学术投稿

一例双肺移植术的手术室护理配合

林凌;盛继红;陈龙;陈炜生;张苏迅

关键词:肺移植术, 手术室, 护理
摘要:人体肺移植术始于1963年,此后20年间,肺移植术发展缓慢,直到80年代,随着环孢菌素A的应用才开创了器官移植的新纪元.肺移植目前已成为治疗末期肺疾病的唯一有效的方法.我院2002年2~4月在动物实验研究基础上,于2002年4月27日成功地为1例慢性阻塞性肺气肿的病人施行了同种异体肺移植术.现将肺移植中手术室护理配合报道如下.
护士进修杂志相关文献
  • 围术期心理干预的护理研究

    目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6 h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.

    作者:江淼 刊期: 2003年第06期

  • 准分子激光角膜上皮下磨镶术的护理

    McDonald[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),1990年,Pallikaris[2]提出了准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).上述准分子激光手术的临床应用取得了巨大的成就,给矫正屈光不正带来了划时代的进步.

    作者:毛崇秋;连浩;王仪冰;曹熙为 刊期: 2003年第06期

  • 低分子量肝素防治早期动静脉内瘘栓塞的护理

    目的探讨维持性血透患者自体动静内瘘早期栓塞的预防处理方法及护理措施.方法对1998年2月~2002年9月发生早期动静脉内瘘栓塞的15例病人,尝试给予采用低分子量肝素注入内瘘动脉端中,并与1992年2月~1998年2月发生早期动静脉内瘘栓塞的15例病人的预后进行比较.结果 1998年2月~2002年9月15例病人中,11例疗效良好,用药后第2~3天内瘘杂音恢复,血管壁柔软,有弹性,血流量充足,内瘘恢复正常;4例治疗无效,血栓进一步形成,内瘘完全栓塞,栓塞后的内瘘再通率达73.3%;1992年2月~1998年2月发生早期动静脉内瘘栓塞的15例病人中,3例内瘘恢复正常,12例血栓进一步形成,内瘘完全栓塞,栓塞后的内瘘再通率达20.0%.结论两组病人栓塞后的再通率在统计学上有显著性关异,低分子量肝素能有效治疗早期动静脉内瘘早期栓塞,是一种简单安全而且患者容易接受的方法.

    作者:黄宜英;黄红友;梁馨苓 刊期: 2003年第06期

  • 在教师中进行血脂知识健康教育的探讨

    目的帮助和提高教师对血脂相关知识的认知程度.方法以在广西百色地区人民医院体检的5所中学教师为教育对象,采用专题讲座法分别对5所学校教师进行血脂相关知识教育.结果教育对象对授课内容掌握快,对血脂相关知识认知程度提高.结论健康教育活动要以促进健康模式为指导,并建立在符合当地居民和群体的认知因素的基础上才能成功.

    作者:农碧燕;黄汉梅;黄丽霞;黄桂忠 刊期: 2003年第06期

  • 留置气囊导尿管阻塞原因分析及对策

    气囊导尿管在泌尿外科应用比较广泛,常用于前列腺手术、膀胱手术及尿道手术后的患者.若尿管插入的深浅度不当,膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等均可导致尿管阻塞,致使尿管引流不畅.2000年1月~2001年12月共收治需留置尿管的病人321例,其中有58例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞,通过查找原因并积极处理分析,取得良好效果.现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下.

    作者:庞玉玲;王蓉;杨柳;朱晓艳 刊期: 2003年第06期

  • 人工机械瓣替换术后华法林抗凝指导与护理

    人工机械瓣替换术后终身抗凝常使用的药物是华法林.华法林的副作用给缺乏医学知识的患者常带来一定的思想负担.因此,本文通过我院近10年802例机械瓣替换术患者华法林抗凝随诊观察,重点报告用药中的指导与护理,达到防治华法林副作用和解除患者不必要心理负担的目的.

    作者:王淑范;柳阳;冯卫红 刊期: 2003年第06期

  • 介入溶栓治疗外周动脉急性栓塞的护理体会

    经皮穿刺介入溶栓是通过导管注射溶栓药物至血栓部位的一种局部溶栓技术,是一种有效的治疗方法.其优点主要在于:(1)治疗风险性降低,对于某些病情重,并发有心、脑、肺等器官功能障碍,不能采用手术治疗取栓的病人可采用此技术溶栓;(2)疗效好,并发症少,创伤小.

    作者:宋昭惠;林璐;潘扬;马思星 刊期: 2003年第06期

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的护理及用药监护

    急性心肌梗死(AMI)是临床常见病之一.溶栓疗法现已成为早期急性心肌梗塞病人的主要急救措施,并在镇区级医院开展.我院从1999年开展溶血栓疗法后,至2001年共收治心肌梗塞病人30例,溶栓治疗9例(占30%),取得满意的疗效.溶血栓疗法早期应用可以挽救濒临死亡的心肌,缩小梗塞范围,明显提高闭塞血管的再通,降低死亡率.但溶栓药物应用不当可导致一些并发症的发生,严重危及病人的生命,因此,AMI溶血栓疗法的病人,除了做好常规的一级护理外,还要做好AMI的特别护理和溶栓疗法的用药监护,现将护理体会总结如下.

    作者:姚长英 刊期: 2003年第06期

  • 重型颅脑伤病人胃肠内营养并发症的观察与护理

    我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.

