陆青梅
住院期间,患者因疾病需采取特殊的体位(如视网膜脱离术前使视网膜的裂孔处于低位,前房积血的患者需半卧位或左右侧位才能促进前房内血液吸收);另继发性青光眼、糖尿病性视网膜病及眼底出血的患者常合并有糖尿病、冠心病、高血压等疾病,都需患者接受治疗饮食,而这些措施与患者疾病转归及手术成功息息相关.但在临床护理工作中,常常发生患者不遵医的行为或因护士工作繁忙在上班过程中忘记患者应该采取什么体位,没有起到纠正、督促作用,从而影响了治疗效果.
作者：张绍蓉；罗兴莉；伍春兰；周金梅 刊期： 2007年第23期
因妇科腹腔镜的各类手术都需要充分的暴露盆腔,所以手术体位就要求是头低脚高位,怎样让患者较舒适而又能够长时间的保持此种体位不发生移位呢?为此,我院从2004年4月～2007年1月运用自行设计制作的肩颈固定器,共完成腹腔镜下妇科各类手术5 792例,取得了满意的效果,现将制作和使用方法介绍如下.
作者：李永红；曾俊 刊期： 2007年第23期
弹力指套常用于骨科手外伤患者术后伤口的包扎.笔者将弹力指套用于阴茎术后伤口的包扎,经78例患者使用,收到了良好的效果.1方法行阴茎手术后,用方纱将阴茎外侧(暴露龟头)包裹后,根据患者阴茎长短裁剪比其短1cm的弹力指套,将其直接套在方纱外面,包裹阴茎,无需再用胶布固定.
作者：黄俏 刊期： 2007年第23期
目的 观察正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法 将50例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用正弦调制中频电疗配合吞咽训练,对照组进行单纯康复训练治疗.两组病人均实施常规护理.治疗前后,采用洼田氏的咽水试验对两组患者吞咽功能训练疗效进行评价.结果 治疗组总有效率92%,对照组64%,两组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 正弦调制中频电疗配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练.
作者：王爱珍；刘桂芳；商书琴 刊期： 2007年第23期
目的 了解不同层次合同护士的应对方式,并探讨应对方式与工作满意度之间的关系.方法 采用工作满意度量表(十个维度)和简易应对方式问卷(包括2个因子),分别对北京市二级、三级甲等医院489名合同护士进行工作满意度和应对方式的调查.结果 不同学历的合同护士消极应对方式具有统计学意义(P＜0.05);不同级别医院合同护士积极应对方式具有统计学意义(P＜0.01);是否取得注册资格的合同护士应对方式两个因子得分结果具有统计学意义;应对方式总分与工作满意度总分呈正相关.结论 合同护士的应对方式与工作满意度有密切的关系,要想提高工作满意度,提高护士多方面的认知,加强积极应对方式的培训工作是很必要的.
作者：王庆玲 刊期： 2007年第23期
气管插管是维持全身麻醉患者有效呼吸必须采取的一项措施,但对于颈项强直患者来说,由于病理原因导致颈项部肌肉强硬,对被动运动抵抗,头部不能向任何方位移动,采用普通的喉镜直视气管插管难度较大.因此,我们采用带光源的气管导管芯作引导,经口腔为患者实施气管插管,现将我们在气管插管中的护理配合总结如下.
作者：周娅颖；曾俊；程勤；程富英；刘云飞 刊期： 2007年第23期
主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是血液从主动脉内膜产生的破口进入中膜,并沿纵轴方向扩大致主动脉两层膜被剥离的状态,是一种具有灾难性后果的临床急症.其特征是起病急、发展快、症状多样复杂、误诊率和病死率高[1].腔内治疗创伤小,失血量少,术后恢复快,降低了手术并发症,操作相对简单,已成为Stanford B型夹层的首选疗法[2].笔者对我科1999年8月～2007年4月完成的80例AD腔内治疗进行回顾性分析,总结围手术期护理体会,报告如下.
作者：白燕；周敏 刊期： 2007年第23期
目的 探讨颈椎管内肿瘤患者的围术期护理.方法 对10例颈椎管内肿瘤患者的围术期护理进行回顾性总结,术前做好心理护理、常规术前准备,术后严密观察生命体征,做好呼吸道、伤口、体位、疼痛护理及功能康复指导,防止各种并发症,提高护理质量.结果 10例患者均顺利出院,无并发症出现.结论 颈椎管内肿瘤位置特殊,手术切除危险性大,而科学的围手术期护理是提高手术成功率的重要保证.
作者：许爱虹；刘娟；章凯；黄风莺 刊期： 2007年第23期
健康促进生活方式作为一种积极的生活方式,是指引领个人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为,即为了达到更高层次的健康与安宁幸福的目的所采取的任何活动[1].在整个健康促进服务体系中,护理人员不仅充当健康教育者的角色,还起着专业角色模范作用.护理人员常常被期待对她们自身的健康有更高度的关注,才能成为社会群体实际的角色典范[2].
作者：洪静芳；李峥 刊期： 2007年第23期
目前临床静脉输液中使用的一次性输液器,在完成静脉输液过程中,一般要先使用注射器抽吸配制药液于液体袋中,再使用一次性输液器进行静脉输液,其有以下缺点:一是输液器功能单一,只能输液,不能配药;二是药液配制过程中污染几率高,尤其在配制瓶装粉剂药物时,需要从液体袋中抽取一定量的液体作为溶剂,灌注于药瓶中溶药,受注射器容量的限制,往往需要向无菌液体内反复插入抽取液体,易造成液体污染和输液微粒的增加;三是现有一次性输液器在进行临时静脉推注给药时,需将液体过滤器与头皮针柄分离,操作时局部易污染和进气泡,静注的药液也未经过滤.
