林建兵;金梅
患者男,46岁,因烦渴多饮多尿1月,右上臂双小腿肌肉肿痛6d于1998年11月4日人院.患者人院前1mo出现烦渴多饮,每天饮水16磅,多尿,每天尿量约5000ml,无明显多食及消瘦,病后未治疗.6d前出现右上臂外侧,双小腿内外侧多处肌肉疼痛,局部肿胀发红,肢体活动时疼痛加剧.病史中无寒颤高热,关节红肿,肌肉萎缩肌无力症状.
作者:王昆兰;沙敏 刊期: 2001年第z1期
我院内分泌科自1998年以来采用弥可保治疗糖尿病周围神经病变(DPN),取得良好的临床效果.现将我院内分泌科2000年1年内资料完整的70例总结报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料本组70例患者均为符合1985年WHO糖尿病诊断标准的住院病人,其中男25例,女45例.年龄25~69岁.病程1~27a,平均9.6a.Ⅰ型糖尿病6例,Ⅱ型糖尿病64例;糖尿病周围神经病变诊断参照白蒂[1]诊断标准.根据神经病变的程度临床分为三度,轻度:27例,肢体远端末稍麻木感,蚁行感,袜套感等;中度:32例,麻木伴疼痛,间断腹泻,视力下降等,对生活工作有一定影响;重度:11例,日夜疼痛,尿潴溜,严重影响生活工作.
作者:都宏;林斌 刊期: 2001年第z1期
患者男,51岁,因发热、咳嗽5d而于2000年9月19日入院.发病后无腹痛,既往无药物过敏史.人院体查:T37.5℃、BP100/60mmHg,咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.胸腹未见明显阳性体征.各种辅助检查均正常.诊断:急性支气管炎.给双黄连60mg/(kg.d)加入10%G. S静滴,浓度《1.2%,静滴约100ml后,全身皮肤搔痒,全腹剧痛,继之意识丧失.
作者:杨光筠;罗杰文;张云萍;戚永兰 刊期: 2001年第z1期
心肺复苏(Cardio Pulmonary Resuscitation,CPR)术是对心跳、呼吸停止患者所采取的急救措施.在过去30余年中,人们对心脏停搏的流行痛学,CPR中的血液动力学及体内病理生理变化等方面作了较为广泛的探索,取得了很大进展,不少研究成果已用于临床,使复苏成功率有所提高,近几年又有一些新的研究进展,笔者将其用于临床实践中,收益不小,现总结综述如下,以期引起临床的重视和应用.
作者:赵志坚 刊期: 2001年第z1期
朱某:女,13岁,汉族,某中学初二学生.因反复下腹部不适数年加重伴心悸、眩晕、肢体麻木3年而于1999年11月13日入院.患儿近年来常出现下腹部疼痛不适(早发作时间述不清).以刺痛、冷痛为主,偶有绞痛,呈间歇性发作,每次持续约数分钟至10余分钟不等,约半年发作1次,不经处理可自行缓解,故未进行过系统诊治.近三年发作频繁,约2~3日一次,在情绪不佳或精神紧张时易发作.
作者:杨建乾;刘晓;云南丽江 刊期: 2001年第z1期
目的:对声带息肉、小结切除术提供参考.方法:在纤维喉镜下行声带息肉、小结切除术.结果:46例声带息肉、小结在纤维喉镜下手术顺利,术后未发生任何并发症,发声恢复.结论:在纤维喉镜下行声带小结及较小(直径≤3mm)的声带息肉切除是可行的.
作者:郜一琼;吴崇华;李汉钊;李丽兰;杨春梅 刊期: 2001年第z1期
目的:分析肠易激综合征(IBS)的临床表现和治疗方法.方法:回顾性分析我科自1995年5月至1999年4月间确诊的51例IBS.结果:腹泻型占33.33%,便秘腹泻交替型占33.33%.便秘型占27.46%,腹痛型占5.88%,治愈好转率88.24%,结论:肠易激综合征的临床表现多样化,诊疗过程中应注意与其他胃肠疾病鉴别;心痛定及谷维素治疗IBS疗效较好.
