周维春；朱相华；李娇
目的 探讨肝移植对肝癌病人生存质量的影响.方法 将58例肝癌病人随机分为肝移植组和肝部分切除术组,在术前和术后1个月、6个月、12个月、18个月、24个月分别采用肝脏疾病生存质量量表(LDQOL)分析病人的生存质量.结果 肝移植能有效提高肝癌患者的生存质量,住院次数和费用明显减少(P＜0.01),回归社会劳动能力积分显著高于肝部分切除术组(P＜0.01或0.05).结论 肝移植能有效改善肝癌患者生存质量.
作者：钟丽；莫新少；游雪梅；陈似霞；陈德凤；刘倩 刊期： 2007年第23期
目前治疗脑积水普遍较认同的手术方法为脑室--腹腔(V-P)分流术,传统的手术方法时间长、疤痕大、腹腔内视野小.我科2005年12月～2006年12月采用改良腹腔镜辅助下分流管腹腔端置管法,为20例各种原因所致脑积水的病人进行V-P分流术,取得了良好的疗效.现将该手术的围手术期护理报告如下.
作者：张菊华 刊期： 2007年第23期
临床上有不少药是管制瓶装的药液或粉剂,容积大的管制瓶装药较容易被抽尽,但容积小的管制瓶装药(如2 ml)由于瓶颈的弧度大,经常有少量的药液残留于瓶颈,针梗的斜面无法触及瓶颈的药液,造成药液无法被抽尽.为此,我们总结出一种简单快捷的抽吸方法,介绍如下.
作者：柳嫦 刊期： 2007年第23期
目的 研究经外周置入中心静脉导管(PICC)应用于危重新生儿作为中长期静脉通道的留置时间、完成治疗情况以及并发症发生率及处理,体重与插入导管长度的关系等.方法 对2002年1月～2006年3月在NICU中所有置入的PICC进行前瞻性研究,详细记录研究期间NICU中应用PICC导管患儿的临床资料,并对资料进行统计分析.结果 研究期间有502位新生儿共置入PICC导管507根,提供静脉营养、抗感染治疗或应用血管活性药物是放置PICC导管的常见原因,导管平均使用时间为15.53 d.完成治疗或因出院(包括放弃治疗或死亡的患儿)拔除导管为正常拔管组,共423例,占84.43%.因各种并发症拔管者84例,占总数的16.57%.不同静脉置管导管尖端异位的发生率有显著差异,导管相关性血流感染的发生率为2.16/1 000导管日.总结了不同体重患儿在不同部位置管时导管插入长度的参考值.结论 PICC导管为危重新生儿尤其是极低出生体重儿提供了可靠安全的中长期静脉通道,较低的并发症使其更易被临床医务人员及家长所接受.
作者：楼晓芳；吕华；马美芳；林夏琴 刊期： 2007年第23期
目的 分析大疱性类天疱疮病人应用拱形镂空床罩暴露疗法治疗的护理体会.方法 对临床确诊为大疱性类天疱疮的23例患者,在常规暴露疗法基础上加用一个拱形镂空床罩行暴露疗法治疗,同时采取加强病室消毒、床罩内调温、心理护理、饮食护理、预防感染等护理措施.结果 22例痊愈出院,1例死亡.结论 拱形镂空床罩暴露疗法治疗大疱性类天疱疮有较好的临床疗效,加强相关护理措施对提高疗效有重要意义.
作者：范小红 刊期： 2007年第23期
消毒供应中心的建设与运作对医院的发展与影响有着举足轻重的作用.笔者针对我院消毒供应中心的建设与运作,结合实践经验,对消毒供应中心成本与效益进行初步的探索,旨在寻找一条既有利于医院的发展,又能降低医疗费用的道路.
