王乃俊
目的:探讨糖尿病肾病(DN)的早期诊断方法.方法:用酶联法对117例2型糖尿病患者和36例对照组进行OX-LDL、TRF及UAER的测定.结果:OX-LDL和TRF增高的阳性率显著高于UAER,P均<0.01;在各组中OX-LDL及TRF与UAER有明显的相关性(P<0.01).结论:提示作为DN的早期诊断指标,OX-LDL与TRF与UAER具有相同意义,并且提示该两项指标可能较UAER更敏感.
作者：彭萍；刘智勇；李春北；何凤娥；张仪佳 刊期： 2000年第03期
目的:分析会阴Ⅲ度撕裂的发生原因,探讨其防治措施.方法:回顾分析10年间发生的17例会阴Ⅲ度撕裂的病历资料.结果:阴道手术助产不当是其发生的主要原因.手术后肛门括约肌的功能均恢复较好.结论:阴道手术助产应遵循分娩机制,发现会阴Ⅲ度撕裂应及时、合理的修补缝合.手术修补的关键在于寻找肛门括约肌.
作者：钱华彦 刊期： 2000年第03期
目的:观察推拿在治疗婴儿轮状病毒性肠炎中的疗效.方法:将72例确诊患儿随机分为二组,两组患儿一般治疗相同,治疗组加推拿疗法.结果:治疗组症状消失时间明显缩短,止泻时间治疗组为(38.5±15.5)h,对照组(50.2±18.5)h,差异有显著性意义(P<0.01).治疗组总有效率为95%,对照组为80%(P＜0.05).结论:推拿治疗婴儿轮状病毒性肠炎安全、有效、简便、价廉.
作者：周玲；王斌；陈德华；贾劬 刊期： 2000年第03期
目的:探讨旅游区院前急救模式.方法:对266例院前急救病例进行分类处理.结果:占前三位疾病是外伤、中毒、心脑血管疾病,除8例死亡外,全部转送院内诊治.结论:院前急救是急诊医学的关键环节,关系到院内进一步急救的抢救成功率.
作者：单西云；马志强；张大勇；钟永云；郑洲祥 刊期： 2000年第03期
目的:了解散发性戊型肝炎(HE)和散发性甲型肝炎(HA)的差别.方法:对42例HE和70例HA的临床资料进行比较.结果:HE与HA相比,其发病年龄以青壮年为主(P<0.01)血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平高(P<0.01),黄疸持续时间及住院时间长(P<0.01),重型肝炎发生率高(P<0.05).结论:HE未成年患者发病少见,肝细胞损害较HA明显,预后差,在慢性乙型肝炎(CHB)基础上重叠感染戊型肝炎病毒(HEV)是HE重症化的一个重要因素.
作者：尹光芝；段玲；苏健康 刊期： 2000年第03期
目的:探讨重症胰腺炎并多器官功能障碍综合征(MODS)的防治.方法:回顾性分析本院1980年2月-2000年2月收治的68例重症胰腺炎患者病例资料.结果:68例中并发多器官功能障碍综合征28例,死亡14例(50%),以并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)高计22例(78.5%).随受累器官增多,死亡率增加.累及器官4个以上,死亡率100%.结论:急性重症胰腺炎出现ARDS多,早期诊断ARDS并积极调控机体炎症反应,预防全身炎症反应综合征(SIRS)向MODS发展.保护重要脏器,防止内环境失衡,是改善重症胰腺炎患者预后的关键.
作者：樊少敏；徐梅；李成；马凤图 刊期： 2000年第03期
目的:评价高龄急性心肌梗塞患者溶栓治疗的疗效和安全性.方法:95例发病≤12h的急性心肌梗塞患者中,年龄≥70岁34例为高龄组,＜70岁为低龄组,均符合溶栓条件,入院后给UK或rSK静脉溶栓,120min内观察再通指标;记录住院期间心脏事件发生率、病死率、出血并发症.结果:高龄组与低龄组溶栓治疗后冠状动脉再通率、出血并发症、住院期间病死率无显著性差异(P＞0.05),心脏事件中高龄组发生率高于低龄组.结论:高龄急性心肌梗塞患者若无其他明确禁忌症,积极溶栓治疗仍是有效安全的可行方法.
