宋传莲;李焕芝;张洁;张全英
目的在护理夜大2000级的护理学理论教学中,实施有效教学法.方法 99级护理夜大作为对照组实施以讲授为主的教学法,课程完毕进行考核,成绩进行统计分析.结果实验组成绩优于对照组.结论有效教学法能激发学习动机,促进学生参与,使学生有效地学习.
作者:陈幼华 刊期: 2003年第06期
作者:王美德 刊期: 2003年第06期
目的探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策.方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预.选择1988~1992年同期同种疾病的41例开腹手术做对照,进行手术时间、术中出血量和住院时间的比较.结果与开腹手术相比,腹腔镜的手术时间短、术中出血少、住院时间短;对于妇科腹腔镜手术,患者术前的情绪接近或达到了焦虑状态,焦虑的主要相关因素是:害怕疼痛,不了解手术和麻醉,担心疾病复发和影响以后工作,不了解病因等.结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有一定的优越性;护理人员可以按照Maslow 的基本需要层次论排列术前患者的护理问题的优先次序,根据Peplau的人际间关系模式制定实施相应的护理对策,协助患者完成手术.
作者:张进瑜;李君;郑修霞 刊期: 2003年第06期
预真空高压蒸气灭菌器是目前较为广泛使用的灭菌器之一,灭菌过程中由于柜内98%的空气被预先排除,柜内的温度均匀一致,温度、压力均高于下排气压力蒸汽灭菌器,因此,灭菌彻底.笔者用3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡作为无菌包裹包内监测,在使用中发现无菌包裹的化学指示卡变色不标准时有出现,重复灭菌而造成大量时间和材料的浪费,同时亦干扰科室正常的工作.为此笔者调查了无菌包裹,并将造成化学指示卡变色不标准的主要原因进行分析,以便找出解决问题的措施,现将结果报道如下.
作者:戴金平;高静铮;陈怡 刊期: 2003年第06期
在原发性或继发性不孕症中,因输卵管阻塞导致不孕者占95%,从我科引入输卵管阻塞介入术以来,为55例患者实施介入术,有52例做通,离不开护士的密切配合,护士的做法是:
作者:邓明 刊期: 2003年第06期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见病之一.溶栓疗法现已成为早期急性心肌梗塞病人的主要急救措施,并在镇区级医院开展.我院从1999年开展溶血栓疗法后,至2001年共收治心肌梗塞病人30例,溶栓治疗9例(占30%),取得满意的疗效.溶血栓疗法早期应用可以挽救濒临死亡的心肌,缩小梗塞范围,明显提高闭塞血管的再通,降低死亡率.但溶栓药物应用不当可导致一些并发症的发生,严重危及病人的生命,因此,AMI溶血栓疗法的病人,除了做好常规的一级护理外,还要做好AMI的特别护理和溶栓疗法的用药监护,现将护理体会总结如下.
作者:姚长英 刊期: 2003年第06期
新生儿急性肾功能衰竭(ARF)是指新生儿由不同病因(血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等)使肾功能在短时间受到损害,表现为少尿、无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高的一种临床危重综合征[1],严重威胁着新生儿的生命及质量.我科2000年9月~2002年8月对收治的可疑ARF疾病的新生儿给予针对性临床观察,及时发现并对因对症处理,取得了较好效果,现将护理体会介绍如下.
作者:徐素珍 刊期: 2003年第06期
意识障碍意识障碍(disturbance of consciousness)是高级神经系统功能紊乱所产生的严重症状之一.由于各种原因使网状上行激活系统受抑制,特别是中脑网状结构-丘脑-大脑皮质间的神经传导通路受损时,引起患者感知能力、对环境的识别能力及生活自理能力丧失,易引起营养失调及各种并发症.因此,明确意识障碍的原因及发生机制,可为临床护理提供依据,以更好实施护理.
作者:叶玉玉 刊期: 2003年第06期
Dieulafoy又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是上消化道大出血中较少见的病因之一.我院1988年1月~2002年9月急诊内镜下治疗本病9例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:孟萌;董艳平;杨艳霞 刊期: 2003年第06期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,而且其发病近年来有上升的趋势.对异位妊娠,腹腔镜兼有诊断和治疗的双重作用而显示出它的优势,尤其是对输卵管妊娠[1].我科2000年1月~2002年12月,采用腹腔镜技术治疗异位妊娠89例,疗效满意.现报道如下.
作者:曾秀群 刊期: 2003年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病[1].由于通气功能和通气/血流比例失调常导致缺氧和CO2潴留,尽管抗感染、舒张支气管等治疗是改善症状、控制病情发展的重要措施,但长期氧疗被认为是能影响预后的主要因素之一.氧疗能纠正低氧血症和减缓肺功能恶化,降低肺动脉压,延缓肺心病的进展,提高生存率,提高生活质量,改善神经精神症状[2].
