王文茹
针对我国家庭访视护理中存在的问题,指出:应在充实社区护理人员的基础上,注意加强社区护士的培训,注意角色转变,提高综合素质,同时要完善与家庭访视有关的各项规章制度,实行对家庭访视护理的质量评价,通过提高家庭访视护理的质量,从而使家庭访视护理向纵深发展.
作者：邵爱和；陈国伶 刊期： 2003年第04期
中心静脉通路已被广泛用于输液、给药、术中监护、中心静脉压测定和静脉营养等临床实践,同时穿刺的方法技术和材料不断更新.中心静脉置管(CVC)可通过很多途径,颈内静脉是目前采用多的CVC途径.穿刺点的选择是穿刺能否成功的关键.根据国人颈内静脉解剖结构,我们对低位颈内静脉穿刺点和方法进行了改良.2001年9月～2002年11月河南省人民医院干部病房开展改良法经皮穿刺颈内静脉置管术75收到了满意效果,现报道如下.
作者：杨彦君；张建贞；张爱兰；胡光玲；李敏华 刊期： 2003年第04期
供应室无菌间的工作随着护理模式的改变、整体护理的开展、一次性无菌医疗用品的广泛大量的使用,以及下收下送工作的开展,其内容亦随之扩大与深入,如何才能保证所提供无菌物品的质量保证各科室领取、交换物品种类与数量的准确性本文对此做如下探讨.
作者：黄庆宣；叶景霞；许秋宁；潘桂娥；黄秀琼 刊期： 2003年第04期
类风湿性关节炎(RA)是常见的严重影响人们健康的风湿性疾病.目前,RA的治疗问题虽未解决[1],但由于对其发病机制及病理生理过程认识的深入,近年来其治疗有了长足进展,主要表现在药物治疗方面一些观念的改变,使RA的治疗效果有了较大改观.相应地RA的护理也需适应其治疗的变化.本文就RA药物治疗进展以及护理的变化概述如下.
作者：段青；陈秀琴；彭华芳 刊期： 2003年第04期
护士的语言交谈技巧2 护士应具备的语言修养和技巧2.1 护士应具备的语言修养语言可以反映出一个人的文化素养和精神风貌,无疑也是护士综合素质的外在表现,它不仅会影响护士的人际关系,也关系到护士在人们心目中的形象.护士在工作中,经常与众多不同年龄、性别、职业、社会地位、文化教养的人打交道,人们可以从护士的语言修养中评价护士并决定对其信赖的程度,因此,护士的语言修养甚为重要.
作者：史瑞芬 刊期： 2003年第04期
目的确定参与式艾滋病知识培训对改变护理本科生知识、态度、护理意愿的效果.方法采用随机对照实验设计.参与研究的68名护生被随机分成2组,每组34人.实验组接受参与式艾滋病知识培训,对照组只接受艾滋病知识讲座.在培训前后采用问卷调查法对两组护生进行测量.结果实验组与对照组护生在培训后知识分数均显著提高.实验组培训后态度正分值有显著改善(t＝2.9,P＝.006),护理意愿也显著提高(t＝3.7,P＝.001),而对照组两者变化却不显著.培训后,除知识变量外,实验组的态度正分值明显高于对照组(t＝2.2,P＝.003),护理意愿也明显高于对照组(t＝2.4,P＝.02).结论参与式艾滋病培训效果明显优于传统的知识讲座,能改善护生对艾滋病病人的态度及护理意愿.
作者：王红红；Ann B.Williams 刊期： 2003年第04期
随着临床治疗水平的不断提高及对血管活性药物药理学特性认识的不断深入,患者定量、精确用药的方法已在围术期治疗、重症监护病房(ICU)和心血管内科等广泛应用.用药剂量在微泵的控制下,已达μg*kg-1*min-1水平,甚至更低.为了方便微泵定量用药剂量的计算、便于记忆和教学,我们总结出了一套简化的计算公式,在临床应用取得了良好的效果.
作者：于晓红；倪文；徐美英 刊期： 2003年第04期
目的探讨促进剖宫产术后肛门排气的好方法.方法将剖宫术后病人随机分为四组,在术后6 h分别给A组温水足浴,B组果导口服,C组温水足浴加果导口服,D组不施加任何因素,观察各组肛门排气时间.结果温水足浴加果导口服组术后肛门排气时间平均为12.61 h,与各组间比较差异有显著性意义,P＜0.001.结论温水足浴加果导口服是促进剖宫产术后肛门排气的好方法,对术后病人早日康复具有重大意义.
作者：彭桂芝；黄瑛；尹广桂 刊期： 2003年第04期
目前,介入治疗已被认为是中晚期肝癌姑息性治疗的首选方法[1],但介入术后药物导致的消化道迟发性恶心呕吐,不但影响进食及睡眠;还令肝区疼痛加剧,使病人倍受痛苦.为了提高病人的生活质量,我们选用地塞米松与胃复安合用来防治,效果满意,报告如下.
作者：陈颖；陈燕茹；郑静怡 刊期： 2003年第04期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,目前,开始透析的新病人中有25%是糖尿病患才.
