毛崇秋;连浩;王仪冰;曹熙为
造血干细胞移植术后的营养问题极为重要,因其关系到移植后患者的预后,1997年Weisdorf等报道[1],注重营养支持的患者较一般的对照组患者的全部存活率(Overall,survival)高[2],其结果还显示了无病生存率(DFS)提高,白血病等病情的复发减少.但在移植过程中维持营养又有许多困难,从而影响患者的恢复.我科近7年来对10例移植患者所存在的营养问题进行了细致的观察并采取相应的对策,进行有效的护理,明显地缩短了病程,降低了并发症发生率和死亡率,现将护理体会报告如下.
作者:郭彩利;马小利;陈瑾 刊期: 2003年第06期
人体肺移植术始于1963年,此后20年间,肺移植术发展缓慢,直到80年代,随着环孢菌素A的应用才开创了器官移植的新纪元.肺移植目前已成为治疗末期肺疾病的唯一有效的方法.我院2002年2~4月在动物实验研究基础上,于2002年4月27日成功地为1例慢性阻塞性肺气肿的病人施行了同种异体肺移植术.现将肺移植中手术室护理配合报道如下.
作者:林凌;盛继红;陈龙;陈炜生;张苏迅 刊期: 2003年第06期
我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
作者:刘长英;陈彩芳 刊期: 2003年第06期
意识障碍意识障碍(disturbance of consciousness)是高级神经系统功能紊乱所产生的严重症状之一.由于各种原因使网状上行激活系统受抑制,特别是中脑网状结构-丘脑-大脑皮质间的神经传导通路受损时,引起患者感知能力、对环境的识别能力及生活自理能力丧失,易引起营养失调及各种并发症.因此,明确意识障碍的原因及发生机制,可为临床护理提供依据,以更好实施护理.
作者:叶玉玉 刊期: 2003年第06期
目的探讨梗阻性肥厚型心肌病患者经皮腔内室间隔化学消融术后并发症的观察与护理.方法观察14例经皮腔内室间隔化学消融术后有哪些并发症,并总结护理经验.结果 14例病人术后均有胸痛,6例出现一过性房室传导阻滞,3例出现室性期前收缩,1例发生室性心动过速,l周内均恢复正常.结论观察和缓解胸痛;严密心电监护;监测生命体征;做好临时起搏器的护理是室间隔化学消融术后护理的重点.
作者:孙国珍 刊期: 2003年第06期
为探讨光量子疗法对治疗系统性硬皮病的临床效果,我们1998年1月~2002年10月采用丹参加光量子疗法与丹参非光量子疗法治疗系统性硬皮病,报告如下.
作者:南晶;张影影;魏羽佳 刊期: 2003年第06期
粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症;其主要后遗症为髋内翻畸形[1].因此,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用.现将我科1992年1月~2001年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报告如下.
作者:刘艾;邱有贤 刊期: 2003年第06期
冠心病急性心肌梗死(AMI)并发心脏骤停是威胁患者生命的危险急症,早期发现心脏骤停先兆,恰当处理导致心脏骤停的恶性心律失常,并及时进行有效的心脏复苏是提高抢救成功率的关键.其中对AMI加强监护、整体护理和有针对性的心理和康复护理是心脏骤停复苏成功及心功能改善的重要保证.
作者:吴岩;孙晓红 刊期: 2003年第06期
在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:
作者:邓明 刊期: 2003年第06期
护理计划的制定和实施是整体护理的核心,而制定护理计划,护理问题的提出又是关键.因为只有适时而准确地提出病人所存在的护理问题,才能及时地采取恰当的护理措施,以减轻病人的痛苦,促进病人的康复,提高护理质量.经过对我校历届实习护士所书写的150份护理病历及从我校四所实习医院(二级甲等)随机抽取得50份临床护理病历分析发现:提出的已存在的护理问题质量较高,术语应用准确,提出及时,针对性较强.但提出的潜在的护理问题总体质量不高,存在的主要问题有:
作者:宋延平 刊期: 2003年第06期
目的在护理夜大2000级的护理学理论教学中,实施有效教学法.方法 99级护理夜大作为对照组实施以讲授为主的教学法,课程完毕进行考核,成绩进行统计分析.结果实验组成绩优于对照组.结论有效教学法能激发学习动机,促进学生参与,使学生有效地学习.
