杨彦君；张建贞；张爱兰；胡光玲；李敏华
慢性阻塞性肺气肿是我国老年人的常见病、多发病.据调查,有90%的慢性阻塞性肺气肿患者缺乏与疾病相关的知识.由于部分患者的知识缺乏,导致并发症的发生.因此,对慢性阻塞性肺气肿患者的健康指导显得尤为重要.本文通过对慢性阻塞性肺气肿患者进行分阶段的健康指导,有效地帮助病人预防并发症,提高自我保健的能力,控制疾病的发展.
作者：陈敏；田耘；袁梅 刊期： 2003年第04期
目的探讨24h pH和胆红素监测插管时常见问题及处理对策.方法用pH梯度法将检测导管定位于下食管括约肌(LES)上方或下方5cm处,有针对性地处理插管时常遇到的问题.结果 119例患者插管均获成功.结论操作者根据患者的个体差异,采取相应的处理对策以及娴熟的技术是插管取得成功的关键.
作者：王美峰；林征；熊观瀛；林琳；赵志泉；张红杰 刊期： 2003年第04期
目的探讨TME结肛吻合术术后肛周护理的重要性及具体措施.方法采取有效的护理手段,尽可能减少肛周近远期并发症.结果经随访,肛门功能6～9月后开始恢复,12个月左右可达到一定程度的自主探便状态,18～24月后多数病例大便次数接近正常.结论加强术后肛周护理对减少吻合吸肛周盆腔并发症及促进术后肛门括约肌恢复功能具有重要意义.
作者：陈增蓉；朱红；李卡；成翼娟；印义琼；邓蓓 刊期： 2003年第04期
氢氟酸烧伤除具有一般烧伤特点外,由于氟离子的渗透力极强,可引起组织液化、骨质脱钙和深部组织迟发性剧痛等严重后果[1].其治疗关键就是尽快补充钙剂以中和渗入深层的氢氟酸.传统大多采用静脉途径给药,动脉给药由于注射难度大,对护理操作技术要求高,并发症严重而较为慎用.我科对9例氢氟酸烧伤患者采用动脉注射钙剂进行治疗,取得满意的效果.现总结如下.
作者：易兴翠 刊期： 2003年第04期
供应室无菌间的工作随着护理模式的改变、整体护理的开展、一次性无菌医疗用品的广泛大量的使用,以及下收下送工作的开展,其内容亦随之扩大与深入,如何才能保证所提供无菌物品的质量保证各科室领取、交换物品种类与数量的准确性本文对此做如下探讨.
作者：黄庆宣；叶景霞；许秋宁；潘桂娥；黄秀琼 刊期： 2003年第04期
随着大面积烧伤患者的存活率及临床治愈率不断提高,烧伤后残留的缺损或畸形给患者的生活、工作、社会活动带来极大不便,同时也造成了不同程度的心理障碍.随着相关学科,如康复医学、心理医学、美学的发展,我们在烧伤系统化治疗过程中就要重视患者的社会化康复,包括心理康复和职业康复[1].
作者：陈雅蓉 刊期： 2003年第04期
尿毒症性脑病是急慢性肾功能衰竭患者的严重并发症之一.具有发病隐匿、病情危重、死亡率高的特点.早期发现,及时治疗和护理,可及时改善症状,降低死亡率.我科1991～1999年共收治尿毒症脑病患者39例,现将我们的护理体会总结如下.
作者：王新；何小凤 刊期： 2003年第04期
骨折患者受多种因素影响,住院期间常发生便秘,由此导致病人腹胀、腹痛等症状,给病人饮食、睡眠、疾病康复带来不利影响.通过对骨折患者排便情况的调查,了解骨折不同部位、不同时期便秘发生情况,为临床上及早进行便秘的防治提供了理论依据.
作者：丁俊琴；赵莉；高彦华；田峥；张新彦 刊期： 2003年第04期
破伤风抗毒素(TAT)过敏试验,按传统判断标准[1],阳性率甚高,文献报道为76.1%～99%[2～4],其中假阳性为61.7%～75.8%,为降低其假阳性率,护理同行们主张合理设计皮试结果的判断标准.而近年来,我们通过临床观察,发现lml空针(本文所指者均为一次性)针头处死腔容积约为0.1ml,若用之按传统方法配制TAT皮试液,则配制出的皮试液浓度将受到较大的影响.为探讨空针死腔对TAT皮试液浓度进而对皮试结果假阳性是否也造成影响,因而对原配制方法进行改良,并将两种方法所配的TAT皮试液对1 436例需注射TAT的病员随机分为2组进行临床观察,现报告如下.
