学术投稿

重型颅脑伤病人胃肠内营养并发症的观察与护理

刘长英;陈彩芳

关键词:颅脑损伤, 胃肠内营养, 并发症
摘要:我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
护士进修杂志相关文献
  • 输卵管介入术前术后护理

    在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:

    作者:邓明 刊期: 2003年第06期

  • 准分子激光角膜上皮下磨镶术的护理

    McDonald[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),1990年,Pallikaris[2]提出了准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).上述准分子激光手术的临床应用取得了巨大的成就,给矫正屈光不正带来了划时代的进步.

    作者:毛崇秋;连浩;王仪冰;曹熙为 刊期: 2003年第06期

  • 分隔式气圈防褥疮垫的研制及临床应用

    目的解决患者在使用圆圈式气圈预防褥疮过程中出现的圈式压伤问题.方法通过分隔式气圈与圆圈式气圈的临床200例使用对比观察,原骶尾部无褥疮和原骶尾部有I度褥疮者均按入院顺序分别分为两组,均使用观察10天.结果实验组70例骶尾部无褥疮发生,臀部无圈式压伤发生,无皮肤糜烂发生.对照组70例发生圈式压伤14例,发生率20%;皮肤糜烂3例,发生率约4%.实验组与对照组各30例对比观察,Ⅰ度褥疮愈合时间,实验组明显短于对照组,差异有显著意义,χ2=8.579,P<0.05.结论分隔式气圈防褥疮垫,不仅能预防褥疮,防止圈式压伤,还能促进褥疮的愈合.

    作者:庞景霞;杨维晓;麻会玲;赵建梅 刊期: 2003年第06期

  • 化学指示卡变色不标准的原因分析与处理措施

    预真空高压蒸气灭菌器是目前较为广泛使用的灭菌器之一,灭菌过程中由于柜内98%的空气被预先排除,柜内的温度均匀一致,温度、压力均高于下排气压力蒸汽灭菌器,因此,灭菌彻底.笔者用3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡作为无菌包裹包内监测,在使用中发现无菌包裹的化学指示卡变色不标准时有出现,重复灭菌而造成大量时间和材料的浪费,同时亦干扰科室正常的工作.为此笔者调查了无菌包裹,并将造成化学指示卡变色不标准的主要原因进行分析,以便找出解决问题的措施,现将结果报道如下.

    作者:戴金平;高静铮;陈怡 刊期: 2003年第06期

  • 急性心肌梗死骤停复苏护理体会

    冠心病急性心肌梗死(AMI)并发心脏骤停是威胁患者生命的危险急症,早期发现心脏骤停先兆,恰当处理导致心脏骤停的恶性心律失常,并及时进行有效的心脏复苏是提高抢救成功率的关键.其中对AMI加强监护、整体护理和有针对性的心理和康复护理是心脏骤停复苏成功及心功能改善的重要保证.

    作者:吴岩;孙晓红 刊期: 2003年第06期

  • 坠入性胸内甲状腺肿围手术期护理

    坠入性胸内甲状腺肿在临床上很少见,由于病程长,腺体大,肿块或垂于胸前,或经气管前间隙而坠入胸内,临床上多以气管受压出现呼吸不畅、胸闷、颈前肿块与压迫症状不符为主要特点.手术风险主要表现在麻醉诱导时或术毕拔管后可发生气管软化塌陷导致窒息死亡;瘤体大,营养血管丰富,比邻血管受压变形,手术难度增加,可造成出血倾向及邻近组织的损伤.训练有素的手术护理配合能化减上述风险,使病人顺利度过手术难关.

    作者:王耀兰;郑凌;汤惠珍;林蕾 刊期: 2003年第06期

  • 听诊器消毒前后的细菌学调查及消毒措施

    听诊为医生的重要诊断手段,且是护士对患者进行生命体征评估的重要方法.故听诊器是医院医护人员使用广、频次高的医疗器械之一.几乎每位住院患者无一例外均可接触听诊器.因对听诊器的细菌学污染调查研究甚少,为引起同行对此的重视,预防医源性感染的机会,现将我们对听诊器消毒前后的细菌学调查结果报告如下.

    作者:刘鲁霞;邹红;查红;冷琼芳 刊期: 2003年第06期

  • 健康教育在泌尿外科老年患者术前探访的应用

    目的探讨泌尿外科老年患者术前心理问题 .方法通过术前探访,与老年患者进行沟通,了解其术前心理问题 ,针对相关问题传授卫生保健知识.结果加强了护患关系,减轻了患者术前心理压力.结论针对泌尿外科老年患者不同心理问题,采取相应的护理措施和健康教育,可帮助老年患者实现手术治疗的佳目标.

    作者:关惠军;敖兵 刊期: 2003年第06期

  • 留置气囊导尿管阻塞原因分析及对策

    气囊导尿管在泌尿外科应用比较广泛,常用于前列腺手术、膀胱手术及尿道手术后的患者.若尿管插入的深浅度不当,膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等均可导致尿管阻塞,致使尿管引流不畅.2000年1月~2001年12月共收治需留置尿管的病人321例,其中有58例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞,通过查找原因并积极处理分析,取得良好效果.现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下.