作者：陈鸿；王小兰；高丽莲 刊期： 2007年第23期
围手术期健康教育及康复指导对手术成功及重建患病儿童的信心,改善心理障碍起着非常重要的作用.腭裂是口腔腭部解剖结构的先天性发育缺陷,多伴有吸吮、语言、听力及心理等方面的功能障碍.传统的腭裂手术对患儿的手术创伤大,术后语音恢复不佳,Fara[1]认为,在语音恢复方面,腭帆提肌悬带重建术比典型的后退术意义更大.
作者：易国梅；余小妮；张霞 刊期： 2007年第23期
随着肿瘤医学的发展,新的抗肿瘤药物不断被研制出来,为了确保在临床上获得安全、有效的新药,需经过一系列筛选、实验、临床前药理与临床试用等科学过程.我院肿瘤科为国家药品临床研究基地,自90年代末以来,一直进行抗肿瘤药的临床研究工作,完成了几十项Ⅱ、Ⅲ期临床研究.在试验过程中涉及多项护理内容,其中包括:采集血样、药物应用、准确记录、观察药物不良反应、健康宣教与心理护理等.
作者：何虹 刊期： 2007年第23期
随着体外循环技术的日趋成熟和长足发展,深低温停循环技术已逐渐开始应用于复杂颅内动脉瘤手术.主要用于常规方法下无法手术或手术风险极大的巨大脑循环动脉瘤.基底动脉瘤位置多较隐蔽,并与Willis环、丘脑、脑干、后组颅神经、导水管、小脑等神经结构及供应血管关系密切,巨大基底动脉瘤手术难度大,死亡率高.因此,不但要求手术技术熟练与完善,对护理也有更高要求.
作者：张敏丽；庞玉玲；杨文涛；林龙 刊期： 2007年第23期
液囊空肠导管是近年来临床上逐渐推广使用的用来替代胃管的一种治疗导管.它的优点是既有胃肠减压的效果,又建立了空肠通道,借助导管予以肠内营养支持及其它治疗,同时为小肠造影插管提供了非常便捷的方法.但在置管过程中发现,如果按照产品使用说明书的操作方法进行置管,很难获得成功.对此,我们通过摸索总结,改进了置管的方法,经临床37例病人的应用,获得满意效果.
作者：郭芸 刊期： 2007年第23期
气管插管是维持全身麻醉患者有效呼吸必须采取的一项措施,但对于颈项强直患者来说,由于病理原因导致颈项部肌肉强硬,对被动运动抵抗,头部不能向任何方位移动,采用普通的喉镜直视气管插管难度较大.因此,我们采用带光源的气管导管芯作引导,经口腔为患者实施气管插管,现将我们在气管插管中的护理配合总结如下.
作者：周娅颖；曾俊；程勤；程富英；刘云飞 刊期： 2007年第23期
随着无痛人流术的推广,妇科门诊的许多小手术患者也要求作无痛手术.我院妇科门诊在2003～2007年间,将丙泊酚麻醉技术用于门诊诊刮术、输卵管通水术、取环术,取得满意效果.1临床资料1.1一般资料选择2003年1月～2007年1月在我科门诊就诊,自愿要求作无痛诊刮术患者200例,无痛取环术58例,输卵管无痛通水术20例,年龄25～70岁,所有受术者均无麻醉禁忌证.
作者：张玉庆；陈小玲；袁远芬 刊期： 2007年第23期
甘露醇是目前治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药,在临床上应用广泛,但由于其为高渗性液体,浓度大,且常需一日多次输入,对静脉刺激明显,容易引起静脉炎及血管闭塞,这不仅增加病人痛苦,同时降低静脉穿刺成功率,影响治疗.在临床实践中,我们采用肝素钠乳膏局部涂擦,提高了病变部位血管再次穿刺成功率,取得了满意效果.
作者：韩君花 刊期： 2007年第23期
目的 探讨促进产褥期妇女康复的有效方法.方法 将产妇随机分为四组,每组60例,共观察240例,在产后6 h分别给A组中药足浴配合足底按摩,B组中药足浴,C组温水足浴加按摩,D组在术后36 h内不施加任何因素.结果 中药足浴配合足底按摩组在食欲、泌乳量、恶露量、宫底高度、排气时间、干预焦虑、抑郁评分几方面与各组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药足浴配合足底按摩对产褥期妇女康复有明显的促进作用.
