丁俊琴；赵莉；高彦华；田峥；张新彦
肝硬化大量腹水病人经内科治疗无效或腹水过多影响呼吸、饮食时,须进行腹水超滤浓缩腹膜腔回输术.肝硬化主要为漏出液,合并腹腔感染时会合并有漏出液,其中含有大量的纤维蛋白,在进行腹水超滤回输术过程中,纤维蛋白常常把静脉管路中的滤网堵塞,经用注射器负压抽吸及加肝素等方法,治疗仍不能继续进行.从2001年开始,我们人工肝室利用输血管连接腹腔穿刺针的方法进行治疗取得了满意效果,现介绍如下.
作者：苏春雄 刊期： 2003年第04期
类风湿性关节炎(RA)是常见的严重影响人们健康的风湿性疾病.目前,RA的治疗问题虽未解决[1],但由于对其发病机制及病理生理过程认识的深入,近年来其治疗有了长足进展,主要表现在药物治疗方面一些观念的改变,使RA的治疗效果有了较大改观.相应地RA的护理也需适应其治疗的变化.本文就RA药物治疗进展以及护理的变化概述如下.
作者：段青；陈秀琴；彭华芳 刊期： 2003年第04期
尿量异常健康成人每昼夜尿量常为1 000～2 000 ml,平均约为1 500 ml,昼夜尿量之比为2∶1～3∶1.许多因素如饮食、气温、环境、劳动状况及疾病等均可影响尿量,尿量异常(abnormality of urine amount)又可对机体产生诸多影响,尤为突出的是可引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱.了解尿量异常发生的机制、临床表现对护理有着重要的意义.
作者：胡雁 刊期： 2003年第04期
目的了解贵阳市不同等级综合医院陪护现状,以促使医院陪护管理向标准化、规范化方向发展.方法采取随机抽样调查法对贵阳市四所不同等级医院的陪护现状进行调查.结果医疗市场对陪护有一定需求,但目前陪护主要来自病人家庭 ;理想的陪护应满足责任心强、收费合理,有一定医护常识,对医院环境熟悉,能吃苦等基本条件;人们对构建医院职业陪护赞同比的大.结论医疗市场是需要职业陪护的,这一矛盾的解决有待于政府、医院、社会的通力合作.
作者：喻茂娟；黄德远；夏曙华；何国英 刊期： 2003年第04期
随着临床治疗水平的不断提高及对血管活性药物药理学特性认识的不断深入,患者定量、精确用药的方法已在围术期治疗、重症监护病房(ICU)和心血管内科等广泛应用.用药剂量在微泵的控制下,已达μg*kg-1*min-1水平,甚至更低.为了方便微泵定量用药剂量的计算、便于记忆和教学,我们总结出了一套简化的计算公式,在临床应用取得了良好的效果.
作者：于晓红；倪文；徐美英 刊期： 2003年第04期
目的探讨TME结肛吻合术术后肛周护理的重要性及具体措施.方法采取有效的护理手段,尽可能减少肛周近远期并发症.结果经随访,肛门功能6～9月后开始恢复,12个月左右可达到一定程度的自主探便状态,18～24月后多数病例大便次数接近正常.结论加强术后肛周护理对减少吻合吸肛周盆腔并发症及促进术后肛门括约肌恢复功能具有重要意义.
作者：陈增蓉；朱红；李卡；成翼娟；印义琼；邓蓓 刊期： 2003年第04期
目的为创伤性休克患者寻求合理的补液速度.方法对104例严重创伤性休克患者用休克指数公式进行补液.结果补液速度的准确率为92.31%,取得较好的疗效.结论用休克指数公式补液可行性好,计算简便,疗效好.
作者：史爱珍；姜梅；王芝 刊期： 2003年第04期
脑卒中是致残的主要原因之一,大约75%有不同程度的劳动能力丧失,严重影响患者的生存质量,也给家庭、社会带来负担.目前国内有关脑卒中患者早期日常生活能力(Activity of daily living, ADL)的研究较多,但对患者出院后ADL研究报道不多,为了提高患者的生活质量,寻求有效的护理干预措施,我们对出院后的96例患者进行了分组研究,结果如下.
作者：王元姣；付金英；娄玲娣；葛秋华 刊期： 2003年第04期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,目前,开始透析的新病人中有25%是糖尿病患才.
