胡雁
目的探讨建立人工气道患者肺分泌物的收集方法.方法分别采用常规法(A)、1 ml注射器法(B)和无菌玻璃小瓶法(C)收集肺分泌物,对其病原学检测的敏感性、可靠性进行比较.结果 B、C两法与A法相比,在病原学检出率方面差异有显著意义(P<0.05), B、C两法无差异(P>0.1),但在可操作性方面C法更优于B法.结论无菌玻璃小瓶法是一种简便、快捷、可靠的收集肺分泌物进行病原学检测的方法.
作者:郭素莲;马传根 刊期: 2003年第04期
随着临床治疗水平的不断提高及对血管活性药物药理学特性认识的不断深入,患者定量、精确用药的方法已在围术期治疗、重症监护病房(ICU)和心血管内科等广泛应用.用药剂量在微泵的控制下,已达μg*kg-1*min-1水平,甚至更低.为了方便微泵定量用药剂量的计算、便于记忆和教学,我们总结出了一套简化的计算公式,在临床应用取得了良好的效果.
作者:于晓红;倪文;徐美英 刊期: 2003年第04期
目的为创伤性休克患者寻求合理的补液速度.方法对104例严重创伤性休克患者用休克指数公式进行补液.结果补液速度的准确率为92.31%,取得较好的疗效.结论用休克指数公式补液可行性好,计算简便,疗效好.
作者:史爱珍;姜梅;王芝 刊期: 2003年第04期
目前原位肝移植术(Orthotopic Liver Transplantation, OLT)已经成为终末期肝病的常规治疗手段,术后一年存活率已达到90%[1].而手术后对病人出血及凝血功能的监护是OLT成功的重要环节之一.加强病人出血及凝血功能的监护对及时发现OLT的术后并发症,提高患者的生存率有重要意义.现将我院2000年8月~2002年9月施行原位肝移植术的50例患者出血及凝血功能监护的经验总结探讨如下.
作者:庄小萍 刊期: 2003年第04期
目的探讨泪道浚道插管术治疗泪道阻塞的疗效,术中配合和术后护理.方法对我院62例泪道阻塞患者进行术中配合及术后泪道中洗比较,观察手术全程.结果术后泪道复通49例,均占79%,好转5例,约占8%,失败8例,约占13%.结论泪道浚通插管术是治疗泪总管阻塞的有效方法.
作者:黄晓燕;唐焕萍;程佩霞;叶荣花 刊期: 2003年第04期
上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道病变引起的出血.是临床常见急症,其主要临床表现为呕血和黑便.本病发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.近年来,治疗上消化道出血的方法很多,而临床止血效果、转归不但取决于正确的治疗,而且与良好的护理有着密切的关系.本文对影响上消化道出血的相关因素护理进展综述如下.
作者:马雨慧;黄翠云 刊期: 2003年第04期
目的探讨前列地尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)静脉滴注的适宜速度.方法将96例UAP患者随机分为A、B、C 3组,采用前列地尔100μg加入5%GS100ml中静脉滴注每日一次,滴速分别为24滴/min,12滴/min,6~8滴/min,观察其疗效及不良反应,疗程均为10d.结果 A、B、C 3组的临床效果无显著性差异(P>0.05),不良反应的发生率却有显著性差异(P<0.05).结论应用前列地尔治疗UAP时,静滴速度以12滴/min较适宜,其发生不良反应少,输液时间适中,患者易于接受,值得临床上推广.
作者:袁素平;徐翠霞;周革 刊期: 2003年第04期
心肌梗死(MI)是冠心病中严重、危害大的疾病之一,其发病率和死亡率均高.
作者:王文茹 刊期: 2003年第04期
随着大面积烧伤患者的存活率及临床治愈率不断提高,烧伤后残留的缺损或畸形给患者的生活、工作、社会活动带来极大不便,同时也造成了不同程度的心理障碍.随着相关学科,如康复医学、心理医学、美学的发展,我们在烧伤系统化治疗过程中就要重视患者的社会化康复,包括心理康复和职业康复[1].
作者:陈雅蓉 刊期: 2003年第04期
以往,人们对呼吸机治疗的时机、通气模式、通气过程中的护理做了广泛的探讨.然而,在整个呼吸机治疗中,42%的时间花在撤机上[1],因此,撤机的护理举足轻重,是目前机械通气护理的新课题.对撤机中病人心理感受的研究多采取定性的研究方法,以便观察病人情感和感受等现象.通过定性研究,达到解释资料、提出理论性观点以描述和解释如相互作用、经历、作用、展望和组织的目的[1,2].