    作者:庞玉玲;王蓉;杨柳;朱晓艳 刊期: 2003年第06期

  • 手术患者手术护理需求的调查及对策

    整体护理的突出内涵是满足病人的身心整体护理.我们对103例手术患者术前、术中、术后的护理需求进行调查,并针对手术患者的护理需求,制定和实施一套满足患者不同阶段需求的整体护理工作制度,满足了患者生理、心理等多方面的护理需求,科学合理地护理患者,提高了护理工作质量.

    作者:袁小兰;李红霞;李莹;金玲 刊期: 2003年第06期

  • 亚低温治疗的护理配合

    亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期及颅内感染病人等.

    作者:田永明;郑勇;曾利辉 刊期: 2003年第06期

  • 新生儿遗传性疾病筛查护理配合

    先天性甲状腺功能低下(简称甲低),苯丙酮尿症(PKU)是两种较常见的先天性致残性疾病[1].这两种疾病的共同特点是:出生时症状不明显,数月后逐渐出现呆滞,智力低下等症状.而及时发现,及早治疗,可以避免智能低下等后遗症,使患儿体格及智力基本达到正常.1999年12月~2002年12月我院共筛查新生儿73 591例,查出甲低49人,苯丙酮尿症1人,在开展这项工作中,护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分.

    作者:蒙萍;梁少霞 刊期: 2003年第06期

  • Dieulafoy病急诊内镜治疗的护理

    Dieulafoy又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血中较少见的病因之一.我院1988年1月~2002年9月急诊内镜下治疗本病9例,效果满意,现将护理体会总结如下.

    作者:孟萌;董艳平;杨艳霞 刊期: 2003年第06期

  • 改良EWBH肝素化开始时间的探讨

    目的探讨体外循环全身热灌注疗法Extracorporeal Whole Body Hyperthermia(EWBH)期间全身肝素化的开始时间对治疗的影响;方法采用前瞻性方法把35例患者分为两组,其中Ⅰ组15例患者使用先全身肝素化再双侧股静脉经皮穿刺插管.Ⅱ组20例患者改为先双侧股静脉经皮穿刺插管再全身肝素化.然后在体外静脉-静脉转流下行EWBH;结果对照两组的EWBH时间、肝素用量、鱼精蛋白用量、ACT值无明显变化;结论使用先股静脉插管成功后再全身肝素化的方法,对治疗过程没有影响,可有效预防穿刺部位出血并发症,使EWBH治疗更安全和可靠.

    作者:李颖阳;张映芬;吴丽霞 刊期: 2003年第06期

  • 妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及护理对策

    目的探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策.方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预.选择1988~1992年同期同种疾病的41例开腹手术做对照,进行手术时间、术中出血量和住院时间的比较.结果与开腹手术相比,腹腔镜的手术时间短、术中出血少、住院时间短;对于妇科腹腔镜手术,患者术前的情绪接近或达到了焦虑状态,焦虑的主要相关因素是:害怕疼痛,不了解手术和麻醉,担心疾病复发和影响以后工作,不了解病因等.结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有一定的优越性;护理人员可以按照Maslow 的基本需要层次论排列术前患者的护理问题的优先次序,根据Peplau的人际间关系模式制定实施相应的护理对策,协助患者完成手术.

    作者:张进瑜;李君;郑修霞 刊期: 2003年第06期

  • 维持性血液透析患者高血压的原因分析及护理对策

    高血压是维持性血液透析(MHD)患者的常见并发症,其发生率高达80%[1];伴有高血压的MHD患者心血管疾病和脑血管疾病发生率明显高于无高血压的患者,而心脑血管并发症是MHD患者死亡的主要原因.因此,高血压严重影响着患者的预后及死亡率.良好的血压控制有助于延长患者的寿命、改善其生活质量,现将我们对MHD患者高血压的护理体会总结如下.

    作者:杨艳红;谢美珍;冯婉娜 刊期: 2003年第06期

  • 难治性Craves病介入治疗术的观察及护理

    我科2001年9月~2002年12月,与我院放射科介入治疗室、核医学科、B超科等合作介入甲状腺动脉栓塞治疗难治性Craves(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)病27例,通过严密观察及相关护理,27例患者适应良好,无并发症,现将观察及护理体会报告如下.

    作者:高丽珠;杨群;张杰 刊期: 2003年第06期

  • 腹腔镜治疗异位妊娠的临床护理

    异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,而且其发病近年来有上升的趋势.对异位妊娠,腹腔镜兼有诊断和治疗的双重作用而显示出它的优势,尤其是对输卵管妊娠[1].我科2000年1月~2002年12月,采用腹腔镜技术治疗异位妊娠89例,疗效满意.现报道如下.

    作者:曾秀群 刊期: 2003年第06期

  • 股骨粗隆间骨折围手术期的护理

    粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症;其主要后遗症为髋内翻畸形[1].因此,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用.现将我科1992年1月~2001年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报告如下.

    作者:刘艾;邱有贤 刊期: 2003年第06期

  • 早产低体重儿呼吸暂停的观察及护理

    呼吸暂停若不及时处理,机体长时间的缺氧,可导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损伤.为更好地控制呼吸暂停,我们对102例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理.现报告如下.

    作者:祝秀凤;董建文 刊期: 2003年第06期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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