作者：贺显富 刊期： 2003年第04期
目的改进清洁灌肠方法,以减少不良反应、改善灌肠效果.方法将120例需清洁灌肠的患者随机分为实验组和对照组,每组60例,对照组采用传统清洁灌肠方法,灌肠时间平均约为5 min,实验组采用密闭式输液装置连接16号导尿管,插入肛门深度增加为17～20 cm,灌肠时间延长为平均约30 min.观察灌肠效果及灌肠中的不良反应.结果与对照组比较,实验组灌肠液量多(P＜0.01)、灌肠液保留时间长(P＜0.01),灌肠效果优良率高(P＜0.01),且不良反应少.结论改进后的清洁灌肠方法改善了清洁灌肠的效果,并减少了清洁灌肠过程中病人的不良反应.
作者：蔡怡；柴凤婷；汪贵茹；杨桂云；赵俊爱 刊期： 2003年第04期
为了提高对腭裂整复术后患儿的护理水平,本文回顾性分析术后5天内常见并发症如缺氧、出血、发热、呕吐、感染、伤口裂开等的发生情况及护理方法.现报告如下.
作者：蒋小平；陈绩 刊期： 2003年第04期
目的总结非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎的临床观察及护理,以提高护士对相关病情的观察及护理水平.方法对44例接受非亲缘异基因骨髓移植的患者在移植期间出现的口腔粘膜炎的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结.结果 44例有78%的患者发生不同程度的口腔粘膜炎,经过综合护理,除了移植失败的患者,余均在10～16天内好转.结论针对不同的患者进行综合护理,是对非亲缘异基因骨髓移植相关性口腔粘膜炎护理的关键.
作者：胡晓蓉；廖巧芬；管文化；俞伟萍；章凌红；祝雄伟 刊期： 2003年第04期
作者：王美德 刊期： 2003年第04期
目前脉搏氧饱和度监测(SP2)已广泛应用于临床病房.
作者：金姚珍；李秋芳；魏丽 刊期： 2003年第04期
目前,介入治疗已被认为是中晚期肝癌姑息性治疗的首选方法[1],但介入术后药物导致的消化道迟发性恶心呕吐,不但影响进食及睡眠;还令肝区疼痛加剧,使病人倍受痛苦.为了提高病人的生活质量,我们选用地塞米松与胃复安合用来防治,效果满意,报告如下.
作者：陈颖；陈燕茹；郑静怡 刊期： 2003年第04期
颅内病变并发多脏器损害,往往是病情加重,加速病人死亡的重要原因.护理中加强病情的预见性观察与护理,是预防其发生和控制其发展的关键,进一步提高颅内疾病的治愈率.本文结合我科1999年1月～2001年1月救治的54例颅内疾病并发多脏器损害的患者的护理情况,将护理体会介绍如下.
作者：李英 刊期： 2003年第04期
目的探讨护理干预对留置T形管出院患者的影响.方法将行剖腹探查、胆囊切除、胆总管切开取石术后留置T管出院患者分为对照组和实验组.前者在出院前只给予常规与T管相关的护理指导,后者则采取积极的护理干预措施.结果两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论为患者提供有效的护理干预,强化自我护理知识,可加快患者康复进程,全面提高生活质量.
作者：赵华；王雅菁 刊期： 2003年第04期
目的了解广东省护士使用护理诊断的基本情况,促进整体护理深入发展.方法通过深入医院实地考察、召开座谈会、发放问卷、查阅病历等方法,对广东省有代表性的18所医院的249名护士进行了调查,查阅病历769份.结果在769份病历中出现106项护理诊断,其中64项属于北美护理诊断协会确认的护理诊断,42项超出北美护理诊断协会的护理诊断范围.半数以上的护士认为使用护理诊断仍有难度.结论中国护理发展必然要走中国化的道路,我们在学习和借鉴国外先进理论和先进经验的同时,要根据中国国情,在实践中不断创新,建立起符合中国国情的护理诊断.
作者：陈伟菊；刘静慰；周丽华；黎瑞庄；何金爱；罗洪；王妤 刊期： 2003年第04期
目前原位肝移植术(Orthotopic Liver Transplantation, OLT)已经成为终末期肝病的常规治疗手段,术后一年存活率已达到90%[1].而手术后对病人出血及凝血功能的监护是OLT成功的重要环节之一.加强病人出血及凝血功能的监护对及时发现OLT的术后并发症,提高患者的生存率有重要意义.现将我院2000年8月～2002年9月施行原位肝移植术的50例患者出血及凝血功能监护的经验总结探讨如下.
作者：庄小萍 刊期： 2003年第04期
昏迷病人鼻饲和外科手术引流胃液几乎完全依赖胃管.但昏迷病人没有吞咽动作,胃管插入有一定困难;手术中全麻病人则不仅不可能吞咽,而且因已插入气管导管,胃管插入更加困难[1].我们应用漂浮导管内导丝导引插胃管较好地解决了这一问题,效果良好.
作者：贾福玲；赵宜军；聂春梅 刊期： 2003年第04期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