    作者:刘长英;陈彩芳 刊期: 2003年第06期

  • 急性心肌梗死骤停复苏护理体会

    冠心病急性心肌梗死(AMI)并发心脏骤停是威胁患者生命的危险急症,早期发现心脏骤停先兆,恰当处理导致心脏骤停的恶性心律失常,并及时进行有效的心脏复苏是提高抢救成功率的关键.其中对AMI加强监护、整体护理和有针对性的心理和康复护理是心脏骤停复苏成功及心功能改善的重要保证.

    作者:吴岩;孙晓红 刊期: 2003年第06期

  • 实用症状护理学

    意识障碍意识障碍(disturbance of consciousness)是高级神经系统功能紊乱所产生的严重症状之一.由于各种原因使网状上行激活系统受抑制,特别是中脑网状结构-丘脑-大脑皮质间的神经传导通路受损时,引起患者感知能力、对环境的识别能力及生活自理能力丧失,易引起营养失调及各种并发症.因此,明确意识障碍的原因及发生机制,可为临床护理提供依据,以更好实施护理.

    作者:叶玉玉 刊期: 2003年第06期

  • 重型颅脑损伤并霉菌感染的诱因预防及护理

    作者回顾性分析了本科1995~2001年62例做细菌培养的重型颅脑损伤病人,其中8例合并霉菌感染,报告如下.

    作者:滕云;张斌 刊期: 2003年第06期

  • 护生出科考试在急诊护理教学中的实施评估

    目的总结评估出科考试在急诊护理教学中实施的效果.方法对我科2000年7月~2001年6月100名大专护生经过4周临床护理实习后实施出科综合考试.结果实验组综合考试成绩及临床实习效果明显高于对照组.结论急诊护理教学中实施出科考试不仅对护生的理论知识、临床操作规范和技能、综合素质有显著提高,而且教学相长、相互提高有重要促进作用.

    作者:张晓娟;张欣;杨苹莉;李会玲;南佳彦 刊期: 2003年第06期

  • 腹腔镜治疗异位妊娠的临床护理

    异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,而且其发病近年来有上升的趋势.对异位妊娠,腹腔镜兼有诊断和治疗的双重作用而显示出它的优势,尤其是对输卵管妊娠[1].我科2000年1月~2002年12月,采用腹腔镜技术治疗异位妊娠89例,疗效满意.现报道如下.

    作者:曾秀群 刊期: 2003年第06期

  • 手术患者手术护理需求的调查及对策

    整体护理的突出内涵是满足病人的身心整体护理.我们对103例手术患者术前、术中、术后的护理需求进行调查,并针对手术患者的护理需求,制定和实施一套满足患者不同阶段需求的整体护理工作制度,满足了患者生理、心理等多方面的护理需求,科学合理地护理患者,提高了护理工作质量.

    作者:袁小兰;李红霞;李莹;金玲 刊期: 2003年第06期

  • 经皮腔内室间隔化学消融术后并发症的观察与护理

    目的探讨梗阻性肥厚型心肌病患者经皮腔内室间隔化学消融术后并发症的观察与护理.方法观察14例经皮腔内室间隔化学消融术后有哪些并发症,并总结护理经验.结果 14例病人术后均有胸痛,6例出现一过性房室传导阻滞,3例出现室性期前收缩,1例发生室性心动过速,l周内均恢复正常.结论观察和缓解胸痛;严密心电监护;监测生命体征;做好临时起搏器的护理是室间隔化学消融术后护理的重点.

    作者:孙国珍 刊期: 2003年第06期

  • 老年直结肠癌患者的临床特点和治疗护理

    目的探讨老龄直结肠癌患者围手术期处理要点.方法回顾分析1989~2001年间收治的60岁以上直结肠癌患者317例临床治疗.结果围手术期死亡3例,死亡率为0.95%(3/317),并发症的发生率为28.7%(91/ 317).结论全面而充分的术前准备、合理选择手术时机和手术方式、有效预防和治疗术后并发症对于减少手术风险极为重要;高龄不是手术禁忌.

    作者:鞠冬阳;颜登国;张汝一;甄运寰;姬清华 刊期: 2003年第06期

  • 造血干细胞移植术后营养困难的原因及护理对策

    造血干细胞移植术后的营养问题极为重要,因其关系到移植后患者的预后,1997年Weisdorf等报道[1],注重营养支持的患者较一般的对照组患者的全部存活率(Overall,survival)高[2],其结果还显示了无病生存率(DFS)提高,白血病等病情的复发减少.但在移植过程中维持营养又有许多困难,从而影响患者的恢复.我科近7年来对10例移植患者所存在的营养问题进行了细致的观察并采取相应的对策,进行有效的护理,明显地缩短了病程,降低了并发症发生率和死亡率,现将护理体会报告如下.

    作者:郭彩利;马小利;陈瑾 刊期: 2003年第06期

  • 颈椎牵引时的床单更换法

    颈椎外伤患者治疗时多需行颈椎牵引治疗以达复位,减轻神经根压迫、水肿的目的.在更换床单时需几个人把患者和牵引平抬起来后再操作,不仅费力,患者也疼痛难忍.我们采用了一种护患合作的更换床单法,取得了很好的效果.

    作者:任连会 刊期: 2003年第06期

  • 子宫动脉栓塞术后硬膜外自控镇痛泵的应用及护理

    目的探讨子宫动脉栓塞术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的护理.方法对30例行子宫动脉栓塞术后采用持续 PCEA患者的进行临床观察和护理.结果发现采用PCEA止痛效果好,避免了术后疼痛的发生,提高了病人休息的质量,减少了病人的痛苦.结论子宫动脉栓塞术后采用持续PCEA是一种有效适用的止痛方法.

    作者:罗燕玲;刘幼方;陈丽娜;陈景萍;龙腾;朱丽玲 刊期: 2003年第06期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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