鞠冬阳;颜登国;张汝一;甄运寰;姬清华
目的探讨老龄直结肠癌患者围手术期处理要点.方法回顾分析1989~2001年间收治的60岁以上直结肠癌患者317例临床治疗.结果围手术期死亡3例,死亡率为0.95%(3/317),并发症的发生率为28.7%(91/ 317).结论全面而充分的术前准备、合理选择手术时机和手术方式、有效预防和治疗术后并发症对于减少手术风险极为重要;高龄不是手术禁忌.
作者:鞠冬阳;颜登国;张汝一;甄运寰;姬清华 刊期: 2003年第06期
目的探讨泌尿外科老年患者术前心理问题 .方法通过术前探访,与老年患者进行沟通,了解其术前心理问题 ,针对相关问题传授卫生保健知识.结果加强了护患关系,减轻了患者术前心理压力.结论针对泌尿外科老年患者不同心理问题,采取相应的护理措施和健康教育,可帮助老年患者实现手术治疗的佳目标.
作者:关惠军;敖兵 刊期: 2003年第06期
气囊导尿管在泌尿外科应用比较广泛,常用于前列腺手术、膀胱手术及尿道手术后的患者.若尿管插入的深浅度不当,膀胱痉挛、血块、组织碎片残留等均可导致尿管阻塞,致使尿管引流不畅.2000年1月~2001年12月共收治需留置尿管的病人321例,其中有58例在留置尿管过程中曾发生导尿管阻塞,通过查找原因并积极处理分析,取得良好效果.现将留置导尿管发生阻塞常见原因及处理经验报告如下.
作者:庞玉玲;王蓉;杨柳;朱晓艳 刊期: 2003年第06期
目的探讨护理评估在重症胰腺炎临床护理中的应用.方法对16例重症胰腺炎病人进行护理评估,找出相关的主要护理问题,采取相应的护理措施.结果 16例重型胰腺炎病人护理成功15例,1例合并DIC死亡.结论护理评估应用于重症胰腺炎护理可行,护理工作中多器官功能不全的评估与护理为关键;解除病人心理压力,合理的营养支持和术后恰当的腹腔灌洗也是康复的关键.
作者:伍雪冰;陈永彤;方文;诸蕊玉;梁继娟 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6 h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.
作者:江淼 刊期: 2003年第06期
肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration,HLD),又称Wilson病,是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病.由于大量的铜沉积于肝、豆状核、角膜、肾脏等组织器官,导致其功能异常.但以溶血性贫血(Hemolytic anemias,HA)为首发症状的HLD较为少见.现将1992~2002年以来我院收治的25例以HA为首发的HLD患儿分析如下.
作者:宋传莲;李焕芝;张洁;张全英 刊期: 2003年第06期
听诊为医生的重要诊断手段,且是护士对患者进行生命体征评估的重要方法.故听诊器是医院医护人员使用广、频次高的医疗器械之一.几乎每位住院患者无一例外均可接触听诊器.因对听诊器的细菌学污染调查研究甚少,为引起同行对此的重视,预防医源性感染的机会,现将我们对听诊器消毒前后的细菌学调查结果报告如下.
作者:刘鲁霞;邹红;查红;冷琼芳 刊期: 2003年第06期
目的帮助和提高教师对血脂相关知识的认知程度.方法以在广西百色地区人民医院体检的5所中学教师为教育对象,采用专题讲座法分别对5所学校教师进行血脂相关知识教育.结果教育对象对授课内容掌握快,对血脂相关知识认知程度提高.结论健康教育活动要以促进健康模式为指导,并建立在符合当地居民和群体的认知因素的基础上才能成功.
作者:农碧燕;黄汉梅;黄丽霞;黄桂忠 刊期: 2003年第06期
目的探讨心理干预对儿童精神分裂症患者亲属心理健康的影响.方法对入组的30例精神分裂症患儿亲属定期进行心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行心理卫生状况调查.结果心理干预前与国内常模比较SCL-90总分及焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖、偏执、精神病性因子分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01),干预后SCL-90总分及各因子分较干预前差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论儿童精神分裂症患者亲属存在较多的心理问题,心理干预能有效提高精神分裂症患儿亲属的心理健康水平.
作者:李转清;陈全花;郑龙娃 刊期: 2003年第06期
亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的.亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期及颅内感染病人等.
