崔爱红；郑敏
针刺伤是护理工作中常见的一种职业性伤害,多种病原体能经针刺伤传播,并可能产生致命的后果[1].据报道[2],美国疾病预防控制中心估计每年至少发生100万次针刺伤,其中,被刺伤者中护士占80%,致使国外学者对此展开较多的研究,这些研究不但证实了污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素[3],并且在预防针刺伤的发生中也起到了积极的作用.但针刺伤这种护理工作中常见的职业伤害却没引起大多护理人员的重视.我国是肝炎的高流行区,近年来艾滋病在我国的发病率有倍增的趋势,医院又是这些疾病的聚集地,这些都使护士获得性职业感染的危险大大增加,加强护理人员对血源性疾病的防护也就更为迫切,为此我们对传统的一次性输液器进行了改进,经临床使用效果满意,现介绍如下.
作者：刘雪萍；任改英；李亚琴 刊期： 2003年第03期
我院2000年6月～2002年10月共行覆膜支架植入术治疗主动脉夹层动脉瘤患者9例,取得满意的效果,现就手术中的护理谈几点体会如下.
作者：孙亚丽；刘维 刊期： 2003年第03期
患者在透析过程中常常出现低血压和失衡综合征,限制了体内过多水分的清除.序贯超滤透析是把超滤和透析分开,不同时进行.超滤的动力主要是由透析液侧负压产生的跨膜压力.超滤可以在透析之前、中、后进行,两者联合起来,称为序贯超滤透析[1].我院1993～2001年分别对内科、外科、传染科疾病所致急慢性肾功能衰竭(肾衰)引起的急性肺水肿共19例进行抢救,并取得显著效果,现将救治与护理体会报告如下.
作者：郭艳雪 刊期： 2003年第03期
医院消毒供应室的灭菌质量直接关系到患者安危,灭菌质量与灭菌器的灭菌效果、参数操作情况密切相关[1].预真空、脉动真空灭菌器高效、便捷.其灭菌过程、效果监测要求越来越严格,在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象.我院地处西北边陲,平均海拔1 500 m,昼夜温差大,冬季时间长,地表温度低,易形成湿包.湿包视为被污染,有引起医院感染的危险,返工既加大了工作负荷,又增加了成本消耗.为此,探讨引起湿包的因素对控制其发生有着极为重要的意义.
作者：吴岚；马芸；何丽梅；唐小丹 刊期： 2003年第03期
目的比较输尿管镜气压弹道碎石与开放性手术取石的护理方法的差异,以提高护理质量.方法通过对腔内碎石组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及在术后离床活动时间,平均住院天数,创伤痛苦等方面作统计学处理和对比分析.结果输尿管镜气压弹道碎石术与传统开放取石术比较有较大优势.结论输尿管镜气压弹道碎石具有微创、恢复快、痛苦小、留院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义.
作者：鲁金莹 刊期： 2003年第03期
胰性脑病(panceatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎的严重并发症之一,以发病时间短、死亡率高为特点.1996年1月～2002年5月我科收治急性胰腺炎(AP)66例中并发胰性脑病8例,发生率为12%,其中临床治愈4例,死亡4例,死因为感染性休克、多器官功能衰竭.细心的观察和护理是预防胰性脑病,提高急性胰腺炎治愈率的重要措施.现将护理体会汇报如下.
作者：金京星；李善福；许敬锦 刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤患者因创伤而处于高分解代谢的应激状态,机体营养状况差,抵抗力降低,如护理不当,极易并发褥疮及其它并发症,而导致褥疮形成的主要原因为压力[1].我们对142例重型颅脑损伤患者皮肤受压点和时间进行了研究,现将有关结果报告如下.
作者：高汉景 刊期： 2003年第03期
介入治疗需在导管室内进行[1],通过影像学引导,经皮穿刺插入股动脉,进行药物灌注.使肿瘤局部的药物浓度升高,作用时间延长,提高对肿瘤细胞的杀伤作用,从而延长了患者的生存期.我院1995年8月～2002年6月开展介入治疗消化系统中、晚期癌和复发癌232例.除1例因制动时间内起床小便引起局部出血,其余病例均无并发症发生.现将围手术期护理介绍如下.
作者：陈吟卿；韩奕萍 刊期： 2003年第03期
应激是指有害或过强刺激引起的机体非特异性反应,可导致机体多种生理、生化和组织学的改变,甚至造成机体代谢紊乱,组织器官功能衰竭[1] .引起应激的因素很多,有机械性的(如创伤)、物理性的(如过冷、过热)、化学性的(如毒物)、生物性的(如急性感染),也有心理方面的(如惊恐、精神过度紧张等).营养是提高动物或机体抗应激能力的有效干预措施之一,近年来关于这方面的研究很多,现将国内外关于不同营养素对高温或创伤等严重应激干预的研究进展综述如下.
作者：王影；李亚洁；翟惠敏 刊期： 2003年第03期
目的比较初学操作者用多导丝法和螺旋推进法行床边盲插鼻肠喂养管的成功率和安全性.方法同一初学操作者随机为40例危重住院患者用多导丝法和螺旋推进法行床边盲插鼻肠喂养管各20例.结果多导丝法和螺旋推进法的置管成功率分别为90%和35%,差异有显著意义(P＜0.01),两组患者均无呼吸道内置管或消化道穿孔等并发症.结论对于初学床边盲插鼻肠喂养管操作者,多导丝法与螺旋推进法相比,是技术上更易掌握、成功率更高的安全置管法.
