袁小兰;李红霞;李莹;金玲
目的探讨梗阻性肥厚型心肌病患者经皮腔内室间隔化学消融术后并发症的观察与护理.方法观察14例经皮腔内室间隔化学消融术后有哪些并发症,并总结护理经验.结果 14例病人术后均有胸痛,6例出现一过性房室传导阻滞,3例出现室性期前收缩,1例发生室性心动过速,l周内均恢复正常.结论观察和缓解胸痛;严密心电监护;监测生命体征;做好临时起搏器的护理是室间隔化学消融术后护理的重点.
作者:孙国珍 刊期: 2003年第06期
目的总结评估出科考试在急诊护理教学中实施的效果.方法对我科2000年7月~2001年6月100名大专护生经过4周临床护理实习后实施出科综合考试.结果实验组综合考试成绩及临床实习效果明显高于对照组.结论急诊护理教学中实施出科考试不仅对护生的理论知识、临床操作规范和技能、综合素质有显著提高,而且教学相长、相互提高有重要促进作用.
作者:张晓娟;张欣;杨苹莉;李会玲;南佳彦 刊期: 2003年第06期
先天性甲状腺功能低下(简称甲低),苯丙酮尿症(PKU)是两种较常见的先天性致残性疾病[1].这两种疾病的共同特点是:出生时症状不明显,数月后逐渐出现呆滞,智力低下等症状.而及时发现,及早治疗,可以避免智能低下等后遗症,使患儿体格及智力基本达到正常.1999年12月~2002年12月我院共筛查新生儿73 591例,查出甲低49人,苯丙酮尿症1人,在开展这项工作中,护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分.
作者:蒙萍;梁少霞 刊期: 2003年第06期
整体护理的突出内涵是满足病人的身心整体护理.我们对103例手术患者术前、术中、术后的护理需求进行调查,并针对手术患者的护理需求,制定和实施一套满足患者不同阶段需求的整体护理工作制度,满足了患者生理、心理等多方面的护理需求,科学合理地护理患者,提高了护理工作质量.
作者:袁小兰;李红霞;李莹;金玲 刊期: 2003年第06期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见病之一.溶栓疗法现已成为早期急性心肌梗塞病人的主要急救措施,并在镇区级医院开展.我院从1999年开展溶血栓疗法后,至2001年共收治心肌梗塞病人30例,溶栓治疗9例(占30%),取得满意的疗效.溶血栓疗法早期应用可以挽救濒临死亡的心肌,缩小梗塞范围,明显提高闭塞血管的再通,降低死亡率.但溶栓药物应用不当可导致一些并发症的发生,严重危及病人的生命,因此,AMI溶血栓疗法的病人,除了做好常规的一级护理外,还要做好AMI的特别护理和溶栓疗法的用药监护,现将护理体会总结如下.
作者:姚长英 刊期: 2003年第06期
目的解决患者在使用圆圈式气圈预防褥疮过程中出现的圈式压伤问题.方法通过分隔式气圈与圆圈式气圈的临床200例使用对比观察,原骶尾部无褥疮和原骶尾部有I度褥疮者均按入院顺序分别分为两组,均使用观察10天.结果实验组70例骶尾部无褥疮发生,臀部无圈式压伤发生,无皮肤糜烂发生.对照组70例发生圈式压伤14例,发生率20%;皮肤糜烂3例,发生率约4%.实验组与对照组各30例对比观察,Ⅰ度褥疮愈合时间,实验组明显短于对照组,差异有显著意义,χ2=8.579,P<0.05.结论分隔式气圈防褥疮垫,不仅能预防褥疮,防止圈式压伤,还能促进褥疮的愈合.
作者:庞景霞;杨维晓;麻会玲;赵建梅 刊期: 2003年第06期
我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
作者:刘长英;陈彩芳 刊期: 2003年第06期
目的探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策.方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预.选择1988~1992年同期同种疾病的41例开腹手术做对照,进行手术时间、术中出血量和住院时间的比较.结果与开腹手术相比,腹腔镜的手术时间短、术中出血少、住院时间短;对于妇科腹腔镜手术,患者术前的情绪接近或达到了焦虑状态,焦虑的主要相关因素是:害怕疼痛,不了解手术和麻醉,担心疾病复发和影响以后工作,不了解病因等.结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有一定的优越性;护理人员可以按照Maslow 的基本需要层次论排列术前患者的护理问题的优先次序,根据Peplau的人际间关系模式制定实施相应的护理对策,协助患者完成手术.
作者:张进瑜;李君;郑修霞 刊期: 2003年第06期
目的探讨体外循环全身热灌注疗法Extracorporeal Whole Body Hyperthermia(EWBH)期间全身肝素化的开始时间对治疗的影响;方法采用前瞻性方法把35例患者分为两组,其中Ⅰ组15例患者使用先全身肝素化再双侧股静脉经皮穿刺插管.Ⅱ组20例患者改为先双侧股静脉经皮穿刺插管再全身肝素化.然后在体外静脉-静脉转流下行EWBH;结果对照两组的EWBH时间、肝素用量、鱼精蛋白用量、ACT值无明显变化;结论使用先股静脉插管成功后再全身肝素化的方法,对治疗过程没有影响,可有效预防穿刺部位出血并发症,使EWBH治疗更安全和可靠.
