杨梅；黎贵湘；程桂兰
颈椎外伤患者治疗时多需行颈椎牵引治疗以达复位,减轻神经根压迫、水肿的目的.在更换床单时需几个人把患者和牵引平抬起来后再操作,不仅费力,患者也疼痛难忍.我们采用了一种护患合作的更换床单法,取得了很好的效果.
作者：任连会 刊期： 2003年第06期
在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:
作者：邓明 刊期： 2003年第06期
我科自1997年实施整体护理以来,收治不同类型的心脏病人共206例,均行介入治疗.其中诊断为Ⅲ度房室传导阻滞需安装起搏器的有1 8例;冠状动脉造影术144例;PTCA+支架术36例;电生理加射频消融术8例.上述病例中出现不同程度胸闷、胸痛者42例.我们根据病人不同的症状、体征、心理健康等具体情况,有针对性地运用护理程序进行护理,取得了显著效果.
作者：何松涛 刊期： 2003年第06期
高血压是维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症,其发生率高达80%[1];伴有高血压的MHD患者心血管疾病和脑血管疾病发生率明显高于无高血压的患者,而心脑血管并发症是MHD患者死亡的主要原因.因此,高血压严重影响着患者的预后及死亡率.良好的血压控制有助于延长患者的寿命、改善其生活质量,现将我们对MHD患者高血压的护理体会总结如下.
作者：杨艳红；谢美珍；冯婉娜 刊期： 2003年第06期
冠心病急性心肌梗死(AMI)并发心脏骤停是威胁患者生命的危险急症,早期发现心脏骤停先兆,恰当处理导致心脏骤停的恶性心律失常,并及时进行有效的心脏复苏是提高抢救成功率的关键.其中对AMI加强监护、整体护理和有针对性的心理和康复护理是心脏骤停复苏成功及心功能改善的重要保证.
作者：吴岩；孙晓红 刊期： 2003年第06期
目的探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策.方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预.选择1988～1992年同期同种疾病的41例开腹手术做对照,进行手术时间、术中出血量和住院时间的比较.结果与开腹手术相比,腹腔镜的手术时间短、术中出血少、住院时间短;对于妇科腹腔镜手术,患者术前的情绪接近或达到了焦虑状态,焦虑的主要相关因素是:害怕疼痛,不了解手术和麻醉,担心疾病复发和影响以后工作,不了解病因等.结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有一定的优越性;护理人员可以按照Maslow 的基本需要层次论排列术前患者的护理问题的优先次序,根据Peplau的人际间关系模式制定实施相应的护理对策,协助患者完成手术.
作者：张进瑜；李君；郑修霞 刊期： 2003年第06期
McDonald[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),1990年,Pallikaris[2]提出了准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).上述准分子激光手术的临床应用取得了巨大的成就,给矫正屈光不正带来了划时代的进步.
作者：毛崇秋；连浩；王仪冰；曹熙为 刊期： 2003年第06期
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)自1980年由Ganderer等[1]首次应用于临床后,在国外一些国家已被广泛应用,国内这方面报道甚少.笔者曾在新加坡中央医院神经内科工作多年,护理过因中风、肌病等所致吞咽困难的病人,行 PEG后较好地改善了病人的营养状态,促进了疾病康复.现将护理体会总结如下.
作者：吴萍陵 刊期： 2003年第06期
预真空高压蒸气灭菌器是目前较为广泛使用的灭菌器之一,灭菌过程中由于柜内98%的空气被预先排除,柜内的温度均匀一致,温度、压力均高于下排气压力蒸汽灭菌器,因此,灭菌彻底.笔者用3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡作为无菌包裹包内监测,在使用中发现无菌包裹的化学指示卡变色不标准时有出现,重复灭菌而造成大量时间和材料的浪费,同时亦干扰科室正常的工作.为此笔者调查了无菌包裹,并将造成化学指示卡变色不标准的主要原因进行分析,以便找出解决问题的措施,现将结果报道如下.
作者：戴金平；高静铮；陈怡 刊期： 2003年第06期
听诊为医生的重要诊断手段,且是护士对患者进行生命体征评估的重要方法.故听诊器是医院医护人员使用广、频次高的医疗器械之一.几乎每位住院患者无一例外均可接触听诊器.因对听诊器的细菌学污染调查研究甚少,为引起同行对此的重视,预防医源性感染的机会,现将我们对听诊器消毒前后的细菌学调查结果报告如下.