作者:岳发荣 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨慢性肺原性心脏病并发常见心律失常的类型及其主要诱因.方法:对126例慢性肺原性心脏病合并心律失常者进行临床分析.结果:慢性肺原性心脏病合并心律失常126例中,以房性心律失常多见,占85.71%.结论:积极治疗原发病及诱因以期控制心律失常,否则应适当使用抗心律失常药物.
作者:张继华;张乃芬;马坚;王兰珍 刊期: 2001年第z1期
档案作为一种重要的史料记载,在社会建设和发展中,供人们借鉴、参考,促进工作发展.人类步入信息社会后,档案资料由原来的静态变为动态,由被动服务变为主动服务.在市场经济中,档案资料经过加工后,走进市场,变为了商品,在市场中发挥其应有的作用,实现了它自身的价值.档案信息已被越来越多的人们认识、重视和利用.
作者:安群 刊期: 2001年第z1期
痛证为临床所常见.大致包括头痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、胁痛、腰痛、四肢痛等.临床上以疼痛为主要表现,治疗以消除疼痛为目的.其不包括其它疾病中出现的疼痛表现,如咳嗽中的胸痛、泄泻痢疾中的腹痛,伤寒中的头痛身痛,热性病中的咽痛等.中医对痛证有一个基本概念“通则不痛,不通则痛”.“不通”是指机体的气血在某种因素作用下,运行障碍,产生郁滞、冲逆,瘀滞等病变,因而形成内脏、器官或肢体局部的疼痛.对痛证的治疗,历代均以“通”为原则辩证施治.根据临床观察,在诊治痛证中还存在一些问题,一是在辩证上全身情况的八纲辩证与痛证局部上表现的不一致性[1];二是治疗时疼痛消除缓慢,病人痛苦较大.本文的通过复习文献资料,认真分析,结合临床得到的体会.
作者:杜世辉 刊期: 2001年第z1期
某患者:男,63岁.因反复右上腹痛1月余入院.既往无类似发作史.体检:心肺无异常.右上腹深压痛,Murphy征阳性.肝胆脾未及.B超示:多发性胆囊结石、胆囊肿大.血常规,肝肾功血生化检查无异常.入院诊断:慢性胆囊炎并胆囊结石.术中见肝脏正常,胆囊周围粘连;分开粘连,见胆囊变异,呈双胆囊,上下重叠有间隔,其中一个约10.0cm×6.0cm×4.0cm;另一个约6.0cm×4.0cm×3.0cm.解剖胆囊三角,见两胆囊各有一胆囊管注入胆总管,胆总管直径约0.8cm.顺行切除胆囊.术后解剖两胆囊均见多枚结石,其中大胆囊为白胆汁,小胆囊为胆汁.术后病理诊断:双胆囊、慢性胆囊炎胆囊结石.术后患者顺利恢复出院.
作者:王春泉;朱崇惠 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨各种冠心病患者心室晚电位(VLP)阳性率及心肌梗塞部位,室性心律失常与VLP的关系.方法:采用CASE15型系统VLP检测仪对312例冠心病患者进行检测,并选健康人54例作对照组.结果:心肌梗塞及冠心病伴室性心律失常组VLP阳性率显著高于健康对照组(P<0.01),下壁心肌梗塞高于前壁心肌梗塞(P<0.05),冠心病伴室性心律失常组明显高于不伴室性心律失常组(P<0.05).结论:VLP与冠心病,心肌梗塞及室性心律失常密切相关,有重要的临床意义.
作者:曹洪浩;普平;刘琼芬 刊期: 2001年第z1期
远距离教育作为各种年龄、各种需要和各种兴趣皆可采用的教育形式,已越来越受到人们的关注,逐渐成为我国当代教育系统中的一个重要组成部分.但远距高教育在我国还很年轻,有许多领域尚未涉及,作为现代远距离教育教育工作者,加强对现代远距高教育的理论研究十分重要.本文根据远距高教育的发展现状,归纳出远距高教育的五大特点,并针对其特点,结合我国实际,提出具有中国特色的远距高教育特点应注意做好的四个方面的工作.