作者：李晓霞；王毓华；李惠民；郝应禄；梁云清；钱宝堂 刊期： 2000年第03期
目的:观察内镜微波治疗大肠息肉(＜1.0cm)的临床疗效.方法:采用内镜微波加热、烧灼57例大肠息肉(＜1.0cm).结果:57例大肠息肉病人经一次治疗息肉全部消失,有效率100%,无并发症结论:该方法具有简单、安全、实用,无严重并发症等优点.
作者：吴泽生；李俊 刊期： 2000年第03期
目的:探讨应激性高血糖对危重患儿的影响.方法:对我院1998年1月-1999年7月收治的50例危重儿进行血糖测定.结果:血糖＞6.67mmol/L者30例(占60%),高血糖与器官功能障碍关系密切,单器官功能衰竭,2个以上器官功能衰竭时血糖分别为(10.97±4.84)和(17.52±8.34)mmol/L(P<0.05).治愈组与死亡组的血糖值分别为(11.15±5.01)和(17.65±9.81)(P<0.05).结论:血糖越高,病情越严重,预后越差.
作者：肖曙芳；刘益林；赵毅斌 刊期： 2000年第03期
我科在门诊发现1例核黄素缺乏病患者,并由此追踪到一起集中发病之群体,现报告如下:追踪患者来自一修路工人团体,全组共38人,男34人,女4人,均来自山东.集体就餐,饮食品种单调,以馒头、白菜、萝卜、土豆、豆腐为主,几父乎无富含核黄素的绿色蔬菜.调查时发现24例男性有不同程度的阴囊皮损及口角炎.大都是近1mo来陆续发生,多数未曾诊治.治疗采取核黄素30mg/日.1w后皮损明显好转,红斑颜色变淡,脱屑极少.1mo后复诊,皮损完全消退.
作者：王敏华；黄玲；黄健生；杨宇珠 刊期： 2000年第03期
目的:调查研究云南省野鼠型自然疫源地蚤类组成、优势蚤种及其空间分布格局.方法:选择云南省剑川野鼠型自然疫源地的室内及室外农耕区进行小兽体表寄生蚤类调查.小兽与蚤类采集、标本制作和分类鉴定按常规方法进行.空间分布用4种分布型指数测定.结果:从所捕获的718只小兽体表采获蚤类昆虫749只,经分类鉴定,隶属3科、8属、8种.褐家鼠是室内生境的主要小兽,齐氏姬鼠和大绒鼠是室外农耕地生境的主要小兽.室内生境的优势蚤种是缓慢细蚤,室外农耕地生境的优势蚤种是方叶栉眼蚤和特新蚤.优势蚤种在所对应的主要宿主体表呈现为聚集型分布的空间分布格局.结论:剑川野鼠型鼠疫自然疫源地的蚤类种类组成及优势蚤种与家鼠型鼠疫疫源地有明显差异.蚤类在小兽宿主体表的聚集分布格局是一普遍现象.
作者：郭宪国；钱体军 刊期： 2000年第03期
目的:探讨恙虫病肾损害的临床特点.方法:从收治的128例恙虫病中选取有肾损害的32例进行临床分析.结果:本组病例除具有恙虫病特征性的临床表现外,均有浮肿、尿少、尿蛋白、尿中红细胞,血压升高,UN及Cr升高等肾损害表现,发生率为40%,使用特效抗菌药物及保肾治疗后,疗效满意.结论:加强对恙虫病肾损害的认识,可减少误诊误治.
作者：陈心如 刊期： 2000年第03期
目的:对大理市三起由金黄色葡萄球菌引起食物中毒的病原学调查进行报告.方法:按<食品卫生检验方法>微生物部分进行检验.结果:检出金葡菌,并做药敏试验,对亚胺培南高度的敏感,对青霉素耐药.结论:提示在治疗本地金葡菌引起的食物中毒时应首选亚胺培南.并提醒金葡菌引起的食物中毒已占我市食物中毒的首位,应引起有关部门的高度重视.
