易国梅;余小妮;张霞
我院2002年1月~2007年4月对50例颅脑损伤后气管切开的患者进行高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗,在HBO治疗中采用自制装置进行吸氧,并给予全面周到的护理,使患者能够带气管套管早期进行HBO治疗,因而控制了肺部感染,促进了患者脑细胞功能的恢复,收到了满意的临床效果.
作者:孔磊 刊期: 2007年第23期
乳腺癌是危害女性生命和健康常见的恶性肿瘤之一,其发病率约占全身恶性肿瘤的7%~8%[1],在我国其发病率仅次于子宫癌而居第二位.乳腺癌治疗仍以手术治疗为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗.由于其治疗周期及康复过程相对较长,患者在不同时期可出现一些生理心理变化以及有不同的护理需求,我们将乳腺癌护理过程分成若干阶段,并按阶段有重点地提供相应护理,使患者在不同的阶段接受不同的康复护理,有利于患者早日康复,对乳腺癌患者的生存质量和延长生命有极其重要的意义.
作者:谢佩月 刊期: 2007年第23期
急诊科作为医院的第一线,要求每位在职护士必须熟练掌握心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR),对于危急患者能够准确、恰当的采取救治措施,提高抢救成功率.两年来,我们通过临床实践,总结出一套对在职护士行之有效的CPR技能培训方法,护士乐于接受,我科护士在这两年的全院护士CPR考核中,均取得优异成绩,工作中的急救技能和应变能力有了明显提高.现将我科的培训方法介绍如下.
作者:刘燕平;梁潇 刊期: 2007年第23期
急性心肌梗死患者的监护1心电图1.1典型的心电图改变 1.1.1缺血型T波改变出现在急性心肌梗死早期,T波高耸,双支对称,波形变窄.在V1~V6导联,高耸的T波可高于QRS波.1.1.2损伤型ST段移位急性心肌梗死时,ST段移位通常表现为ST段抬高与T波融合成单向曲线,有时亦表现为严重的ST段压低,见于心内膜下心肌梗死.ST段升高0.1~1 mV不等,同时伴有对侧ST段下降.
作者:顾晖 刊期: 2007年第23期
肝母细胞瘤是儿童常见的肝脏恶性肿瘤,多见于2岁以下的婴幼儿,手术切除是为有效的治疗方法[1].腹胀是指胃脘及胃脘以下的整个腹部胀满的一种症状,可引起膈肌升高,影响膈肌的活动度,导致肺基底部不张和通气/灌注比例的失调,从而影响肺的通气量[2],使患儿出现呼吸浅快甚至呼吸困难,导致缺氧的发生.腹胀可增加患儿的不适感,导致机体抵抗力下降,并延长伤口愈合的时间.
作者:赵洁;施艳 刊期: 2007年第23期
美沙酮作为合成的长效阿片类药物,因其特有的药理作用被广泛地用于阿片类成瘾的治疗中,由于美沙酮维持治疗门诊收治对象的特殊性,导致自愿戒毒所医护人员受到暴力侵袭的现象较普遍.护士因与患者接触的机会较多,产生矛盾的机会也较多,受到攻击的几率更大.我院美沙酮维持治疗门诊是国家首批八个试点之一,于2004年6月22日正式开诊,至今共收治美沙酮维持治疗者1 500多例,自开诊到现在,共发生工作场所暴力70起,其中护士受到辱骂、威吓43起,人身攻击4起,毁物11起,其他12起.
作者:周曹;蒋天玉 刊期: 2007年第23期
消毒供应中心的建设与运作对医院的发展与影响有着举足轻重的作用.笔者针对我院消毒供应中心的建设与运作,结合实践经验,对消毒供应中心成本与效益进行初步的探索,旨在寻找一条既有利于医院的发展,又能降低医疗费用的道路.
作者:陈鸿;王小兰;高丽莲 刊期: 2007年第23期
抗精神病药物引起的尿潴留在精神科较为常见,处理方法常采取诱导排尿,如热敷、按摩、听流水声等以及给予拟胆碱药,但部分病人效果不明显,需采取导尿的方法解除尿潴留.近年来,我们尝试用开塞露肛注排便而诱导排尿,取得了很好的效果,现报告如下.
作者:刘爱芳;孙振华 刊期: 2007年第23期
目的 分析大疱性类天疱疮病人应用拱形镂空床罩暴露疗法治疗的护理体会.方法 对临床确诊为大疱性类天疱疮的23例患者,在常规暴露疗法基础上加用一个拱形镂空床罩行暴露疗法治疗,同时采取加强病室消毒、床罩内调温、心理护理、饮食护理、预防感染等护理措施.结果 22例痊愈出院,1例死亡.结论 拱形镂空床罩暴露疗法治疗大疱性类天疱疮有较好的临床疗效,加强相关护理措施对提高疗效有重要意义.
作者:范小红 刊期: 2007年第23期
人工椎体置换结合钉棒系统内固定术是治疗胸椎疾患的一项新的手术方法,该方法改变了过去胸椎椎体融合内固定,其邻近节段的椎体负荷加大,加速退变的缺点.采用全椎板去除、椎管扩大的新方法,经围术期积极处理,完善护理计划,减少并发症,可提高疗效,现报道如下.