作者:苏文虹 刊期: 2001年第z1期
目的:观察安定对依托咪酯的用量、苏醒时间及肌震颤程度的影响.方法:370例患者随机分为三组,一组给安定0.1mg/kg,二组给安定0.2mg/kg,三组给安定0.3mg/kg.静注安定后给依托咪酯至入睡,记录依托咪酯用量、苏醒时间以及术前、术中和术后的BP、HR和SPO2.结果:随着安定用量的加大而致依托咪酯的用量明显减少(P<0.01),肌震颤也明显减轻,第三组仅18%,第二组41%,第一组50%.而苏醒时间无明显差异(P>O.05),其它副作用也有所减少.结论:依托咪酯用于人工流产术时,好伍用0.3mg/kg的安定,以减少其副作用及依托咪的用量.
作者:常辉;杨昶;毛金荣;赵清林 刊期: 2001年第z1期
患者26岁,因人流术后2d,下腹阵痛1d,于1995年5月12日入院.患者入院前2d因停经49d要求人流在门诊行人流术.术前化验尿HCG(+).妇检宫颈着色,宫体前位、饱满,增大如孕50d大小,质软.术后常规检查吸出物见绒毛及蜕膜样组织约30g,术后2d阴道流血止,但感下腹阵痛,复查B超见右侧输卵管有二孕囊,内有胚芽回声.入院后行保守治疗.给予5%GS500ml+5-Fu500mg静滴ttQ.d×5南同时口服活血化瘀、杀胚之中药.5d后再次复查B超示右侧输卵管妊娠,相当于孕8W大小,可见原始心管搏动,且绒毛后血窦已侵噬到浆膜层下.急诊行剖腹探查术,术中见右侧输卵管壶腹部明显增粗,局部破溃有少量活动性出血,行右侧输卵管切除术.病理检查结果:右侧输卵管壶腹部妊娠.既往病史:1992年因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术.
作者:张文瑾 刊期: 2001年第z1期
目的:概述解脲脲原体感染在不孕症发生中的作用.方法:作者查阅了近年来的有关文献12篇,结果:解脲脲原体对生殖系统的炎性作用及其所致的男性生殖系统局部免疫功能下降,或女性抗精子抗体的产生是不孕症发生的可能机制.结论:该结果有可能为解脲脲原体所致的不孕症预防和治疗提供理论依据.
作者:申元英 刊期: 2001年第z1期
巴门尼德在总结古希腊早期哲学发展成果的基础上,对存在问题进行了深入研究.他提出了“存在者与非存在者相区分”、“存在与思维同一”这两个哲学命题,把存在论证为摆脱了日常经验和现象的本质和必然性.这一思想对后世哲学发展产生了巨大影响,成为西方哲学史上一个极重要的思想资源.
作者:赵志勇 刊期: 2001年第z1期
1996年以来,我们共收治食鱼胆致急性肾功衰(ARF)10例,全部采用以血液透析为主的治疗方法,全部患者治愈.现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 10例患者中男3例,女7例,年龄27~54岁.鱼胆种类有:草鱼、鲤鱼、鲢鱼,服用鱼胆数目不等,多一次服用9个,少2个,均为生服.1.2 临床表现 10例患者食生鱼胆后1.6h首先出现胃肠道症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继之出现少尿甚至无尿.其中8例在少尿同时合并有肝脏损伤,表现为黄胆及谷丙转氨酶升高;4例合并心脏损害,表现为心率减慢、胸闷、心悸及急性肺水肿(1例);5例合并有不同程度的消化道出血.
作者:余静;张浩;张仲燕 刊期: 2001年第z1期
当前,作为高等学校管理体制改革重要内容的后勤社会化改革正在向全国推开,必然给高校后勤职工思想带来较大影响;深化后勤职工对社会化的认识,增强职工的市场经济意识、服务意识,解放思想转变观念,努力做好“三服务两育人”工作,是高校后勤职工思想教育的重要内容.
作者:熊继华 刊期: 2001年第z1期
目的:探索阿耳茨海默病(Alzheimer Disease AD)的有效护理方法.方法:对近年国内有关AD护理的文献进行归纳、总结.结果:通过一般护理、心理护理、生活护理、家庭护理等措施,可延续AD患者的智能衰退进程.结论:做好护理工作是治疗AD的有效措施.
作者:薛登明 刊期: 2001年第z1期