作者：彭桂芝；廖滔；蒙丽芳；王远流；韦继红；仇雪嫦；韦何丹；周莹 刊期： 2007年第23期
心肌梗死、室壁瘤形成患者行搭桥手术能有效缓解或解除患者心绞痛症状,改善心肌供血,提高生活质量和延长生命.据有关报道[1],搭桥术后发生短阵性室速的患者可达6.38%,室性心律失常通常后果严重,常导致晕厥甚至猝死,对于室性心律失常的治疗除了药物治疗,就是植入埋藏式心律转复除颤器(ICD).我科于2006年11月成功地为1例搭桥术后发生室性心动过速患者实施了ICD植入术,患者恢复良好,病情好转出院.现将ICD植入术前术后的护理体会以及后期跟踪护理观察总结报告如下.
作者：吴益先 刊期： 2007年第23期
健康促进生活方式作为一种积极的生活方式,是指引领个人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为,即为了达到更高层次的健康与安宁幸福的目的所采取的任何活动[1].在整个健康促进服务体系中,护理人员不仅充当健康教育者的角色,还起着专业角色模范作用.护理人员常常被期待对她们自身的健康有更高度的关注,才能成为社会群体实际的角色典范[2].
作者：洪静芳；李峥 刊期： 2007年第23期
小儿手术一般均需建立静脉通道,以便给药及补液,传统方法是将三通接头直接连接在静脉输液导管和静脉穿刺针之间,使用时有很多不便.我科自2003～2007年将静脉延长管应用于小儿手术输液中,效果很好,现介绍如下.1材料常规输液物品,三通接头,静脉延长管.2方法
作者：马丽娜；王红 刊期： 2007年第23期
在危重患儿的救治过程中,往往需要快速建立静脉通道,以保证药物输入以及快速扩容等.然而,由于患儿病情危重,外周静脉不充盈或塌陷,静脉穿刺常常不易成功,即便成功也因补液通道不畅而导致不能及时治疗,以致贻误治疗时机.我科自2000年以来,应用BD留置针行股静脉、颈静脉、腋静脉穿刺,为休克、多脏器功能衰竭、婴儿捂热综合征、昏迷等危重患儿建立静脉通道,指导临床输液,取得良好效果.
作者：李小丹 刊期： 2007年第23期
目的 观察口腔冲洗加涂擦法及常规护理方法对经口腔气管插管患者口腔护理的效果,以提供更好的护理措施.方法 将136例经口气管插管行机械通气患者分为两组,对照组采用常规口腔护理方法,实验组采用口腔冲洗加涂擦法,定期观察并记录发生口臭和口腔炎症的病例数.结果 对照组口臭发生率为30.30%,口腔炎症发生率为24.24%;实验组口臭发生率为4.29%,口腔炎症发生率为2.86%.两组差异有统计学意义.结论 口腔冲洗加涂擦法在预防经口腔气管插管患者口臭和口腔炎症中效果显著.
作者：陈进文；杜正隆；宁成诚；庞秋华；王振稳；庞珊；潘燕红 刊期： 2007年第23期
肩关节是全身大关节中运动范围广而结构又不稳固的,其肱骨头大、关节盂小,关节囊和韧带薄而松弛,烧伤后由于疤痕增生而挛缩畸形,尤其是腋部及其周围深度烧伤后,轻者于腋窝前、后缘单独或同时出现条索状、蹊状瘢痕,严重时上肢与侧胸壁粘连,严重影响肩关节活动.因瘢痕挛缩形成皱褶,皮脂腺与汗腺分泌物积存或分泌不畅,易形成囊肿或囊肿感染破溃形成溃疡,严重影响病人生活和工作能力.1996～2007年,我院对50例肩关节烧伤病人实施功能康复治疗,取得明显疗效.
作者：王海霞；张自华 刊期： 2007年第23期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
