顾晖
肩关节是全身大关节中运动范围广而结构又不稳固的,其肱骨头大、关节盂小,关节囊和韧带薄而松弛,烧伤后由于疤痕增生而挛缩畸形,尤其是腋部及其周围深度烧伤后,轻者于腋窝前、后缘单独或同时出现条索状、蹊状瘢痕,严重时上肢与侧胸壁粘连,严重影响肩关节活动.因瘢痕挛缩形成皱褶,皮脂腺与汗腺分泌物积存或分泌不畅,易形成囊肿或囊肿感染破溃形成溃疡,严重影响病人生活和工作能力.1996～2007年,我院对50例肩关节烧伤病人实施功能康复治疗,取得明显疗效.
作者：王海霞；张自华 刊期： 2007年第23期
慢性咳嗽是指持续时间超过三周,无明显肺疾病证据的咳嗽[1].咳嗽是一种重要的生理防御机制,但频繁而长期的咳嗽会影响患者的日常生活、睡眠以至产生许多身体和社会心理并发症,导致健康相关生活质量(HRQOL)下降,从而影响生活的和谐.近年来,我们对医学院附属医院所管辖社区的36例慢性咳嗽患者的病因进行分析并实施对症干预措施,取得了较好的效果.
作者：沈旭慧；林梅 刊期： 2007年第23期
发热是小儿常见的临床症状,可由多种疾病引起,是人体防御疾病和适应内外环境的一种代偿性反应.当腋温高达39℃以上,如果不及时给予有效处理,将会使体内调节功能失常,威胁患儿的身体健康,而家长对迅速控制发热也具有较高的心理期望,有时也将会引发一些不必要的医患冲突.所以,为高热、超高热难退患儿寻找一种安全、迅速、有效、方便的降温方法显得非常重要.
作者：陆青梅 刊期： 2007年第23期
随着无痛人流术的推广,妇科门诊的许多小手术患者也要求作无痛手术.我院妇科门诊在2003～2007年间,将丙泊酚麻醉技术用于门诊诊刮术、输卵管通水术、取环术,取得满意效果.1临床资料1.1一般资料选择2003年1月～2007年1月在我科门诊就诊,自愿要求作无痛诊刮术患者200例,无痛取环术58例,输卵管无痛通水术20例,年龄25～70岁,所有受术者均无麻醉禁忌证.
作者：张玉庆；陈小玲；袁远芬 刊期： 2007年第23期
健康促进生活方式作为一种积极的生活方式,是指引领个人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为,即为了达到更高层次的健康与安宁幸福的目的所采取的任何活动[1].在整个健康促进服务体系中,护理人员不仅充当健康教育者的角色,还起着专业角色模范作用.护理人员常常被期待对她们自身的健康有更高度的关注,才能成为社会群体实际的角色典范[2].
作者：洪静芳；李峥 刊期： 2007年第23期
尿潴留是临床常见症状,尤其是在腰麻、硬膜外麻醉术后更为多见,尿潴留常规处理方法是膀胱区热敷、按摩、听流水声等诱导排尿,无效者予新斯的明肌注,尿潴留仍未解除时给予导尿.但导尿增加了患者身心痛苦,我科2006年6月～2007年3月以来,针对尿潴留经上述诱导排尿无效者应用局部刺激诱导排尿18例,取得了满意效果.
作者：陈真贞；蒋刘华 刊期： 2007年第23期
在危重患儿的救治过程中,往往需要快速建立静脉通道,以保证药物输入以及快速扩容等.然而,由于患儿病情危重,外周静脉不充盈或塌陷,静脉穿刺常常不易成功,即便成功也因补液通道不畅而导致不能及时治疗,以致贻误治疗时机.我科自2000年以来,应用BD留置针行股静脉、颈静脉、腋静脉穿刺,为休克、多脏器功能衰竭、婴儿捂热综合征、昏迷等危重患儿建立静脉通道,指导临床输液,取得良好效果.
作者：李小丹 刊期： 2007年第23期
甘露醇是目前治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药,在临床上应用广泛,但由于其为高渗性液体,浓度大,且常需一日多次输入,对静脉刺激明显,容易引起静脉炎及血管闭塞,这不仅增加病人痛苦,同时降低静脉穿刺成功率,影响治疗.在临床实践中,我们采用肝素钠乳膏局部涂擦,提高了病变部位血管再次穿刺成功率,取得了满意效果.
作者：韩君花 刊期： 2007年第23期
目的 观察口腔冲洗加涂擦法及常规护理方法对经口腔气管插管患者口腔护理的效果,以提供更好的护理措施.方法 将136例经口气管插管行机械通气患者分为两组,对照组采用常规口腔护理方法,实验组采用口腔冲洗加涂擦法,定期观察并记录发生口臭和口腔炎症的病例数.结果 对照组口臭发生率为30.30%,口腔炎症发生率为24.24%;实验组口臭发生率为4.29%,口腔炎症发生率为2.86%.两组差异有统计学意义.结论 口腔冲洗加涂擦法在预防经口腔气管插管患者口臭和口腔炎症中效果显著.
作者：陈进文；杜正隆；宁成诚；庞秋华；王振稳；庞珊；潘燕红 刊期： 2007年第23期
住院期间,患者因疾病需采取特殊的体位(如视网膜脱离术前使视网膜的裂孔处于低位,前房积血的患者需半卧位或左右侧位才能促进前房内血液吸收);另继发性青光眼、糖尿病性视网膜病及眼底出血的患者常合并有糖尿病、冠心病、高血压等疾病,都需患者接受治疗饮食,而这些措施与患者疾病转归及手术成功息息相关.但在临床护理工作中,常常发生患者不遵医的行为或因护士工作繁忙在上班过程中忘记患者应该采取什么体位,没有起到纠正、督促作用,从而影响了治疗效果.