作者:赵玛丽 刊期: 2003年第04期
循证护理与护理质量提高 循证护理(Evigence-based nursing,EBN)是近年来发展起来的一种对提高护理工作的有效性和科学性具有重要作用的新兴工作方法,是指护理人员审慎、明智和准确地运用现有的科研结论为基础,根据病人的具体情况、需求和愿望,结合护理人员的临床经验,综合考虑,选用好的护理措施,为病人实施有效佳的护理。
作者:宋锦平;成翼娟 刊期: 2003年第04期
如何借鉴现有护理层次的实习大纲,制定出集现代护理理论、专业知识、技能和态度为一体的科学、规范、操作性强的临床实习目标和评价指标,成为全日制大专护理实习大纲的核心内容,是我们自2001年9月以来重点研究的课题.本文重点介绍实习目标的制定研究.
作者:吴雅文;胡晓燕;王福美;叶倩 刊期: 2003年第04期
破伤风抗毒素(TAT)过敏试验,按传统判断标准[1],阳性率甚高,文献报道为76.1%~99%[2~4],其中假阳性为61.7%~75.8%,为降低其假阳性率,护理同行们主张合理设计皮试结果的判断标准.而近年来,我们通过临床观察,发现lml空针(本文所指者均为一次性)针头处死腔容积约为0.1ml,若用之按传统方法配制TAT皮试液,则配制出的皮试液浓度将受到较大的影响.为探讨空针死腔对TAT皮试液浓度进而对皮试结果假阳性是否也造成影响,因而对原配制方法进行改良,并将两种方法所配的TAT皮试液对1 436例需注射TAT的病员随机分为2组进行临床观察,现报告如下.
作者:郑燕;涂素华;王玲;李玉芳 刊期: 2003年第04期
多功能监护仪在临床已广泛应用,为临床带来极大的方便,减轻了护士的劳动强度.然而不同品牌的仪器其功能的稳定性、参数的准确性和抗干扰性等性能差异众说不一,尤其是作为临床监测的重要指标之一血压监测,这给临床护理工作带来一定混乱.为此,本文对本院使用多的两款多功能监护仪的稳定性、参数的准确性和抗干扰性进行了测试,并将无创自动测血压与手测血压进行了对比分析,现将结果报告如下.
作者:于桂云;刘燕君 刊期: 2003年第04期
气管套管主要用于气管切开术后的病人,临床上常用的气管套管主要有金属、塑料和气囊气管套管,每种套管都有内套管、外套管,内套管可随时拔出清洗消毒,而外套管则长期固定在患者气切部位,不易取下清洗和消毒,造成严重污染.经过细菌培养,外套管壁上存在着致病菌,尤以痰液分泌物增多时更明显,因而增加了伤口和肺部的感染率.为此,我们研制出可拆卸外套管的新型气管套管,将外套管设计成2~3片,可随时拆卸清洗消毒,又重新组合安装插回气管内(该项目已申请国家专利,专利申请号:02222056.9).
作者:李永红 刊期: 2003年第04期
昏迷病人鼻饲和外科手术引流胃液几乎完全依赖胃管.但昏迷病人没有吞咽动作,胃管插入有一定困难;手术中全麻病人则不仅不可能吞咽,而且因已插入气管导管,胃管插入更加困难[1].我们应用漂浮导管内导丝导引插胃管较好地解决了这一问题,效果良好.
作者:贾福玲;赵宜军;聂春梅 刊期: 2003年第04期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,目前,开始透析的新病人中有25%是糖尿病患才.
作者:贺显富 刊期: 2003年第04期
我科2002年5月~2002年11月收治小儿气管异物13例,经积极抢救,手术取出异物,术后精心护理,13例患儿全部痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:杨德芬;陈荣义;李莉;罗亚莉;王发智 刊期: 2003年第04期
在抢救失血性休克及大手术时,因输血输液量大、速度快、治疗药物复杂及巡回护士需反复给手术台添加纱布、针线等其他物品,稍不注意就有可能有液平面过低的情况发生,在临床工作中我们根据不同的输液平面,采用不同的处理方法.
作者:王宝宁;宋芳;田丽;李秀欣 刊期: 2003年第04期
目的探讨急性胰腺炎病人院内外一体化健康教育模式.方法采用自行设计的调查表,对41例接受院内外一体化健康教育的急性胰腺炎病人进行跟踪调查评价.结果 41例病人对急性胰腺炎基本知识及疾病预防技巧的掌握率达91%以上.结论院内外一体化健康教育服务,对提高病人自我保健意识,建立良好的遵医行为,减少重复住院有着十分重要的意义.
作者:刘丽华;张秀丽 刊期: 2003年第04期