作者：蓝惠兰；钟华荪；黄碧灵；赵绥民 刊期： 2003年第03期
用微导管进行脑血管畸形栓塞是近几年神经放射学的新技术,它为脑血管畸形病人的治疗,特别是畸形巨大在功能区不适合手术的病例开辟了新的治疗途径.现将脑血管畸形栓塞术的病情观察与术后护理总结如下.
作者：于杰；陈宇 刊期： 2003年第03期
自1860年现代护理学奠基人佛罗伦斯*南丁格尔在伦敦圣托马医院创立世界上第一所护士学校、开始护理的规范化教育以来,世界各地护理教育均取得不同程度的发展.美国的护理教育比其它国家发展得更为迅速,并已基本建立了相对完善的护理教育体系.
作者：李泽楷；肖丹 刊期： 2003年第03期
IABP全称主动脉内气囊反搏,是将一特定的球囊装置置入降主动脉内,在心电图触发下,经充气装置使其与心脏本身的收缩及舒张呈反向搏动,从而降低心脏收缩期的阻力及增加舒张期心脏冠脉系统的供血而达到治疗目的.IABP主要用于缺血性心脏病,充血性心力衰竭及心脏外科围手术期等.泵衰竭是指严重的急性心肌炎、急性心肌梗塞等心肌病变所致的心脏泵血功能急剧下降及急性左心衰,尤以心源性休克为主要表现.使用IABP缓解心衰,行PTCA,为患者进一步接受外科治疗争取了时间.使用IABP挽救了病人的生命,但IABP所带来的并发症,如:下肢缺血、气囊破裂、感染等,其致命性并不亚于原有病本身,所以对IABP的护理观察就显的尤为重要.我科1998年5月～2002年5月收治11例泵衰竭后使用 IABP的患者,无1例死亡,临床效果良好.现将护理体会介绍如下.
作者：邸晓瑞；王俊燕 刊期： 2003年第03期
脑卒中是常见严重危害人类健康的躯体疾病,此类患者病后心理障碍较常见,脑卒中后抑郁状态是影响患者康复的重要因素.在临床上护士对此类患者进行躯体护理的同时应进行心理支持,使患者在佳的心理状态下主动配合治疗,早日康复.本文对144例脑卒中患者应用Hamilton抑郁量表进行调查.制订护理目标,采取有效护理措施和心理支持,取得颇为显著的效果,现将护理体会报告如下.
作者：夏静雯 刊期： 2003年第03期
原发性肝癌(HCC)侵犯下腔静脉并延伸至右心房,一般难以行手术治疗.近,我院在体外循环、心脏停跳下成功地完成了一例右后叶肝癌切除,右心房和下腔静脉切开癌栓取出术.这在我国尚属首例,现将该手术护理报告如下.
作者：廖培娇 刊期： 2003年第03期
为适应教学模式的改革和整体护理的发展,全面强化和提高护理学生的综合素质,尤其是培养和训练护理学生的临床思维能力十分重要.2000年起,在我校系统开展的护理本科生人才培养模式的改革中,十分重视加强对护理学生临床思维能力的培养和锻炼.笔者为进入临床实习工作的护理本科生,体验了教学改革前后所产生的变化.现就护理教学改革对培养学生临床思维能力谈几点看法.
作者：黄晶；王志红；刘月敏 刊期： 2003年第03期
目的探讨生理盐水稀释肝素与注射用水稀释肝素对血气分析检测结果的影响.方法对重症监护室30例患儿分别用二种不同稀释液稀释肝素采血气标本进行检测.结果生理盐水稀释肝素的血气结果比注射用水稀释肝素的血气结果血钠高、血钾低,pH值低,Hb高.结论两组结果对比差异有显著意义的有:pH、Hb、Na+、K+.
作者：李燕娜 刊期： 2003年第03期
目的探讨消毒螺纹管的佳方法.方法采用薰蒸消毒和浸泡消毒两种方法进行比较.结果浸泡消毒合格率高于薰蒸消毒,两种消毒效果比较,差异有显著意义.结果单纯用薰蒸消毒不可用于临床,浸泡消毒方法简便有效.
作者：江美华 刊期： 2003年第03期
目的探讨间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的观察护理要点.方法对60例不同病因所致的急性肾功能衰竭患者采用间歇性血液透析治疗,针对不同病因和特点,治疗中采取相应护理,保证透析顺利进行.结果 60例中治愈38例,死亡13例,9例放弃治疗.结论间歇性血液透析在急性肾功能衰竭的治疗中仍起着很大的作用,透析中密切观察病情变化并作好相应护理,使每次血液透析治疗顺利有效地进行,可为治疗成功提供保障.
作者：蒋贤琴 刊期： 2003年第03期
为了减少静脉输液拔针后的局部瘀血,保护好静脉,并减轻病人的痛苦和不适,我们对8 428例门诊静脉输液病人用三种不同材料于拔针时按压,通过效果比较来选择佳材料.现报告如下.
作者：赵惠君；冯敏君 刊期： 2003年第03期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
