姚长英
新生儿急性肾功能衰竭(ARF)是指新生儿由不同病因(血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等)使肾功能在短时间受到损害,表现为少尿、无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高的一种临床危重综合征[1],严重威胁着新生儿的生命及质量.我科2000年9月～2002年8月对收治的可疑ARF疾病的新生儿给予针对性临床观察,及时发现并对因对症处理,取得了较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者：徐素珍 刊期： 2003年第06期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期及颅内感染病人等.
作者：田永明；郑勇；曾利辉 刊期： 2003年第06期
造血干细胞移植术后的营养问题极为重要,因其关系到移植后患者的预后,1997年Weisdorf等报道[1],注重营养支持的患者较一般的对照组患者的全部存活率(Overall,survival)高[2],其结果还显示了无病生存率(DFS)提高,白血病等病情的复发减少.但在移植过程中维持营养又有许多困难,从而影响患者的恢复.我科近7年来对10例移植患者所存在的营养问题进行了细致的观察并采取相应的对策,进行有效的护理,明显地缩短了病程,降低了并发症发生率和死亡率,现将护理体会报告如下.
作者：郭彩利；马小利；陈瑾 刊期： 2003年第06期
目的帮助和提高教师对血脂相关知识的认知程度.方法以在广西百色地区人民医院体检的5所中学教师为教育对象,采用专题讲座法分别对5所学校教师进行血脂相关知识教育.结果教育对象对授课内容掌握快,对血脂相关知识认知程度提高.结论健康教育活动要以促进健康模式为指导,并建立在符合当地居民和群体的认知因素的基础上才能成功.
作者：农碧燕；黄汉梅；黄丽霞；黄桂忠 刊期： 2003年第06期
目的总结评估出科考试在急诊护理教学中实施的效果.方法对我科2000年7月～2001年6月100名大专护生经过4周临床护理实习后实施出科综合考试.结果实验组综合考试成绩及临床实习效果明显高于对照组.结论急诊护理教学中实施出科考试不仅对护生的理论知识、临床操作规范和技能、综合素质有显著提高,而且教学相长、相互提高有重要促进作用.
作者：张晓娟；张欣；杨苹莉；李会玲；南佳彦 刊期： 2003年第06期
护理计划的制定和实施是整体护理的核心,而制定护理计划,护理问题的提出又是关键.因为只有适时而准确地提出病人所存在的护理问题,才能及时地采取恰当的护理措施,以减轻病人的痛苦,促进病人的康复,提高护理质量.经过对我校历届实习护士所书写的150份护理病历及从我校四所实习医院(二级甲等)随机抽取得50份临床护理病历分析发现:提出的已存在的护理问题质量较高,术语应用准确,提出及时,针对性较强.但提出的潜在的护理问题总体质量不高,存在的主要问题有:
作者：宋延平 刊期： 2003年第06期
目的探讨体外循环全身热灌注疗法Extracorporeal Whole Body Hyperthermia(EWBH)期间全身肝素化的开始时间对治疗的影响;方法采用前瞻性方法把35例患者分为两组,其中Ⅰ组15例患者使用先全身肝素化再双侧股静脉经皮穿刺插管.Ⅱ组20例患者改为先双侧股静脉经皮穿刺插管再全身肝素化.然后在体外静脉-静脉转流下行EWBH;结果对照两组的EWBH时间、肝素用量、鱼精蛋白用量、ACT值无明显变化;结论使用先股静脉插管成功后再全身肝素化的方法,对治疗过程没有影响,可有效预防穿刺部位出血并发症,使EWBH治疗更安全和可靠.
作者：李颖阳；张映芬；吴丽霞 刊期： 2003年第06期
粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于60岁以上的老年人,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症;其主要后遗症为髋内翻畸形[1].因此,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用.现将我科1992年1月～2001年12月所收治的76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报告如下.
作者：刘艾；邱有贤 刊期： 2003年第06期
多发性大动脉炎又称无脉症、主动脉弓综合征、非典型性主动脉缩窄症.病变主要在主动脉及其主要分支,呈渐进性全层动脉炎,造成管腔不同程度狭窄,从而出现相应的临床症状.Sabiston将其分为三型:Ⅰ型:病变局限于主动脉弓及其分支;Ⅱ型:病变涉及整个主动脉;Ⅲ型:病变影响远侧胸主动脉和腹主动脉,病变的分型影响其主要临床表现.我科于2002年8月5日收治1例多发性大动脉炎的女性成年患者,入院后接受介入胸腹主动脉支架植入术,现将手术前后的护理情况总结报告如下.