作者:杨梅;黎贵湘;程桂兰 刊期: 2003年第06期
护理计划的制定和实施是整体护理的核心,而制定护理计划,护理问题的提出又是关键.因为只有适时而准确地提出病人所存在的护理问题,才能及时地采取恰当的护理措施,以减轻病人的痛苦,促进病人的康复,提高护理质量.经过对我校历届实习护士所书写的150份护理病历及从我校四所实习医院(二级甲等)随机抽取得50份临床护理病历分析发现:提出的已存在的护理问题质量较高,术语应用准确,提出及时,针对性较强.但提出的潜在的护理问题总体质量不高,存在的主要问题有:
作者:宋延平 刊期: 2003年第06期
我科自1997年实施整体护理以来,收治不同类型的心脏病人共206例,均行介入治疗.其中诊断为Ⅲ度房室传导阻滞需安装起搏器的有1 8例;冠状动脉造影术144例;PTCA+支架术36例;电生理加射频消融术8例.上述病例中出现不同程度胸闷、胸痛者42例.我们根据病人不同的症状、体征、心理健康等具体情况,有针对性地运用护理程序进行护理,取得了显著效果.
作者:何松涛 刊期: 2003年第06期
作者回顾性分析了本科1995~2001年62例做细菌培养的重型颅脑损伤病人,其中8例合并霉菌感染,报告如下.
作者:滕云;张斌 刊期: 2003年第06期
随着人口结构的老龄化,老年人的生活质量越来越受到重视,前列腺增生的发病率随着年龄的增长也逐年升高.随着现代医学的高速发展,人们试图寻找损伤更小,效果更佳的治疗方案.目前激光治疗良性前列腺增生(BPH)的方法很多,但绝大多数对前列腺组织起凝固、汽化或消融作用,不能取出前列腺组织.而采用经尿道钬光刀前列腺切除术(HOLRP)可大块汽化、切除前列腺组织,并能将碎块组织取出,迅速改善因BPH所引起的膀胱流出口梗阻的症状和提高尿流率,是目前治疗BPH的一项新技术.
作者:郭妍;李玉梅;孙文美;郭宁娟;韩建霖 刊期: 2003年第06期
目的解决患者在使用圆圈式气圈预防褥疮过程中出现的圈式压伤问题.方法通过分隔式气圈与圆圈式气圈的临床200例使用对比观察,原骶尾部无褥疮和原骶尾部有I度褥疮者均按入院顺序分别分为两组,均使用观察10天.结果实验组70例骶尾部无褥疮发生,臀部无圈式压伤发生,无皮肤糜烂发生.对照组70例发生圈式压伤14例,发生率20%;皮肤糜烂3例,发生率约4%.实验组与对照组各30例对比观察,Ⅰ度褥疮愈合时间,实验组明显短于对照组,差异有显著意义,χ2=8.579,P<0.05.结论分隔式气圈防褥疮垫,不仅能预防褥疮,防止圈式压伤,还能促进褥疮的愈合.
作者:庞景霞;杨维晓;麻会玲;赵建梅 刊期: 2003年第06期
人工机械瓣替换术后终身抗凝常使用的药物是华法林.华法林的副作用给缺乏医学知识的患者常带来一定的思想负担.因此,本文通过我院近10年802例机械瓣替换术患者华法林抗凝随诊观察,重点报告用药中的指导与护理,达到防治华法林副作用和解除患者不必要心理负担的目的.
作者:王淑范;柳阳;冯卫红 刊期: 2003年第06期
先天性甲状腺功能低下(简称甲低),苯丙酮尿症(PKU)是两种较常见的先天性致残性疾病[1].这两种疾病的共同特点是:出生时症状不明显,数月后逐渐出现呆滞,智力低下等症状.而及时发现,及早治疗,可以避免智能低下等后遗症,使患儿体格及智力基本达到正常.1999年12月~2002年12月我院共筛查新生儿73 591例,查出甲低49人,苯丙酮尿症1人,在开展这项工作中,护理配合是实施新生儿疾病筛查的一个重要组成部分.
作者:蒙萍;梁少霞 刊期: 2003年第06期
经皮穿刺介入溶栓是通过导管注射溶栓药物至血栓部位的一种局部溶栓技术,是一种有效的治疗方法.其优点主要在于:(1)治疗风险性降低,对于某些病情重,并发有心、脑、肺等器官功能障碍,不能采用手术治疗取栓的病人可采用此技术溶栓;(2)疗效好,并发症少,创伤小.
作者:宋昭惠;林璐;潘扬;马思星 刊期: 2003年第06期
目的观察护理干预措施对肺癌病人呼吸困难的影响.方法 112例出现呼吸困难的肺癌病人按一定条件分为对照组和护理干预组,尽量使两组病人的一般情况相近.对照组给予常规护理,干预组病人给予优护理的同时给予针对呼吸困难的心理护理.VAS和HAD评分量表测量病人呼吸困难程度和焦虑抑郁程度.结果两周及四周后,护理干预组病人呼吸困难VAS评分显著高于对照组,HAD抑郁和焦虑评分显著低于对照组.结论护理干预有效地改善了肺癌病人呼吸困难症状,降低了病人抑郁和焦虑程度.
作者:谢淑丽;朱明光;黄玉英;曹月辉 刊期: 2003年第06期