作者:陈新妹;薛水兰 刊期: 2007年第23期
女性排尿功能障碍病因很复杂,诊断大多依据临床表现,盲目性较大.随着尿动力学在临床的应用,为该疾病的诊断开辟了新思路.通过从力学和电生理学的角度对女性下尿路功能障碍进行诊断,并根据检查指标进行分类,对疾病的认识有了质的飞跃.而排尿期病人的排尿状态,将影响结果的判断.本院2006年1月~2007年1月对122例女性排尿异常患者行尿动力学检查中排尿期不能排尿的50例患者予以改变体位后,获得满意的效果.
作者:金小聪 刊期: 2007年第23期
随着神经介入放射诊疗技术的不断发展,对头颅固定技术的要求越来越高.若病人头颅固定不牢或头部移位,都会造成影像不清,给临床诊疗带来困难甚至失败.因此,良好的头颅固定是诊疗成功的前提.为了满足临床的需要,我们研制了一种简易头颅固定器.现介绍如下.1材料与方法1.1材料有机玻璃板、尼龙螺栓、尼龙元宝螺母.
作者:贾秀华 刊期: 2007年第23期
目前,手术床多使用市售的一次性台布(下称台布),其功能单一,且台布材料为化纤无纺布,不透气,易刺激皮肤而发生过敏反应,已不适应日益发展的外科手术的需要.鉴此,笔者设计了一种多功能布单(下称布单),该布单具有较强的实用性,介绍如下.1结构与制作1.1材料选用优质加厚的绿色纯棉布,要求能耐受高温、高压,灭菌后不变形.
作者:高友娟 刊期: 2007年第23期
因妇科腹腔镜的各类手术都需要充分的暴露盆腔,所以手术体位就要求是头低脚高位,怎样让患者较舒适而又能够长时间的保持此种体位不发生移位呢?为此,我院从2004年4月~2007年1月运用自行设计制作的肩颈固定器,共完成腹腔镜下妇科各类手术5 792例,取得了满意的效果,现将制作和使用方法介绍如下.
作者:李永红;曾俊 刊期: 2007年第23期
甘露醇是目前治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药,在临床上应用广泛,但由于其为高渗性液体,浓度大,且常需一日多次输入,对静脉刺激明显,容易引起静脉炎及血管闭塞,这不仅增加病人痛苦,同时降低静脉穿刺成功率,影响治疗.在临床实践中,我们采用肝素钠乳膏局部涂擦,提高了病变部位血管再次穿刺成功率,取得了满意效果.
作者:韩君花 刊期: 2007年第23期
液囊空肠导管是近年来临床上逐渐推广使用的用来替代胃管的一种治疗导管.它的优点是既有胃肠减压的效果,又建立了空肠通道,借助导管予以肠内营养支持及其它治疗,同时为小肠造影插管提供了非常便捷的方法.但在置管过程中发现,如果按照产品使用说明书的操作方法进行置管,很难获得成功.对此,我们通过摸索总结,改进了置管的方法,经临床37例病人的应用,获得满意效果.
作者:郭芸 刊期: 2007年第23期
目的 了解不同层次合同护士的应对方式,并探讨应对方式与工作满意度之间的关系.方法 采用工作满意度量表(十个维度)和简易应对方式问卷(包括2个因子),分别对北京市二级、三级甲等医院489名合同护士进行工作满意度和应对方式的调查.结果 不同学历的合同护士消极应对方式具有统计学意义(P<0.05);不同级别医院合同护士积极应对方式具有统计学意义(P<0.01);是否取得注册资格的合同护士应对方式两个因子得分结果具有统计学意义;应对方式总分与工作满意度总分呈正相关.结论 合同护士的应对方式与工作满意度有密切的关系,要想提高工作满意度,提高护士多方面的认知,加强积极应对方式的培训工作是很必要的.
作者:王庆玲 刊期: 2007年第23期
目前临床静脉输液中使用的一次性输液器,在完成静脉输液过程中,一般要先使用注射器抽吸配制药液于液体袋中,再使用一次性输液器进行静脉输液,其有以下缺点:一是输液器功能单一,只能输液,不能配药;二是药液配制过程中污染几率高,尤其在配制瓶装粉剂药物时,需要从液体袋中抽取一定量的液体作为溶剂,灌注于药瓶中溶药,受注射器容量的限制,往往需要向无菌液体内反复插入抽取液体,易造成液体污染和输液微粒的增加;三是现有一次性输液器在进行临时静脉推注给药时,需将液体过滤器与头皮针柄分离,操作时局部易污染和进气泡,静注的药液也未经过滤.
作者:李学芳;宋奕君 刊期: 2007年第23期
目的 观察正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法 将50例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用正弦调制中频电疗配合吞咽训练,对照组进行单纯康复训练治疗.两组病人均实施常规护理.治疗前后,采用洼田氏的咽水试验对两组患者吞咽功能训练疗效进行评价.结果 治疗组总有效率92%,对照组64%,两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论 正弦调制中频电疗配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练.
作者:王爱珍;刘桂芳;商书琴 刊期: 2007年第23期
在临床工作中,有许多病人手术后需要头颈部固定,保持特定的姿势,从而避免如吻合口瘘、裂、切口愈合不良等并发症的发生,以减轻病人的痛苦,但原有的头颈部固定方法有许多弊端.2006年5月~2007年2月我们采用新的头颈部固定法免费为15位病人试用,其中气管部分切除重建术病人2例,男性1例,女性1例,年龄35~40岁.甲状腺手术病人13例,男5例,女8例,年龄25~55岁.临床应用效果满意,得到病人及家属的好评,介绍如下.
作者:姜淑娟;杜丹;司男 刊期: 2007年第23期