作者:李颖阳;张映芬;吴丽霞 刊期: 2003年第06期
气囊导尿管在泌尿外科应用比较广泛,常用于前列腺手术、膀胱手术及尿道手术后的患者.若尿管插入的深浅度不当,膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等均可导致尿管阻塞,致使尿管引流不畅.2000年1月~2001年12月共收治需留置尿管的病人321例,其中有58例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞,通过查找原因并积极处理分析,取得良好效果.现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下.
作者:庞玉玲;王蓉;杨柳;朱晓艳 刊期: 2003年第06期
目的探讨子宫动脉栓塞术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的护理.方法对30例行子宫动脉栓塞术后采用持续 PCEA患者的进行临床观察和护理.结果发现采用PCEA止痛效果好,避免了术后疼痛的发生,提高了病人休息的质量,减少了病人的痛苦.结论子宫动脉栓塞术后采用持续PCEA是一种有效适用的止痛方法.
作者:罗燕玲;刘幼方;陈丽娜;陈景萍;龙腾;朱丽玲 刊期: 2003年第06期
目的帮助和提高教师对血脂相关知识的认知程度.方法以在广西百色地区人民医院体检的5所中学教师为教育对象,采用专题讲座法分别对5所学校教师进行血脂相关知识教育.结果教育对象对授课内容掌握快,对血脂相关知识认知程度提高.结论健康教育活动要以促进健康模式为指导,并建立在符合当地居民和群体的认知因素的基础上才能成功.
作者:农碧燕;黄汉梅;黄丽霞;黄桂忠 刊期: 2003年第06期
我科2001年9月~2002年12月,与我院放射科介入治疗室、核医学科、B超科等合作介入甲状腺动脉栓塞治疗难治性Craves(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)病27例,通过严密观察及相关护理,27例患者适应良好,无并发症,现将观察及护理体会报告如下.
作者:高丽珠;杨群;张杰 刊期: 2003年第06期
新生儿急性肾功能衰竭(ARF)是指新生儿由不同病因(血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等)使肾功能在短时间受到损害,表现为少尿、无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高的一种临床危重综合征[1],严重威胁着新生儿的生命及质量.我科2000年9月~2002年8月对收治的可疑ARF疾病的新生儿给予针对性临床观察,及时发现并对因对症处理,取得了较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者:徐素珍 刊期: 2003年第06期
我科自1997年实施整体护理以来,收治不同类型的心脏病人共206例,均行介入治疗.其中诊断为Ⅲ度房室传导阻滞需安装起搏器的有1 8例;冠状动脉造影术144例;PTCA+支架术36例;电生理加射频消融术8例.上述病例中出现不同程度胸闷、胸痛者42例.我们根据病人不同的症状、体征、心理健康等具体情况,有针对性地运用护理程序进行护理,取得了显著效果.
作者:何松涛 刊期: 2003年第06期
McDonald[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),1990年,Pallikaris[2]提出了准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).上述准分子激光手术的临床应用取得了巨大的成就,给矫正屈光不正带来了划时代的进步.
作者:毛崇秋;连浩;王仪冰;曹熙为 刊期: 2003年第06期
近年来在国内已逐渐开展疝环充填式无张力疝修补术,它是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快,作为一项新开展的手术,尚未被广大患者所接受.为使患者更好地配合手术,进行正确的围手术期护理是十分重要的.我院2001年1月~2002年3月共实行疝环充填式无张力疝修补术48例,现将护理体会报告如下.
作者:杨梅;桓灵芝;武建华;夏卫红;陈冬梅 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预对儿童精神分裂症患者亲属心理健康的影响.方法对入组的30例精神分裂症患儿亲属定期进行心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行心理卫生状况调查.结果心理干预前与国内常模比较SCL-90总分及焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖、偏执、精神病性因子分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01),干预后SCL-90总分及各因子分较干预前差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论儿童精神分裂症患者亲属存在较多的心理问题,心理干预能有效提高精神分裂症患儿亲属的心理健康水平.
作者:李转清;陈全花;郑龙娃 刊期: 2003年第06期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期及颅内感染病人等.
作者:田永明;郑勇;曾利辉 刊期: 2003年第06期
人体肺移植术始于1963年,此后20年间,肺移植术发展缓慢,直到80年代,随着环孢菌素A的应用才开创了器官移植的新纪元.肺移植目前已成为治疗末期肺疾病的唯一有效的方法.我院2002年2~4月在动物实验研究基础上,于2002年4月27日成功地为1例慢性阻塞性肺气肿的病人施行了同种异体肺移植术.现将肺移植中手术室护理配合报道如下.
作者:林凌;盛继红;陈龙;陈炜生;张苏迅 刊期: 2003年第06期