皮肤科特殊性及其告知义务必要性的探讨

裴玉新

关键词：皮肤科, 皮肤病, 患者知情权, 医务人员, 医疗机构, 告知义务, 复发率, 差异性, 治疗, 增强, 误区, 认知, 疗效, 交流, 疾病

摘要：皮肤病患多数具有病情复杂、难以根治、复发率高等特点,加之患者对皮肤病的认知有很大差异性和很多误区,因此,在皮肤病疹疗过程中,认真落实医务人员告知义务和患者知情权,有助于增强患者与医疗机构间的交流和理解,既改善了医患间的关系,又取得患者良好配合而使疾病的治疗达到较好的疗效.

皮肤病与性病杂志相关文献

128例寄养麻风病人慢性病调查

本文调查了我所住院部128名寄养麻风病人慢性病的患病情况,结果发现寄养麻风病人常见的慢性病以心血管系统(53.9%),消化系统(52%),运动系统(30%)居多,提示我们应加强对病人上述系统慢性病的防治干预工作,提升病人的整体健康水平.

作者：王景权；尤卫平；谭又吉；喻永祥；虞斌刊期： 2005年第03期
康体多、转移因子治疗多形性日光疹疗效观察

我们于2001～2002年中采用康体多、P-转移因子治疗多形性日光疹,同时外用皮炎宁酊,取得了良好的疗效,现报告如下.

作者：张海军刊期： 2005年第03期
白癜风治疗新进展

随着白癜风研究的不断深入,一些新的治疗方法不断推出,治疗的靶位更加明确.针对黑素细胞与免疫的关系可选用激素冲击疗法;通过刺激表皮产生细胞因子这一黑素细胞有丝分裂原,采用311窄波紫外线和308nm准分子激光治疗,而且后者只作用在皮损局部,更加安全.针对色素细胞的储库在毛囊,因此可用刺激毛囊的药物或做单株毛囊移植;针对以往表皮移植中遇到的大理石样纹及色素恢复较慢,可选用微粒移植或受皮区采用电离子去皮,在受皮区加生长因子.这些都进一步丰富了白癜风的治疗.

作者：乔树芳；毛舒和刊期： 2005年第03期
109例荨麻疹及湿疹患者血清特异性IgE检测结果分析

为寻找慢性荨麻疹,慢性湿疹的致病诱因对109例患者进行血清过敏原特异性IgE抗体检测,68例IVT-702检测阳性率49.3%;41例ⅣT-703检测阳性率65.9%.与健康对照组相比x2=2.28,P＜0.01.

作者：邓艳刊期： 2005年第03期
自制灭螨霜治疗蠕形螨虫皮炎50例效观察

灭螨霜是我们自行研制的一种外用药,具有灭螨,消炎,止痒,脱敏,活血化瘀,除湿解毒等作用.为了观察临床效果,从2003年3月至2004年3月,我们对50例螨虫皮炎患者进行治疗观察,收到了很好效果,现将观察结果总结如下:

作者：崔顺玉；王爽刊期： 2005年第03期
三种不同药物治疗早期梅毒的疗效观察

我们分别使用苄星青霉素,头孢曲松钠(罗氏芬,上海罗氏制药公司生产)、口服阿奇霉素治疗早期梅毒74例,现将结果报告如下:

作者：潘选长刊期： 2005年第03期
氟喹诺酮类抗生素对解脲支原体体外抗菌作用

解脲支原体是存在于人类泌尿生殖道的一种重要病原体,除可引起非淋菌性尿道炎外,还可引起附睾炎、宫颈炎、盆腔感染性疾病等,并与早产、流产和低体重胎儿等病症有关[1].氟喹诺酮类抗生素是近期发展快、应用广泛的抗生素,临床主要用于治疗呼吸道和泌尿道感染.本实验中我们检测了临床常用的5种氟喹诺酮类抗生素对197株临床分离的UU的低抑菌浓度(MIC).

作者：闻平；周春红；郭月芳刊期： 2005年第03期
中草药致红皮病型药疹并肝损害白细胞减少及骨髓抑制1例

1病历资料患者女,47岁,因偏头痛于2003年6月27日服中药(附方:白附子10克、天虫10克、全虫10克、菊花10克、炒枣仁30克、炒芥穗12克、白芷8克、川芎25克、丹参15克、桃仁10克、煅龙牡各30克、当归12克、天麻10克、细辛3克、甘草12克)治疗,服2剂后,全身瘙痒,但无皮损.

作者：朱有吉；郭辉栋；燕丽萍刊期： 2005年第03期
儿童过敏性紫癜50例临床分析

目的:了解儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特征.方法:采用回顾性分析的方法对我院2003年50例HSP住院患儿的临床资料进行统计分析.结果儿童HSP男女之比1.2/1,平均年龄7.6岁,28%的患儿病前有上呼吸道感染史,单纯皮疹型仅占12%,其余均为混合型,血常规中白细胞升高者占44%.尿常规异常占32%.结论:HSP占儿童皮肤病住院的首位,仍以上呼吸道感染为常见病因,临床特征以混合型多见,目前仍以综合治疗为主,丹参对改善脑血管炎效果好.激素治疗宜早期、小剂量、短疗程,且主要用于重症有胃肠道症状者.预防上呼吸道感染,避免剧烈运动及合理使用激素能减少本病复发.

