李小丹
目的 探讨小组心理干预对被保护性约束分裂症患者的效果.方法 把60例被保护性约束的住院精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对实验组进行小组心理干预,在干预前后分别对实验组和对照组进行简明精神症状量表(BPRS)、精神科护理观察量表(NORS)、一般情况量表等的评定.结果 小组心理干预前实验组和对照组的BPRS分、NORS分、自知力分、依从性分、保护性约束次数和危险行为次数没有明显差异,干预后实验组的BPRS分、N()RS分、自知力分、依从性分、保护性约束次数和危险行为次数均低于对照组.结论 小组心理干预技术能够改善被保护性约束精神分裂症患者的自知力、依从性、精神症状、社会和生活技能,减少危险行为的发生.
作者：周维春；朱相华；李娇 刊期： 2007年第23期
目的 观察正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法 将50例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用正弦调制中频电疗配合吞咽训练,对照组进行单纯康复训练治疗.两组病人均实施常规护理.治疗前后,采用洼田氏的咽水试验对两组患者吞咽功能训练疗效进行评价.结果 治疗组总有效率92%,对照组64%,两组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 正弦调制中频电疗配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练.
作者：王爱珍；刘桂芳；商书琴 刊期： 2007年第23期
目的 分析大疱性类天疱疮病人应用拱形镂空床罩暴露疗法治疗的护理体会.方法 对临床确诊为大疱性类天疱疮的23例患者,在常规暴露疗法基础上加用一个拱形镂空床罩行暴露疗法治疗,同时采取加强病室消毒、床罩内调温、心理护理、饮食护理、预防感染等护理措施.结果 22例痊愈出院,1例死亡.结论 拱形镂空床罩暴露疗法治疗大疱性类天疱疮有较好的临床疗效,加强相关护理措施对提高疗效有重要意义.
作者：范小红 刊期： 2007年第23期
目前,手术床多使用市售的一次性台布(下称台布),其功能单一,且台布材料为化纤无纺布,不透气,易刺激皮肤而发生过敏反应,已不适应日益发展的外科手术的需要.鉴此,笔者设计了一种多功能布单(下称布单),该布单具有较强的实用性,介绍如下.1结构与制作1.1材料选用优质加厚的绿色纯棉布,要求能耐受高温、高压,灭菌后不变形.
作者：高友娟 刊期： 2007年第23期
气管插管是维持全身麻醉患者有效呼吸必须采取的一项措施,但对于颈项强直患者来说,由于病理原因导致颈项部肌肉强硬,对被动运动抵抗,头部不能向任何方位移动,采用普通的喉镜直视气管插管难度较大.因此,我们采用带光源的气管导管芯作引导,经口腔为患者实施气管插管,现将我们在气管插管中的护理配合总结如下.
作者：周娅颖；曾俊；程勤；程富英；刘云飞 刊期： 2007年第23期
目前临床静脉输液中使用的一次性输液器,在完成静脉输液过程中,一般要先使用注射器抽吸配制药液于液体袋中,再使用一次性输液器进行静脉输液,其有以下缺点:一是输液器功能单一,只能输液,不能配药;二是药液配制过程中污染几率高,尤其在配制瓶装粉剂药物时,需要从液体袋中抽取一定量的液体作为溶剂,灌注于药瓶中溶药,受注射器容量的限制,往往需要向无菌液体内反复插入抽取液体,易造成液体污染和输液微粒的增加;三是现有一次性输液器在进行临时静脉推注给药时,需将液体过滤器与头皮针柄分离,操作时局部易污染和进气泡,静注的药液也未经过滤.
作者：李学芳；宋奕君 刊期： 2007年第23期
急性心肌梗死患者的监护1心电图1.1典型的心电图改变 1.1.1缺血型T波改变出现在急性心肌梗死早期,T波高耸,双支对称,波形变窄.在V1～V6导联,高耸的T波可高于QRS波.1.1.2损伤型ST段移位急性心肌梗死时,ST段移位通常表现为ST段抬高与T波融合成单向曲线,有时亦表现为严重的ST段压低,见于心内膜下心肌梗死.ST段升高0.1～1 mV不等,同时伴有对侧ST段下降.