作者：张绍蓉；罗兴莉；伍春兰；周金梅 刊期： 2007年第23期
围手术期健康教育及康复指导对手术成功及重建患病儿童的信心,改善心理障碍起着非常重要的作用.腭裂是口腔腭部解剖结构的先天性发育缺陷,多伴有吸吮、语言、听力及心理等方面的功能障碍.传统的腭裂手术对患儿的手术创伤大,术后语音恢复不佳,Fara[1]认为,在语音恢复方面,腭帆提肌悬带重建术比典型的后退术意义更大.
作者：易国梅；余小妮；张霞 刊期： 2007年第23期
美沙酮作为合成的长效阿片类药物,因其特有的药理作用被广泛地用于阿片类成瘾的治疗中,由于美沙酮维持治疗门诊收治对象的特殊性,导致自愿戒毒所医护人员受到暴力侵袭的现象较普遍.护士因与患者接触的机会较多,产生矛盾的机会也较多,受到攻击的几率更大.我院美沙酮维持治疗门诊是国家首批八个试点之一,于2004年6月22日正式开诊,至今共收治美沙酮维持治疗者1 500多例,自开诊到现在,共发生工作场所暴力70起,其中护士受到辱骂、威吓43起,人身攻击4起,毁物11起,其他12起.
作者：周曹；蒋天玉 刊期： 2007年第23期
消毒供应中心的建设与运作对医院的发展与影响有着举足轻重的作用.笔者针对我院消毒供应中心的建设与运作,结合实践经验,对消毒供应中心成本与效益进行初步的探索,旨在寻找一条既有利于医院的发展,又能降低医疗费用的道路.
作者：陈鸿；王小兰；高丽莲 刊期： 2007年第23期
目的 探讨对颈髓损伤患者进行早期康复训练,能否使患者生活自理能力明显提高.方法 采用早期综合性训练方法治疗颈髓损伤并四肢瘫患者58例,对患者进行床上正确体位及体位变换、呼吸功能训练、关节活动度训练、肌力训练、膀胱功能的训练、肛门排便功能的训练,并配合针灸、物理、心理等综合治疗.结果 C5损伤患者生活部分自理,可操纵电动轮椅,平地上可用手动轮椅.C6损伤患者生活大部分自理,可使用轮椅及多种自助具.C7损伤患者生活基本自理,可使用轮椅和残废人专用汽车.所有患者均可借助Parapodium站立行走架在室内行走.结论 早期综合训练可以改善颈髓损伤并四肢瘫患者的功能状态,提高生活质量.
作者：唐瑛 刊期： 2007年第23期
随着体外循环技术的日趋成熟和长足发展,深低温停循环技术已逐渐开始应用于复杂颅内动脉瘤手术.主要用于常规方法下无法手术或手术风险极大的巨大脑循环动脉瘤.基底动脉瘤位置多较隐蔽,并与Willis环、丘脑、脑干、后组颅神经、导水管、小脑等神经结构及供应血管关系密切,巨大基底动脉瘤手术难度大,死亡率高.因此,不但要求手术技术熟练与完善,对护理也有更高要求.
作者：张敏丽；庞玉玲；杨文涛；林龙 刊期： 2007年第23期
导航系统应用于临床,对病变部位施行手术更为准确,减少损伤.我院自2005年引入导航系统后,施行导航系统辅助胸腰椎椎管减压植骨内固定术22例,治疗效果满意.报道如下.1临床资料 1.1一般资料 2005年12月～2006年8月采用C型臂导航系统辅助胸腰椎减压植骨内固定术22例.其中男性10例,女性12例.
作者：郑文艳 刊期： 2007年第23期
胃肠道手术全麻状态下,常规的鼻胃管置入法一次成功率低,反复多次插管后甚至放弃.2002年以来,我们利用术者手中的丝线作引导线,对130例食道胃癌患者行置管,顺利地解决了这一难题,现介绍如下.1材料复尔凯鼻胃管(NUTRICIAB.V.纽迪希亚出口有限公司生产),50 ml注射器,无菌生理盐水,无菌剪刀.
作者：钱国芳；郭玲；王惠 刊期： 2007年第23期
闭合性髂股血管损伤常合并全身多发伤,病情凶险,致残率及死亡率较高,临床救治及护理相对困难.我院自2003年5月～2006年10月共收治重症髂股血管损伤16例,由于加强了护理,重视早期病情的观察,保证了救治的效果.现将护理体会报告如下.
作者：苏涛涛；龚雪涛；贾伟 刊期： 2007年第23期
目前,手术床多使用市售的一次性台布(下称台布),其功能单一,且台布材料为化纤无纺布,不透气,易刺激皮肤而发生过敏反应,已不适应日益发展的外科手术的需要.鉴此,笔者设计了一种多功能布单(下称布单),该布单具有较强的实用性,介绍如下.1结构与制作1.1材料选用优质加厚的绿色纯棉布,要求能耐受高温、高压,灭菌后不变形.
作者：高友娟 刊期： 2007年第23期
临床上有不少药是管制瓶装的药液或粉剂,容积大的管制瓶装药较容易被抽尽,但容积小的管制瓶装药(如2 ml)由于瓶颈的弧度大,经常有少量的药液残留于瓶颈,针梗的斜面无法触及瓶颈的药液,造成药液无法被抽尽.为此,我们总结出一种简单快捷的抽吸方法,介绍如下.
作者：柳嫦 刊期： 2007年第23期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
