肖柳红；刘湘屏；刘丽雄
为了适应人们对健康水平和卫生服务质量不断增加的需求,加速培养适应未来角色的高素质、合格的护理专业人才.把组织管理心理学中X理论、Y理论和护理管理工作中的PDCA循环法相结合,运用于护生临床带教.通过三年的实践,取得满意效果,现总结于下.
作者：王代琼；蒲亨萍 刊期： 2003年第04期
新购进的胸腔穿刺针,其针梗长70 mm,带有三通,三通后连接内径为4 mm的输血乳胶管.在临床应用中,操作者普遍反映其针梗太长,穿刺成功后不易固定,在抽液过程中易造成针尖在胸腔内左右摆动,可能会给病人带来危险;其连接的乳胶管因两端管径等大,连接注射器乳头时多不严密,在抽液过程中,需用拇指和食指固定乳胶管与注射器乳头衔接处,给操作带来不便;且乳胶管在132℃、0.21 MPa压力下,灭菌6 min使用3～4次就变黑变软,用止血钳钳夹后极易粘连,不能再用.为了克服以上弊端,我们自行制作了胸腔穿刺针,通过本院6年的临床应用,共穿刺318次,成功率100%,无一例出现副作用.现介绍如下.
作者：田昭鸾；李华伟；陈立珍；田秀荣 刊期： 2003年第04期
尿量异常健康成人每昼夜尿量常为1 000～2 000 ml,平均约为1 500 ml,昼夜尿量之比为2∶1～3∶1.许多因素如饮食、气温、环境、劳动状况及疾病等均可影响尿量,尿量异常(abnormality of urine amount)又可对机体产生诸多影响,尤为突出的是可引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱.了解尿量异常发生的机制、临床表现对护理有着重要的意义.
作者：胡雁 刊期： 2003年第04期
为了提高对腭裂整复术后患儿的护理水平,本文回顾性分析术后5天内常见并发症如缺氧、出血、发热、呕吐、感染、伤口裂开等的发生情况及护理方法.现报告如下.
作者：蒋小平；陈绩 刊期： 2003年第04期
中心静脉通路已被广泛用于输液、给药、术中监护、中心静脉压测定和静脉营养等临床实践,同时穿刺的方法技术和材料不断更新.中心静脉置管(CVC)可通过很多途径,颈内静脉是目前采用多的CVC途径.穿刺点的选择是穿刺能否成功的关键.根据国人颈内静脉解剖结构,我们对低位颈内静脉穿刺点和方法进行了改良.2001年9月～2002年11月河南省人民医院干部病房开展改良法经皮穿刺颈内静脉置管术75收到了满意效果,现报道如下.
作者：杨彦君；张建贞；张爱兰；胡光玲；李敏华 刊期： 2003年第04期
目的了解贵阳市不同等级综合医院陪护现状,以促使医院陪护管理向标准化、规范化方向发展.方法采取随机抽样调查法对贵阳市四所不同等级医院的陪护现状进行调查.结果医疗市场对陪护有一定需求,但目前陪护主要来自病人家庭 ;理想的陪护应满足责任心强、收费合理,有一定医护常识,对医院环境熟悉,能吃苦等基本条件;人们对构建医院职业陪护赞同比的大.结论医疗市场是需要职业陪护的,这一矛盾的解决有待于政府、医院、社会的通力合作.
作者：喻茂娟；黄德远；夏曙华；何国英 刊期： 2003年第04期
在日常护理工作中,经常会给一些行直肠造瘘术后的患者灌肠.由于造瘘口部位无括约肌,当肛管插入造瘘口灌入液体时,液体会从造瘘口流出,保留于肠内的灌肠液减少,使灌肠效果降低,且液体会喷溅,给护理操作带来较大难度.通过对30余例造瘘术后肠梗阻患者进行灌肠,找出一些方法,提高灌肠成功率,特介绍如下.
作者：马瑞英；马秀红 刊期： 2003年第04期
随着大面积烧伤患者的存活率及临床治愈率不断提高,烧伤后残留的缺损或畸形给患者的生活、工作、社会活动带来极大不便,同时也造成了不同程度的心理障碍.随着相关学科,如康复医学、心理医学、美学的发展,我们在烧伤系统化治疗过程中就要重视患者的社会化康复,包括心理康复和职业康复[1].