作者：郑燕；涂素华；王玲；李玉芳 刊期： 2003年第04期
瓣膜病是常见的后天性心脏病,以往全麻体外循环下心内直视手术是其唯一的外科治疗.随着医学科技的发展,我科率先在胸腔镜下修补房间隔缺损和室间隔缺损.胸腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点.胸腔镜下瓣膜置换属国内首例,居世界领先水平,我科于2001年10月～2002年7月行胸腔镜下二尖瓣置换术5例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：郑霄；杨秀玲；张赤铭；贾宏；谭红梅；俞世强 刊期： 2003年第04期
新购进的胸腔穿刺针,其针梗长70 mm,带有三通,三通后连接内径为4 mm的输血乳胶管.在临床应用中,操作者普遍反映其针梗太长,穿刺成功后不易固定,在抽液过程中易造成针尖在胸腔内左右摆动,可能会给病人带来危险;其连接的乳胶管因两端管径等大,连接注射器乳头时多不严密,在抽液过程中,需用拇指和食指固定乳胶管与注射器乳头衔接处,给操作带来不便;且乳胶管在132℃、0.21 MPa压力下,灭菌6 min使用3～4次就变黑变软,用止血钳钳夹后极易粘连,不能再用.为了克服以上弊端,我们自行制作了胸腔穿刺针,通过本院6年的临床应用,共穿刺318次,成功率100%,无一例出现副作用.现介绍如下.
作者：田昭鸾；李华伟；陈立珍；田秀荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨前列地尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)静脉滴注的适宜速度.方法将96例UAP患者随机分为A、B、C 3组,采用前列地尔100μg加入5%GS100ml中静脉滴注每日一次,滴速分别为24滴/min,12滴/min,6～8滴/min,观察其疗效及不良反应,疗程均为10d.结果 A、B、C 3组的临床效果无显著性差异(P＞0.05),不良反应的发生率却有显著性差异(P＜0.05).结论应用前列地尔治疗UAP时,静滴速度以12滴/min较适宜,其发生不良反应少,输液时间适中,患者易于接受,值得临床上推广.
作者：袁素平；徐翠霞；周革 刊期： 2003年第04期
为了提高对腭裂整复术后患儿的护理水平,本文回顾性分析术后5天内常见并发症如缺氧、出血、发热、呕吐、感染、伤口裂开等的发生情况及护理方法.现报告如下.
作者：蒋小平；陈绩 刊期： 2003年第04期
类风湿性关节炎(RA)是常见的严重影响人们健康的风湿性疾病.目前,RA的治疗问题虽未解决[1],但由于对其发病机制及病理生理过程认识的深入,近年来其治疗有了长足进展,主要表现在药物治疗方面一些观念的改变,使RA的治疗效果有了较大改观.相应地RA的护理也需适应其治疗的变化.本文就RA药物治疗进展以及护理的变化概述如下.
作者：段青；陈秀琴；彭华芳 刊期： 2003年第04期
目的探讨灌肠对早产儿高胆红素血症的疗效及护理.方法对78例早产儿高胆红素血症的患儿随机分为灌肠组、非灌肠组,灌肠组用生理盐水或开塞露灌肠,2次/d.结果经统计学处理显示灌肠组明显降低血胆红素水平,缩短高胆红素血症持续时间.结论灌肠是降低早产儿高胆红素血症的简单有效的护理干预方法.
作者：张丽萍；陈娟弟 刊期： 2003年第04期
肝硬化大量腹水病人经内科治疗无效或腹水过多影响呼吸、饮食时,须进行腹水超滤浓缩腹膜腔回输术.肝硬化主要为漏出液,合并腹腔感染时会合并有漏出液,其中含有大量的纤维蛋白,在进行腹水超滤回输术过程中,纤维蛋白常常把静脉管路中的滤网堵塞,经用注射器负压抽吸及加肝素等方法,治疗仍不能继续进行.从2001年开始,我们人工肝室利用输血管连接腹腔穿刺针的方法进行治疗取得了满意效果,现介绍如下.
作者：苏春雄 刊期： 2003年第04期
尿量异常健康成人每昼夜尿量常为1 000～2 000 ml,平均约为1 500 ml,昼夜尿量之比为2∶1～3∶1.许多因素如饮食、气温、环境、劳动状况及疾病等均可影响尿量,尿量异常(abnormality of urine amount)又可对机体产生诸多影响,尤为突出的是可引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱.了解尿量异常发生的机制、临床表现对护理有着重要的意义.
作者：胡雁 刊期： 2003年第04期
目前脉搏氧饱和度监测(SP2)已广泛应用于临床病房.
作者：金姚珍；李秋芳；魏丽 刊期： 2003年第04期
医院如何充分利用现有的卫生资源,建立优质、高效、低耗、富有生机和活力的运行机制.讲究成本效益,提高医疗护理质量是必须研讨的课题.我院胃肠外科作为护理部人力资源重组的试点区运行了近两年,取得了一定成效.现介绍如下.
作者：叶新梅；陈利芬；张振路；劳雪英；黄漫容 刊期： 2003年第04期
目的控制人工晶体植入术后医源性感染的发生.方法对近半年来的480例白内障人工晶体植入术的病人进行统计,并对术后发生眼内炎的病例进行临床分析.结果 2例发生医源性感染,细菌培养分别是铜绿假单孢菌和表皮葡萄球菌.经抗感染治疗,1例无效,行左眼内容物挖除术,1例眼内炎得到控制,治愈后患者出院.结论必须加强围手术期的管理,严格遵守消毒灭菌原则,杜绝白内障人工晶体植入术后医源性感染的发生.
作者：肖柳红；刘湘屏；刘丽雄 刊期： 2003年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
