 2007年第03期
目的 了解上海市医护人员癌痛管理的态度和行为,为癌痛管理方案与措施的制定和医护人员培训提供依据.方法 采用自行设计的问卷对上海市三级甲等医院1 000名医护人员进行癌痛管理态度和行为的调查.结果 医护人员对癌痛管理的态度和行为较积极,90%以上医护人员认为有必要进行癌痛管理培训和癌痛控制,自己也能主动采取镇痛措施.在行为上,医生自评的疼痛管理行为明显较护士积极(P<0.01).结论 建议鼓励医护人员实施癌痛管理的积极性,继续加强癌痛管理的培训,促进癌痛管理规范化、正规化发展,改善癌痛管理的现状,提高患者的生活质量.
作者:赵继军;邱彩锋;周玲君 刊期: 2007年第03期
唇裂术后患儿月龄较小,使用传统伤口护理方法(TM护理方法)进行护理时,往往伴随着患儿的大声哭喊,哭喊会导致伤口张力过大,护理人员情绪紧张,患儿家属焦虑情绪增加等不良反应.
作者:何亚会;曹长娟;侯欣;何英莲 刊期: 2007年第03期