作者：李学芳；宋奕君 刊期： 2007年第23期
围手术期健康教育及康复指导对手术成功及重建患病儿童的信心,改善心理障碍起着非常重要的作用.腭裂是口腔腭部解剖结构的先天性发育缺陷,多伴有吸吮、语言、听力及心理等方面的功能障碍.传统的腭裂手术对患儿的手术创伤大,术后语音恢复不佳,Fara[1]认为,在语音恢复方面,腭帆提肌悬带重建术比典型的后退术意义更大.
作者：易国梅；余小妮；张霞 刊期： 2007年第23期
肩关节是全身大关节中运动范围广而结构又不稳固的,其肱骨头大、关节盂小,关节囊和韧带薄而松弛,烧伤后由于疤痕增生而挛缩畸形,尤其是腋部及其周围深度烧伤后,轻者于腋窝前、后缘单独或同时出现条索状、蹊状瘢痕,严重时上肢与侧胸壁粘连,严重影响肩关节活动.因瘢痕挛缩形成皱褶,皮脂腺与汗腺分泌物积存或分泌不畅,易形成囊肿或囊肿感染破溃形成溃疡,严重影响病人生活和工作能力.1996～2007年,我院对50例肩关节烧伤病人实施功能康复治疗,取得明显疗效.
作者：王海霞；张自华 刊期： 2007年第23期
抗精神病药物引起的尿潴留在精神科较为常见,处理方法常采取诱导排尿,如热敷、按摩、听流水声等以及给予拟胆碱药,但部分病人效果不明显,需采取导尿的方法解除尿潴留.近年来,我们尝试用开塞露肛注排便而诱导排尿,取得了很好的效果,现报告如下.
作者：刘爱芳；孙振华 刊期： 2007年第23期
目的 探讨促进产褥期妇女康复的有效方法.方法 将产妇随机分为四组,每组60例,共观察240例,在产后6 h分别给A组中药足浴配合足底按摩,B组中药足浴,C组温水足浴加按摩,D组在术后36 h内不施加任何因素.结果 中药足浴配合足底按摩组在食欲、泌乳量、恶露量、宫底高度、排气时间、干预焦虑、抑郁评分几方面与各组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药足浴配合足底按摩对产褥期妇女康复有明显的促进作用.
作者：彭桂芝；廖滔；蒙丽芳；王远流；韦继红；仇雪嫦；韦何丹；周莹 刊期： 2007年第23期
我院2002年1月～2007年4月对50例颅脑损伤后气管切开的患者进行高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗,在HBO治疗中采用自制装置进行吸氧,并给予全面周到的护理,使患者能够带气管套管早期进行HBO治疗,因而控制了肺部感染,促进了患者脑细胞功能的恢复,收到了满意的临床效果.
作者：孔磊 刊期： 2007年第23期
目前,手术床多使用市售的一次性台布(下称台布),其功能单一,且台布材料为化纤无纺布,不透气,易刺激皮肤而发生过敏反应,已不适应日益发展的外科手术的需要.鉴此,笔者设计了一种多功能布单(下称布单),该布单具有较强的实用性,介绍如下.1结构与制作1.1材料选用优质加厚的绿色纯棉布,要求能耐受高温、高压,灭菌后不变形.
作者：高友娟 刊期： 2007年第23期
女性排尿功能障碍病因很复杂,诊断大多依据临床表现,盲目性较大.随着尿动力学在临床的应用,为该疾病的诊断开辟了新思路.通过从力学和电生理学的角度对女性下尿路功能障碍进行诊断,并根据检查指标进行分类,对疾病的认识有了质的飞跃.而排尿期病人的排尿状态,将影响结果的判断.本院2006年1月～2007年1月对122例女性排尿异常患者行尿动力学检查中排尿期不能排尿的50例患者予以改变体位后,获得满意的效果.
作者：金小聪 刊期： 2007年第23期
在危重患儿的救治过程中,往往需要快速建立静脉通道,以保证药物输入以及快速扩容等.然而,由于患儿病情危重,外周静脉不充盈或塌陷,静脉穿刺常常不易成功,即便成功也因补液通道不畅而导致不能及时治疗,以致贻误治疗时机.我科自2000年以来,应用BD留置针行股静脉、颈静脉、腋静脉穿刺,为休克、多脏器功能衰竭、婴儿捂热综合征、昏迷等危重患儿建立静脉通道,指导临床输液,取得良好效果.
作者：李小丹 刊期： 2007年第23期
临床上有不少药是管制瓶装的药液或粉剂,容积大的管制瓶装药较容易被抽尽,但容积小的管制瓶装药(如2 ml)由于瓶颈的弧度大,经常有少量的药液残留于瓶颈,针梗的斜面无法触及瓶颈的药液,造成药液无法被抽尽.为此,我们总结出一种简单快捷的抽吸方法,介绍如下.
作者：柳嫦 刊期： 2007年第23期
耳廓缺损不仅给病人造成一定的生理功能障碍,如聚音能力弱、传导性耳聋、佩带眼镜或口罩不便等,也给病人造成较大的精神痛苦.我科2005年2月～2007年2月,采用耳后扩张皮瓣覆盖自体肋软骨支架耳廓再造术,为25例先天性小耳畸形患者30侧患耳重造耳廓,虽然手术难度较大,疗程较长,但因手术方案完善,护理方法得当,全部获得了满意效果.
作者：董红；薛爱英；李凤 刊期： 2007年第23期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