作者：陈萍刊期： 2005年第03期
正常妊娠被误诊为二期梅毒1例

近年,梅毒的发病率呈逐年上升的趋势,因其临床表现多种多样,与很多皮肤病的皮损相似,以及抗生素、免疫抑制剂等药物的频繁使用,使其不典型病例越来越多,临床误诊率也逐年上升,将二期梅毒误诊为银屑病、玫瑰糠疹、过敏性皮炎、多形性红斑、手足癣、脓疱疹、尖锐湿疣等疾病的报道,罹见于各种杂志[1、2、3、4],但将其他疾病、甚至健康者误诊为梅毒者,经查阅相关文献尚未见报告,现将近期遇到的1例报告如下:

作者：张柱明；刘景桢；刘淮刊期： 2005年第03期
表现为干燥性环状龟头炎的Reiter综合征2例

Reiter综合征在临床上出现龟头黏膜特征性损害干燥性环状龟头炎的在国内外少见报道,现将我们发现的2例报告如下.

作者：冯佩英；朱国兴；陆春；杨素莲刊期： 2005年第03期
成人麻疹76例被误诊分析

麻疹是一种呼吸道传染病,多在冬春发病,它通过喷嚏、唾液飞沫传播.我科自2001年1月～2002年12月间治疗被误诊的76例成人麻疹,现将误诊情况分析如下:

作者：马嘉敏刊期： 2005年第03期
BXSB小鼠肾脏组织中Ⅰ型白介素Ⅰ受体mRNA的表达

目的为了研究Ⅰ型白介素Ⅰ受体(IL-1Rt1)基因表达与狼疮性肾炎进展的关系.方法采用32P同位素标记cDNA探针狭线印迹杂交方法,检测自发狼疮性肾炎的BXSB小鼠肾脏组织中IL-1Rt1基因mRNA的转录水平.结果发现与狼疮性肾炎发病较轻的3月龄雄性BXSB小鼠相比较,狼疮性肾炎发病较重的6月龄雄性BXSB小鼠肾脏组织表达IL-1Rt1 mRNA的量显著增加(P＜0.05).结论IL-1Rt1 mRNA的异位大量表达是狼疮性肾炎肾小球细胞外基质病理性积聚的重要原因,可能会引起肾小球结构和功能多方面的改变,在狼疮性肾炎的进展和肾小球硬化的形成过程中起重要作用.

作者：周平；陈学荣刊期： 2005年第03期
阴囊皮损细菌培养及药敏试验结果分析

我科自1996年1月至2002年4月共收治阴囊皮肤病患者169例,其中142例阴囊皮损送检细菌培养及药敏试验,现将结果报告如下:

作者：路永红刊期： 2005年第03期
白灵片治疗白癜风55例疗效观察

我们从1996年12月起应用白灵片治疗寻常型白癜风55例,并设8-甲氧补骨脂素组43例作为对照,取得较好疗效,现报告如下.

作者：温定华刊期： 2005年第03期
阿洪病1例

患者,女,23岁,护士.就诊日期:2004年6月7日.10岁时,左手食指,中指于冬天无明显诱因出现裂口,出血,疼痛.痒感明显,无皮肤坏死,溃烂.其余手指,脚趾相继出现类似改变.持续约2月后自行缓解.以后指,趾常年脱皮,但无裂口,出血,瘙痒.指(趾)甲逐渐脱落,左中指末关节逐渐缩窄.二年前院外真菌检查阴性,但仍予抗真菌治疗(药物不详),辅以丹参,约半年,症状无明显改善.其妹手指有类似表现.父母无类似疾病.

作者：石海涛；黄俊；李利刊期： 2005年第03期
皮肤紫色着色性细菌病2例报告

皮肤紫色着色性细菌病(chromobacter iuim violaceum disase)较少见,国内仅张氏1982年报告过6例.现将我科所见2例报告如下:

作者：张林刊期： 2005年第03期
非淋菌性尿道(宫颈)炎四种疗法疗效比较

为探索NGU更佳的疗法,我科从2000年元月开始采用四种治疗方案治疗观察对照,现将结果报告如下.

作者：胡熙庚刊期： 2005年第03期
消银片治疗玫瑰糠疹78例疗效观察

玫瑰糠疹为临床常见病及多发病,治疗方法多样,我科自2002年9月～2003年10月用黑龙江福和华星制药集团股份有限公司生产的消银片治疗玫瑰糠疹患者78例,收到满意疗效,现报道如下:

作者：苏燕晨刊期： 2005年第03期
替硝唑致大疱性表皮坏死性药疹1例

1病历摘要患者女性,35岁,因龋齿剔牙后引起牙周炎咀嚼不便,在当地医院就诊,给予替硝唑片剂口服治疗,每次1克,1次/日.首次口服2克,共服4次.除此以外未服用任何药物.服药48小时后皮肤出现少量红斑未引起重视,继续服药致使病情加重.随后四肢出现呈大片状弥漫性暗红色红斑,伴有大小不等水疱奇痒难忍.

作者：郭红刊期： 2005年第03期