作者：顾晖 刊期： 2007年第23期
肝母细胞瘤是儿童常见的肝脏恶性肿瘤,多见于2岁以下的婴幼儿,手术切除是为有效的治疗方法[1].腹胀是指胃脘及胃脘以下的整个腹部胀满的一种症状,可引起膈肌升高,影响膈肌的活动度,导致肺基底部不张和通气/灌注比例的失调,从而影响肺的通气量[2],使患儿出现呼吸浅快甚至呼吸困难,导致缺氧的发生.腹胀可增加患儿的不适感,导致机体抵抗力下降,并延长伤口愈合的时间.
作者：赵洁；施艳 刊期： 2007年第23期
美沙酮作为合成的长效阿片类药物,因其特有的药理作用被广泛地用于阿片类成瘾的治疗中,由于美沙酮维持治疗门诊收治对象的特殊性,导致自愿戒毒所医护人员受到暴力侵袭的现象较普遍.护士因与患者接触的机会较多,产生矛盾的机会也较多,受到攻击的几率更大.我院美沙酮维持治疗门诊是国家首批八个试点之一,于2004年6月22日正式开诊,至今共收治美沙酮维持治疗者1 500多例,自开诊到现在,共发生工作场所暴力70起,其中护士受到辱骂、威吓43起,人身攻击4起,毁物11起,其他12起.
作者：周曹；蒋天玉 刊期： 2007年第23期
目前治疗脑积水普遍较认同的手术方法为脑室--腹腔(V-P)分流术,传统的手术方法时间长、疤痕大、腹腔内视野小.我科2005年12月～2006年12月采用改良腹腔镜辅助下分流管腹腔端置管法,为20例各种原因所致脑积水的病人进行V-P分流术,取得了良好的疗效.现将该手术的围手术期护理报告如下.
作者：张菊华 刊期： 2007年第23期
发热是小儿常见的临床症状,可由多种疾病引起,是人体防御疾病和适应内外环境的一种代偿性反应.当腋温高达39℃以上,如果不及时给予有效处理,将会使体内调节功能失常,威胁患儿的身体健康,而家长对迅速控制发热也具有较高的心理期望,有时也将会引发一些不必要的医患冲突.所以,为高热、超高热难退患儿寻找一种安全、迅速、有效、方便的降温方法显得非常重要.
作者：陆青梅 刊期： 2007年第23期
目的 研究经外周置入中心静脉导管(PICC)应用于危重新生儿作为中长期静脉通道的留置时间、完成治疗情况以及并发症发生率及处理,体重与插入导管长度的关系等.方法 对2002年1月～2006年3月在NICU中所有置入的PICC进行前瞻性研究,详细记录研究期间NICU中应用PICC导管患儿的临床资料,并对资料进行统计分析.结果 研究期间有502位新生儿共置入PICC导管507根,提供静脉营养、抗感染治疗或应用血管活性药物是放置PICC导管的常见原因,导管平均使用时间为15.53 d.完成治疗或因出院(包括放弃治疗或死亡的患儿)拔除导管为正常拔管组,共423例,占84.43%.因各种并发症拔管者84例,占总数的16.57%.不同静脉置管导管尖端异位的发生率有显著差异,导管相关性血流感染的发生率为2.16/1 000导管日.总结了不同体重患儿在不同部位置管时导管插入长度的参考值.结论 PICC导管为危重新生儿尤其是极低出生体重儿提供了可靠安全的中长期静脉通道,较低的并发症使其更易被临床医务人员及家长所接受.