作者：吴宝映；包爱萍；康学军 刊期： 2000年第03期
目的:棒状杆菌属系统生理、生化特性及抗生素敏感性试验研究.方法:对临床分离的85株棒状杆菌首选葡萄糖OF和硝酸盐还原两个试验将该属细菌初步分为4组,再用API方法鉴定到种.K-B法做药敏试验.结果:85株棒状杆菌属经鉴定得4组7种,药敏试验棒状杆菌属对万古霉素均敏感.结论:棒状杆菌鉴定API法是一种理想、简便、快速、准确的方法.JK菌群棒状杆菌耐药率高,仅对万古霉素敏感,其他棒状杆菌属种对头孢唑啉、头孢哌酮、氨基糖甙类和万古霉素敏感性高.
作者：张群智；周惠平 刊期： 2000年第03期
某患者:男,26岁,工人.以头昏、头晕伴心慌、胸闷1d人院.既往体健.门诊以急性病毒性心肌炎收住院.查:血压16/11kPa,双肺阴性,心界不大,心音有力,心率72次/min,节律不齐,闻及早搏,20次/min,呈四联律,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部无阳性体征.肝,肾功能及电解质均正常.心肌酶学检查均正常.心电图示:窦性心律,心率74次/min,频发室性早搏,部分形成四联律.X胸片示正常.头颅CT检查提示:小脑l.5cm占位病变.故诊断可排除急性病毒性心肌炎,诊断为:颅内占位病变.人院当时因室性心律失常而肌注利多卡因50mg,继以5%葡萄糖500ml+利多卡因200mg维持静滴,3ml/min.
作者：蔡安君 刊期： 2000年第03期
目的:探讨平衡钢板在下肢骨干骨折治疗中的应用价值.方法:自1992年起共对32例下肢骨干骨折采用加压钢板不加压的平衡固定方法治疗.结果:所治病例经平均18mo随访,骨折Ⅱ期愈合31例,I期愈合1例.其中术后钢板断裂1例.平均16mo取除钢板12例,无再骨折发生.结论:用平衡钢板治疗下肢长骨干骨折能明显减少I期愈合率及钢板弯断率,避免再骨折,提高Ⅱ期愈合率.
作者：尹坤；沈红霞 刊期： 2000年第03期
目的:观察缺氧导致的心肌细胞凋亡及肝素对其产生的影响.方法:用流式细胞仪测量凋亡细胞.结果:缺氧可致心肌细胞凋亡,肝素呈剂量依赖性地减少由缺氧所致的心肌细胞凋亡.结论:肝素可通过减少细胞凋亡对心肌起保护作用.
作者：高云光；马昶云 刊期： 2000年第03期
杨某某:男性,37岁.因椎管内肿瘤切除哈氏棒内固定术后9月,于1999年12月15日来院行哈氏棒内固定取出术,术程顺利.查T36.5℃,P78次/min,BP21/13kPa.一直持续静脉输液,当晚8时,患者静脉滴入10%葡萄糖500ml,维生素C2g,维生素B60.2g,三磷酸腺苷40mg,滴速60滴/min,约1min后,患者突然出现全身皮肤搔痒,潮红,继之出现全身荨麻疹,上下眼睑肿胀,头晕、眼花、心悸,胸闷、窒息感;随即出现神志不清、面色苍白、口唇紫绀、出汗、四肢冰冷、脉搏细弱、尿量减少(患者手术当日留置尿管),心率118次/min,血压测不到.
作者：周林贤 刊期： 2000年第03期
本文参照卫生部药政管理局对中药静脉注射液的有关要求,并根据心脉隆注射液生产工艺特点,对十批心脉隆注射液部分质量指标进行了分析研究,认为鞣质、总固体物、正丁醇残留量、溶液颜色、重金属、砷盐、炽灼残渣可不列为心脉隆注射液质量标准的检查内容,而含量测定中的结合氨基酸含量限度应从不低于l0.0mg/ml修改为不低于15.0mg/ml.
作者：张利；王梅 刊期： 2000年第03期
目的:探讨附鼻窦冠状CT对鼻窦炎的诊断及鼻内窥镜手术的指导意义.方法:对70例慢性附鼻窦炎冠状CT扫描影像与鼻内窥镜手术结果进行对比分析.结果:附鼻窦冠状CT扫描能准确地显示病变的范围、程度,并可做出分型;同时还可显示附鼻窦各种解剖变异,骨质改变及与周围的关系等.结论:对附鼻窦炎的诊断及对功能性鼻内窥镜手术有肯定的指导意义.
作者：罗林；刘德华 刊期： 2000年第03期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