作者：贺显富 刊期： 2003年第04期
随着大面积烧伤患者的存活率及临床治愈率不断提高,烧伤后残留的缺损或畸形给患者的生活、工作、社会活动带来极大不便,同时也造成了不同程度的心理障碍.随着相关学科,如康复医学、心理医学、美学的发展,我们在烧伤系统化治疗过程中就要重视患者的社会化康复,包括心理康复和职业康复[1].
作者：陈雅蓉 刊期： 2003年第04期
对我科10例产钳术后发生排尿性晕厥的临床资料进行分析,旨在发现产后排尿性晕厥的临床特点及高危人群,做好产妇排尿性晕厥的预防.
作者：洪小娟；栾小燕；朱波 刊期： 2003年第04期
目的总结非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的临床观察及护理,以提高护士对相关病情的观察及护理水平.方法对44例接受非亲缘异基因骨髓移植的患者在移植期间出现的口腔粘膜炎的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结.结果 44例有78%的患者发生不同程度的口腔粘膜炎,经过综合护理,除了移植失败的患者,余均在10～16天内好转.结论针对不同的患者进行综合护理,是对非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎护理的关键.
作者：胡晓蓉；廖巧芬；管文化；俞伟萍；章凌红；祝雄伟 刊期： 2003年第04期
目的探讨影响高龄肾移植患者术后SP02降低的因素及减少并发症的护理措施.方法对126例高龄肾移植患者术后出现的低氧血症作了回顾性分析.结果 34例因术中及术后单位时间内输液速度过快导致急性左心衰、肺水肿而出现SP02低于0.80,20例因麻醉过深,18例给氧位置过浅,6例吸氧管紧贴鼻腔壁,3例分泌物阻塞吸氧管,19例因吸氧流量小,17例有不同程度的舌后坠,9例睡眠姿式不妥而导致SPO2低于0.90以下.结论加强病情观察,SPO2饱和度监测,计划补液,调整睡眠姿式,防止舌后坠,注意给氧位置、深度、流量,是保证提高氧分压,减少并发症的有效护理措施.
作者：谭艺真 刊期： 2003年第04期
循证护理与护理质量提高 循证护理(Evigence-based nursing,EBN)是近年来发展起来的一种对提高护理工作的有效性和科学性具有重要作用的新兴工作方法，是指护理人员审慎、明智和准确地运用现有的科研结论为基础，根据病人的具体情况、需求和愿望，结合护理人员的临床经验，综合考虑，选用好的护理措施，为病人实施有效佳的护理。
作者：宋锦平；成翼娟 刊期： 2003年第04期
新购进的胸腔穿刺针,其针梗长70 mm,带有三通,三通后连接内径为4 mm的输血乳胶管.在临床应用中,操作者普遍反映其针梗太长,穿刺成功后不易固定,在抽液过程中易造成针尖在胸腔内左右摆动,可能会给病人带来危险;其连接的乳胶管因两端管径等大,连接注射器乳头时多不严密,在抽液过程中,需用拇指和食指固定乳胶管与注射器乳头衔接处,给操作带来不便;且乳胶管在132℃、0.21 MPa压力下,灭菌6 min使用3～4次就变黑变软,用止血钳钳夹后极易粘连,不能再用.为了克服以上弊端,我们自行制作了胸腔穿刺针,通过本院6年的临床应用,共穿刺318次,成功率100%,无一例出现副作用.现介绍如下.
作者：田昭鸾；李华伟；陈立珍；田秀荣 刊期： 2003年第04期
慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病、多发病.据调查,有90%的慢性阻塞性肺气肿患者缺乏与疾病相关的知识.由于部分患者的知识缺乏,导致并发症的发生.因此,对慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导显得尤为重要.本文通过对慢性阻塞性肺气肿患者进行分阶段的健康指导,有效地帮助病人预防并发症,提高自我保健的能力,控制疾病的发展.
作者：陈敏；田耘；袁梅 刊期： 2003年第04期
瓣膜病是常见的后天性心脏病,以往全麻体外循环下心内直视手术是其唯一的外科治疗.随着医学科技的发展,我科率先在胸腔镜下修补房间隔缺损和室间隔缺损.胸腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点.胸腔镜下瓣膜置换属国内首例,居世界领先水平,我科于2001年10月～2002年7月行胸腔镜下二尖瓣置换术5例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：郑霄；杨秀玲；张赤铭；贾宏；谭红梅；俞世强 刊期： 2003年第04期
唇裂术后患儿麻醉作用消失后,因缝合口疼痛和肿胀,患儿极易哭闹,使缝合口张力增大,疼痛更甚、肿胀更重、渗血愈多,致缝合口愈合慢,重者裂开等后果.口服给药止痛吸收时间长、起效慢,婴幼儿经口给药困难.肌注止痛易引起患儿注射区硬结.曾有文献报道:美国对唇裂术后患儿立即给予冰块局部冷敷[1].为了验证此方法的疗效,我科选择140例唇裂术后患儿为研究对象,采用随机对照的方法,对其术后局部早期冰敷,旨在探讨唇裂术后早期冰敷的止痛、消肿、减少渗血的效果.现报告如下.
作者：邵瑞军 刊期： 2003年第04期
作者：王美德 刊期： 2003年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