作者：陈雅蓉 刊期： 2003年第04期
经腹会阴直肠癌根治术(Mile's)中的患者体位为截石位.医生的操作岗位在病人截石位的下方,面向病人取坐姿,双手悬空进行手术.这种传统的术式,存在以下缺陷:(1)术者手臂因长时间的悬空,肌肉易疲劳,不便于精细的操作;(2)术者因坐姿较低,肘部与膝部易接触,不符合无菌操作原则;(3)手术器械通常放在术者身边的小推车上,不方便术者取用操作.为了解决存在问题,我们将一个改造过的、高度为55cm的器械托盘应用临床手术中,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：白丽霞 刊期： 2003年第04期
目的探讨促进剖宫产术后肛门排气的好方法.方法将剖宫术后病人随机分为四组,在术后6 h分别给A组温水足浴,B组果导口服,C组温水足浴加果导口服,D组不施加任何因素,观察各组肛门排气时间.结果温水足浴加果导口服组术后肛门排气时间平均为12.61 h,与各组间比较差异有显著性意义,P＜0.001.结论温水足浴加果导口服是促进剖宫产术后肛门排气的好方法,对术后病人早日康复具有重大意义.
作者：彭桂芝；黄瑛；尹广桂 刊期： 2003年第04期
目的探讨护理干预对留置T形管出院患者的影响.方法将行剖腹探查、胆囊切除、胆总管切开取石术后留置T管出院患者分为对照组和实验组.前者在出院前只给予常规与T管相关的护理指导,后者则采取积极的护理干预措施.结果两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论为患者提供有效的护理干预,强化自我护理知识,可加快患者康复进程,全面提高生活质量.
作者：赵华；王雅菁 刊期： 2003年第04期
作者：王美德 刊期： 2003年第04期
目的探讨泪道浚道插管术治疗泪道阻塞的疗效,术中配合和术后护理.方法对我院62例泪道阻塞患者进行术中配合及术后泪道中洗比较,观察手术全程.结果术后泪道复通49例,均占79%,好转5例,约占8%,失败8例,约占13%.结论泪道浚通插管术是治疗泪总管阻塞的有效方法.
作者：黄晓燕；唐焕萍；程佩霞；叶荣花 刊期： 2003年第04期
目的探讨急性胰腺炎病人院内外一体化健康教育模式.方法采用自行设计的调查表,对41例接受院内外一体化健康教育的急性胰腺炎病人进行跟踪调查评价.结果 41例病人对急性胰腺炎基本知识及疾病预防技巧的掌握率达91%以上.结论院内外一体化健康教育服务,对提高病人自我保健意识,建立良好的遵医行为,减少重复住院有着十分重要的意义.
作者：刘丽华；张秀丽 刊期： 2003年第04期
针对我国家庭访视护理中存在的问题,指出:应在充实社区护理人员的基础上,注意加强社区护士的培训,注意角色转变,提高综合素质,同时要完善与家庭访视有关的各项规章制度,实行对家庭访视护理的质量评价,通过提高家庭访视护理的质量,从而使家庭访视护理向纵深发展.
作者：邵爱和；陈国伶 刊期： 2003年第04期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,目前,开始透析的新病人中有25%是糖尿病患才.
作者：贺显富 刊期： 2003年第04期
如何借鉴现有护理层次的实习大纲,制定出集现代护理理论、专业知识、技能和态度为一体的科学、规范、操作性强的临床实习目标和评价指标,成为全日制大专护理实习大纲的核心内容,是我们自2001年9月以来重点研究的课题.本文重点介绍实习目标的制定研究.
作者：吴雅文；胡晓燕；王福美；叶倩 刊期： 2003年第04期
如何诱导供体特异性免疫耐受来减少甚至停用免疫抑制剂,降低排斥发生率,提高移植物和患者长期存活是目前器官移植研究的热点.本科在肾移植受者常规免疫抑制剂应用下进行供体特异性骨髓输注(DBMC)诱导供体特异性免疫耐受,并对61例肾移植受者临床输注进行相应的观察及护理,提高临床输注骨髓的安全性.现将护理体会介绍如下.
作者：蔡秋琴；胡国英；朱利亚 刊期： 2003年第04期
类风湿性关节炎(RA)是常见的严重影响人们健康的风湿性疾病.目前,RA的治疗问题虽未解决[1],但由于对其发病机制及病理生理过程认识的深入,近年来其治疗有了长足进展,主要表现在药物治疗方面一些观念的改变,使RA的治疗效果有了较大改观.相应地RA的护理也需适应其治疗的变化.本文就RA药物治疗进展以及护理的变化概述如下.
作者：段青；陈秀琴；彭华芳 刊期： 2003年第04期
目的为创伤性休克患者寻求合理的补液速度.方法对104例严重创伤性休克患者用休克指数公式进行补液.结果补液速度的准确率为92.31%,取得较好的疗效.结论用休克指数公式补液可行性好,计算简便,疗效好.
作者：史爱珍；姜梅；王芝 刊期： 2003年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
