陈吟卿;韩奕萍
目的比较初学操作者用多导丝法和螺旋推进法行床边盲插鼻肠喂养管的成功率和安全性.方法同一初学操作者随机为40例危重住院患者用多导丝法和螺旋推进法行床边盲插鼻肠喂养管各20例.结果多导丝法和螺旋推进法的置管成功率分别为90%和35%,差异有显著意义(P<0.01),两组患者均无呼吸道内置管或消化道穿孔等并发症.结论对于初学床边盲插鼻肠喂养管操作者,多导丝法与螺旋推进法相比,是技术上更易掌握、成功率更高的安全置管法.
作者:蓝惠兰;钟华荪;黄碧灵;赵绥民 刊期: 2003年第03期
随着科技与经济的飞速发展,人们的生活水平不断提高,病人对护理质量提出了更高的要求.为了降低医疗费用,提高护理保健的服务质量和工作效率,临床护理专家(clinical nurse specialist,CNS)便应运而生.所谓临床护理专家,即具有硕士或博士学位且在某专科领域有较高的护理水平的专家型临床护士[1].临床护理专家的产生和发展,有效地促进了临床质量的改进、护理教育和科研的发展以及执业护士临床实践能力的提高.临床护理专家作为一名临床护理能手,直接向病人提供高质量、高效率的专业化临床护理,同时,作为一名管理者,临床护理专家还担负着考核评价护理质量的职责,特别是对临床护理专家参与的护理服务效果的评价.因此,结果是反映临床护理质量的重要指标,结果评价对于临床护理专家而言,是其实践过程中至关重要的一个组成部分.本文就国外临床护理专家实践中的结果及其评价作一综述.
作者:杨启红;朱京慈 刊期: 2003年第03期
糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,往往久治不愈,严重者需行截肢治疗,现已成为糖尿病患者住院的主要原因之一[1].因此,重视糖尿病患者足部感觉检测,早期发现保护性感觉丧失,预见性的日常护理,对积极防治糖尿病足是十分重要的.
作者:田丽;刘颖琪;刘爱军 刊期: 2003年第03期
应激是指有害或过强刺激引起的机体非特异性反应,可导致机体多种生理、生化和组织学的改变,甚至造成机体代谢紊乱,组织器官功能衰竭[1] .引起应激的因素很多,有机械性的(如创伤)、物理性的(如过冷、过热)、化学性的(如毒物)、生物性的(如急性感染),也有心理方面的(如惊恐、精神过度紧张等).营养是提高动物或机体抗应激能力的有效干预措施之一,近年来关于这方面的研究很多,现将国内外关于不同营养素对高温或创伤等严重应激干预的研究进展综述如下.
作者:王影;李亚洁;翟惠敏 刊期: 2003年第03期
为适应教学模式的改革和整体护理的发展,全面强化和提高护理学生的综合素质,尤其是培养和训练护理学生的临床思维能力十分重要.2000年起,在我校系统开展的护理本科生人才培养模式的改革中,十分重视加强对护理学生临床思维能力的培养和锻炼.笔者为进入临床实习工作的护理本科生,体验了教学改革前后所产生的变化.现就护理教学改革对培养学生临床思维能力谈几点看法.
作者:黄晶;王志红;刘月敏 刊期: 2003年第03期
目的探讨颅内肿瘤患者围手术期低钾的原因及护理方法.方法回顾性的分析、总结49例颅内肿瘤患者在围手术期发生低钾的原因及护理措施.结果及时纠正了低钾,并防止了补钾意外.结论加强围手术期病人的观察、注意预防血清钾降低及补钾过程的护理,能降低因低钾引起的不良后果.
作者:黎艳;杜芸;青燕;戴新菊;庞兰英 刊期: 2003年第03期
目的探求开展社区糖尿病健康教育的方向、方式.方法开展社区糖尿病健康教育前,对不同文化层次的82例患者的健康教育需求及希望掌握的糖尿病知识进行调查对比.结果(1)不同文化层次的糖尿病患者教育前个人健康行为、遵医行为,经统计学处理均P<0.01,差异有显著意义,而在健康教育需求,希望掌握的糖尿病知识上经统计学处理均P>0.01,差异无显著意义;(2)高危人群不重视健康教育.结论(1)对不同文化层次的社区糖尿病患者可安排同样方式、课程进行健康教育.发挥高文化层次患者群对低文化患者群的带动作用;(2)减少糖尿病及其并发症的危害重在预防,需要医务人员进行长期不懈的努力宣传.
作者:纪文英;陈慎仁;郑爱英;杨佩璇 刊期: 2003年第03期
介入治疗需在导管室内进行[1],通过影像学引导,经皮穿刺插入股动脉,进行药物灌注.使肿瘤局部的药物浓度升高,作用时间延长,提高对肿瘤细胞的杀伤作用,从而延长了患者的生存期.我院1995年8月~2002年6月开展介入治疗消化系统中、晚期癌和复发癌232例.除1例因制动时间内起床小便引起局部出血,其余病例均无并发症发生.现将围手术期护理介绍如下.