作者:陈幼华 刊期: 2003年第06期
高血压是维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症,其发生率高达80%[1];伴有高血压的MHD患者心血管疾病和脑血管疾病发生率明显高于无高血压的患者,而心脑血管并发症是MHD患者死亡的主要原因.因此,高血压严重影响着患者的预后及死亡率.良好的血压控制有助于延长患者的寿命、改善其生活质量,现将我们对MHD患者高血压的护理体会总结如下.
作者:杨艳红;谢美珍;冯婉娜 刊期: 2003年第06期
气囊导尿管在泌尿外科应用比较广泛,常用于前列腺手术、膀胱手术及尿道手术后的患者.若尿管插入的深浅度不当,膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等均可导致尿管阻塞,致使尿管引流不畅.2000年1月~2001年12月共收治需留置尿管的病人321例,其中有58例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞,通过查找原因并积极处理分析,取得良好效果.现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下.
作者:庞玉玲;王蓉;杨柳;朱晓艳 刊期: 2003年第06期
呼吸暂停若不及时处理,机体长时间的缺氧,可导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损伤.为更好地控制呼吸暂停,我们对102例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理.现报告如下.
作者:祝秀凤;董建文 刊期: 2003年第06期
坠入性胸内甲状腺肿在临床上很少见,由于病程长,腺体大,肿块或垂于胸前,或经气管前间隙而坠入胸内,临床上多以气管受压出现呼吸不畅、胸闷、颈前肿块与压迫症状不符为主要特点.手术风险主要表现在麻醉诱导时或术毕拔管后可发生气管软化塌陷导致窒息死亡;瘤体大,营养血管丰富,比邻血管受压变形,手术难度增加,可造成出血倾向及邻近组织的损伤.训练有素的手术护理配合能化减上述风险,使病人顺利度过手术难关.
作者:王耀兰;郑凌;汤惠珍;林蕾 刊期: 2003年第06期
目的探讨泌尿外科老年患者术前心理问题 .方法通过术前探访,与老年患者进行沟通,了解其术前心理问题 ,针对相关问题传授卫生保健知识.结果加强了护患关系,减轻了患者术前心理压力.结论针对泌尿外科老年患者不同心理问题,采取相应的护理措施和健康教育,可帮助老年患者实现手术治疗的佳目标.
作者:关惠军;敖兵 刊期: 2003年第06期
目的解决患者在使用圆圈式气圈预防褥疮过程中出现的圈式压伤问题.方法通过分隔式气圈与圆圈式气圈的临床200例使用对比观察,原骶尾部无褥疮和原骶尾部有I度褥疮者均按入院顺序分别分为两组,均使用观察10天.结果实验组70例骶尾部无褥疮发生,臀部无圈式压伤发生,无皮肤糜烂发生.对照组70例发生圈式压伤14例,发生率20%;皮肤糜烂3例,发生率约4%.实验组与对照组各30例对比观察,Ⅰ度褥疮愈合时间,实验组明显短于对照组,差异有显著意义,χ2=8.579,P<0.05.结论分隔式气圈防褥疮垫,不仅能预防褥疮,防止圈式压伤,还能促进褥疮的愈合.
作者:庞景霞;杨维晓;麻会玲;赵建梅 刊期: 2003年第06期
我科2001年9月~2002年12月,与我院放射科介入治疗室、核医学科、B超科等合作介入甲状腺动脉栓塞治疗难治性Craves(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)病27例,通过严密观察及相关护理,27例患者适应良好,无并发症,现将观察及护理体会报告如下.
作者:高丽珠;杨群;张杰 刊期: 2003年第06期
颈椎外伤患者治疗时多需行颈椎牵引治疗以达复位,减轻神经根压迫、水肿的目的.在更换床单时需几个人把患者和牵引平抬起来后再操作,不仅费力,患者也疼痛难忍.我们采用了一种护患合作的更换床单法,取得了很好的效果.
作者:任连会 刊期: 2003年第06期
重症皮肤疾病起病急,表现为全身皮肤出现水肿、红斑、水疱、脓疱、表皮松懈、坏死并大面积剥脱呈大片糜烂渗出,如烫伤样表现.严重者皮损面积可占体表的60﹪以上,若不及时抢救,易死于感染等并发症.因此,除了正确治疗外,严格精心护理是关键.
作者:贾晓红 刊期: 2003年第06期