作者：楼晓芳；吕华；马美芳；林夏琴 刊期： 2007年第23期
ICU病人病情危重,用药复杂,需要长期输液,浅静脉血管不显露或不能扪及,采用传统的经验式或体表标志静脉穿刺法,穿刺成功率低,且容易造成周围组织血管损伤[1].因此,困难静脉穿刺一直是临床工作的一大难题.而B超引导直视穿刺,在国外[1]和国内脐静脉穿刺诊断领域[2]开展较好,作者在临床工作中采用B超引导直视穿刺,取得了良好的临床效果.
作者：李水英；宋海波 刊期： 2007年第23期
我院2002年1月～2007年4月对50例颅脑损伤后气管切开的患者进行高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗,在HBO治疗中采用自制装置进行吸氧,并给予全面周到的护理,使患者能够带气管套管早期进行HBO治疗,因而控制了肺部感染,促进了患者脑细胞功能的恢复,收到了满意的临床效果.
作者：孔磊 刊期： 2007年第23期
胃肠道手术全麻状态下,常规的鼻胃管置入法一次成功率低,反复多次插管后甚至放弃.2002年以来,我们利用术者手中的丝线作引导线,对130例食道胃癌患者行置管,顺利地解决了这一难题,现介绍如下.1材料复尔凯鼻胃管(NUTRICIAB.V.纽迪希亚出口有限公司生产),50 ml注射器,无菌生理盐水,无菌剪刀.
作者：钱国芳；郭玲；王惠 刊期： 2007年第23期
肾上腺糖皮质激素是治疗肾脏疾病的主要药物之一.临床上对于其诱发和加重感染,引起胃、十二指肠溃疡、骨质疏松、水钠潴留等并发症的关注较多,而关于糖皮质激素诱发高血糖的报道相对较少.2006年1月～2007年5月,我院肾脏病中心共有14例肾病患者应用肾上腺糖皮质激素后诱发高血糖,现将高血糖的发现和护理体会报告如下.
作者：潘琳琳；高小红；叶慧娟 刊期： 2007年第23期
随着无痛人流术的推广,妇科门诊的许多小手术患者也要求作无痛手术.我院妇科门诊在2003～2007年间,将丙泊酚麻醉技术用于门诊诊刮术、输卵管通水术、取环术,取得满意效果.1临床资料1.1一般资料选择2003年1月～2007年1月在我科门诊就诊,自愿要求作无痛诊刮术患者200例,无痛取环术58例,输卵管无痛通水术20例,年龄25～70岁,所有受术者均无麻醉禁忌证.
作者：张玉庆；陈小玲；袁远芬 刊期： 2007年第23期
小儿手术一般均需建立静脉通道,以便给药及补液,传统方法是将三通接头直接连接在静脉输液导管和静脉穿刺针之间,使用时有很多不便.我科自2003～2007年将静脉延长管应用于小儿手术输液中,效果很好,现介绍如下.1材料常规输液物品,三通接头,静脉延长管.2方法
作者：马丽娜；王红 刊期： 2007年第23期
主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是血液从主动脉内膜产生的破口进入中膜,并沿纵轴方向扩大致主动脉两层膜被剥离的状态,是一种具有灾难性后果的临床急症.其特征是起病急、发展快、症状多样复杂、误诊率和病死率高[1].腔内治疗创伤小,失血量少,术后恢复快,降低了手术并发症,操作相对简单,已成为Stanford B型夹层的首选疗法[2].笔者对我科1999年8月～2007年4月完成的80例AD腔内治疗进行回顾性分析,总结围手术期护理体会,报告如下.
作者：白燕；周敏 刊期： 2007年第23期
人工椎体置换结合钉棒系统内固定术是治疗胸椎疾患的一项新的手术方法,该方法改变了过去胸椎椎体融合内固定,其邻近节段的椎体负荷加大,加速退变的缺点.采用全椎板去除、椎管扩大的新方法,经围术期积极处理,完善护理计划,减少并发症,可提高疗效,现报道如下.
作者：陈新妹；薛水兰 刊期： 2007年第23期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