作者:田永明;郑勇;曾利辉 刊期: 2003年第06期
造血干细胞移植术后的营养问题极为重要,因其关系到移植后患者的预后,1997年Weisdorf等报道[1],注重营养支持的患者较一般的对照组患者的全部存活率(Overall,survival)高[2],其结果还显示了无病生存率(DFS)提高,白血病等病情的复发减少.但在移植过程中维持营养又有许多困难,从而影响患者的恢复.我科近7年来对10例移植患者所存在的营养问题进行了细致的观察并采取相应的对策,进行有效的护理,明显地缩短了病程,降低了并发症发生率和死亡率,现将护理体会报告如下.
作者:郭彩利;马小利;陈瑾 刊期: 2003年第06期
为探讨光量子疗法对治疗系统性硬皮病的临床效果,我们1998年1月~2002年10月采用丹参加光量子疗法与丹参非光量子疗法治疗系统性硬皮病,报告如下.
作者:南晶;张影影;魏羽佳 刊期: 2003年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病[1].由于通气功能和通气/血流比例失调常导致缺氧和CO2潴留,尽管抗感染、舒张支气管等治疗是改善症状、控制病情发展的重要措施,但长期氧疗被认为是能影响预后的主要因素之一.氧疗能纠正低氧血症和减缓肺功能恶化,降低肺动脉压,延缓肺心病的进展,提高生存率,提高生活质量,改善神经精神症状[2].
作者:杨梅;黎贵湘;程桂兰 刊期: 2003年第06期
McDonald[1]1988年首先将准分子激光用于临床治疗近视眼,称为准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK),1990年,Pallikaris[2]提出了准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).上述准分子激光手术的临床应用取得了巨大的成就,给矫正屈光不正带来了划时代的进步.
作者:毛崇秋;连浩;王仪冰;曹熙为 刊期: 2003年第06期
我科1998年8月~2002年月采用鼻胃管鼻饲喂养,对79例重型颅脑损伤病人实施EN支持,保持和改善了病人的营养状况,减少并发症,无一例病人因并发症而死亡.
作者:刘长英;陈彩芳 刊期: 2003年第06期
护理计划的制定和实施是整体护理的核心,而制定护理计划,护理问题的提出又是关键.因为只有适时而准确地提出病人所存在的护理问题,才能及时地采取恰当的护理措施,以减轻病人的痛苦,促进病人的康复,提高护理质量.经过对我校历届实习护士所书写的150份护理病历及从我校四所实习医院(二级甲等)随机抽取得50份临床护理病历分析发现:提出的已存在的护理问题质量较高,术语应用准确,提出及时,针对性较强.但提出的潜在的护理问题总体质量不高,存在的主要问题有:
作者:宋延平 刊期: 2003年第06期
在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:
作者:邓明 刊期: 2003年第06期
人工机械瓣替换术后终身抗凝常使用的药物是华法林.华法林的副作用给缺乏医学知识的患者常带来一定的思想负担.因此,本文通过我院近10年802例机械瓣替换术患者华法林抗凝随诊观察,重点报告用药中的指导与护理,达到防治华法林副作用和解除患者不必要心理负担的目的.
作者:王淑范;柳阳;冯卫红 刊期: 2003年第06期
近年来在国内已逐渐开展疝环充填式无张力疝修补术,它是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快,作为一项新开展的手术,尚未被广大患者所接受.为使患者更好地配合手术,进行正确的围手术期护理是十分重要的.我院2001年1月~2002年3月共实行疝环充填式无张力疝修补术48例,现将护理体会报告如下.
作者:杨梅;桓灵芝;武建华;夏卫红;陈冬梅 刊期: 2003年第06期
预真空高压蒸气灭菌器是目前较为广泛使用的灭菌器之一,灭菌过程中由于柜内98%的空气被预先排除,柜内的温度均匀一致,温度、压力均高于下排气压力蒸汽灭菌器,因此,灭菌彻底.笔者用3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡作为无菌包裹包内监测,在使用中发现无菌包裹的化学指示卡变色不标准时有出现,重复灭菌而造成大量时间和材料的浪费,同时亦干扰科室正常的工作.为此笔者调查了无菌包裹,并将造成化学指示卡变色不标准的主要原因进行分析,以便找出解决问题的措施,现将结果报道如下.
作者:戴金平;高静铮;陈怡 刊期: 2003年第06期