作者：刘鲁霞；邹红；查红；冷琼芳 刊期： 2003年第06期
作者：王美德 刊期： 2003年第06期
目的探讨体外循环全身热灌注疗法Extracorporeal Whole Body Hyperthermia(EWBH)期间全身肝素化的开始时间对治疗的影响;方法采用前瞻性方法把35例患者分为两组,其中Ⅰ组15例患者使用先全身肝素化再双侧股静脉经皮穿刺插管.Ⅱ组20例患者改为先双侧股静脉经皮穿刺插管再全身肝素化.然后在体外静脉-静脉转流下行EWBH;结果对照两组的EWBH时间、肝素用量、鱼精蛋白用量、ACT值无明显变化;结论使用先股静脉插管成功后再全身肝素化的方法,对治疗过程没有影响,可有效预防穿刺部位出血并发症,使EWBH治疗更安全和可靠.
作者：李颖阳；张映芬；吴丽霞 刊期： 2003年第06期
Dieulafoy又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血中较少见的病因之一.我院1988年1月～2002年9月急诊内镜下治疗本病9例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：孟萌；董艳平；杨艳霞 刊期： 2003年第06期
新生儿急性肾功能衰竭(ARF)是指新生儿由不同病因(血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等)使肾功能在短时间受到损害,表现为少尿、无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高的一种临床危重综合征[1],严重威胁着新生儿的生命及质量.我科2000年9月～2002年8月对收治的可疑ARF疾病的新生儿给予针对性临床观察,及时发现并对因对症处理,取得了较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：徐素珍 刊期： 2003年第06期
护理计划的制定和实施是整体护理的核心,而制定护理计划,护理问题的提出又是关键.因为只有适时而准确地提出病人所存在的护理问题,才能及时地采取恰当的护理措施,以减轻病人的痛苦,促进病人的康复,提高护理质量.经过对我校历届实习护士所书写的150份护理病历及从我校四所实习医院(二级甲等)随机抽取得50份临床护理病历分析发现:提出的已存在的护理问题质量较高,术语应用准确,提出及时,针对性较强.但提出的潜在的护理问题总体质量不高,存在的主要问题有:
作者：宋延平 刊期： 2003年第06期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,而且其发病近年来有上升的趋势.对异位妊娠,腹腔镜兼有诊断和治疗的双重作用而显示出它的优势,尤其是对输卵管妊娠[1].我科2000年1月～2002年12月,采用腹腔镜技术治疗异位妊娠89例,疗效满意.现报道如下.
作者：曾秀群 刊期： 2003年第06期
作者回顾性分析了本科1995～2001年62例做细菌培养的重型颅脑损伤病人,其中8例合并霉菌感染,报告如下.
作者：滕云；张斌 刊期： 2003年第06期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期及颅内感染病人等.
作者：田永明；郑勇；曾利辉 刊期： 2003年第06期
目的解决患者在使用圆圈式气圈预防褥疮过程中出现的圈式压伤问题.方法通过分隔式气圈与圆圈式气圈的临床200例使用对比观察,原骶尾部无褥疮和原骶尾部有I度褥疮者均按入院顺序分别分为两组,均使用观察10天.结果实验组70例骶尾部无褥疮发生,臀部无圈式压伤发生,无皮肤糜烂发生.对照组70例发生圈式压伤14例,发生率20%;皮肤糜烂3例,发生率约4%.实验组与对照组各30例对比观察,Ⅰ度褥疮愈合时间,实验组明显短于对照组,差异有显著意义,χ2=8.579,P<0.05.结论分隔式气圈防褥疮垫,不仅能预防褥疮,防止圈式压伤,还能促进褥疮的愈合.
作者：庞景霞；杨维晓；麻会玲；赵建梅 刊期： 2003年第06期
多发性大动脉炎又称无脉症、主动脉弓综合征、非典型性主动脉缩窄症.病变主要在主动脉及其主要分支,呈渐进性全层动脉炎,造成管腔不同程度狭窄,从而出现相应的临床症状.Sabiston将其分为三型:Ⅰ型:病变局限于主动脉弓及其分支;Ⅱ型:病变涉及整个主动脉;Ⅲ型:病变影响远侧胸主动脉和腹主动脉,病变的分型影响其主要临床表现.我科于2002年8月5日收治1例多发性大动脉炎的女性成年患者,入院后接受介入胸腹主动脉支架植入术,现将手术前后的护理情况总结报告如下.
作者：袁华；刘龙碧 刊期： 2003年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