作者:陈吟卿;韩奕萍 刊期: 2003年第03期
国产WGW24、26、29、32型弯管形吻合器用于临床后,为广大外科医务人员所肯定,是目前器械吻合中较为理想的吻合工具.吻合器的准备正确与否,直接关系到手术的成败.现将我院手术室护士在准备吻合器中常发现的一些问题及解决方法介绍如下.
作者:岳琴娣 刊期: 2003年第03期
原发性肝癌(HCC)侵犯下腔静脉并延伸至右心房,一般难以行手术治疗.近,我院在体外循环、心脏停跳下成功地完成了一例右后叶肝癌切除,右心房和下腔静脉切开癌栓取出术.这在我国尚属首例,现将该手术护理报告如下.
作者:廖培娇 刊期: 2003年第03期
脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)临床少见,该病发生率可占总尸检病例的0.25%[1],是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征.典型的临床表现为突然发生的四肢瘫痪,假性球麻痹,后发展成完全或不完全闭锁综合症.是一种严重的神经系统疾病,随时可危及生命并造成终身残疾[2].2001年12月我院ICU病房收住了一例重症脑桥中央髓鞘溶解症患者,经积极的治疗和护理,基本痊愈,恢复独立生活能力,住院天数137天,现将护理体会报告如下.
作者:费素定;邵亚娣 刊期: 2003年第03期
手术结束后,由于各种麻醉药的残余作用,容易发生并发症,这段时期内对病人的精心观察和及时处理显得格外重要.本文探讨126例麻醉恢复室病人术后并发症的发生及处理,总结了一些临床监测体会,取得满意效果,现报告如下.
作者:张莉;王冰峰 刊期: 2003年第03期
目的探讨护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响.方法应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定病人情绪状况,并给予护理干预,包括功能性消化不良病人的健康宣教、娱乐疗法、给药治疗等,比较护理干预前后的评分值.结果功能性消化不良病人存在明显的抑郁焦虑心理,与国内常模相比,有显著性差异(P<0.01);护理干预后症状明显改善(P<0.01).结论对功能性消化不良病人应实施常规的、多层次的护理干预.
作者:洪贵英;文若兰;朱美玉;赖敏贞;廖少玲 刊期: 2003年第03期
目的探讨消毒螺纹管的佳方法.方法采用薰蒸消毒和浸泡消毒两种方法进行比较.结果浸泡消毒合格率高于薰蒸消毒,两种消毒效果比较,差异有显著意义.结果单纯用薰蒸消毒不可用于临床,浸泡消毒方法简便有效.
作者:江美华 刊期: 2003年第03期
患者在透析过程中常常出现低血压和失衡综合征,限制了体内过多水分的清除.序贯超滤透析是把超滤和透析分开,不同时进行.超滤的动力主要是由透析液侧负压产生的跨膜压力.超滤可以在透析之前、中、后进行,两者联合起来,称为序贯超滤透析[1].我院1993~2001年分别对内科、外科、传染科疾病所致急慢性肾功能衰竭(肾衰)引起的急性肺水肿共19例进行抢救,并取得显著效果,现将救治与护理体会报告如下.
作者:郭艳雪 刊期: 2003年第03期
脑卒中是常见严重危害人类健康的躯体疾病,此类患者病后心理障碍较常见,脑卒中后抑郁状态是影响患者康复的重要因素.在临床上护士对此类患者进行躯体护理的同时应进行心理支持,使患者在佳的心理状态下主动配合治疗,早日康复.本文对144例脑卒中患者应用Hamilton抑郁量表进行调查.制订护理目标,采取有效护理措施和心理支持,取得颇为显著的效果,现将护理体会报告如下.
作者:夏静雯 刊期: 2003年第03期
绷带的一般使用方法是将其缠绕包扎于患处,我院根据手术需要,将绷带自制成眼科手术四头带;甲状腺手术固定带.通过多年来使用,临床观察取得良好效果,现介绍如下.
作者:任天红 刊期: 2003年第03期
目的对323例高苯丙氨酸血症(HPA)患儿进行了四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症的筛查.方法采取尿蝶呤分析及BH4负荷试验.结果在323例HPA患儿中有14例为BH4缺乏,经BH4等联合治疗,取得良好效果.结论尿蝶呤分析是BH4缺乏常用的筛查方法.BH4负荷实验是临床上诊断BH4缺乏症比较可靠的方法.
作者:李月君;邹燕楠;张苗 刊期: 2003年第03期
高血糖症是急性危重病儿的常见并发症,尤其是极低出生体重儿(VLBWI),其病死率极高,严重高血糖可致颅内出血,留下后遗症.因此,对本病的及早发现及细心护理极为重要.我院2000年1月~2002年6月共收住VLBWI 97例,其中合并高血糖36例(37.1%),现报告如下.
作者:黄建芬;李锦燕;王雅苹;严纯雪 刊期: 2003年第03期
目的比较输尿管镜气压弹道碎石与开放性手术取石的护理方法的差异,以提高护理质量.方法通过对腔内碎石组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及在术后离床活动时间,平均住院天数,创伤痛苦等方面作统计学处理和对比分析.结果输尿管镜气压弹道碎石术与传统开放取石术比较有较大优势.结论输尿管镜气压弹道碎石具有微创、恢复快、痛苦小、留院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义.
作者:鲁金莹 刊期: 2003年第03期