作者：袁华；刘龙碧 刊期： 2003年第06期
呼吸暂停若不及时处理,机体长时间的缺氧,可导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损伤.为更好地控制呼吸暂停,我们对102例早产低体重儿进行严密的观察和及时有效的急救护理.现报告如下.
作者：祝秀凤；董建文 刊期： 2003年第06期
人工机械瓣替换术后终身抗凝常使用的药物是华法林.华法林的副作用给缺乏医学知识的患者常带来一定的思想负担.因此,本文通过我院近10年802例机械瓣替换术患者华法林抗凝随诊观察,重点报告用药中的指导与护理,达到防治华法林副作用和解除患者不必要心理负担的目的.
作者：王淑范；柳阳；冯卫红 刊期： 2003年第06期
意识障碍意识障碍(disturbance of consciousness)是高级神经系统功能紊乱所产生的严重症状之一.由于各种原因使网状上行激活系统受抑制,特别是中脑网状结构-丘脑-大脑皮质间的神经传导通路受损时,引起患者感知能力、对环境的识别能力及生活自理能力丧失,易引起营养失调及各种并发症.因此,明确意识障碍的原因及发生机制,可为临床护理提供依据,以更好实施护理.
作者：叶玉玉 刊期： 2003年第06期
作者：王美德 刊期： 2003年第06期
为探讨光量子疗法对治疗系统性硬皮病的临床效果,我们1998年1月～2002年10月采用丹参加光量子疗法与丹参非光量子疗法治疗系统性硬皮病,报告如下.
作者：南晶；张影影；魏羽佳 刊期： 2003年第06期
坠入性胸内甲状腺肿在临床上很少见,由于病程长,腺体大,肿块或垂于胸前,或经气管前间隙而坠入胸内,临床上多以气管受压出现呼吸不畅、胸闷、颈前肿块与压迫症状不符为主要特点.手术风险主要表现在麻醉诱导时或术毕拔管后可发生气管软化塌陷导致窒息死亡;瘤体大,营养血管丰富,比邻血管受压变形,手术难度增加,可造成出血倾向及邻近组织的损伤.训练有素的手术护理配合能化减上述风险,使病人顺利度过手术难关.
作者：王耀兰；郑凌；汤惠珍；林蕾 刊期： 2003年第06期
随着人口结构的老龄化,老年人的生活质量越来越受到重视,前列腺增生的发病率随着年龄的增长也逐年升高.随着现代医学的高速发展,人们试图寻找损伤更小,效果更佳的治疗方案.目前激光治疗良性前列腺增生(BPH)的方法很多,但绝大多数对前列腺组织起凝固、汽化或消融作用,不能取出前列腺组织.而采用经尿道钬光刀前列腺切除术(HOLRP)可大块汽化、切除前列腺组织,并能将碎块组织取出,迅速改善因BPH所引起的膀胱流出口梗阻的症状和提高尿流率,是目前治疗BPH的一项新技术.
作者：郭妍；李玉梅；孙文美；郭宁娟；韩建霖 刊期： 2003年第06期
我科自1997年实施整体护理以来,收治不同类型的心脏病人共206例,均行介入治疗.其中诊断为Ⅲ度房室传导阻滞需安装起搏器的有1 8例;冠状动脉造影术144例;PTCA+支架术36例;电生理加射频消融术8例.上述病例中出现不同程度胸闷、胸痛者42例.我们根据病人不同的症状、体征、心理健康等具体情况,有针对性地运用护理程序进行护理,取得了显著效果.
作者：何松涛 刊期： 2003年第06期
目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6 h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.
作者：江淼 刊期： 2003年第06期
我科2001年9月～2002年12月,与我院放射科介入治疗室、核医学科、B超科等合作介入甲状腺动脉栓塞治疗难治性Craves(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)病27例,通过严密观察及相关护理,27例患者适应良好,无并发症,现将观察及护理体会报告如下.
作者：高丽珠；杨群；张杰 刊期： 2003年第06期
我科1998年8月～2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
作者：刘长英；陈彩芳 刊期： 2003年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
